Background: The aim of this study was to compare the early outcomes of octogenarians undergoing minimally invasive right anterior mini-thoracotomy aortic valve replacement (RAT-AVR) with those undergoing transcatheter aortic valve implantation (TAVI) for aortic valve disease. Methods: In this single-center retrospective study, data were collected from octogenarians before and after RAT-AVR and TAVI between January 2021 and July 2022. Short-term outcomes, including the length of hospital stay, in-hospital mortality, all-cause mortality, and other major postoperative complications, were compared and analyzed. Results: There were no significant differences in in-hospital mortality, stroke, acute kidney dysfunction requiring renal replacement therapy, length of intensive care unit stay, or length of hospital stay. However, the TAVI group had a higher incidence of permanent pacemaker insertion (10% vs. 0%, p=0.54) and paravalvular leaks (75% vs. 0%, p<0.001). Conclusion: In the present study on octogenarians, both TAVI and RAT-AVR showed comparable short-term results. Although both procedures were considered safe and effective in the selected group, RAT-AVR had a lower incidence of complete atrioventricular block and paravalvular regurgitation.
Min-Woo Kim;Eun-Sung Park;Dae-Won Kim;Sung-Don Kang
Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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제25권4호
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pp.403-410
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2023
Objective: While patients with medically intractable acute cerebellar infarction typically undergo suboccipital craniectomy and removal of the infarcted tissue, this procedure is associated with long operating times and postoperative complications. This study aimed to investigate the effectiveness of minimally invasive navigation-guided burr hole aspiration surgery for the treatment of acute cerebellar infarction. Methods: Between January 2015 and December 2021, 14 patients with acute cerebellar infarction, who underwent navigation-guided burr hole aspiration surgery, were enrolled in this study. Results: The preoperative mean Glasgow Coma Scale (GCS) score was 12.7, and the postoperative mean GCS score was 14.3. The mean infarction volume was 34.3 cc at admission and 23.5 cc immediately following surgery. Seven days after surgery, the mean infarction volume was 15.6 cc. There were no surgery-related complications during the 6-month follow-up period and no evidence of clinical deterioration. The mean operation time from skin incision to catheter insertion was 28 min, with approximately an additional 13 min for extra-ventricular drainage. The mean Glasgow Outcome Scale score after 6 months was 4.8. Conclusions: Navigation-guided burr hole aspiration surgery is less time-consuming and invasive than conventional craniectomy, and is a safe and effective treatment option for acute cerebellar infarction in selected cases, with no surgery-related complication.
Pectus excavatum is rare, but it is the most common type of sternal congenital disorder. There are many surgical methods to correct pectus excavatum such as the Ravitch method, Wada method, Silastic mold method, and the Nuss operation. We report a case of minimal invasive surgery for pectus excavatum using a polyvinyl alcohol sponge.
The extracorporeal anastomosis technique for video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) intrathoracic esophagogastric anastomosis is a convenient, easy technique to use in VATS esophagectomy. The surgeon can assess the viability and the status of the gastric conduit, and the introduction of a circular stapler can be easily done under direct vision extracorporeally, enabling easy and simple VATS intrathoracic anastomosis between the esophagus and the gastric conduit.
The prevalence of gastroesophageal reflux disease(GERD) has been increased recently in Korea. Most patients who have GERD are well treated by medication. But patients who have suboptimal disease control under medical therapy are needed further treatment. Nowadays minimally invasive surgery using laparoscopy and thoracoscopy has become popular in the operation of GERD although antireflux surgery is vary. Antireflux surgery is a well-documented, effective therapeutic alternative to control GERD.
There are several types of minimally invasive approaches for thymectomy, of which the transpleural approach by video-assisted thoracoscopic surgery is particularly useful. In this approach, thymectomy is performed from either side of the thoracic cage. Thoracic surgeons should be familiar with the principles of the procedure, the anatomy of the region, and surgical strategies for successful thymectomy. The details of transpleural thymectomy are discussed herein.
Park, Beom-Seok;Kwon, Young-Joon;Won, Yu-Sam;Shin, Hyun-Chul
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제48권3호
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pp.225-229
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2010
Objective : The authors introduce a minimally invasive muscle sparing transmuscular microdiscectomy (MSTM) to treat herniated lumbar disc disease. Its results are compared with conventional subperiosteal microdiscectomy (CSM) to validate the effectiveness. Methods : Muscle sparing transmuscular microdiscectomy, which involves muscle dissection approach using the natural fat cleavage plane between the multifidus to expose the interlaminar space, was performed in 23 patients to treat a single level unilateral lumbar radiculopathy. The creatine phosphokinase (CPK)-MM serum levels were measured on admission and at 1, 3, and 5 days postoperatively. Postoperative pain was evaluated using a 10-point visual analogue scale (VAS) and recorded on admission and at 1, 3, and 5 days postoperatively. The results were compared to those from the conventional subperiosteal microdiscectomy (43 patients). Results : The CPK-MM levels were significantly lower in the serum of the MSTM group compared to the CSM group on postoperative days three and five (p = 0.03 and p = 0.02, respectively). The clinical scales for back pain using VAS were significantly lower in the MSTM group than in the CSM group on postoperative days three (p = 0.04). The mean VAS scores for leg pain in both groups showed no significant differences during the early postoperative period. Conclusion : Muscle sparing transmuscular microdiscectomy is a minimally invasive surgical option to treat lumbar radiculopathy due to herniated disc. The approach affected minimal injury to posterior lumbar supporting structures with alleviated postoperative back pain.
왼쪽 뒷다리 체중부하 없는 파행을 가진 고라니가 구조 되었다. 임상검사와 방사선검사에서 앞쪽외측 엉덩 관절 탈구로 진단되었고 탈구에 원인은 확인 할 수 없었다. 고나리에 앞쪽외측 엉덩 관절 탈구는 토글 핀(mini-TightRope$^{(R)}$)과 관절경을 이용하여 최소 침습적 방법을 통해 교정 하였다. 고라니에 앞쪽외측 엉덩관절 탈구는 수술 후 성공적으로 교정되었다. 수술 후 60일후 고라니는 자연으로 복귀 할 수 있었다. 이번에 사용된 토글핀과 관절경을 이용한 최소 침습적인 엉덩관절 탈구 교정법은 야생동물에서 성공적으로 사용이 가능할 것으로 생각된다.
Lower limb ischemia caused by multiple stenosis of the thoracoabdominal aorta is one of the rare clinical manifestations of Takayasu arteritis. The optimal management of such mid-aortic syndrome related with Takayasu arteritis has not been established to date. Here we report a case of extra-anatomic aortic bypass through minimally invasive techniques to treat lower limb ischemia caused by Takayasu arteritis.
Robotic thymectomy has been adopted recently and has been shown to be safe and feasible in treating thymic tumors and myasthenia gravis. The surgical indications of robotic technology are expanding, with advantages including an excellent surgical view and sophisticated manipulation. Herein, we describe technical aspects, considerations, and outcomes of robotic thymectomy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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