• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권5호
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• pp.2753-2758
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• 2013

Various studies examining the relationship between Ezrin overexpression and response to chemotherapy and clinical outcome in patients with osteosarcoma have yielded inconclusive results. We accordingly conducted a meta-analysis of 7 studies (n = 318 patients) that evaluated the correlation between Ezrin and histologic response to chemotherapy and clinical prognosis (death). Data were synthesized in receiver operating characteristic curves and with fixed-effects and random-effects likelihood ratios and risk ratios. Quantitative synthesis showed that Ezrin is not a prognostic factor for the response to chemotherapy. The positive likelihood ratio was 0.538 (95% confidence interval [95% CI], 0.296- 0.979; random-effects calculation), and the negative likelihood ratio was 2.151 (95% CI, 0.905- 5.114; random-effects calculations). There was some between-study heterogeneity, but no study showed strong discriminating ability. Conversely, Ezrin positive status tended to be associated with a lower 2-year survival (risk ratio, 2.45; 95% CI, 1.26-4.76; random-effects calculation) with some between-study heterogeneity that disappeared when only studies that employed immunohistochemistry were considered (risk ratio, 2.97; 95% CI, 2.01- 4.40; fixed-effects calculation). To conclude, Ezrin is not associated with the histologic response to chemotherapy in patients with osteosarcoma, whereas Ezrin positivity was associated with a lower 2-year survival rate regarding risk of death at 2 years. Expression change of Ezrin is an independent prognostic factor in patients with osteosarcoma.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권5호
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• pp.3351-3355
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• 2013

Photodynamic therapy (PDT) is a promising cancer treatment modality that uses dye-sensitized photooxidation of biologic matter in target tissue. This study explored effects of the photosensitizer BCPD-17 during PDT for osteosarcoma. LM-8 osteosarcoma cells were treated with BCPD-17 and cell viability after laser irradiation was assessed in vitro with the 3-(4, 5-dimethylthiazol-2-yl)-2, 5-diphenyltetrazolium bromide assay. The effects of BCPD-17 during PDT recurrence were then examined on tumor-bearing mice in vivo. BCPD-17 had dosedependent cytotoxic effects on LM-8 osteosarcoma cells after laser irradiation which also had energy-dependent effects on the cells. The rate of local recurrence was reduced when marginal resection of mice tumors was followed by BCPD-17-mediated PDT. Our results indicated BCPD-17-mediated PDT in combination with marginal resection of tumors is a potentially new effective treatment for osteosarcoma.

• 대한골관절종양학회지
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• 제18권1호
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• pp.45-49
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• 2012

골육종에서 드물게 발생하는 도약전이 병소는 불량한 예후 인자로서 중요한 연관성이 있기 때문에 골육종 환자의 광범위 절제술 시에 절제범위에 포함되어야 한다. 따라서 수술 전 검사에서 골육종의 골수 내 침범에 대한 정밀한 평가가 필수적이며, 골스캔 검사는 도약전이의 발견에 있어서는 높은 위음성률을 보일수 있으며 자기공명영상 검사는 종양이 위치한 골 전체를 촬영하지 않는 경우 임상적인 증거가 없으면 간과하기가 쉽다는 단점이 있다. 이에 저자들은 주 종양 부위만을 포함한 국소 자기공명영상 촬영과 골스캔에서 발견되지 않았으나 FDG-PET/CT에서 도약 전이가 진단된 대퇴 원위부의 골육종 증례에 대해 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제13권2호
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• pp.162-166
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• 2007

결합조직형성 섬유종은 조직 소견상 연부 조직의 유건종(desmoid tumor)과 유사한, 비교적 드문 종양으로 대부분 장관골에 발생한다. 그러나 양성 종양이지만 골소파 및 골이식 치료후에는 국소 재발이 빈번한 것으로 알려져 있다. 더욱이 재발을 하게 되면, 아주 드물지만 골 육종으로 악성 변화되는 경우가 보고되고 있다. 본 교실에서는 17세 남자 환자에서 근위 경골에 발생한 결합 조직 섬유종에 대해 소파술 및 골 이식술을 시행 후, 11년 후에 골육종으로 악성 변화된 결합조직형성 섬유종 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 치과방사선
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• 제26권2호
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• pp.19-32
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• 1996

The purpose of this study was to know the proper diagnosis and to establish the treatment plan of the osteosarcoma in the jaws through the clinical, radiological, and histopathologic considerations. The authors compared and analyzed the clinicoradiologic features of the six cases of osteosarcoma, diagnosed at the Dental college hospital in Yonsei University, Seoul, Korea, during the period from 1975 to 1995. The obtained results were as follows; 1. Osteosarcoma occurred in the mean age, 26.2 years, ranged from 14 to 35 years, and equally in men and women. 2. The swelling was the most common frequent presenting complaints. Other reported symtoms included pain, parasthesia of the lower lip or the lesion. 3. The average interval was seen 3.5 months before the patient had been seen by a doctor. 4. The frequency of the lesions was equally in the maxilla, 3 cases and mandible, 3 cases. 5. Radiologically, osteolytic lesions were 2 cases, mixed lesion 1 case, and sclerotic lesion were 3 cases. Periosteal reaction features were shown in 4 cases. A widening of the periodotnal lignament space, one of the earliest signs were shown in 2 cases. 6. Histopathologically, osteoblastic osteosarcoma which is seen in the 3 cases was the most frequent histologic type. Chondroblastic osteosarcoma were seen in the 2 cases. There was no correlation between the radiologic appearance and hitopathologic type.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제62권2호
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• pp.62-67
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• 2019

Purpose: We aimed to determine the prognostic significance of lymphocyte counts and the lymphocytemonocyte ratio (LMR) in pediatric patients with osteosarcoma. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 27 pediatric patients with localized extremity osteosarcoma, treated at the Korea Cancer Center Hospital between May 2002 and March 2016. Leukocyte counts and LMR before treatment and on day 14 (LMR14) of the first cisplatin-doxorubicin chemotherapy round were evaluated. Patients were dichotomized according to the median value of these parameters, and survival rates were compared. Results: The median age of the 27 patients was 9.9 years (range, 3.2-14.1 years) and tumor sites were: distal femur (n=14), proximal humerus (n=7), proximal tibia (n=2), proximal fibula (n=2), and elsewhere (n=2). Patients were followed up on for a median of 76.4 months (range, 4.5-174.7 months), and 5-year overall (OS) and event-free survival (EFS) rates were $66.0%{\pm}9.8%$ and $60.9%{\pm}9.7%$, respectively. Patients with a higher pretreatment lymphocyte count (${\geq}2,320/{\mu}L$) had better OS (90.9% vs. 46.2%, P=0.04) and EFS (83.9% vs. 38.5%, P=0.02). However, the day 14 lymphocyte count was not associated with survival. While no survival difference was observed between patients grouped according to pretreatment LMR (median value, 6.3), patients with a higher LMR14 (${\geq}5$) fared better than those with lower LMR14 (5-year OS: 83.3% vs. 46.3%, P=0.04). Conclusion: Pretreatment lymphocyte count and LMR during chemotherapy had prognostic significance in pediatric osteosarcoma patients. Further studies involving larger cohorts are necessary to validate our findings.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권1호
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• pp.78-83
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• 2008

목 적 : 골육종은 소아 청소년기에 뼈에 발생하는 가장 흔한 악성종양으로 종양 제거술 및 집중적 항암 화학요법을 시행한 경우에도 약 30-40%에서 재발하는 매우 침습적인 질환이다. 하지만 아직까지 재발한 골육종의 예후 및 예후인자에 대한 연구가 부족한 상태이다. 저자들은 치료 후 재발한 골육종 환아의 치료성적 및 재발 후 생존율에 영향을 주는 요인들을 분석하고자 하였다. 방 법 : 1985년 2월부터 2004년 2월까지 원자력병원에서 골육종으로 치료한 461명의 환아 중 재발한 180명의 의무기록을 후향적으로 조사하였으며 재발 후 생존율과 재발 후 예후인자로 재발병소의 위치, 재발 후 치료 방법, 원발병소의 수술전 화학요법에 대한 병리학적 반응도, 첫 진단 시 전이여부 및 재발기간을 분석하였다. 결 과 : 전체 재발율은 39%였고 재발한 골육종 환아의 5년 및 10년 재발 후 생존율은 각각 13%와 4%였다. 평균 재발기간은 15개월이었다. 재발 후 5년 생존율에 영향을 주는 인자는 재발 부위(폐, 39%; 원발병소, 0%; 폐와 뼈의 재발, 25%; 기타 부위의 재발, 12%), 병소 부위 절제 여부(절제한 경우 38%; 절제하지 않은 경우 11%), 재발기간(1년 이내에 재발한 경우 13%, 1년 이후에 재발한 경우 44%)이었다. 결 론 : 재발된 골육종 환자의 생존율은 높지 않다. 하지만 본 연구에서는 재발된 병변을 적극적으로 치료할 때 생존율이 향상됨을 보여주고 있으며 특히 재발기간이 길고 폐에 재발된 경우에는 수술 및 항암 화학요법과 그 외의 적극적인 치료가 필요하다 하겠다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제9권1호
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• pp.18-23
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• 2003

목적: 골 육종, 연골 육종은 흔한 질환이 아니므로, 일차 진료 현장에서 명확한 진단이 신속히 이루어지지 않고, 진단의 지연이나 오진으로 인해 문제를 야기할 수 있다. 따라서, 상기 질환에 대한 초기 증상과 임상적 특징을 조사하여 이를 확인하고, 조기 진단에 도움을 주고자한다. 대상 및 방법: 본원에서 진단된 골 육종이나 연골 육종 환자로, 기록 검토와 설문지 조사가 가능한 139명을 대상으로 하였다. 골 육종 환자가 108명, 연골 육종이 31명이었고, 남자가 86명, 여자가 53명이었으며, 평균 연령은 골 육종이 20.2세, 연골 육종이 42.4세이었다. 결과: 병원을 방문하게 된 초기 증상은 두 질병 군 모두에서 동통이 가장 많았는데, 골 육종은 101명(93.5%), 연골 육종은 19명(61.3%)이었다. 이들 중 골 육종의 49명(48.5%), 연골 육종의 1명(5.3%)에서 통증이 외상과 관련되어 시작되었으며, 야간 동통이 골 육종의 77명(76.2%), 연골 육종의 11명(57.8%)에서 있었다. 처음 방문한 진료 기관에서 악성 골 종양으로 진단된 경우는 골 육종에서는 66명(61.1%), 연골 육종에서 20명(64.5%)이었고, 오진된 경우는 골 육종에서는 골절로 본 경우가 18명(16.7%)으로 가장 많았으며, 연골 육종에서는 골 감염으로 본 경우가 6명(19.4%)으로 가장 많았다. 초진 시에 방사선 촬영을 시행한 경우 골 육종과 연골 육종 모두에서 진단율이 유의하게 높았고(p=0.009, p=0.014), 성인 군에서의 진단율이 높았다(p=0.037). 연골 육종에서 골 육종보다 환자와 의사에 의한 지연이 모두 길었다. 진단의 의사 지연을 길게 하는 요소로는 초진 시에 단순 방사선 사진을 촬영하지 않는 것과 골반 등 축성골에 종양이 위치하는 것이었고, 외상과 미성년 환자는 진단의 환자 지연을 단축시킬 수 있는 요소로 파악되었다. 결론: 악성 골 종양의 조기 진단을 위해서는 외상이나 야간 동통 등의 병력 청취를 소홀히 하지 않아야 할 것이며, 초진시의 단순 방사선 촬영과 주기적인 경과 관찰 및 방사선 사진의 비교 등으로 조기 진단의 정확성에 힘써야 할 것이다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제11권1호
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• pp.46-53
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• 2005

목적: Bisphosphonate(BPs)는 endogenous pyrophosphates의 유사체로 Paget's disease, 골다공증, 종양 유발성 골용해와 같은 골격계 질환의 치료에 쓰이고 있으며, 유방암의 골파괴성 전이에 대한 치료제로 사용되어 지고 있다. 골전이의 양상이 골흡수성 및 골생성이 혼합되어 나타나는 전립선암의 전이에서도 치료제의 하나로 이용되고 있다. BPs는 파골세포성 골흡수가 과하게 일어난 질환에 대해서는 비교적 널리 알려져 있지만, 골종양 세포에 대한 직접적인 효과에 대해서는 아직 밝혀져 있지 않다. 가장 강력한 질소 함유(nitrogen-containing) BPs인 Zoledronic acid(ZOL)로서 골육종이 발현된 nude mouse model을 이용하여 ZOL의 종양 억제능을 생체내 실험으로 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 인간 골육종 세포주로는 MG-63과 HOS 골육종 세포주를 이용하였고, 종양의 크기 변화를 육안으로 확인하기 위하여 GFP 유전자가 형질 전환된 MG-63-GFP, HOSGFP 세포를 6주령된 수컷 마우스 10마리에 각각 피하주사하여 종양의 조각이 $3{\times}3{\times}3$ mm이 될 때까지 사육한 후, ZOL을 120 ug/kg의 농도로 일주일에 2번 피하에 주사하였다. 종양의 크기를 일주일에 두 번씩 측정하고, 형광조명을 이용하여 촬영하였다. 결과: HOS 골육종 세포주를 이용한 생체실험에서 대조군의 종양의 평균 크기는 2,520 $mm^3$이며 ZOL 투여군은 131 $mm^3$로서 94%의 감소를 보이며, MG-63 골육종 세포주를 이용한 생체실험에서는 대조군의 종양의 평균 크기는 2,866 $mm^3$이며 실험군은 209 $mm^3$로서 72%의 감소를 보였다(P<0.05). 결론: Nude mouse를 이용한 생체실험에서 ZOL은 골육종의 세포사멸에 직접적인 영향을 미치며 이것은 앞으로 골육종 치료의 약제중 하나로 선택되어 질수 있다고 판단되며, 종양세포주에 따라 ZOL의 영향이 다를 수 있으므로 ZOL에 감수성 있는 종양세포를 찾아 적용하는 것이 좋을 것으로 사료된다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제2권1호
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• pp.101-105
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• 1996

Prosthetic reconstruction of musculoskeletal defects about the knee for tumor has many advantages, particularly the maintenance of motion and immediate functional restoration. But, prosthetic reconstruction has inherent limitations in terms of long-term durability. The authors have reported here a patient who had mechanical failure at 61 months later following use of a modular resection system to reconstruct the segmental defect of proximal tibia in osteosarcoma. In this case, another technique of extensor mechanism reconstruction using Achilles tendon allograft was attempted. Because of the concerns involving durability of tumor prosthesis, increased emphasis has to be placed on innovation in prosthetic design.