• 제목/요약/키워드: orthodontic movement

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외과적 하악 후퇴술 후 악간고정기간 중의 골격성 재발과 치열의 변화 (Skeletal relapse and dental change during intermaxillary fixation after mandibular setback)

  • 장종언
    • 대한치과교정학회지
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    • 제29권4호
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    • pp.457-466
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    • 1999
  • 하악 후퇴술 후의 골격성 재발과 치열 변화는 악간고정(intermaxillary fixation, IMF)제거 후 뿐만 아니라 악간고정기간 중에도 일어난다고 보고되고 있다. 악간고정기간 중에 일어나는 골격성 재발에 따른 골편간 견고한 융합의 방해, 보상성 치아이동, 전치부 개방교합 등과 같은 여러 가지 부작용은 술후 교정치료에 많은 영향을 미칠 수 있으므로 임상적으로 중요한 의미를 갖는다. 본 연구는 악간고정기간 중에 일어나는 골격성 재발과 치열의 변화를 알아보고자 시행하였으며, 하악전돌증의 치료를 위해서 양측성 하악지 시상분할골절단술(bilateral sagittal split ramus osteotomy, BSSRO)과 강선고정 (wire fixation), 악간고정을 시행한 28명을 대상으로 하였다. 본 연구에서는 측모 두부 방사선 사진을 통하여 수술에 의한 골편들의 이동량과 방향, 악간고정기간 중의 골격성 재발과 치열 변화의 양과 방향을 측정하였다. 또한 수술에 의한 골편들의 이동과 골격성 재발과의 상관관계, 골격성 재발과 치열 변화간의 상관관계를 평가하였다. 본 연구를 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 수술에 의한 골편의 이동방향은 원심골편은 후상방으로, 근심골편은 시계방향으로 회전하였다. 2. 악간고정기간 중에 원심골편의 전방부는 후방 변위, 후방부는 상방 변위하였으며 근심골편은 상방 변위와 함께 근심골편의 gonion(p-Go)부위는 전방 변위를 하였다. 악간고정기간중에 근심골편의 gonion(p-Go)의 전방 변위는 수술에 의한 근심골편의 gonion (p-Go)의 후방으로의 이동량과 유의한 상관관계를 보였다. 즉, 수술에 의한 근심골편의 gonion(p-Go)의 후방으로의 이동이 많을수록 악간고정기간 중의 근심골편의 gonion(p-Go)의 전방 변위는 증가하였다. 3. 악간고정기간 중에 수평피개, 수직피개는 변화가 없었다. 상악 전치부는 후방경사(retroclination), 하악 전치부는 후방경사, 정출이 일어났으며, 이러한 보상성 치아이동은 악간고정기간 중의 근심골편의 gonion(p-Go)의 상방 변위와 유의한 상관관계를 보였다. 즉, 악간고정기간 중의 근심골편의 gonion(p-Go)의 상방 변위가 클수록 보상성 치아 이동량도 증가하였다.

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상악 전치부 후방 견인 시 이동 양상과 응력 분포에 관한 삼차원 유한요소법적 연구 (The pattern of movement and stress distribution during retraction of maxillary incisors using a 3-D finite element method)

  • 정애진;김운수;이수행;강성수;최희인;조진형;김상철
    • 대한치과교정학회지
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    • 제37권2호
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    • pp.98-113
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    • 2007
  • 상악 전치부 후방 견인 시의 이동 양상 및 응력 분포를 건조 두개골을 전산화 단층 촬영에 의해 3차원 영상화한 유한 요소 모델 상에서 알아보고자 하였다. 피질골 절단술의 시행 여부와 고정원, 힘의 작용점을 각기 달리 설정하여 8개의 실험군을 구성하여 비교하였다. 통상적인 T-loop을 이용하여 공간폐쇄를 하는 경우 전치부는 후하방으로 경사이동 하였으며, 구치부에서도 약간 전방 이동하였다. 피질골 절단술을 동반하여 전치부를 견인한 경우, 전치부 골편에서의 응력 분포가 전반적으로 넓게 분포되었으며, 전치부 경사의 정도가 적은 반면에 변위량은 훨씬 더 많았다. 협측에서의 견인 시 상악 협측에 식립된 미니 임플랜트와 견치 Power arm간에 견인력을 가한 경우가 미니 임플랜트로 고정원이 강화된 제2소구치와 견치 브라켓 간에 견인력을 가한 경우보다 전치부의 후하방 경사 정도가 적었다. 구개측에서 Powerarm에 대한 견인 시 정중구개봉합 부위에 식립한 미니 임플랜트로부터 견인력을 가한 경우가 상악 제1, 2대구치 간 구개면에 식립된 미니 임플랜트로부터 견인력을 가한 경우보다 전치부의 후하방 경사 정도가 컸다. 이러한 결과로써 치아이동 시 피질골 절단술의 효과와 저항중심에 대한 교정력 벡터 조정의 의미를 확인할 수 있었다.

치아전위의 임상적 고찰 (A CLINICAL CONSIDERATION ON THE TEETH TRANSPOSITIONS)

  • 김승미;정태성;김신
    • 대한소아치과학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.38-43
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    • 1999
  • 치아전위는 비교적 드문 발육장애이다. 적절하게 차단치료된다면 예방이 가능할 뿐 아니라 이후의 교정과 수복과정이 보다 용이할 수 있다. 이를 위한 8-9세 경의 조기 임상검사가 이러한 발육장애의 인지를 위해 추천된다. 일단 전위가 일어난 경우에는, 부정교합을 교정하고 최상의 기능적, 심미적 결과를 얻기 위해 주의깊은 교정적 평가가 요구된다. 이상적인 결과를 얻기 위하여 두 치아를 원래의 위치로 환원시키는 치료가 요구되나, 완전전위되어 두 치아가 맹출되었다면 전위된 상태로 치아를 배열하여도 비교적 양호한 결과를 얻을 수 있었다.

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항암 화학치료를 받은 아동의 치아발육이상 : 증례 보고 (MICRODONTIA IN A CHILD TREATED WITH CHEMOTHERAPEUTIC AGENT)

  • 계희란;이제호;김성오;손흥규
    • 대한소아치과학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.146-150
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    • 1999
  • 치아발육시기의 항암치료는 치아에 영향을 줄 수 있으며 이에 대한 예상 및 적절한 치료계획수립이 필요하다. 본 증례에서 환자의 왜소치는 항암 화학요법과 관련되어 발생한 것으로 추정되며, 이에 대한 장기적 관찰 및 치료가 필요할 것으로 사료된다.

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Angle씨 제 3 급 부정교합 환자 치료 전후의 안모 연조직 변화에 관한 두부방사선 계측학적 연구 (A ROENTGENOCEPHALOMETRIC STUDY ON SOFT TISSUE PROFILE CHANGES IN PRE-POST TREATMENT OF ANGLE'S CLASS III MALOCCULUSION)

  • 김재우;손병화
    • 대한치과교정학회지
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    • 제13권2호
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    • pp.177-183
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    • 1983
  • The soft tissue covering of the face plays an important role in facial esthetics, speech and other physiologic functions. Thus, it is recognised by all clinical orthodontists that success of orthodontic treatment is closely related to the changes in soft tissues of the face. The purpose of this study was to evaluate the changes of bony and soft tissues in prepost treatment of Angle's Class III malocclusion. The sample consisted of 18 males and 37 females, pretreatment age of 9 years to 11 years. For this study 11 landmarks were plotted, 14 linear length, 4 soft tissue thickness and 2 angles were measured. The obtained results were as follows; 1. In the linear measurements of bony and soft tissue changes, A, Is, Ss, Ls and Li were located more anteriorly in both sexes. However Si and B showed more remarkable anterior movement in female. 2. In the comparison of the changes of the soft tissue thickness, Ss and Li in male subjects and Ss in female subjects increased. 3. In the degree of correlation between changes in the soft tissue profile and changes in the skeletal profile, Is: Ls, Il: Li and B: Si in both sexes had significant correlations. However A:Ss had remarkable significant correlation in female. 4. There were significant correlations between change in ${\angle}A$ and change in ${\angle}B$ in all sexes. 5. There were little correlation between changes in distance difference of Is and Ii and Change in distance difference of Ls and Li in all sexes.

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인공타액하에서 수종 교정선의 마찰력에 관한 실험적 연구 (AN EXPERIMENTAL STUDY ON FRICTIONAL FORCES OF VARIOUS ORTHODONTIC WIRES UNDER ARTIFICIAL SALIVA)

  • 황현식;박영철
    • 대한치과교정학회지
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    • 제19권1호
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    • pp.245-256
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    • 1989
  • Translational movement along an arch wire requires sufficient force to overcome frictional forces between bracket and arch wire. The orthodontist must appreciate the importance of friction in this process, and study out the influencing factors on the level of friction. The purpose of this study was to evaluate the effect of artificial saliva on frictional resistances generated between the bracket and arch wire. Independent variables of this study were arch wire material, angulation and environment. Static frictional forces of cobalt-chromium, heat-treated cobalt-chromium, beta-titanium, stainless steel wires were measured under non-angulated dry, angulated dry, non-angulated saliva, angulated saliva conditions. The results were as follows: 1. Stainless steel wires showed lower friction values in non-angulated dry condition, and heat-treated cobalt-chromium wires showed higher friction values in angulated dry condition. Higher friction values were showed in order of cobalt-chromium. stainless steel, heat-treated cobalt-chromium and beta-titanium wires in non-angulated saliva condition. and were showed in order of stainless steel, cobalt-chromium, heat-treated cobalt-chromium, beta-titanium wires in angulated saliva condition. 2. Angulation increased friction for stainless steel wires under dry condition. 3. Artificial saliva decreased friction for cobalt-chromium wires and increased friction for stainless steel wires under non-angulated condition. 4. Artificial saliva decreased friction for all wires except beta-titanium wires under angulated condition. 5. Regardless of angulation or environment. heat-treated cobalt-chromium and beta-titanium wires showed higher friction values, and stainless steel wires showed lower friction values.

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The effect of occlusogingival placement of clinical bracket points on the adaptation of a straight wire to the lingual arch form

  • Abdi, Amir Hossein;Motamedian, Saeed Reza;Balaghi, Ehsan;Nouri, Mahtab
    • 대한치과교정학회지
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    • 제48권4호
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    • pp.236-244
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    • 2018
  • Objective: The aim of this study is to compare the adaptation of a straight wire between brackets positioned at the mid-lingual surface and those placed gingivally by using a three-dimensional simulation software. Methods: This cross-sectional study was performed using OrthoAid, an in-house software. The subjects were 36 adolescents with normal Class I occlusion. For each dental cast, two bracket positioning approaches, namely the middle and gingival, were examined. In the middle group, the reference points were placed on the mid-lingual surface of each tooth, while in the gingival group, the reference points were positioned lingually on the anterior teeth. A 4th degree polynomial was adopted, and the in-plane and off-plane root mean squares (RMSs) of the distances between the reference points and the fitted polynomial curve were calculated using the software. Statistical analysis was performed using the paired-samples t-test (${\alpha}=0.05$). Results: The mean in-plane RMS of the polynomial curve to the bracket distance in the gingival group was significantly lower than that in the middle group (p < 0.001). The off-plane RMS was higher in the gingivally positioned brackets in the maxilla than in the middle group (p < 0.001). However, the off-plane RMS in mandible was not statistically significantly different between the two groups (p = 0.274). Conclusions: The results demonstrated that the gingival placement of lingual brackets on the anterior teeth could decrease the distance between a tooth and the straight wire.

Frog appliance를 이용한 상악 대구치의 원심 이동: 증례 보고 (The frog appliance for upper molar distalization: a case report)

  • Bayram, Mehmet;Nor, Metin;Kilkis, Dogan
    • 대한치과교정학회지
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    • 제40권1호
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    • pp.50-60
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    • 2010
  • 본고의 목적은 2급 1류 치열안면 구조를 가지는 한 환자에 적용된 새로이 고안된 상악 대구치 원심 이동 장치인 Frog appliance의 효과를 평가하기 위함이다. 11세의 여자 환자가 교정 치료를 위해 본 진료실로 의뢰되었다. 환자는 미약한 2급 골격관계와 2급의 대구치 및 견치 관계를 양측 모두에서 보이고 있었다. 고정성 장치 치료를 통해 양측 상악 제1대구치를 원심 이동시키는 방법을 포함하는 치료 계획을 수립하였으며 상악 대구치를 원심 이동하기 위해 새로이 고안된 Frog appliance를 제작 및 적용하였다. 측모 두부방사선 사진으로 치료 결과를 평가하였으며 상악 제1대구치의 원심 이동이 4개월의 치료 기간 동안 이루어 졌고 1급의 구치 관계가 얻어졌다. 총 치료 기간은 16개월이 소요되었다. 두부방사선 사진을 평가한 결과 약간의 고정원 상실과 함께 대구치의 원심 이동이 치축 이동에 가깝게 일어난 것을 확인하였다. 결론적으로 Frog appliance는 환자의 협조를 요하지 않는 장치로서 간단하고 효과적으로 양측 대구치의 원심이동을 이룰 수 있는 구내 장치이다.

Effect of slow forced eruption on the vertical levels of the interproximal bone and papilla and the width of the alveolar ridge

  • Kwon, Eun-Young;Lee, Ju-Youn;Choi, Jeomil
    • 대한치과교정학회지
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    • 제46권6호
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    • pp.379-385
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    • 2016
  • Objective: Forced eruption has been proposed for the reconstruction of deficient bone and soft tissue. The aim of this study was to examine the changes in the alveolar ridge width and the vertical levels of the interproximal bone and papilla following forced eruption. Methods: Patients whose hopeless maxillary anterior teeth were expected to undergo severe bone resorption and soft tissue recession upon extraction were recruited. In addition, patients whose maxillary anterior teeth required forced eruption for restoration due to tooth fracture or dental caries were included. Before and after forced eruption, the interproximal bone height was measured by radiographic analysis, and changes in the alveolar ridge width and the interproximal papilla height were measured with an acrylic stent. Results: This prospective study demonstrated that the levels of the interproximal alveolar bone and papilla were significantly increased by 1.36 mm and 1.09 mm, respectively, in the vertical direction. However, the alveolar ridge width was significantly reduced by an average of 0.67 mm in the buccolingual direction. The changes in the level of the interproximal alveolar bone and papilla were positively correlated. Conclusions: Although the levels of the interproximal bone and papilla were significantly increased, the alveolar ridge width was significantly decreased following forced eruption. There was a modest positive and significant correlation between the changes in the height of the interproximal alveolar bone and the papilla. Based on our findings, modification of vertical forced eruption should be considered when augmentation of the alveolar ridge width is required.

Laser 반사측정법을 이용한 상악전치부의 후방견인시 저항중심의 수직적 위치에 관한 실험적 연구 (EXPERIMENTAL STUDY OF THE VERTICAL LOCATION OF THE CENTERS OF RESISTANCE FOR MAXILLARY ANTERIOR TEETH DURING RETRACTION USING THE LASER REFLECTION TECHNIQUE)

  • 우재영;박영철
    • 대한치과교정학회지
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    • 제23권3호
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    • pp.375-389
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    • 1993
  • The delivery of optimal orthodontic treatment is greatly influenced by a clinician's ability to predict and control tooth movement achieved by applying known force systems to the dentition. It is important to determine the location of the center of resistance of a tooth or group of teeth to better understand the nature of their displacement characteristics under the various force levels. The purpose of this study was to define the location of the centers of resistance of various units of the upper anterior segment for lingually directed 100gm and 200gm force in a dry human skull. The units investigated were composed of four incisors and six anterior teeth. In addition, the effect of change in force magnitude on the location of the center of resistance of these units was investigated. The laser reflection technique was used to measure the initial displacements of the consolidated teeth under loading. The results were as follows: 1. The instantaneous center of resistance for the four anterior teeth was located vertically between level 4 and level 5-that is, at $37.4\%$ apical to the cementoenamel junction level. 2. The instantaneous center of resistance for the six anterior teeth was located vertically just beneath level 5-that is, at $50.3\%$ apical to the cementoenamel junction level. 3. Increasing force levels had little effect on the location of the center of resistance of a given unit. 4. The location of the instantaneous center of resistance shifted apically as the number of dental units consolidated increased.

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