Purpose: This pilot study was conducted to develop a novel test setup for the in vitro assessment of the primary stability of dental implants. This was achieved by characterising their long-term behaviour based on the continuous recording of micromotions resulting from dynamic and cyclic loading. Methods: Twenty screw implants, each 11 mm in length and either 3.8 mm (for premolars) or 4.3 mm (for molars) in diameter, were inserted into the posterior region of 5 synthetic mandibular models. Physiological masticatory loads were simulated by superimposing cyclic buccal-lingual movement of the mandible with a vertically applied masticatory force. Using an optical 3-dimensional (3D) measuring system, the micromotions of the dental crowns relative to the alveolar bone resulting from alternating off-centre loads were concurrently determined over 10,000 test cycles. Results: The buccal-lingual deflections of the dental crowns significantly increased from cycle 10 to cycle 10,000 (P<0.05). The deflections increased sharply during the first 500 cycles before approaching a plateau. Premolars exhibited greater maximum deflections than molars. The bone regions located mesially and distally adjacent to the loaded implants demonstrated deflections that occurred synchronously and in the same direction as the applied loads. The overall spatial movement of the implants over time followed an hourglass-shaped loosening pattern with a characteristic pivot point 5.5±1.1 mm from the apical end. Conclusions: In synthetic mandibular models, the cyclic reciprocal loading of dental implants with an average masticatory force produces significant loosening. The evasive movements observed in the alveolar bone suggest that its anatomy and yielding could significantly influence the force distribution and, consequently, the mechanical behaviour of dental implants. The 3D visualisation of the overall implant movement under functional cyclic loading complements known methods and can contribute to the development of implant designs and surgical techniques by providing a more profound understanding of dynamic bone-implant interactions.
Macular degeneration is a disease that damages the macula, the center of the retina, and is one of the three major eye diseases along with glaucoma and diabetic retinopathy. The optic nerve and most of the photoreceptor cells are located here, and since this is where images of objects are formed, it is the most important area for vision. The main symptom of macular degeneration is the inability to clearly distinguish the shape of objects or the inability to distinguish colors and light and dark. It is also a serious eye disease that causes black spots in the center of the field of vision. However, it is difficult to distinguish it from the form of vision loss due to presbyopia, so early diagnosis is often missed. The most common treatment for macular degeneration is antibody injection therapy. This treatment requires regular injections once every 1-2 months. When receiving antibody injection therapy, the fear of having to inject directly into the eye and the cost of long-term repeated procedures are a great burden to patients. To overcome these problems, special sustained-release formulations using drug delivery systems are being developed. Since the release speed and release time of the drug can be controlled, the number of times the drug is administered can be drastically reduced. However, the implant (Ø 0.46×6.0mm), which is a sustained-release agent, is manufactured by mixing biodegradable resin (PLGA) and therapeutic agent in a ratio of 4:6, so it is very brittle and there is a high risk of implant damage during handling. In order to safely insert the implant into the eye, a transport device that can be driven with controlled force is required. Therefore, in this study, the lever operating force was measured and analyzed to determine the influence of factors according to the cross-sectional thickness and shape of the linkage produced through injection molding as well as the post-process.
The maxillary posterior area is the most challenging site for the dental implant. After missing of teeth on maxillary posterior area due to periodontal problems, the remaining alveolar ridge is usually very thin because of not only pneumatization of maxillary sinus but also destruction of alveolar bone. The maxillary sinus bone graft procedure is one of the most predictable and successful treatments for the rehabilitation of atrophic and pneumatized endentulous posterior maxilla. But, in case of severe destruction of alveolar bone due to periodontal problems, very long crown length is still remaining problem after successful sinus graft procedures. We performed vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using mandibular ramal block bone graft with simultaneous sinus graft. After this procedures, we could get more favorable crown-implant ratio of final prosthodontic appliance and more satisfactory results on biomechanics. This is a preliminary report of the vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using mandibular ramal block bone graft with simultaneous sinus graft, so requires more long-term follow up and further studies.
Bonetti, Giulio Alessandri;Parenti, Serena Incerti;Ciocci, Maurizio;Checchi, Luigi
The korean journal of orthodontics
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v.44
no.4
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pp.217-225
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2014
Single-tooth implantation has become a common treatment solution for replacement of a root-fractured maxillary incisor in adults, but the long-term esthetic results can be unfavorable due to progressive marginal bone loss, resulting in gingival recession. In this case report, a maxillary central incisor with a root fracture in its apical one-third was orthodontically extruded and extracted in a 21-year-old female. Implant surgery was performed after a 3-month healing period, and the final crown was placed about 12 months after extraction. After 12 years, favorable osseous and gingival architectures were visible with adequate bone height and thickness at the buccal cortical plate, and no gingival recession was seen around the implant-supported crown. Although modern dentistry has been shifting toward simplified, clinical procedures and shorter treatment times, both general dentists and orthodontists should be aware of the possible long-term esthetic advantages of orthodontic extrusion of hopelessly fractured teeth for highly esthetically demanding areas and should educate and motivate patients regarding the choice of this treatment solution, if necessary.
Extraction treatment has been used for a long time to treat crowding or lip protrusion patients and still extraction decision is the most difficult and important decision during diagnosis and treatment planning. If the amount of crowidng is severe, premolar extraction is often considered. Because of their location, premolar extractions would seem to allow for the most straightforward relief of crowding and the improvement of soft tissue profile. But patients and their parents often prefer nonextraction approach if possible and such a preference gives us serious question about the boundary of nonextraction treatment. Because Orthodontic Mini-Implant (OMI) become popular these days, distalization of posterior teeth can be obtained easily without patient's compliance. For this reason, many orthodontists are trying to treat crowding patient with nonextraction than before. But sometime, unexpected side effects are observed including unesthetic profile, impaction of second molar and long treatment time. All the tools for space gaining - extraction, arch expansion, molar distalization and interproximal enamel reduction - have their limitations and indications. Possible side effects and limitations should be carefully considered during the treatment planning. Although Korean patients usually require extraction more often than US or European patients, more knowledge about the tools for space gaining would help us to decrease the rate of extraction and the problems during treatment of crowding patients.
International Journal of Clinical Preventive Dentistry
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v.14
no.4
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pp.247-255
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2018
Objective: Osseointegration is essential process for successful implants and effects to implant in long term, therefore, passive fitness of good prosthesis is necessary. To make a good prosthesis, at first it should be done a sectioned casting and then joined method of sectioned casting body is recommended. Methods: In this study, to provide the fundamental data on stable connection method for successful implants, the author tested fitness of casting body, and compared difference between gas soldering technique and laser welding technique. Results: In fitness test of 2 abutment (test A, C), gas soldering group's fitness in the opposite part of connection was worse than laser welding group. In fitness test of 3 abutment (test B, D), gap distance was increased both in gas soldering technique and laser welding technique. Gap distance at the connecting part and the opposite part of the abutment in gas soldering technique was worse than laser welding technique and the more additional abutment, the worse gap distance in gas soldering technique. In fitness test of 3 abutment (test B, D), there's little variation in No. 2 abutment when connecting soldering process was done and there's little influence on already soldered connection part when the additional soldering connection was done. Conclusion: On weak loading condition and the part which is needed an accuracy, laser welding technique is more effective and on long-span prosthesis and frequent chewing loading part, laser welding technique is recommended first and applying additional gas soldering technique would be better for making much more successful prosthesis.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.3
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pp.259-264
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2014
Retrograde peri-implantitis (RPI) is defined as a clinically symptomatic periapical lesion. RPI is generally accompanied by symptoms of pain, tenderness, swelling and fistula. Several etiologic factors of RPI were possible, residual bacteria would be the main cause of RPI. Various treatment modalities have been introduced: debridement only or a combination of debridement with the grafting material accompanied by a detoxification of the infected implant surfaces, apicoectomy and so on. Although the definitive management methods remain undefined, many favorable clinical results of a treatment of RPI have been published. This case report introduces the 7-year long-term clinical result of the application the principle: implant surface detoxification using saline and chlorhexidine and guided bone regeneration with bone graft material and barrier membrane. If the implant was not mobile, it would be possible to treat RPI according to surgical approach and good results will be maintained over long term.
Baek, Woon Il;Kim, Han Koo;Kim, Woo Seob;Bae, Tae Hui
Archives of Plastic Surgery
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v.41
no.4
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pp.355-361
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2014
Background A blow-out fracture is one of the most common facial injuries in midface trauma. Orbital wall reconstruction is extremely important because it can cause various functional and aesthetic sequelae. Although many materials are available, there are no uniformly accepted guidelines regarding material selection for orbital wall reconstruction. Methods From January 2007 to August 2012, a total of 78 patients with blow-out fractures were analyzed. 36 patients received absorbable mesh plates, and 42 patients received titanium-dynamic mesh plates. Both groups were retrospectively evaluated for therapeutic efficacy and safety according to the incidence of three different complications: enophthalmos, extraocular movement impairment, and diplopia. Results For all groups (inferior wall fracture group, medial wall fractrue group, and combined inferomedial wall fracture group), there were improvements in the incidence of each complication regardless of implant types. Moreover, a significant improvement of enophthalmos occurred for both types of implants in group 1 (inferior wall fracture group). However, we found no statistically significant differences of efficacy or complication rate in every groups between both implant types. Conclusions Both types of implants showed good results without significant differences in long-term follow up, even though we expected the higher recurrent enophthalmos rate in patients with absorbable plate. In conclusion, both types seem to be equally effective and safe for orbital wall reconstruction. In particular, both implant types significantly improve the incidence of enophthalmos in cases of inferior orbital wall fractures.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.39
no.4
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pp.229-236
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2023
Maxillary bone defects may follow surgical treatment of benign and malignant tumors, trauma, and infection. Palatal defects often lead to problems with swallowing and pronunciation from the leakage of air into the nasal cavity and sinus. Obturators have been commonly used to solve these problems, but long-term use of the device may cause irritation of the oral mucosa or damage to the abutment teeth. Utilizing implants in the edentulous area for the fabrication of the obturators has gained attention. This case report describes a patient, who had undergone partial resection of the maxilla due to adenocarcinoma, in need of a new obturator after losing abutment teeth after long-term use of the previous obturator. Implants were placed in strategic locations, and an implant-retained maxillary obturator was fabricated, showing satisfactory results in the rehabilitation of multiple aspects, including palatal defect, masticatory function, swallowing, pronunciation, and aesthetics.
Purpose: This study was performed to compare and evaluate the effect of recipient site depths and diameters of the drills on the primary stability of implant in pig's ribs. Materials and methods: An intact pig's rib larger than 8 mm in width and 20 mm in height; RBM(resorbable blasting media) surface blasted ${\phi}3.75mm$ and 8.0 mm long USII Osstem Implants (Osstem Co., Korea) were used. To measure the primary stability, $Periotest^{(R)}$ (Simens AG, Germany) and $Osstell^{TM}$ (Model 6 Resonance Frequency Analyser: Integration Diagnostics Ltd., Sweden) were used. They were divided into 6 groups according to its recipient site formation method: D3H3, D3H5, D3H7, D3.3H3, D3.3H5, D3.3H7. Each group had, as indicated, 10 implants placed, and total 60 implants were used. The mean value was obtained by 4-time measurements each on mesial, distal, buccal, and lingual side perpendicular to the long axis of the implant using $Periotest^{(R)}$ and $Osstell^{TM}$. For statistical analysis one-way ANOVA was used to compare the mean value of each group, and the correlation between placement depths and the primary stability, and that of measuring instruments was analyzed using SPSS 12.0. Results: The primary stability of the implants increased as the placement depths increased (p<0.05), and showed a proportional relationship (p<0.01). The primary stability increased when the diameter of the recipient site was smaller than that of the implant but with no statistical significance. There was a strong correlation between $Osstell^{TM}$ and $Periotest^{(R)}$ (p<0.01). Conclusion: These results suggest that increasing the placement depth of implants enhances the primary stability of implant.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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