• Human Ecology Research
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• 제51권3호
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• pp.275-284
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• 2013

The purpose of this study is to provide useful insights into community-level support services for family caregivers in Korea by comparing them with the services in the United States. Similar to most developed countries, life expectancy has led to rapid population aging in Korea over the last several decades. However, despite increased social needs of long-term care for the elderly, many elderly Koreans are still dependent on their family for the long-term care. Yet, existing support programs for family caregivers are very limited. As a result, family caregivers often suffer from a lack of financial resources and emotional support. In this study, we comprehensively review the extensive literature, including relevant studies and documents of community-level support services for family caregivers of the elderly at home in Korea and the United States. One of the most important differences is that compared to Korea, diverse services based on the law of NFCSP to support the family caregivers, such as counseling, organization of support group, and educating have been available in the United States since 2000. Additionally, the legal definition of family caregivers in the United State is broader than that in Korea, where family caregivers are limited to those who are related by blood or marriage. Therefore, more caregivers are eligible for support programs and benefit from the programs in the United States. The findings of the study suggest that policy makers in Korea should legislate for diverse and comprehensive services for family caregivers. Further, it is necessary to define legal terms for family caregivers more broadly to extend beneficiaries of the programs.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제35권1호
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• pp.13-20
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• 2010

이 연구는 노인장기요양보험제도가 시행되는 시점에서 구강위생상태가 개선되기 위한 우리나라 노인의 실정에 맞는 구강관리프로그램의 개발을 위한 기초 자료를 제공하고자 하는 목적으로 실시하였다. 2007년 12월에서 2008년 6월까지 충북 목천에 있는 노인요양병원 한 곳의 노인환자 53명을 관리군으로 선정하여 구강검사 및 구강위생검사를 한 후, 간병인에게 잇솔질 교육과 의치관리교육을 실시하고, 교육 받은 간병인이 1일 1회 구강위생관리를 지도하도록 하였다. 대조군으로는 대구광역시 달성군 가창에 있는 노인요양병원의 노인환자 52명을 선정하여 관리군과 같은 조사를 실시하였다. 3개월간의 구강위생관리 실시 후, 구강관리의 효과를 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 구강위생관리를 실시 전 대조군과 관리군의 일반적인 특성, 질병의 유병률, 구강상태, 구강위생상태에는 유의한 차이가 없었고, 치아우식증에서는 유의한 차이가 있었다. 3개월 후의 두 군을 비교한 결과, 치면세균막점수는 구강관리 실시 후 관리군에서 19.0점 유의하게 감소하였고(P=0.01), 대조군에서는 1.2점 증가하였다(p=0.566). 구강관리 실시 전 치면세균막점수를 통제한 후 그 효과의 차이를 살펴본 결과 관리군과 대조군 간에 구강위생, 치면세균막 점수에서 유의한 차이가 있었다(P=0.01). 구강위생상태의 변화는 대조군에서 치면세균막이 중등도 이상 발견된 비율이 82.7%에서 76.9%로 4.8%P 감소했고 관리군은 84.9%에서 58.5%로 26.4% 감소하여 두 군 간에 유의한 차이가 있었다(p=0.004). 설태가 다량 발견된 비율은 대조군에서 90.4%에서 94.2%로 3.8% 증가했고, 관리군은 90.6%에서 59.1%로 31.5% 감소하여 두 군 간에 유의한 차이가 있었다(p=0.001). 의치 오염도는 대조군에서 중등도 이상인 비율이 75%에서 78.8%로 3.8% 증가했고, 관리군은 73.6%에서 43.4%로 30.2% 감소하여 두 군 간에 유의한 차이가 있었다(p=0.001). 이 연구는 장기요양 노인 환자들에게 3개월 동안 간병인을 통한 구강관리를 시행한 결과, 구강위생상태가 개선됨을 확인할 수 있었다. 본 연구결과는 장기요양 노인환자에 대한 구강건강관리프로그램의 개발에 있어서 중요한 기초자료를 제공할 수 있을 것으로 사료된다.

• 한국노년학
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• 제30권4호
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• pp.1345-1357
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• 2010

본 연구에서는 장기요양보호 서비스 중 방문목욕을 이용하는 여성노인을 대상으로 방문목욕을 받으면서 경험하게 되는 신체적, 심리적 변화는 무엇인가에 대해 심층적으로 분석코자 하였다. 이를 위해 장기요양보호서 비스를 이용중인 8명의 여성노인을 대상으로 심층면접하고 서비스 이용과정 중 경험하게 되는 신체적, 심리적 경험을 질적자료로 활용하여 자료를 분석한 탐색적 연구이다. 연구결과를 살펴보면 다음과 같다. 첫째, 여성노인의 신체적 측면에서는 방문목욕서비스를 받는 동안 변화된 여성노인의 신체적 요인을 살펴보면 서비스 이용 후 몸이 건강해지고 편해졌으며 신체적으로도 나아지고 있다고 믿고 있었다. 둘째, 심리적 측면에서는 자신의 신체적 장애로 인해 방문목욕을 받는 것에 대해 자신의 몸을 보이는 것을 추잡하고 부끄럽게 여기다가 방문목욕을 편하게 여기게 되었다. 또한 요양보호사와의 상호작용을 통해 목욕서비스 이외에 정서적측면에서 지지를 받음으로 자신에 대한 존재가치를 긍정적으로 바라보는 모습이 나타났다. 그 결과 장애로 인해 부끄럽고 불편하며 추잡스럽게 자신을 여기던 부정적 태도에서 장애를 지닌 자신의 신체적 상태를 수용하고 받아들임으로 방문목욕서비스를 편하게 받아들이게 되는 변화의 과정이 나타나 장애수용이 현실적응에 큰 영향을 미치게 되는 계기임을 알 수 있었다. 이상의 결과를 근거하여 다음과 같이 제언하였다. 첫째, 장기요양보호에서 노인에 대한 체계적인 관리 및 정서적 안정을 높이기 위해서 자신의 장애를 수용하여 현실에 적응할 수 있도록 사회복지사의 개입과정이 도입되어야 할 것이다. 둘째, 노인에게 있어 긍정적 정서에 많은 영향을 미치는 대상이 요양보호사임을 고려할 때 단지 요양보호사로써의 역할을 벗어나 노인의 강점과 긍정성을 발견하고 강화시키는 멘토의 역할을 감당할 수 있도록 요양보호사에 대한 체계적인 교육시스템의 마련이 제안되어야 할 것이다. 셋째, 지역사회를 중심으로 장기요양기관, 방문요양기관, 복지관 등과 건강보험관리공단이 통합네트워크를 구성하여 권역별로 장기요양보호를 이용하는 가정 및 긴급·위기가정에 대해 지원하는 통합사례관리체계가 마련되어야 할 것이다.

• 보건행정학회지
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• 제33권3호
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• pp.311-324
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• 2023

Background: Long-term care insurance for the elderly has been stably established along with the quantitative expansion of long-term care facilities. Indeed, the need for a paradigm about human rights-based service approach is being raised throughout society from a service perspective. Therefore, this study aimed to analyze the association between elderly human rights awareness and quality of service by considering human rights education as a moderate variable. Methods: This study conducted surveys with 138 caregivers working in long-term care facilities located in Seoul and Gangwon. General characteristics, awareness of human rights, and the level of service quality were examined using descriptive statistics, frequency analysis, and correlation analysis. And multi-variable linear regression with a hierarchical framework was employed. These analyses were performed using IBM SPSS ver. 25.0. Results: Of the 138 caregivers, 97.1% were female, 87.7% were more than 50 years old, and most of their education level was high-school graduates. Their length of employment ranged from more than 5 years to less than 10 years. The level of awareness regarding elderly human rights of the elderly was below normal (mean=2.21), but the quality of service was high (mean=4.21), and the need for human rights education was also high (mean=4.28). Among the general characteristics, the length of employment was significantly associated with awareness of elderly human rights. Moreover, political rights awareness, included as sub-domains of human rights, was positively associated with quality of service. However, the moderating variable, human rights education, was not significantly associated with the quality of service. Conclusion: In this study, human rights education, as a moderating variable, did not have a statistically significant effect on caregivers' human rights awareness in relation to service quality. This finding is inconsistent with previous research results. These results can be explained by the fact that the frequency of education in long-term care facilities was a significant factor in the practice of protecting the human rights of the elderly. Therefore ongoing encouragement for the frequency of current human rights education and improvements in the educational approach appear to be necessary. In addition, these findings reveal the need for strength of education policies and effective in-depth research about human rights and quality of service to respect the human rights of the elderly.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제40권2호
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• pp.123-135
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• 2023

Advances in perinatal and pediatric intensive care and recent advances in mechanical ventilation during the last two decades have resulted in an exponential increase in the number of children undergoing home mechanical ventilation (HMV) treatment. Although its efficacy in chronic respiratory failure is well established, HMV in children is more complex than that in adults, and there are more considerations. This review outlines clinical considerations for HMV in children. The goal of HMV in children is not only to correct alveolar hypoventilation but also to maximize development as much as possible. The modes of ventilation and ventilator settings, including ventilation masks, tubing, circuits, humidification, and ventilator parameters, should be tailored to the patient's individual characteristics. To ensure effective HMV, education for the parent and caregiver is important. HMV continues to change the scope of treatment for chronic respiratory failure in children in that it decreases respiratory morbidity and prolongs life spans. Further studies on this topic with larger scale and systemic approach are required to ensure the better outcomes in this population.

• 한국컴퓨터정보학회:학술대회논문집
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• 한국컴퓨터정보학회 2022년도 제65차 동계학술대회논문집 30권1호
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• pp.189-190
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• 2022

최근 노인관련 요양 문제는 이미 사회적 이슈로 떠오르면서 각 가정에서의 돌봄이 곤란한 어르신들이 요양원, 재가복지센터, 주간보호센터, 노인전문병원 등에서 요양보호사의 도움이 절대적으로 필요한 일상이 되었다. 무엇보다도 장기요양서비스를 이용하는 어르신 대부분은 노인성 질환 또는 치매를 앓고 있다. 이는 각 가정에서의 돌봄이 어려운 어르신들에게 직접서비스를 제공 하는 종사자인 요양보호사들은 다양한 치매어르신들의 문제행동을 안고 현장에서의 돌봄을 제공한다. 따라서, 요양보호사의 직무 관련 스트레스에 미치는 영향력 파악과 이와 더불어 직무스트레스가 치매어르신의 문제행동과 종사자의 소진 간의 매개 효과가 있는 지 규명하는 연구들이 활발하게 이루어 짐으로 이를 규명한 내용을 토대로 대안 마련을 위한 유익한 제언들이 필요하다.

• 한국사회복지학
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• 제56권2호
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• pp.285-310
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• 2004

본 연구는 치매노인과 뇌졸중노인 가족부양자를 대상으로 집단차원의 교육/훈련프로그램을 실시한 후 개입의 효과성을 검토한 것이다. 연구내용은 프로그램 참여를 통한 개입의 효과성을 살펴보는 것으로, 사전사후검증의 타당성을 높이기 위해 유사 전-후 실험 통제집단 연구설계를 이용하였다. 사전사후검증을 모두 마친 가족들은 42명인데, 그 중 실험집단 17명, 통제집단 25명이었다. 개입의 효과성을 파악하기 위해 부양부담 척도와 주관적 삶의 질 척도를 사용하였다. 분석결과 프로그램에 참여했던 가족들은 개입 이후로 부양부담은 유의미한 수준에서 차이가 나타나지 않았지만, 주관적 삶의 질은 차이가 나타났다. 대상노인의 특성별로 분석한 결과를 보면, 치매노인, 노인의 상병기간이 짧을수록, 장애정도가 낮을수록 가족부양자의 삶의 질이 더 높아지는 경향을 나타냈다. 또한 가족의 특성별로는 남성, 고학력, 젊은 부양자일수록 삶의 질이 더 높아지는 경향이었다. 추가적으로 본 연구에서 효과성을 전제로 할 때 우선적인 개입이 필요한 취약한 가족부양자 집단을 확인하였고, 프로그램은 가족의 특성별로 특화하여 실시하는 것이 바람직하다는 점도 알 수 있었다.

• Perspectives in Nursing Science
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• 제3권1호
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• pp.47-60
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• 2006

BACKGROUND: Social, legal, and economic factors have changed the delivery of care to elderly who are frail and/or chronically ill. Increasing number of the elderly are now treated in the community, while living with or in close proximity to their family. It is evident that families play a major role of support for elderly persons in our society. This paper provides a review and analysis of studies that have investigated informal caregiving issues encompassing physical, psychological, emotional, and social domains. RESULTS OF THE REVIEW: Family caregiving often interfered with workplace and other responsibilities, creating physical, emotional, and financial stress for caregivers. Relatively high volumes of research addressed caregiving issues in the families of Alzheimer patients and in the areas of emotional and psychological impact of caregiving. Few studies explicitly investigated the role of informal caregivers in the management of other chronic conditions such as stroke or depression or physical consequences of long-term caregiving. While most studies were focused on negative aspects of caregiving, a few studies found it rewarding. Often the burden, stress, and socio-economic effects on the family caregiving for an elderly person were not sufficiently appreciated. CONCLUSIONS: Positive outcomes for both the caregiver and the care recipient are more likely to occur when effective levels of collaboration exist between health professionals and caregivers. As a first step, a better understanding of the caregiving experience such as caregiver characteristics, care recipient characteristics, and social stigma is important for nurses to minimize the burden of care so that appropriate interventions can be developed. In addition, further studies are needed to examine the role and needs of informal caregivers in the care of increasing number of frail and/or chronic ill elderly treated in the community.

• 한국노년학
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• 제36권4호
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• pp.1157-1176
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• 2016

본 연구는 요양시설 노인과 요양보호사에게 있어 식사의 의미를 이해하고자 일상생활방법론을 활용하여 참여 관찰과 심층면담을 적용하여 주제 분석하였다. 연구결과 노인에게 있어 요양시설 식사는 개인의 다양성에 대한 철학이 없는 획일의 식사문화로 인식한 것과 같이 요양보호사 역시 요양시설 노인에게 있어 식사는 편의적 논리에 따른 운영으로 나타났다. 노인에게 있어 식사는 없어서는 안 될 공기와 같은 필수 요소로 건강 회복의 염원을 담고 있었으나 요양보호사는 단지 생존을 위한 수단으로 아무 의미가 없이 생명 연장을 실현하고 있었다. 노인에게 간식은 권력 및 일상의 탈출이었으나 요양보호사에게 있어 간식은 또 다른 통제 수단이었다. 본 연구의 결과를 토대로 노인장기요양보험의 시행 법령 및 요양시설 운영진의 입장이 아닌 요양시설에서 생활하고 있는 노인의 다양성을 반영한 실질적인 식사 운영 지침의 개발과 노인 존중과 이해에 대한 지속적인 교육의 필요성을 제시하였다.

• 한국실내디자인학회논문집
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• 제24권4호
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• pp.152-160
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• 2015

This paper proposes high quality of healthcare environments for a user-oriented children's hospital by identifying the user needs according to residential characteristics of the child, especially the hospitalization period. Caregivers, mostly parents of children in a children's hospital, participated in a questionnaire survey. The user's demands, satisfaction and hospital environment assessment were measured. A total of 103 copies of the questionnaire were finally collected and analyzed. The data was processed statistically using SPSS WIN 18.0 Version software. The results and conclusions are as follows. 1)The participants were categorized into three groups according to the hospitalization period of the child (less than 7 days, 7-20 days, and more than 21 days). 2)When the patients stayed longer in the hospital, their satisfaction was lower and their demands were higher. The long-term group required a more spacious bathroom for the child inpatients and their caregivers as well as sufficient individual storage spaces that are appropriate for the length of stay. 3)The longer they were hospitalized, the more negative they evaluated the hospital environment. These results suggest that the period of hospitalization is one of the crucial factors that impact the user's satisfaction and demands. Therefore, it is necessary to identify the design factors such as territoriality, privacy, accessability, and aesthetics to improve the satisfaction of the long-term child inpatients and their caregivers.