There has been pointed out that a great portion of hospitalized patients stay in hospitals longer than necessary, often even after the completion of necessary care. This causes that hospital resources are not used efficiently. In order to identify underlying forces in postponing inpatients' discharge, this study aimed to investigate reasons for long-term stay of patients admitted in general hospitals. A total of 135 patients, who were staying at 7 general hospitals in Inchon and Kyonggi-Do for more than 60 days, were surveyed with a self-administered questionnaire between April 3 and April 10, 2000. Medical reasons including incompleteness of necessary care, difficulty in receiving outpatient-based care, and being under physical therapy were the most significant factors associated with long-term stay, followed by the lack of familial resources to take care of patients after discharge. Financial problems such as inability to pay for hospital bills were not significant factors influencing long-term stay. Regression analyses were conducted for medical reasons, familial resources, and financial problems, respectively. It was shown that receiving physical therapy and the number of admission in the past were significant predictors for medical reasons. The lack of familial resources as a reason for long-term stay had a positive relationship with the degree of need for aid in daily living. It may be recommended for the hospitals to cope with administrative problems due to the patients' long-term stay, considering the reasons of it, and their characteristics. And also, institutional efforts like vitalizing the home care service systems by hospitals as the continuing care after discharge should be needed.
Purpose: To examine factors affecting long-term care hospital patients' intention of transfer to a nursing home. Method: A questionnaire survey was conducted in Aug. 2007 that included 655 patients from 49 long-term care hospitals. The survey aimed to assess the patients' health status, family status, cost and intention of transfer to a nursing home. Institutional characteristics were analyzed from the nationwide database of Health Insurance Review & Assessment Service. The affecting factors were examined by employing chi-square test and logistic regression using SAS 8.2. Result: Of the subjects, 32.4% had intention of transfer to a nursing home. The intention of transfer to a nursing home was affected by moderate or severe pain, living together with the primary carer, high cost uncovered by insurance, and recognition of nursing home. Conclusion; For appropriate service utilization. a higher level of care is needed to satisfy patients at nursing homes and a balanced fee schedule is needed between long term care hospitals and nursing homes. It is desirable to encourage transfer to a nursing home at which nurses support patients and their families by giving information, coordination, and to make efforts to establish a reference system.
In this study, population census(2005 & 2008) from Statistics Korea and the statistical data of the number of hospital beds by healthcare facilities classification from Ministry of Health and Welfare were used. For analyzing distribution of hospital beds, hospital beds were classified as acute care beds, long-term care beds and all hospital beds, which is including acute and long-term care beds. Regional areas, which are city(si), county(goon) for the study and district(gu) were reclassified as metropolitan city, city(si) and county(goon). Because there were 165 regional areas in 2005 and 2008, 84 and 81 areas were classified as metropolitan city and/or city and county, respectively. Gini index were calculated for hospital beds from each year, and Lorenz curves were drawn. The following summary presents the findings of this study. Compared to the year 2005 and 2008, the Gini index was 0.24472, and hospital bed numbers increased slightly by 0.80% than in 2005. In case of acute care beds, the Gini index was 0.23797(0.13%), and there was no big difference; however, the Gini index for long-term care beds was 0.41091, and there was a 30.25% decrease, which shows improvement to reduce disparities. It might result from an increase in long-term care beds up to 476.2%. For geographical equality of hospital beds, the Gini index and Lorenz curve, which can be compared the degree of inequality in the distribution of hospital beds reasonably and possibly show statistical data, should be used. Through this study, the distribution policy of hospital beds should be established.
Background: This study aimed to identify patterns of elderly patients who transferred from long-term care hospitals to emergency rooms and provide the evidence of emergency medical systems to prepare for a super-aged society. Methods: The data source was the National Emergency Department Information System database from January 2014 to December 2019 in Korea. We performed a cross-sectional study among elderly patients (≥65 years) who transferred from a long-term care hospital to an emergency room. Trend analysis was conducted by year. Results: We identified 225,765 elderly patients who were transferred from long-term care hospitals to emergency rooms between January 1, 2014 and December 31, 2019. The proportion of the study population and their mean age were recently increased (p<0.001, respectively). The proportion of elderly patients being re-transferred (p=0.049) and the patients re-transferred to long-term care hospitals is significantly increased (p=0.005). Conclusion: The establishment of efficient emergency medical services for an aging society is important. It is necessary to develop a healthcare network with the government, long-term care hospitals, and medical institutions in the community suitable for preventing disease deterioration.
Purpose: The purpose of this study was to investigate factors influencing care workers' intention of hand hygiene implementation in long-term care hospitals. Methods: A total of 180 care workers working at long-term care hospitals were recruited. Data collection was done from July 22 to September 7, 2018. Results: The significant TPB variables influencing the intention of hand hygiene implementation were perceived behavior control (β=.41, p<.001), normative belief (β=.28, p<.001) and attitude toward behavior (β=.15, p=.014). These factors explain 39% of care workers' intension of implementing hand hygiene in long-term care hospitals. Conclusion: In order to strengthen the commitment of hand hygiene, it is necessary to have a positive attitude toward hand hygiene by eliminating the obstacles to hand hygiene.
Purpose: This study was aimed to identify the level of emotional labor, job stress and professional quality of life and to identify the factors affecting on professional quality of life among nurses in long-term care hospitals. Methods: 136 nurses working at eight different long-term care hospitals were recruited from May 1 to June 30, 2016. Data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation, and stepwise multiple regression using SPSS/WIN 22.0. Results: Professional quality of life is consisted of three subcategories as compassion satisfaction, secondary traumatic stress and burn-out. As for the factors affecting on compassion satisfaction, age, satisfaction on working ward and shift pattern of duties were significant factors. The three variables' explanation power on compassion satisfaction was 25.0%. As for factors affecting on secondary traumatic stress, emotional labor was a significant factor. The emotional labor's explanation power on secondary traumatic stress was 13.0%. Factors affecting on burn-out, emotional labor, age, and health condition were significant factors. The three variables' explanation power on burnout is 31.0%. Conclusion: On the basis of results, program development are required to relieve emotional labor and job stress for nurses at long-term care hospitals and to improve their professional quality of life.
This study grasped recognition on a system of long-term care insurance for the elderly targeting dental professionals who are working at dental hospitals and clinics where are located in Daejeon Metropolitan City. It developed and utilized materials available for educating the care staff in a system of long-term care insurance for the elderly and the dental professionals who participate in the oral hygiene service. It carried out the effective duty performance for the elderly in a situation of long-term care protection. Thus, the purpose of this study was to contribute to the early settlement in a system of long-term care insurance for the elderly. The following conclusions were obtained as a result of having carried out self-administered questionnaire research targeting 238 people from August 1 to August 30 in 2008. 1. In the general characteristics of the research subject, the present working place was indicated to be 22.7% for dental hospital, 71.8% for dental clinic, and 5.5% for others. As for the main duty field, the medical treatment & cooperative duty was indicated to be the highest with 61.8%, and was statistically significant(p=0.000). 2. The necessity for a system of long-term care insurance for the elderly was indicated to be 77.7% for 'necessary' and 1.7% for 'unnecessary,' and was statistically significant(p=0.016). 3. In the item of dividing the service of long-term care insurance for the elderly, the dental hygienists showed higher recognition than non-dental hygienists, and indicated significant difference(p=0.010). 4. As for recognition on a system of long-term care insurance for the elderly in dental professionals who responded as saying of 'knowing name and contents' about a system of long-term care insurance for the elderly, the recognition level was high in recognition of subjects' age(p=0.000), division in services(p=0.012), contents in at-home care service(p=0.000), execution in oral-hygiene service(p=0.004), procedure of using the long-term care insurance for the elderly(p=0.016), item of judging grade of long-term care insurance for the elderly(p=0.013), medical charge by service according to judging grade of long-term care insurance for the elderly(p=0.015), burden of cost for a system of long-term care insurance for the elderly(p=0.011), qualification of care staff(p=0.002), and contents of oral-hygiene service(p=0.027), and showed significant difference. 5. The service of long-term care insurance for the elderly and the oral-hygiene service indicated the statistically significant correlation. Accordingly, all of dental professionals need to make a desperate effort to improve dental professionals' knowledge on a system of long-term care insurance for the elderly enough to be required a system of long-term care insurance for the elderly. The more systematic and standardized professional education and materials are thought to be needed to be developed aiming at the success in oral-hygiene service within a system of long-term care insurance for the elderly, by strengthening professionalism in dentists and dental hygienists.
본 연구는 노인요양병원 종사자를 대상으로 심층면담을 실시하여 노인 성행동에 대한 경험을 확인하기 위한 탐색적 연구이다. 자료수집은 2019년 8월부터 10월까지 실시되었다. 심층면담은 반구조화된 질문지로 실시하였다. 참여자로부터 수집된 면담 자료는 질적 주제분석방법으로 분석하였다. 노인요양병원 종사자가 경험하는 노인의 성행동은 의미있는 진술로부터 10개의 하위주제가 도출되었고 이들은 4개의 주제로 범주화되어 각각 '노인의 성행동에 부정적 감정 생김', '노인 성행동에 대한 돌봄 부재를 깨달음', '돌봄의 역할 유지가 어려움', '성행동에 대해 치료적인 역할 수용'으로 명명되었다. 본 연구의 결과는 노인요양병원 종사자를 대상으로 노인의 성행동을 이해하도록 돕는 교육프로그램개발의 기초자료가 될 수 있다.
Park, Min Woo;Shin, Seung Hwan;Cha, Jeong Ok;Lim, Hyeon Jeong;Kim, Jun Nyun
한국환경보건학회지
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제46권5호
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pp.599-609
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2020
Objectives: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) first emerged in December 2019 in Wuhan, China, and has rapidly become a global pandemic with over 26.4 million confirmed cases and approximately 871,000 fatalities worldwide as of this writing. In the Republic of Korea, disease clusters frequently occurred in long-term care hospitals where the majority of residents are elderly with underlying medical conditions. Despite the fact that public health authorities and local community health centers have put tremendous efforts into preventing the spread of disease, positive cases have continued to occur. Thus, the Korea Centers for Disease Control & Prevention rapid response team decided to conduct an environmental investigation of a long-term care hospital to identify whether environmental contamination has remained and contributed to the spread of COVID-19. Methods: An environmental investigation was conducted at Hospital A. The characteristics of the facility and its HVAC system were assessed by checking the layout and interviewing the people in charge. A total of 64 surface samples were collected from areas of concern, including patient rooms, toilets, elevators, and nurses' station. These samples were tested by a regional health and environmental research institute using real-time reverse transcription polymerase chain reaction. Results: All samples from Hospital A were confirmed to be negative. Through interviews with high-level personnel at the regional community health center, we found that extensive disinfection is frequently performed on potentially contaminated areas in Hospital A in accordance with government guidelines. Conclusion: The environmental control measures implemented in Hospital A had been sufficient for mitigating the risk of further infection, suggesting that such measures may also be effective for other long-term health care facilities.
본 연구는 요양병원 간호사를 대상으로 윤리적 풍토, 환자안전문화를 확인하고, 환자안전문화에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 시도되었다. 연구참여자는 D시의 요양병원 간호사 120명을 대상으로 하였다. 자료분석은 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 실수, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, 피어슨 상관계수, 다중회귀분석으로 분석하였다. 대상자의 윤리적 의사결정 자신감은 3.45± .41점이었고, 일반적 특성에 따른 환자안전문화는 차이를 보이지 않았다. 연구대상자의 환자안전문화는 윤리적 풍토의 동료(r=.123, p<.001), 관리자(r=.241, p<.001), 병원(r=.241, p<.001)과 정적상관관계를 나타냈다. 대상자의 환자안전문화에 영향을 미치는 요인은 동료(β=.23, p=.003), 관리자(β=.55, p=.004), 병원(β=.43, p=.031)이었고, 설명력은 33.5%로 확인되었다. 본 연구결과를 통하여 요양병원 간호사의 환자안전문화에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 반복연구가 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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