The primary purpose of this study was to suggest midwife education programs which could be recognized and exchanged internationally by examining and analyzing both domestic and foreign midwife education programs. The secondary purpose of this study was to offer a plan to raise the level of national examination. Specific aims of this study were as follows: 1) to identify the international standard of the education and practices of midwives 2) to analyze both domestic and foreign midwife education programs 3) to offer a new curriculum for educating midwives 4) to suggest a prerequisite to raise the standards of the national examination 5) to suggest subjects for the national examination The results of this research were as follows: 1. The concept of midwife and midwifery practices recognized internationally by WHO and ICM(International Confederation of Midwives) was identified. In addition, Core Competencies for Basic Midwifery Practice suggested by ACNM(American College of Nurse-Midwives) of the U.S.A. were examined. 2. Midwife education programs of the U.S.A., Sweden, Australia, and Japan were investigated and analyzed. In addition, the midwife education program stated in the public health related law of this country as well as curriculums of institutions for midwife education were also investigated and analyzed. 3. As for the midwife education system, both a graduate program for midwife education in the college of nursing sciences and a postgraduate professional midwife education program centered medical institutions were suggested. 4. A new curriculum that could promote more international exchanges and extend the role of midwives was suggested after studying both domestic and foreign midwife education programs. 5. A prerequisite to raise the level of national examination for midwives was suggested. In addition, subjects for the examination which could evaluate the applicant's comprehensive thinking ability were presented with its respective range and ratio. A midwife is a medical professional who has a nursing license and is licensed nationally as a midwife with an additional year of education. An effort to extend a midwife' role and to improve its service is imperative. The laws related midwives should be revised in regard to education, service, and the national examination to the level of developed countries so that international recognition can take place. In addition, midwife curriculum and its service should be evaluated periodically. A system must be established to renew midwife licences.
Background. A midwife is a medical professional who has a nursing license, and is also licensed as a midwife with one additional year of education. In this globalization era, a midwife's role is increasing in importance for women and children's health care worldwide. Purpose. The primary purpose was to analyze midwifery education programs in Korea and other nations. The secondary purpose was to define strategies to improve midwifery education and practice, and to extend the role of a midwife women and children's health care in Korea. Methods & Results. 1) The definition of a midwife and midwifery practice recognized internationally by World Health Organization (WHO) and International Council of Nurse Midwives (ICNM) was identified. 2) Midwifery education programs of Korea, U.S.A., Sweden, Australia, and Japan, were investigated and discussed. 3) Core competencies for the basic midwifery practice suggested by ACNM of the U.S.A. were reviewed as standard of midwifery practice. 4) As for the midwifery education system, a Masters degree program in a college of nursing is suggested. 5) The role of a midwife includes not only health care of childbirth women and newborn babies, but also a lifelong health care of women as well as her family and children. Conclusion. An effort to extend the midwife's role and to improve service is imperative. The Laws/Acts related to midwives should be revised in regard to education, and practices, and the national examination for midwifery licensure needs revision to qualify for international approval. Also, midwifery curriculum and standards of practice need to be evaluated periodically, and an effective system needs to be established to renew midwife licenses.
This study was described as midwife's role and obstacle of midwife's role expansion. Midwife as primary medical personal who practices for a mother and infant health care and promotion of mother infant interaction. As the trend of increasing natural childbirth, midwifery has to provide childbearing care those who want delivery in a midwifery center. This study conducted to survey for 44 midwives who work at the midwifery center. The results of the study as fellows. 1. Most of the midwives role was care of pregnancy, delivery, postpartum women and babies. Another role was conducted educational classes childbirth, breast feeding, contraception and sexual education. 2. Some midwives role perform breech, vaccum delivery, episiotomy and suture, pitocin induction and augmentation, ultrasonogram, giving medication, anesthesia, collecting specimen from Pap smear and vaginal discharge. Midwife perform these roles without medical law support. 3. Most of the obstacles of the midwife role was the medical law limitation. Midwives want revise medical law to perform simple treatment for childbearing women and babies. 4. Half of the midwives refer cases to medical doctor in case of complication of women and newborns. 5. Current frequency of home birth rate is slightly higher than before and me cases like to have delivery under water. Finally, midwife and midwifery have to prepare to meet childbearing woman, baby and family's need. For activation and expansion of midwife's role, every midwife has to be aware of medical law accurately and they must know what practice they can do and what practice they can not do.
Purpose : The purpose of this study was to develop core competency of midwife practices to improve midwifery education, national examination and clinical practices. Method: Literature and. document review and internet search and survey were used. 127 registered in the Korean Midwifery Association midwives by structured instrument were surveyed to analyze midwife's practices and work situation. Result : Midwifery education program has to be either a post graduate or a graduate program for people with nursing license. Midwifery practice has to be extended to a lifelong health care of all women including non-pregnant women, not just a health care of pregnant women and newborns. Thus, a primary health care of women, laws/ethics, and management skills were included in the core competencies of midwifery practice considering the international trend of future-oriented and extended role of a midwife. Also, newborn care and ability to cope with emergency situations were emphasized based on the midwife´s opinion. Conclusion: This study has to be developed midwifery practices and education and the standard of midwifery practice has to be stated based on that result.
Objectives: The purpose of this study is to obtain the basic data for the development of maternal health care by analyzing the status and needs of service target persons in Timor-Leste. Methods: The subjects were selected through the non-probability sampling method applying the FGI. Researchers interviewed 3 maternal health service managers, 6 midwives at Gleno and Railaco Health Centers and 2 women between 15 and 45 years of age. Results: In the results of on-site visit of the delivery facility and the FGI, we found poor sanitation in delivery room, lack of medical equipment related to antenatal consultation and delivery. In the case of the health center manager, the public health center provides various maternity health services, but the lack of the staff has difficulty in providing the service and managing the subjects. Midwives asked for regular maintenance education. Women in child bearing age living in mountainous areas had poor access to delivery facilities and lack of awareness of delivery services. Conclusions: It is necessary to increase the maternity management rate through regular maternity and maternal health check service and application to maternal management database, to improve the sanitation of the maternity clinic in the public health center, to strengthen the midwife competency program.
Purpose: The purpose of this study was to define the experience of nursing education in the Jinju area of Gyeongsang-Namdo from the 1940s to 1960s. Methods: An oral history study was done using personal interviews with 8 nurses who graduated in nursing in Gyeong Nam area during the period under study. Results: In this study, the individual's educational background before entering the nursing school, school life, and life as a nurse after graduating from nursing school were defined. Conclusion: For most of the respondents, their educational background before entering nursing school was middle school. They studied very hard in poor surroundings. After graduation from a nursing school, they worked in hospitals, public health centers, midwifery centers, and schools. Half of the respondents had experience as a midwife. Their income as a midwife was relatively high at that time. They all had positive identities and lived a life devoted to the individual, society, and the nation.
Aim: In this study we aimed to investigate the healthy life-style behaviour of Turkish women and establish influencing features. Methods: This descriptive study performed by a questionnaire method was conducted in a primary health care centre, in an urban region in Kayseri, Turkey. Every midwife region belonging to the health care centre was accepted as a cluster, and a sample of 450 women between ages 18-64, was gathered from 9 midwife regions. The Health Promotion Life-style Profile (HPLP) was applied to evaluated the healthy lifestyle behaviour of 421 women that could be reached. T test, Tukey HSD with ANOVA, and chi square tests were used for analysis. Results: The mean total HPLP was $126.8{\pm}19.2$ (interpersonal support subscale, $74.3{\pm}14.1$; nutrition subscale, $73.6{\pm}12.6$; self-actualisation subscale, $70.6{\pm}11.9$; stress management subscale, $63.4{\pm}13.0$; health responsibility subscale, $61.2{\pm}13.2$; and exercise subscale, $47.1{\pm}15.0$). There was no statistically significant variation when evaluated for age, marital state, family type, economic status, and perception of self-health, smoking, and BMI. HPLP was high in people with an education of primary school and lower in university graduates, in people who lived mostly in the city centre and in individuals with chronic diseases. In conclusion, it was established that the health promoting behaviour in Turkish women is, in general, at a medium level, and women should be enlightened in order to develop and increase the habit of health preservation and promotion.
각 의료기관에서 분만하는 산모와 신생아의 특성을 비교분석하고 의료기관별 산모와 신생아의 위험수준을 조사하여 특정 의료기관에서 관찰한 연구결과를 해석하는데 참고 자료를 제공하기 위하여 대구시내 3개 대학병원, 2개 종합병원,2개 개인의원, 1개 조산소, 그리고 1개 모자보건센터에서 1987년 4월 1일 부터 4월 30일 까지 1개월간(1개 대학병원은 2개월간) 분만한 산모 1,410명을 대상으로 산모의 연령, 교육수준, 의료비 지불방법, 산과력 및 특정의료기관을 선택한 이유를 면담 조사하고 병원기록지에서 신생아의 출생시 체중의 조사하였다. 대학병원과 종합병원을 이용한 산모의 평균 연령은 각각 27.5세, 26.7세로 조산소(25.4세)와 모자보건센터(26.1세)를 이용한 산모보다 많았고, 교육수준은 대학병원(평균 12.7년)과 종합병원(평균 12.2년) 산모가 조산소(평균 9.2년) 및 모자보건센터(평균 9.3년) 산모보다 월등히 높았다. 그리고 의료보험 대상자도 대학병원(78.1%)과 종합병원(82.9%) 산모가 개인의원(44.3%), 조산소(29.1%)나 모자보건센터(5.4%) 보다 많았다. 모자보건센터는 2번째 출산이 47.3%로 가장 많았으나 다른 의료기관은 모두 초산부가 $56.0{\sim}61.7%$로 제일 많았다. 산모의 산과력 비교에서는 대학병원 산모가 자연유산 경험율이 상대적으로 다른 의료기관 산모보다 높았고 사산 경험자도 소수였으나 조산소와 모자보건센터에서 분만한 산모는 사산 경험자가 1명도 없었다. 대학병원 산모의 경우 37주 이하의 조산아 출생율(11.4%)과 2,499gm이하의 저체중아 출생율($5.8{\sim}13.0%$)은 타 의료기관 보다 현저히 높았다. 이에 따라 제왕절개술에 의한 분만율은 의료기관간에 차이가 많았다. 결국 대구시내 대학병원과 종합병원에서 분만하는 산모들은 사회경제적으로 중, 상류층과 소득고하를 막론하고 고위험산모들이 많고 조산소와 모자보건센터는 저소득충의 산모 가운데 산과적으로 저위험군들이 많이 이용하고 있다. 따라서 특정 의료기관을 대상으로 조사한 자료를 해석하는데 많은 제한성이 있으며 전체 산모의 특성으로 일반화하는 것은 불가능한 것으로 생각된다.
This study was conducted to assess to the knowledge and educational needs of pregnant women relating to antepartum, delivery, postpartum periods, and to identify the variables which influenced their knowledge and educational needs. The study subjects were 282 postpartum women who had delivered fullterm normal babies without any complications. Data were collected from women those who were not more than two days after delivery at general hospitals, 3 maternal child health care centers and 4 midwife's offices in Pusan using questionnaire method from Feb. 1. 1991 to Mar. 20. 1991. The results of this study are as follows 1. Relating to the antepartum period, the knowledge about the time when the sex of fetus was fixed was low, and relating to delivery, the knowledge about the method reducing labor pain was low. 2. Relating to the antepartum period, the educational needs about child rearing was high, and relating to delivery, the educational needs about newborn baby were high. Relating to the postpartum period, the educational needs about emergency care of new born baby were high. 3. There were statistically significant differences in total educational needs by educational level(P<.01), duration of marriage (P<.01), and number of pregnancy(P<.05). 4. There were positive correlation between the total knowledge and educational level and negative correlations between the total knowledge and duration of marriage and age.
The purposesof the study are to analyze the community nursing center in U.S.A and to develop the model of nursing care system based on nurse-midwifery clinic in community for women's health in Korea. 1. In America nursing center is defined as nurse-anchored system of primary care delivery or neighborhood health center. Nursing centers are identified the following four types: (1) community outreach centers, which are similar to traditional public health clinics: (2) institutional-based centers following the mission of a large institution, such as a hospital or university: (3) wellness/health promotion centers, which offer screening, education, counseling, triage, and health maintenance services: and (4) independent practice. Nursing centers are a concept of services provided by nurses in practice arrangements in a community. Nursing centers offer a variety of services, ranging from primary care provided by advanced practice nurses with medical acute management and nursing care to the more traditional education, health promotion, screening wellness and coordination services. Some services, such as the care provided by advanced practice nurses are reimbursed under various insurance plan in some instances and states, where as others, such as preventive and educational services, are not. Thus, lack of reimbursement has threatened the survival of some centers. Licensing of nursing centers varies by state and program and accreditation of nursing centers is also limited. 52% of centers are affiliated with another facility and 48% are freestanding centers. The number of registered nurse at the nursing centers ranges from just one to 115, with a mean of eight RNs peragency and a median of three. Nursing centers avail ability varies: 14% are open 24 hours, 27% have variable short hours, 23% are open 6-7 days per week, and 36% are open Monday- Friday. As the result of my visiting three health centers in Seattle and San Francisco, the women's primary care nurse practitioners focus on a systematic and comprehensive assessment of the health status of women and diagnosis and management of common physical and psychosocial health concerns of women in ambulatory settings. Therapeutic nursing strategies are directed toward self-care, risk reoduction, health surveillance, stress reduction, healthy nutrition, social support, healthy coping, psychological well-being, and pharmacological therapy. They function as primary care providers for the well ness and illness care of women from adolescence through the older adult years and pregnant families. 2. In Korea a nurse-midwife practices independently for pregnant women's health including childbearing family at her own clinic in community. Her services are reimbursed under national health insurance but they are not paid on a fee-for-service schedule covering items. Analyzing the nursing centers in America, I suggest that nurse-midwifery clinics offer primary care for women and home care for chronic ill patients. The health law and health insurance policy should be reovised in order to expand nurse-midwife's and home care nurse's roles at nurse-midwifery clinic.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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