There is an important concern regarding the First-line nurse manager's leadership because of the recognition that effectiveness of Leadership in this position results in benefits for the whole health care organization. So knowledge and practice of effective leadership behavior are now more essential to nursing than ever before. First-line Nurse Managers must be effective leaders to meet today's challenge because staff nurse, patient are affected by them. So the purpose of this study was to identify and to analyse the need for Leadership program of First-Line nurse managers in university hospitals. There were three major purposes of this study. First, identify First-line nurse managers general characteristic, second, identify their experience of leadership training, third, identify and analysis their demands for leadership training program. The subjects for this study was 167 First-line nurse manager randomly from 18 university hospitals in Korea. The data were collected through questionnaires from Oct. 13th to Nov. 20th, 1997, data was analysed using frequencies and percentages. Especially the steps of analysis of descriptions were as follows: Initial analysis centered on the identification of the demands of first-line nurse managers. Later analysis collapsed the demands into broad categories. From the collect data, 283 demands of first-line nurse managers were identified. These demands were then sorted into 3 broad categories that included : Self development as first-line nurse managers, relationship with others, and practice. The result of the study were as follows ; 1) Most of nurse managers(79.6%) had leadership training course and had good experience to improve self leadership. 2) Their demands of leadership training course are as follows First, for self as first-line nurse managers, they want to learn leadership theory, identify their leadership style and then develop their leadership skill. Second, for others as first-line nurse managers, they want to improve their communication skill, empowering others, relationship with others. Third, for patients as first-line nurse managers, improve their knowledge of practice. From the above finding, this study can be suggested the following; 1. Develope a leadership training course to improve first- line nurse manager's leadership skill according to their demands, so they will be better able to lead staff nurses for organization purposes. 2. When develope leadership training program, it must be contained the factors which first-line nurse managers want to learn.
Purpose: To analyze the structure of Korean nurse labor market and examine its effect on hospital nurse staffing. Methods: Secondary data were obtained from Statistics Korea, Education Statistics, and Health Insurance Review & Assessment Service and Patient Survey. Intensity of monopsony in the nurse labor market was measured by Herfindahl Hirshman Index (HHI). Hospital nurse staffing level was divided into high and low. While controlling for confounding factors such as inpatient days and severity mix of patients, effects of characteristics of nurse labor markets on nurse staffing levels were examined using multi-level logistic regressions. Results: For characteristics of nurse labor markets, metropolitan areas had high intensity of monopsony, while the capital area had competitive labor market and the unemployed nurse rate was higher than other areas. Among hospital characteristics, bed occupancy rate was significantly associated with nurse staffing levels. Among characteristics of nurse labor markets, the effect of HHI was indeterminable. Conclusion: The Korean nurse labor market has different structure between the capital and other metropolitan areas. But the effect of the structure of nurse labor market on nurse staffing levels is indeterminable. Characteristics such as occupancy rate and number of beds are significantly associated with nurse staffing levels. Further study in support of the effect of nurse labor market is needed.
Nurses are medical care providers most closely associated with the national health. Their works are subdivided and specialized, and it is such a factor making nurse's role more important, and with the appearance of specialized nurses, they have secured a position as an independent medical care provider. As the domain of nurse's service becomes broader, there are more accidents and disputes related to nurses. However, there are not many studies conducted on such problems, and even when medical disputes take place related to nurses, the court does not make consistent judgments as a matter of fact. Besides, as the ambiguity of nurse's range of service and the lack of nursing workforce work as a factor causing nurse's medical malpractice, more legal discussions and studies are required to seek proper solutions to such problems. Thus, as a plan to clarify legal issues likely to occur due to nurse's medical practice, this study classified nurse's work into medical assistance practice and other jobs based on their own independent judgments, and proposed establishing concrete regulations on the range of their work, while reviewing common problems extracted from precedents related nurse's medical malpractice. Moreover, while examining Japanese precedents related to the Act of Medical Service Personnel, Nurses and Midwives, which is the sole act of nurses in Japan, this study reviewed the necessity of revising the present nurse-related regulations in Medical Service Act, or enacting a sole act of nurses.
선모충(Trichinella spiralis)은 감염 후 nurse cell 형성과정에서 영양분 공급 및 배설을 위해 혈관신생인자인 vascular endothelial cell growth factor (VEGF)를 유도하여 혈관신생을 촉진한다. 하지만 이러한 과정 중 선모충이 어떻게 VEGF의 발현을 유도하는지에 대해서는 아직 밝혀지지 않았다. Nurse cell 형성 과정에서 저산소현상이 발생되고 이러한 저산소 현상이 VEGF의 발현을 유도할 것이라는 제안이 있지만 실제 nurse cell 형성 과정에 저산호 현상이 일어나는지도 조사되지 않았으며 저산소 현상이 실제 VEGF를 통한 혈관신생을 유도하는지도 규명되지 않았다. 최근 연구결과에 의하면 VEGF의 발현을 유도하는 티모신베타4 단백질이 초기의 선모충 감염 nurse cell에서 강력하게 유도되는 것이 관찰되었다. 게다가 저산소 현상이 nurse cell 형성 과정에서 관찰되지 않았고 면역세포들이 응집되어 있는 파괴되는 nurse cell에서만 관찰되는 것이 밝혀졌다. 이러한 결과는 티모신베타4가 저산소 현상과 무관하게 선모충 감염 nurse cell에서의 VEGF 유도 및 혈관신생을 유도할 가능성을 제시해 준다.
Background. Adequate staffing is necessary to meet patient care needs and provide safe, quality nursing care. In November 1999, the Korean government implemented a new staffing policy that differentiates nursing fees for inpatients based on nurse-to-bed ratios. The purpose was to prevent hospitals from delegating nursing care to family members of patients or paid caregivers, and ultimately deteriorating the quality of nursing care services. Purpose. To examine nurse staffing levels and related factors including hospital, nursing and medical staff, and financial characteristics. Methods. A cross-sectional design was employed using two administrative databases, Medical Care Institution Database and Medical Claims Data for May 1-31, 2002. Nurse staffing was graded from 1 to 6, based on grading criteria of nurse-to-bed ratios provided by the policy. The study sample consisted of 42 tertiary and 186 general acute care hospitals. Results. None of tertiary or general hospitals gained the highest nurse staffing of Grade 1 (i.e., less than 2 beds per nurse in tertiary hospitals; less than 2.5 beds per nurse in general hospitals). Two thirds of the general hospitals had the lowest staffing of Grade 6 (i.e., 4 or more beds per nurse in tertiary hospitals; 4.5 or more beds per nurse in general hospitals). Tertiary hospitals were better staffed than general hospitals, and private hospitals had higher staffing levels compared to public hospitals. Large-sized general hospitals located in metropolitan areas had higher staffing than other general hospitals. Occupancy rate was positively related to nurse staffing. A negative relationship between nursing assistant and nurse staffing was found in general hospitals. A greater number of physician specialists were associated with better nurse staffing. Conclusions. The staffing policy needs to be evaluated and modified to make it more effective in leading hospitals to increase nurse staffing.
Purpose: To present necessary data for improvement in communications between health professionals in as characterized by nurses' communications. Methods: This study was a descriptive survey research design with a survey of 1,510 registered nurses working in general hospitals (of at least 1,900 beds) in Seoul. A questionnaire on communication in the ICU, nurse-physician and nurse-nurse, was used. Data were collected from January 9 to 20, 2012, and the response rate was 85.0%. Results: Cronbach ${\alpha}$ values ranged from .75 to .89, except for .59 for accuracy (nurse-physician), with .89 overall. The highest mean score was for perception for timeliness [$3.83{\pm}.57$], followed by shift communication (nurse-nurse) [$3.64{\pm}.66$], openness (nurse-nurse) [$3.64{\pm}.65$], accuracy (nurse-nurse) [$3.14{\pm}.61$], openness (nurse-physician) [$2.90{\pm}.75$], understanding (nurse-physician) [$2.82{\pm}.65$], and accuracy (nurse-physician) [$2.70{\pm}.59$]. Subscales of openness, understanding, and shift communication were strongly associated with communication satisfaction. The general characteristics of nurses with different perceptions of communications included age, clinical experience, work pattern, and department. Conclusion: Proactive activities to improve accuracy, openness and mutual understanding between physicians and nurses are required for patient safety. Further studies are also needed to reassess communications and evaluate the relationship between patient outcomes and nurses' job satisfaction after application of strategies to improve communications.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the impact of the unit-level nurse practice environment on nurse turnover intention in the small and medium sized hospitals. Methods: A cross-sectional study was conducted using a questionnaire survey with 308 nurses in 38 nursing units of 6 small and medium sized hospitals, having over 200 beds and under 300 beds and located in B metropolitan city. Data were collected from July 20 to August 10, 2011. Data were analyzed using hierarchical multiple regression. Results: The mean turnover intention in nurses of small and medium sized hospitals was $3.52{\pm}0.53$. Factors affecting turnover intention in the nurses included age, work unit, monthly income, number of night-duties, work hours per day and unit-level nurse practice environment. The unit-level nurse practice environment accounted for 15% of turnover intention when other variables were controlled. Conclusion: The results of the study indicate that nurse turnover intention is associated with the nurse practice environment at the unit level. Small and medium sized hospitals can improve nurse retention and lower turnover intention by changing the nurse practice environment of unit, such as creating better support services and nurse participation in hospital affairs.
Professional nurse Autonomy is an essential attribute of a discipline striving for full professional status. Purpose: This study was to clarify the concept of professional nurse autonomy to provide basic data needed for development of professional autonomy enhancing strategies. Method: This study use the process of Walker & Avante's concept analysis based on Wade's research (1999), and field data of 21 nurses. Results: Professional nurse autonomy is defined as competency and creative performance of the professional nurse in practice, to decide independently or interdependently nursing activities and to be had accountable for results of decisions, that reflect advocacy and caring. It was identified that critical attributes include responsible discretionary decision making, collegial interdependence, initiative, creativity, and caring, advocacy, cooperative relationship with clients, receptive capacity to others, activeness, self confidence, and devotion and responsibility to their profession. Antecedents include personal characteristics, educational background, experience and structural characteristics that enhance professional nurse autonomy. Consequences of professional nurse autonomy are feelings of self-efficacy, empowerment, job satisfaction, reduction of intention to leave their job. Conclusion: According to these results, it is recommended that the curriculum provides an environment for learning professional nurse autonomy, and that is used as basic data to develope strategies to enhance professional autonomy of nurse in practice and it's effects
Purpose: This study was to find out hospice nurses and other health professionals' perception on the system of hospice and palliative nurse specialist. Methods: Using questionnaire, 63 nurses and 22 other health professionals answered about the benefit required qualification, workforce standard, and the extent of autonomy needed for hospice and palliative nurse specialist. Data was collected from August, 2002 to November, 2002. and analyzed by using SPSS 10 program. Results: 1) 96.4% of the subjects perceived that hospice nurse specialist will improve the quality of care and patient satisfaction. 2) The most frequent response for the type of education required for hospice nurse specialist was one year post RN program. 3) The most frequent response for the required clinical experience of hospice nurse specialists was minimum of four to five years. 4) The most important qualification for the hospice nurse specialists was an "good relationship with others", and "clinical experience". 5) One to two hospice nurse specialist per hospice facility was viewed as a sufficient number. 6. Autonomy was viewed as the most important characteristic which should be granted to hospice nurse specialist. Conclusion: The results of this study can be used as a basic information in establishing hospice nurse specialist program.
Purpose: This study was designed to investigate the relationships of the types of nurse staffing, the competency of nursing performance and job satisfaction by analyzing the types of nurse staffing in operating room. Method: The subjects were 472 nurses who work in operating room. The instruments used in this study were three tools: competency of nursing performance, job satisfaction and type of nurse staffing. Result: Type 4 was most in the type of nurse staffing of the subjects. According to the type of nurse staffing, the competency of nursing performance was significantly different. There was significant difference in the competency of nursing performance according to age, marital status, bachelor, employ, position, and career, and job satisfaction according to age, position, and career. In opinion about the ideal type of nurse staffing, type 2 was most regardless of career. Conclusion: Type 4 which has lower competency of nursing performance was adopted in many hospitals now but, type 2 which has highest competency of nursing performance was selected by many nurses as the best one. So, it should be considered the type of nurse staffing of in operating room and change it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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