The ultimate purpose of eye movement is to maintain clear vision by ensuring that images of observed objects are focused on the fovea in the retina. Accurate evaluation of ocular movements, including nystagmus and saccadic intrusions, provides very useful information for determining the overall function and abnormality of the complex oculomotor system, from the peripheral vestibular system to the cerebrum. Eye movement tests are therefore essential for the accurate diagnosis of patients who complain of dizziness and imbalance. They help to predict lesion locations from the peripheral vestibular system to the central cerebral cortex and play an important role in differentiation from other diseases. The methodology of recording and interpreting ocular movements using video-oculography are described in this review article.
The ultimate role of ocular movements is to keep the image of an object within the fovea and thereby prevent image slippage on the retina. Accurate evaluations of eye movements provide very useful information for understanding the functions of the oculomotor system and determining abnormalities therein. Such evaluations also play an important role in enabling accurate diagnoses by identifying the location of lesions and discriminating from other diseases. There are various types of ocular movements, and this article focuses on saccades, fast eye movements, smooth pursuit, and slow eye movements, which are the most important types of eye movements used in evaluations performed in clinical practice.
The present study was undertaken to investigate the morphological characteristics of trigeminal nerve in the Korean native goat by macroscopic methods. Trigeminal nerve was originated from the lateral side of pons, and extended shortly forward to form trigeminal ganglion at the opening of oval foramen. Thereafter this nerve was divided into maxillary, mandibular and ophthalmic nerve. Ophthalmic nerve gave off the zygomaticotemporal branch, frontal nerve, frontal sinus branch, and was continued as the nasociliary nerve. Maxillary nerve gave rise to the zygomaticofacial branch, accessory zygomaticofacial branch, communicating branch with oculomotor nerve, pterygopalatine nerve, caudal superior alveolar branch, malar branch and was continued as the infraorbital nerve. Mandibular nerve was divided into the masseteric nerve, buccal nerve, lateral pterygoid nerve, medial pterygoid nerve, nerve to tensor tympani m., auriculotemporal nerve, and furnished the inferior alveolar nerve and lingual nerve as terminal branches. The course and distribution of the trigeminal nerve in the Korean native goat appeared to be similar to that in other small ruminants such as sheep and goat. But the main differences from other small ruminants were as follows : 1. There was no accessory branch of the major palatine nerve. 2. The caudal superior alveolar branch was directly branched from the maxillary nerve. 3. The communicating branch with oculomotor nerve was originated from maxillary nerve or common trunk with zygomaticofacial branch. 4. The malar branch arose from the maxillary nerve at the rostral to the origin of the caudal superior alveolar branch. 5. The inferior alveolar nerve originated in a common trunk with the lingual nerve. 6. The mylohyoid nerve arose at the origin of the inferior alveolar nerve. 7. The zygomaticotemporal branch was single fascicle, and gave off lacrimal nerve and cornual branch. 8. The base of horn was provided by the cornual branches of zygomaticotemporal branch and infratrochlear nerve of nasociliary nerve.
증강현실은 가상현실과는 구별되는 개념으로, 실제 세계와 가상 세계의 요소가 혼합된 상호작용 환경이다. 본 연구는 가상현실 또는 일상에서 노출될 수 있는 일반적인 콘텐츠를 활용하여, 증강현실이 사용자 경험에 미치는 영향을 검증하였다. 본 연구에서는 증강현실 사이버 멀미를 유발하기 위해서 조건에 따라 증강현실 노출 시간과 콘텐츠의 움직임 속도를 조작하였다. 실험 과정에서 참가자는 증강현실 기기를 120분 동안 착용하고 30분씩 시뮬레이션 레이싱 게임을 시청하며 색 변화 탐지 과제를 수행하였고, 그로 인해 유발된 주관적인 불편감을 SSQ 설문지를 이용해 보고하였다. 실험 결과, 증강현실 노출 시간이 길어질수록 사이버 멀미는 점진적으로 증가하였으며 기기를 해제한 후에도 사이버 멀미는 지속되었다. 하지만, 움직임 속도는 사이버 멀미에 미미한 영향을 미쳤다. 특히, 메스꺼움 증상과 방향 감각 상실 증상이 높게 유발되는 가상현실과는 다르게 증강현실은 안구 운동 불편감에 대한 보고가 높게 관찰되었다. 본 연구는 증강현실 경험이 가상현실 경험과는 구별됨을 보여주며, 증강현실 경험으로 유발될 수 있는 인체 영향성을 다면적으로 측정했다는 점에서 의의가 있다.
Objective : This study reports the effect of korean medicine on ptosis patient 1 case diagnosed as idiopathic oculomoter nerve palsy. Methods : We experienced one case of ptosis diagnosed as idiopathic oculomoter nerve palsy treated with herbal medicine and acupuncture. Ptosis and associated symptoms had been estimated with difference of both eye's interpalpebral fissure and VAS(Visual Analogue Scale). Result : After the treatment, symptoms were decreased and almost disappeared. In this case, difference of both eye's interpalpebral fissure decreased from 6mm to 1mm in a month. Conclusion : This study suggests that korean medicine is effective on ptosis diagnosed as idiopathic oculomoter nerve palsy.
This 26-year-old man gradually developed a disabling midbrain tremor involving both distal and proximal part of left upper arm. On neurologic examination, oculomotor palsy, and ataxia of the left arm were noted. Radiologic examination revealed a mass lesion on midbrain tegmentum. He was tentatively diagnosed as brain tumor (presumably germinoma) without stereotactic biopsy. Conventional radiation therapy was given for this lesion. Although there was improvement in the radiologic imaging, his midbrain tremor worsened and became untolerable. The authors performed MR-guided stereotactic Vim-thalamotomy. With macroelectrode stimulation and radiofequency lesioning, his resting, postural and action tremors were almost completely abolished in both distal and proximal part of left upper extremity. Authors consider that Vim thalamotomy is still an effective means of controlling midbrain tremor involving proximal upper limb.
Miller Fisher syndrome is characterized by ophthalmoplegia, ataxia and areflexia and develops after respiratory tract viral infection. Other events are GI tract infection, vaccination, digitalis intoxication, insect bite and delivery. Diagnosis of Miller Fisher syndrome can be made with clinical history taking, cardinal symptoms and normal findings of CT or MRI. We have experienced a case of Miller Fisher syndrome and treated with herbal medicine, eletro-acupuncture at paralytic external ophthalmic muscles. We enforced electro-acupuncture for 10 minutes daily. We used the PG-306 electro-acupuncture products(Suzuki Iryoki Co. Japan) and applied the low consequence wave of 1-8Hz. In 3 months, all the main symptoms disappered and the patient improved in health. Based on this experience, herbal medicine and eletro-acupuncture can be applied to the Miller Fisher syndrome.
Objectives: This is a case report about the effect of Korean medicine on blepharoptosis and ocular motility disorders that occur with thalamus, midbrain, and cerebellum infarctions. Methods: The patient was treated using Korean medicine such as acupuncture, moxibustion, and herbal medicine (Boyanghwano-tang-gamibang). The change of blepharoptosis was evaluated by measurement of palpebral fissure width (PFW), marginal reflex distance-1 (MRD1), and marginal reflex distance-2 (MRD2). The change inocular motility disorders was evaluated by comparison using photographs of the extraocular movements of the patient. We used the Numeric Rating Scale-11 (NRS-11) of diplopia and dizziness to evaluate the effectiveness of treatment. Results: After treatment, blepharoptosis and ocular motility disorders were improved. The NRS-11 score of dizziness decreased from 10 to 7, and diplopia disappeared after Korean medicine treatment. Conclusions: According to this study, Korean medicine can be effective for treating blepharoptosis and ocular motility disorders in thalamus, midbrain, and cerebellum infarctions.
Lee, Narae;Nam, Sang-Ook;Kim, Young Mi;Lee, Yun-Jin
Clinical and Experimental Pediatrics
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제59권sup1호
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pp.32-36
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2016
Joubert syndrome (JS) is characterized by the "molar tooth sign" (MTS) with cerebellar vermis agenesis, episodic hyperpnea, abnormal eye movements, and hypotonia. Ocular and oculomotor abnormalities have been observed; however, Horner syndrome (HS) has not been documented in children with JS. We present the case of a 2-month-old boy having ocular abnormalities with bilateral nystagmus, left-dominant bilateral ptosis, and unilateral miosis and enophthalmos of the left eye, which were compatible with HS. Brain magnetic resonance imaging (MRI) revealed the presence of the MTS. Neck MRI showed no definite lesion or mass around the cervical sympathetic chain. His global development was delayed. He underwent ophthalmologic surgery, and showed some improvement in his ptosis. To the best of our knowledge, the association of HS with JS has not yet been described. We suggest that early neuroimaging should be considered for neonates or young infants with diverse eye abnormalities to evaluate the underlying etiology.
Marcus Gunn jaw winking phenomenon has been thought to result from a congenitally abnormal innervation of the levator palpaebrae muscle by a branch of the trigeminal nerve. A 22-year old man presented with bilateral eyelid elevation on the chewing or eating since infancy. Neurological examination showed bilateral Marcus Gunn Jaw wingking phenomenon in this patient. We referred this patient to the department of ophthalmology and plastic surgery for levator resection or orbicularis oculi muscle flap. We report bilateral Marcus Gunn jaw winking phenomenon, although unilateral disorder is the most common form of trigemino-oculomotor synkinesis. Neurologists should be aware of this phenomenon for decision of proper management and take detailed neurologic examination for elucidating the association of other cranial nerves.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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