Objectives : The purpose of this study is to report two cases of improvement in meniscal injury induced knee pain after M.S.T(Motion Style Treatment). Methods : Two patients diagnosed as meniscal injury were improved by M.S.T(Motion Style Treatment). This study was measured by Numerical Rating Scale(NRS) score and physical examination. Results : In this study, in the end of continuous M.S.T(Motion Style Treatment), patient's knee pain had improved. Numerical Rating Scale(NRS) were also decreased. Conclusions : As seen in this two cases of patients of knee pain who were diagnosed as meniscal injury, M.S.T(Motion Style Treatment) has a positive effect to control pain with knee pain who are diagnosed as meniscal injury.
The objective of this study is to observe the effectiveness of complex Korean Medicine treatments on pain reduction of patients after meniscal surgery. We analyzed 16 patients who have been diagnosed as Meniscal injury on Magnetic Resonance Imaging(MRI) scan and had admitted to Dunsan Korean Medical hospital from January 30, 2014 to April 30, 2019. The analysis was conducted as retrospective study which analyzes patient's medical records. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS statistics 25 program. We used Numeric Rating Scale to evaluate pain reduction, Five-point likert scale to asses treatment satisfaction. The result showed that there were statistically significant pain reduction on the postoperative meniscal injury patients treated with complex Korean Medicine treatments. In conclusion, we found that the complex Korean Medicine treatments showed a positive effect on pain reduction of postoperative meniscal injury patients. Further research is required to confirm the effectiveness of Korean Medicine treatment.
목적 : 반월상 연골 손상에 대한 관절경적 봉합술의 임상 성적을 조사하고 봉합시 치유에 영향을 미치는 인자를 찾아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 반월상 연골 파열 환자 중 관절경적 봉합술을 시행하고 추시 기간이 1년 이상된 55예를 대상으로 하였다. 연령, 성별, 파열 위치, 양동이 손잡이형 파열 유무, 봉합 방법, 수상과 수술사이의 시간, 전방십자인대 부전의 동시 재건술 등과 Tapper & Hoover분류에 따른 결과와의 인과 관계를 알아보고자 하였다. 결과 : Tapper & Hoover분류상 우수 29예, 양호 22계, 보통 3예였으며, 불량은 없었다. Tapper & Hoover 분류에 따른 임상 성적과 손상 당시의 연령 및 봉합 방법의 차이가 통계학적으로 유의한 차이를 나타냈으며 (p<0.05), 그 외 성별, 파열 위치, 양동이 손잡이형 파열 유무, 수상과 수술사이의 시간, 전방십자인대 부전의 동시 재건술 등은 유의한 차이를 나타내지 않았다.(p>0.05). 결론 : 반월상 연골 손상에 대해 관절경적 봉합술을 시행하여 $95\%$에서 만족스러운 결과를 얻었으며, 그 반월상 연골 손상의 관절경적 봉합술 결과에 유의한 영향을 미치는 인자들로는 손상 당시의 연령 및 봉합 방법의 차이가 있음을 알 수 있었다.
Hong, Chae Young;Lee, Chul Gab;Kim, Dong Hwi;Cho, Yong Soo;Kim, Kweon Young;Ryu, So Yeon;Song, Han Soo
Safety and Health at Work
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제11권4호
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pp.485-490
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2020
Background: Meniscal tears are among the major risk factors for knee osteoarthritis progression. This study aimed to investigate the relationship between meniscal tears and work-related factors in the farming occupation. Methods: The participants included 486 farmers (238 men and 248 women), aged 40-69 years, who were among the 550 farmers registered in the Korea Farmer's Knee Cohort (KFKC). Data such as those on gender, age, body mass index (BMI), mechanical axis, cumulative heavy-lifting working time (CLWT), cumulative squatting working time (CSWT), and previous knee injury history were collected from the questionnaire, along with whole leg radiographic findings. Two radiologists assessed the magnetic resonance images of both knees to confirm the presence of meniscal tears. The factors related to meniscal tears were analyzed by multiple logistic regression. Results: A total of 54.5% of the farmers (48.7% of men and 60.1% of women) had meniscal tears. These tears were associated with gender, age, and BMI. We also identified an association between meniscal tears and CSWT, an especially important factor in farming [10,000-19,999 working hours, odds ratio = 2.16, 95% confidence interval (CI): 1.14-4.07, ≥20,000 working hours, odds ratio = 2.35, 1.45-3.80]. However, mechanical axis, knee injury history, and CLWT were not significantly related to meniscal tears. Conclusion: This study's findings show that squatting for long periods, as an occupational factor, is related to meniscal tears.
목적: 슬관절 손상의 많은 빈도를 차지하고, 가장 흔하게 수술의 원인이 되는 반월상 연골판 손상을 외래에서 쉽게 일차적으로 검사하는 관절선 압통의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 5월에서 2006년 6월까지 군병원에서 동일한 시술자에게서 반월상 연골판 손상이 의심되어 수술을 시행한 76명의 환자를 대상으로 관절선 압통(joint line tenderness)에 대한 민감도, 특이도, 정확도, 양성 예측율, 음성 예측율 등을 분석하였다. 결과: 관절선 압통의 민감도, 특이도, 정확도, 양성 예측을, 음성 예측율은 순서대로 78.8%, 32.6%, 52.6%, 47.3%, 66.7%로 나타났으며 외측과 내측 및 불안정성을 동반한 환자를 대상으로 동일하게 분석하여도 상기 결과와 비슷하게 높지 않은 결과를 나타내었다. 결론: 관절선 압통 단일 검사는 외래에서 손쉽게 행해지는 간편한 검사이나, 그 단독 검사로서는 유용성이 떨어지는 것으로 보인다. 그러므로, 여러가지 이학적 검사를 병행 시행하는 것이 좀 더 높은 진단율을 나타낼 것으로 보이고, 필요시에는 자기공명영상(MRI)이나 진단적 관절경 검사도 필요할 것으로 보인다.
According to previous reports, intra-articular bee venom injection is very effective for synovitis, intra-articular lesions. In this article, we report 4 cases of well-treated meniscal tear with intra-articular bee venom injection. We used intra-articular bee venom injection on meniscal tear diagnosed by MR imaging and prescribed herbal medication, physiotherapy if necessary. Outcomes were measured by Visual Analogue Scale(VAS) and Lysholm Knee Scoring Scale. Patients who are treated by intra-articular bee venom injection had a significant effect on the pain reduction, improved range of motion and knee function. Further well-designed, controlled studies and more cases are needed to define the effect of intra-articular bee venom injection on knee.
Mandibular trauma is developed due to traffic accident, fall down, industrial injury, and others. TMJ disorder is usually also developed after facial traumatic injury. Many authors suggested that disc displacement or tearing, acute synovitis, TMJ ankylosis, traumatic arthritis, or effusion are developed after facial trauma. It is still very controversible what is the best treatment of TMJ injury such as condylar fracture and meniscal injury. In TMJ injury, synovial inflammation is developed and pain mediators such as prostaglandin E2 or leukotriene B4 are released from the synovial membrane. This can be a cause of TMJ disorder. I present a variety of experimental study about the condylar fracture and meniscal injury and enzyme-immunoassay of synovial fluid after mandibular trauma that have been studied since 1992 and establish the treatment criteria of traumatic TMJ injury. I think that the treatment option of condylar fracture depends upon the surgeon's criteria exclusively. There are no significant differences between conservative and surgical treatment. If the aggressive functional physical therapy and long-term followup be performed, the favorable functional recovery of TMJ can be obtained. And I think that the initial surgical management of meniscus of TMJ is unnecessary in condylar fracture. And also arthrocentesis can be available to release the patient's subjective symptoms and improve the healing of injured TMJ.
목적 : 본 논문의 목적은 반월상 연골 파열의 치료에서 meniscal arrow의 역할을 분석하는데 있다. 대상 및 방법 : 1997년 5월부터 1998년 8월까지 반월상 연골이 파열되어 meniscal arrow를 사용하여 봉합한 22명 22례를 대상으로 하였다. 추시 기간은 평균 14.7개월(7~22개월)이었으며, 평균 연령은 27세(18~51세)였다. 성별은 남자 19명, 여자 3명이었고 우측이 12례, 좌측이 10례였다. 동반손상은 전방십자인대 파열이 16례, 내측 측부인대 손상이 1례였으며, 파열위치는 후각부가 19례, 중앙부가 3례였다. 연골판의 파열 형태는 종파열이 14례, bucket handle형 파열이 7례, 수평 파열은 1례였고, 환자 1례당 봉합을 위하여 사용된 meniscal arrow는 평균 2.5개(1-4개)였다. 임상적 결과의 판정은 Tapper와 Hoover의 분류를 기준으로 하였고, 술 후 운동범위를 측정하였으며, 동통, 잠김, 불안정 등의 주관적 증상의 변화를 관찰하였다. 또한 수술시 연골 봉합술에 소요된 시간을 측정하였다. 결과 : 임상적 결과는 우수가 16례, 양호가 4례 그리고 보통이 2례 였다. 최종 추시시 운동 범위는 평균 135도(120~140도)였으며 1례를 제외한 모든 환자에서 동통, 잠김, 불안정 등을 호소한 례는 없었다. 수술시 연골의 봉합술에 소요된 시간은 평균 25분(15-40분)이었다. 22례 중 이차 관절경을 시행한 환자 3례 모두에서 파열 부위는 완전 치유되어 있음을 관찰할 수 있었다. 결론 : Meniscal arrow는 반월상 연골 파열에 대하여 동반손상이나 파열부위에 따라 선택적으로 사용하는 것이 바람직할 것으로 사료된다.
목 적 : 반월상 연골판의 관절경적 봉합술후 파열 위치나 동반 손상 여부에 따라 어떠한 결과의 차이가 있었는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1994년부터 관절경적 봉합술을 시행 후 1년 이상 추시가 가능했던 73례를 대상으로 하였다. 위치에 따라서는 red-red zone이 29례, red-white zone이 36례 그리고 white-white zone이 8례이었다. 26례에서 동반 손상이 있었고 동측 전방 십자 인대 파열이 17례가 있어 동시에 치료하였다. 결과는 OAK system에 의한 기준을 사용하여 평가하였다. 결과 : 양호 이상의 결과를 나타낸 것은 연골판 단독 손상인 경우 $94\%$, 동반 손상이 있었던 경우 $88\%$이었는데, 특히 전방십자인대 파열후 재건술을 동시에 한 경우는 $94\%$로 좋았다. 연골판 파열의 위치에 따른 결과에서는 red-red zone은 $90\%$, red-white zone은 $91\%$, white-white zone은 모든례에서 양호 이상의 결과를 보였다. 결론 : 전방 십자 인대 파열이 동반된 경우는 동시에 치료하는 것이 좋고, white-white zone의 봉합도 가능한 것으로 사료되었다.
목적: 전방십자인대 파열과 동반되는 반월상 연골판 손상에 대해 수술 전 자기공명영상(magnetic resonance imaging, MRI) 검사 소견과 수술 후 관절경 소견을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 2월부터 2010년 11월까지 전방십자인대 파열로 본원에서 관절경적 전방십자인대 재건술을 시행받은 225명의 환자를 대상으로 하였으며 관절경 소견상 반월상 연골판 파열은 154예였다. 반월상 연골판 파열은 수술 전 자기공명영상 검사 판독 결과와 관절경 소견을 비교하여 위치 및 모양에 따라 분류하였으며 이에 따른 자기공명영상 검사의 민감도를 조사하였다. 결과: 수술 전 자기공명영상 검사상 전방십자인대와 동반된 내측 반월상 연골판 손상 진단의 민감도는 0.88이었고, 전방십자인대와 동반된 외측 반월상 연골판 손상 진단의 민감도는 0.69였다. 또한 전방십자인대 파열과 동반된 외측 반월상 연골판 손상에서는 후각 및 변연부 파열 시 자기공명영상 검사의 민감도가 가장 낮았으며 내측 반월상 연골판 손상에서는 전각 및 판상 파열 시 민감도가 낮았다. 결론: 전방십자인대 파열 시 동반된 반월상 연골판 손상에서 수술 전 자기공명영상 검사상 진단하기 어려운 외측 반월상 연골판 후각 및 변연부 파열에 대해서는 관절경 수술 시 세심한 관찰이 필요하겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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