Capsuloligamentous injury at the first metatarsophalangeal (MTP) joint is a common traumatic injury during physical activity, particularly on artificial turf. Mechanism of injury include excessive flexion, extension, or valgus stress. We report a non-operatively treated capsuloligamentous injury at the first MTP joint, which did not occur traumatically but developed by a stress-related mechanism in a collegiate rower.
The purpose of this study was to find the relationship between Achilles tendon angle, angular velocity from 2D cinematography utilized to easily analyze the functions of shoes, ankle joint moment, knee joint moment, and hip joint moment from 3D cinematography utilized to predict the injury. Also, this study was to provide the optimal standard to analyze the injury related to the shoes. Subjects in this study were 30 university male students and 18 conditions (2 types of running speed, 3 of midsole hardness, 3 of midsole height) were measured using cinematography and force platform. The results were as following. 1) Hip joint abduction moment was effected by many variables such as running speed, midsole height, maximum achilles tendon angle, ground reaction force. 2) Knee joint rotational moment in running was approximately 1/10 - 1/4 times of the injury critical value and eversion moment was approximately 1/4 - 1/2 times of the injury critical value. 3) Ankle joint pronation moment in running was 1/3 - 1/2 times of the injury critical value. 4) Knee joint rotational moment was found to be irrelevant with maximum achilles tendon angle or angular velocity. 5) Pronation from running was thought to be relevant to rather eversion moment activity than rotational moment activity of knee joint. 6) Plantar flexion abductor of ankle showed significant relationship with the ground reaction force variable. 7) When the loading rate for ground reaction force in passive region increased, extensor tended to be exposed to the injury. Main variables in biomechanical analysis of shoes were impact absorption and pronation. Among these variables, pronation factor was reported to be relevant with knee injury from long duration exercise. Achilles tendon angle factor was utilized frequently to evaluate this. However, as the results of this study showed, the relationship between these variables and injury relating variable of knee moment was so important. Studies without consideration on this finding should be reconsidered and reconfirmed.
Objective: The purpose of this study was to understand the injury mechanism and to provide quantitative data to use in prevention or posture correction training by conducting kinematic and kinetic analyses of risk factors of lower extremity joint injury depending on the change of direction at different angles after a landing motion. Method: This study included 11 men in their twenties (age: $24.6{\pm}1.7years$, height: $176.6{\pm}4.4cm$, weight: $71.3{\pm}8.0kg$) who were right-leg dominant. By using seven infrared cameras (Oqus 300, Qualisys, Sweden), one force platform (AMTI, USA), and an accelerometer (Noraxon, USA), single-leg drop landing was performed at a height of 30 cm. The joint range of motion (ROM) of the lower extremity, peak joint moment, peak joint power, peak vertical ground reaction force (GRF), and peak vertical acceleration were measured. For statistical analysis, one-way repeated-measures analysis of variance was conducted at a significance level of ${\alpha}$ <.05. Results: Ankle and knee joint ROM in the sagittal plane significantly differed, respectively (F = 3.145, p = .024; F = 14.183, p = .000), depending on the change of direction. However, no significant differences were observed in the ROM of ankle and knee joint in the transverse plane. Significant differences in peak joint moment were also observed but no statistically significant differences were found in negative joint power between the conditions. Peak vertical GRF was high in landing (LAD) and after landing, left $45^{\circ}$ cutting (LLC), with a significant difference (F = 9.363, p = .000). The peak vertical acceleration was relatively high in LAD and LLC compared with other conditions, but the difference was not significant. Conclusion: We conclude that moving in the left direction may expose athletes to greater injury risk in terms of joint kinetics than moving in the right direction. However, further investigation of joint injury mechanisms in sports would be required to confirm these findings.
Objectives: The purpose of this study is to investigate the clinical application of Gamisopunghwalhyeal-tang to three patients traumatic knee joint injury. Methods: Patients are hospitalized at Dept. of Oriental Rehabilitation, Bu-Chun Jaseng Oriental Medicine Hospital, diagnosed as traumatic knee joint injury and treated mainly with herbal medicine ; Gamisopunghwalhyeal-tang. This study was measured by VAS(Visual Analogue Scale) score and walking time and Western Ontario and McMaster Universities(WOMAC) index score. Results: After taking Gamisopunghwalhyeal-tang, the patient's pain was controlled and increased time of walking on floor after treatment. VAS & WOMAC score were decreased. Conclusions: As seen in this three cases of traumatic knee joint injury, Gamisopunghwalhyeal-tang has a positive effect to control pain with traumatic knee joint injury.
견봉쇄골관절의 손상은 대개 견관절에 직접 가해지거나 상완을 통해 간접적으로 전해지는 충격으로 인해 발생하게 되지만, 투구활동을 하는 운동선수의 경우 과 사용으로 인한 반복적인 자극이 손상을 유발할 수 있다. 견봉쇄골관절의 안정성에 관계된 인대의 손상 정도에 따라 견봉쇄골관절 손상의 방향과 정도가 결정된다. 따라서 견봉쇄골관절의 해부와 손상기전에 대한 이해를 바탕으로 한 정확한 분류를 통해, 투구 활동과 관계된 견봉쇄골관절 손상에 대한 적절한 치료 방침을 세울 수 있다.
Purpose: The purpose of this study was to assess the treatment outcomes and prognosis of Lisfranc joint fracture and dislocation according to the mechanism of injury and treatment method. Materials and Methods: Twenty six patients with Lisfranc fracture-dislocation who had been treated surgically were included in this retrospective study. The patients were divided into two groups according to mechanism of injury: direct crushing injury (16 patients) and indirect rotational or compressive injury (10 patients). The patients were also divided into three groups according to the surgical methods. The parameters used were radiographic evaluation, patients' subjective satisfaction levels, length of hospital stay, and the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) midfoot score. Statistical analysis was performed. Results: The mean postoperative AOFAS midfoot score was 78.7. The mean length of stay was 39.6 days. Statistically significant differences in subjective satisfaction, AOFAS midfoot score, and length of hospital stay were observed between the two groups (p<0.05). However, no significance differences were observed between the three groups who were divided according to the different surgical methods (p>0.05). Conclusion: Mechanism of trauma and the severity of soft-tissue injury were significant prognostic factors affecting the surgical outcomes of Lisfranc joint fracture and dislocation.
Background: The purpose of this study was to determine the association between smoking and clinical outcomes of hook plate fixation for acute acromioclavicular (AC) joint injuries. Methods: This study retrospectively investigated 82 patients who underwent hook plate fixation for acute AC joint dislocation between March 2014 to June 2022. The patients were grouped by smoking status, with 49 in group N (nonsmokers) and 33 in group S (smokers). Functional scores and active range of motion were compared among the groups at the 1-year follow-up. Coracoclavicular distance (CCD) was measured, and difference with the uninjured side was compared at initial injury and 6 months after implant removal. Results: No significant differences were observed between the two groups in demographic factors such as age and sex, as well as parameters related to initial injury status, which included time from injury to surgery, the preoperative CCD difference value, and the Rockwood classification. However, the postoperative CCD difference was significantly higher in group S (3.1±2.6 mm) compared to group N (1.7±2.4 mm). Multivariate regression analysis indicated that smoking and the preoperative CCD difference independently contributed to an increase in the postoperative CCD difference. Despite the radiographic differences, the postoperative clinical outcome scores and active range of motion measurements were comparable between the groups. Conclusions: Smoking had a detrimental impact on ligament healing after hook plate fixation for acute AC joint dislocations. This finding emphasizes the importance of smoking cessation to optimize reduction maintenance after AC joint injury. Level of evidence: III.
본 연구는 외발 착지 시 신체적 특성 요인들인 발목 유연성, 성별, Q-angle이 발목 관절 상해 요인들에 미치는 영향을 분석하는데 목적이 있었다. 이를 위해 오른발을 주발로 사용하고 체육을 전공하는 20대 남성 16명(나이: 20.19±1.78 years, 체중: 69.54±10.12 kg, 신장: 173.22±4.43 cm), 여성 16명(나이: 21.05±1.53 years, 체중: 61.75±6.97 kg, 신장: 159.34±4.56 cm)을 연구대상자로 선정하였다. 외발 착지 시 신체적 특성 요인들이 발목 관절 상해에 미치는 영향을 확인하기 위하여 첫째, 발목 상해 경험에 따른 하지 관절 움직임과 관절 모멘트의 독립 t-test를 실시하였다(α = .05). 둘째, t-test를 통하여 유의한 차이를 나타낸 변인을 종속변인으로 설정하고 발목 유연성, 성별의 차이, Q-angle을 독립변인으로 지정하여 선형다중회귀분석(Multiple Linear Regression)을 사용하였다(α = .05). 본 연구결과 발목 관절 상해를 경험한 그룹은 상해를 경험하지 않은 그룹과는 다르게 발목 관절의 내전, 무릎 관절의 내측 회전을 통한 착지 전략과 기술을 사용하는 것으로 나타났다. 또한 이러한 움직임은 발목 관절의 신전 모멘트를 증가시키고, 엉덩 관절의 신전 모멘트는 감소시키는 것으로 확인되었다. 특히 발목의 배측굴곡 유연성은 발목과 무릎의 착지전략에 영향을 미치며, 성별의 차이는 발목의 신전 모멘트에 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 따라서 외발 착지 시 신체적 특성 요인들이 발목 관절 상해에 영향을 미치는 요인들임을 확인 할 수 있었다.
Elbow joint injuries during exercise mostly occur by repeated stress to the joint than direct trauma. A pitcher who uses his arm above his head is most likely to be injured. So learning the right way to exercise and gaining the strength by maturating the body are essential for diminishing the chance of injury. On lateral ulnar tendon injury, which is most commonly injured area on elbow joint, pitchers generally complain of pain in arm movement above head and reduction of velocity, accuracy, and number of pitching. When there is pain on upper arm in harsh using, the stress fracture must be thought and epicondylar physis fracture of medial arm can occur by repeated abduction stress and contraction of flexors on forearm on children with immature skeleton. Osteochondritis dissecans of capitullum occur in young athletes who use there upper limb continuously lifting weights and gym work. And stress of abduction-extension includes damage of soft tissue and bone components, post medial crush syndrome, lateral ulnar ligament injury, extensor-abductor injury, stress of radius- capitullum are in this category.
Ankle injuries may involve the distal tibiofibular syndesmosis and can be associated with a variable degree of trauma to the soft tissue and osseous structures that play an important role in ankle joint stability. Ankle syndesmotic injury may occur solely as a soft tissue injury or in association with variable ankle fractures. Ankle syndesmotic injury does not necessarily lead to ankle instability; however, the coexistence of deltoid ligament injury critically destabilizes the ankle joint. The prevalence of these injuries may be higher than previously reported. The diagnosis of syndesmotic injury as not always easy because isolated ankle sprains may be missed in the absence of a frank diastasis and syndesmotic instability may be unnoticed in the presence of bimalleolar ankle fractures. Controversies arise at almost every phase of treatment includings : type of fixation(screw size, type of implant), number of cortices required for fixation and of need for hardware removal. Regardless of controversies, the most important goal should be restore and maintain the normal tibiofibular relationship to allow for healing of the ligamentous structures of the syndesmosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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