류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 진행성 염증성 질환이다. 초기에는 관절활막이 침습되지만 점차 주위의 연골과 골이 침습되어 관절의 파괴와 변형을 초래한다. 류마티스 관절염은 손목관절, 중수지관절과 근위지절간관절이 침범하기 쉽고 그 밖의 여러 관절에서도 나타날 수 있으며 측두하악관절에서도 빈번하게 나타나는 것으로 보고되고 있다. 이 증례에서는 다른 관절에서 보다 측두하악관절에서 두드러지고 급속하게 진행되었다. 의과적 약물 치료와 더불어 16개월동안의 교합안정장치 및 물리 치료, 운동요법을 통한 치과적 처치와 측두하악관절의 경과를 보고한다. 치료중 급속한 관절의 파괴는 있었으나 더 이상의 교합변화는 없었고 하악운동과 통증은 상당히 개선되었다. 다른 관절에 비해 측두하악관절에 두드러지게 나타나게 되는 요인과 이를 가속화시키는 요인에 대해서는 앞으로의 연구가 더 필요할 것이다.
1990년대 이후 세계경제흐름의 한 가지 특징으로 개방화 및 지역경제통합의 확대를 꼽을 수 있다. 이로 인해 세계경제권은 유럽연합(EU)을 중심으로 하는 유럽경제권, 미국을 중심으로 하는 아메리카 경제권, 그리고 최근에 급부상하고 있는 중국을 중심으로한 동북아 경제권이라는 삼극체제로 재편되고 있다. 이러한 세계경제의 조류와 동북아의 현실 그리고 사상 최대의 항만개발 프로젝트를 수행하고 있는 중국과 자국항만의 경쟁력 회복을 위해 획기적인 항만정책을 도입하고 있는 일본의 움직임 상황을 감안할 때 우리나라도 이에 대한 선도적, 능동적 대책마련이 절실하고 시급한 과제라고 사료된다. 본 연구는 문헌연구의 방법을 통해서 먼저 Hub-Port의 개념과 조건을 제시하고, 동북아 경쟁국의 Hub-Port 발전전략을 논술하며, 이를 위해서 부산항과 일본의 혼슈(시모노세키항)와 규수(키타규수항) 사이에 위치하는 한 일해협경제권의 발전 잠재력과 전략적 협력을 통한 한 일 공동 발전을 모색하는 것이 본고의 목적이다.
The purpose of this study was to examine the major kinematicak variance to Increase the club head velocity during the driver swing two PGA prp-golfers utilizing 3-dimensional Image analyzing linear velocity of the club-head during the impact quantiatively. To achive these purpose, two high speed camera in 120 field/s and one high-speed camera in 500 field/s were used in this study. The program made by Younghoo Kwon(1944) was used to analysis the digitalization of reference point, digitalization of joint venter, synchronization, calculation of 3-Dimensional coordinate by DLT method, and smoothing. Through this study, the conclusions are as follow. 1. During the drivel swing, in the percentile of the total time, two pro-golfer showed 0.925, 0.929 second from adress to top-swing, 0.236, 0.929 second from top-swing to impact. 2. During the driver swing, in the displacement of the center of the body, two pro-golfer showed 45.3, 45.23% from adress, 44.3, 44.24% front impact. 3. In the velocity variance, The maximum club-head velocity two pro-golfer showed 43.36, 43.24m/s respectively the down swing. The ball velocity showed 63.12, 63.06m/s. 4. In the rotational angle of the shoulder joint. two pro-golfer showed $-13.5,-13.53^{\circ}$, during the back swing respectively. Two subject adressed opening status og upper body. 5. In the rotational angle of the right knee angle showed $156.3,154.7^{\circ}$ from the adress.
This report presents the case of a 14-year-old male with rheumatoid arthritis (RA) in both temporomandibular joints (TMJs), in whom a bone scan and laboratory tests were used to confirm the diagnosis. The patient visited the Department of Orofacial Pain and Oral Medicine at the affiliation hospital with a complaint of a 1-year history of bilateral TMJ pain and sound. Clinical examination revealed bilateral TMJ and masseter muscle pain during mouth opening and palpation. Radiological examination revealed no significant morphological changes in either TMJ. The patient was prescribed medications at the first visit to address the pain, inflammation, and stiffness. A bone scan and laboratory tests were planned/scheduled for differential diagnosis between simple arthralgia and osteoarthritis. The bone scan revealed increased radiotracer uptake in both TMJs. The laboratory tests revealed a RA factor of 82.4 IU/mL, which is more than four times the normal range. The final diagnoses were bilateral TMJ early rheumatoid arthritis (ERA) and juvenile idiopathic arthritis. We created a stabilization splint and referred the patient to the Department of Rheumatology for further evaluation of the ERA. After fitting of the stabilization splint and giving instructions regarding its use, the patient has been receiving monthly follow-up checks for symptoms and undergoes follow-up blood tests every 3 months. About 14 months after the initial visit, the pain had significantly decreased from a Visual Analog Scale score of 5 to 1, and the RA factor decreased to 66.6 IU/mL. A regular follow-up check will continue until the end of growth.
이 연구는 경찰사회에서의 측두장애환자의 교합상태를 평가하여 습관적인 최대교합시에 교합접촉 시기와 접촉수, 접촉힘을 분석하여 과도한 개구나 이악물기등의 악습관 교정을 제시 하는데 있다. 경찰사회에서는 일반 사회에는 다른 양상의 최대 개구, 습관적인 긴밀한 최대 교합상태 등으로 인하여 측두하악장애에 영향을 미칠 수 있다. 반복적인 훈련이나 일상생활에서의 변화는 그동안 유지되어 오던 저작근을 비롯한 악구강계 평형 상태에 변화를 초래하여 측두하악관절과 그에 따른 구조물에 동통을 유발 내지는 악화 시킬 수 있다. 본 연구는 측두하악장애에 영향을 미칠 수 있는 교합상태를 조사하기 위하여 T-scan II system(Tekscan Co., USA)을 이용하였으며, 최대 교합력을 발휘하기 위하여 약 20 mm 정도의 개구 상태에서 최대교합시까지 물었다. 경찰종사자의 측두하악장애환자는 일반 측두장애환자보다 최초 접촉부터 최대 접촉까지 걸리는 시간은 오래 걸리며, 최종 접촉까지의 시간은 보다 짧았으며, 최종 교합접촉력은 더 강하여, 더 짧은 시간에 강한 힘을 유지한 채 폐구가 이루어져 측두하악관절에 더 많은 잔존한 부하를 전달하였다. 이환 측과 교합접촉 시간, 교합 접촉 힘등의 교합양상과는 관계가 미약하였으며, 최대 접촉력이 가해진 시기에서 우측이 이환 측이면 우측 악궁에, 좌측이 이환측일 경우 좌측 악궁에 집중되는 좌, 우 악궁간 불균형을 보였다. 이상의 결과에서 측두하악장애를 가진 경찰 종사자들의 하악 운동에 보다 부드러운 움직임과 습관적인 최대 교합상태에서의 보다 적은 힘을 유지해야 할 것으로 생각되어진다.
이 연구는 공설소화전에 대한 지상식 및 지하식 소화전의 소방용수 사용 준비시간을 분석하였다. 1단계인 장비 준비시간은 지상식은 20.50초, 지하식은 24.67로 나타났다. 이와 같이 준비시간이 다소 차이가 난 것은 지하식 소화전은 맨홀 뚜껑을 개방하는 빠루와 지하식 소화전 본체 관구에 연결하기 위하여 스탠드 파이프가 추가로 필요했기 때문이다. 2단계인 물탱크차의 보수구에 숫커플링의 수관결합은 지상식은 48.50초, 지하식은 49.00초로 비슷하게 나타났다. 이것은 물탱크차 보수구에 소방호스를 연결하는 동작이 같기 때문이다. 3단계인 본체 관구에 수관 결합은 지상식은 43초, 지하식은 174.33초로 나타났는데 이와 같이 수관을 소화전 관구에 연결하는 시간이 큰 차이가 난 것은 지하식 소화전은 맨홀 뚜껑을 개방한 후 소화전 본체 관구에 스텐드 파이프를 연결한 후에, 스텐드 파이프 관구에 수관을 결합하는 추가 과정이 필요하여 소요시간을 크게 올린 것으로 판단된다. 4단계인 제수 밸브와 스핀들 개방은 지상식은 66.50초, 지하식은 78.83초 소요되었다. 이 같은 차이가 난 것은 지상식 소화전의 스핀들은 본체 관구위에 위치하여 쉽게 개방이 가능하지만, 지하식은 맨홀 아래 관구 옆에 위치하여 개방 장비인 복스퍼너를 연결하는 추가시간이 필요하여 나타난 결과로 판단된다.
The world is significant increasing investment volume into developing countries from foreign investors. Foreign financial capital is searching in interesting place among the emerging market. However foreign investors put still their experience in the economical and social crisis with political risks in the host countries. MIGA entered into the political risks insurance market which has one of the basic matter of sponsored the private investment guarantee programs. They put guarantee or covering risks of currency inconvertibility, expropriation, breach of contract and political violence. In the case contracts of guarantee concluded between investor and MIGA which are disputes in relation to such MIGA service contract, it should be settled by negotiation, conciliation and arbitration under the convention establishing the Multilateral Investment Guarantee Agency(MIGA). All disputes within the scope to states and investor of MIGA members shall be settled in accordance with the procedure set out in the convention. Recently, MIGA is opening the office in Seoul to strengthen joint efforts between MIGA and Korea. It will be a good chance to consider sustainable improvement and dispute solutions for emerging countries in foreign investment to the korean investors.
We performed costochondral grafting in mmandibular reconstruction including condyle replacement in 5 patients which have 4 cases of ameloblastoma, 1 case of resorption of left condyle due to osteomyelitis. We harvested the 6 th costochondral cartilage of unaffected side. No specific complications were appeared with unexpected fracture of costochondral junction and infection of operation site, These patients show 30-45mm at month opening, near normal of affected side, near normal or normal of unaffected side at lateral excursion. Postoperative coureses was uneventful with improved cosmetic and functional results. Our report is indicated that the costochondral graft is satisfactory to reconstruct mandibular defect including condyle replacement, especially in growing patients.
The authors have observed and treated the two patients with true bony ankylosis of temporomandibular joint in 16 years old school boy and 24 years old korean male. The ankylosed patients were treated by condylectomy and arthroplasty such as resin condylar head graft having been made into acrylic resin. 1. In 16 years old school boy, temporoandibular ankylosis of left side was surgical_y approached by condylectomy including coronoid process and posterior border of ramus and resin condylar head graft by means of interosseous wiring. 2. In 24 years old korean male, bilateral temporomandibular ankylosis was treted by bilateral condylectomies and resin condylar head grafts. 3. The mouth opening has been continued as 3-5cm since 13 months and 8 months before and facial appearances were very excellent.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제30권1호
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pp.49-55
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2004
The management of mandibular condylar fractures in children has long been a matter of controversy. The fracture, if not treated appropriately, may result in complications such as disturbance of mandibular growth and temporomandibular joint ankylosis. They are usually treated nonsurgically, which has been proved to be satisfactory in the long term results. Nineteen children with 25 condylar fractures experienced during their growth period (age at trauma from 10 months to 12 years, mean 7.0 years) were studied. All patients were treated by arch bars and intermaxillary fixation for $7{\sim}14$ days. They have been evaluated with clinical and radiographic examination. The maximum mouth opening and lateral movement of the mandible were within normal limits. There was no malocclusion or ankylosis. Beginning of remodelling was evident at postoperative $1{\sim}3$ months. Remodelling of the condyle was good in 21, while partial adjustment occured in the other 4 condyles. These results suggest that the conservative treatment of condylar fractures in growing children results in good functional results and good remodelling of the condyle.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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