• 치과방사선
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• 제23권2호
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• pp.357-361
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• 1993

The calcifying odontogenic cyst is rare lesion having features of both cyst and neoplasm. Clinically it frequently occurs in young adult and more frequent in the anterior area of the jaw. Radiographically, this lesion has several radiopaque foci within unilocular or multilocular radiolucency. The authors experienced cystic and neoplastic types of calcifying odontogenic cysts in the anterior area of the mandible in a 16-year-old male and 21-year-old female patients who suffered from pain, swelling and teeth displacemeent on the affected area. And we discussed the clinical, radiological and histopathological features with a brief review of the literatures.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제22권2호
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• pp.122-125
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• 2021

Basal cell nevus syndrome (BCNS), also known as basal cell carcinoma nevus syndrome, Gorlin syndrome, Gorlin-Goltz syndrome, and nevoid basal cell carcinoma, is a rare autosomal dominant disorder with a prevalence of approximately 1/60,000. A lower prevalence rate of 1/13,939,393 has also been reported in Korea. We report the case of a 40-year-old male patient with multiple black pigmented macules on the face that first appeared when he was a teenager. His clinical features of jaw cysts, bifid ribs, and calcification of the falx cerebri were fitting within the criteria for the diagnosis of BCNS. We excised all suspected macules and sent permanent biopsy. Most of the histological examinations of the biopsy samples taken during surgical excision of the face masses showed basal cell carcinomas. Ten months after the surgery, the patient has remained free from symptoms and is undergoing follow-up observation.

• 대한소아치과학회지
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• 제41권1호
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• pp.85-92
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• 2014

함치성 낭종은 미맹출치의 치관을 둘러싸는 퇴축법랑상피로부터 기원한다. 대부분의 함치성 낭은 적출술 또는 조대술로 치료된다. 조대술을 통해 낭 내부의 압력이 감소하고 골의 재생이 일어나면서 낭벽은 정상적인 점막으로 변하게 된다. 조대술은 적출술에 비해 인접 주요 구조물을 보호할 수 있다는 장점이 있다. 본 증례는 5세와 11세 남아의 상악 정중 과잉치와 치수 치료된 하악 유구치 부위에서 발견된 각각의 함치성 낭종을 치료한 증례로 모두 낭의 크기가 2개 이상의 인접 영구치의 변위를 발생시킬 정도로 크기가 매우 컸다. 환자의 나이가 어리고 낭의 크기가 커서 조대술을 이용하여 치료하였고 그 결과 변위된 인접 영구치의 맹출 방향이 개선되고 방사선투과상의 크기가 점점 감소하는 것으로 관찰되었다. 본 증례와 같이 크기가 매우 큰 함치성 낭의 경우에서 조대술을 이용하여 치료할 경우 위치가 변이된 인접치아를 보존하고 영구치의 자연 맹출을 유도할 수 있는 양호한 결과가 예상되기에 보고하는 바이다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제36권2호
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• pp.100-107
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• 2010

Introduction: A cyst is a closed pathologic sac containing fluid or semi-solid material in central region. The most common conventional treatment for a cyst is enucleation. It was reported that spontaneous bone healing could be accomplished without bone grafting. We are trying to evaluate bone reconstruction ability by analyzing panorama radiograph and computed tomography (CT) scan with retrograde studying after cyst enucleation. In this way we are estimating critical size defect for spontaneous healing without bone graft. Materials and Methods: The study comprised of 45 patients who were diagnosed as cysts and implemented enucleation treatment without bone graft. After radiograph photo taking ante and post surgery for 6, 12, 18, 24 months, the healing surface and volumetric changes were calculated. Results: 1. Spontaneous bone healing was accomplished clinically satisfying 12 months later after surgery. But analyzing CT scan, defect volume changes indicate 79.24% which imply incomplete bone healing of defect area. 2. Comparing volume changes of defect area of CT scan, there are statistical significance between under $5,000mm^{3}$ and over $5,000mm^{3}$. The defect volume of $5,000mm^{3}$ shows $2.79{\times}1.91$cm in panoramic view. Conclusion: Bone defects, which are determined by a healed section using a panoramic view, compared to CT scans which do not show up. Also we can estimate the critical size of defects for complete healing.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1981년도 제15차 학술대회연제순서 및 초록
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• pp.12.1-12
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• 1981

여포성 치아낭종은 치아여포와 관련되어 발생하는 낭종으로서, 매몰 혹은 미립치아의 치관부가 완전히 형성된 이후에 치관부와 퇴행성 변화를 일으킨 사기질 상피 사이에 액체가 저류되어 낭종으로 발달된 것을 말한다. 여포성 치아 낭종은 전 치성낭종의 약 20%를 차지하며, 영구치에서 잘 생긴다. 하악골에 주로 발생하며, 특히 매몰치아가 흔한 하악골색 제 3 대구치, 상악골의 견치에서 잘 볼 수가 있다. 안면부 기형이 나타날 때까지는 임상증세가 없는 것이 보통이나 종들이 커지면 안면부 기형과 함께 구개부 융기, 종물부위의 이물감, 암통 및 인접치아의 치근 흡수등을 초래하기도 한다. 드물게는 범람종, 상피암 및 점막상피암등의 합병증을 일으킬 수 있으므로 조기적출을 하는 것이 좋다. 진단방법으로는 X-선 촬영이 중요하며 이때에 치관주변부가 투명하게 나타난다. 저자들은 최근 안면부 기형 및 경구개 융기를 초래한 거대 여포성 치아남종이 있던 15세 남자 환자를 치험하였기에 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제43권2호
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• pp.94-99
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• 2017

Objectives: Idiopathic bone cavity (IBC) is an uncommon intra-osseous cavity of unknown etiology. Clinical features of IBC are not well known and treatment modalities of IBC are controversial. The purpose of this study was to investigate the clinical characteristics of 27 IBC patients who underwent surgical exploration. Materials and Methods: A total of 27 consecutive patients who underwent surgery due to a jaw bone cavity from April 2006 to February 2016 were included in this study. Nine male and 18 female patients were enrolled. Patients were examined retrospectively regarding primary site, history of trauma, graft material, radiographic size of the lesion, presence of interdental scalloping, erosion of the inferior border of the mandible, complications, results of bone graft, and recurrence. Results: Female dominance was found. Maxillary lesion was found in one patient, and bilateral posterior mandibular lesions were found in two patients. The other patients showed a single mandibular lesion. The posterior mandible (24 cases) was the most common site of IBC, followed by the anterior mandible (5 cases). Two patients with anterior mandibular lesion reported history of trauma due to car accident, while the others denied any trauma history. Radiographic cystic cavity length over 30 mm was found in 10 patients. Seven patients showed erosion of the mandibular inferior border. The operations performed were surgical exploration, curettage, and bone or collagen graft. One bilateral IBC patient showed recurrence of the lesion during follow-up. Grafted bone was integrated into the native mandibular bone without infection. One patient reported necrosis of the mandibular incisor pulp after operation. Conclusion: Differential diagnosis of IBC is difficult, and IBC is often confused with periapical cyst. Surgical exploration and bone graft are recommended for treating IBC. Endodontic treatment of involved teeth should be evaluated before operation. Bone graft is recommended to reduce the healing period.

• 대한소아치과학회지
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• 제44권2호
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• pp.235-242
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• 2017

조대술 및 감압술은 악골내 치성기원 낭종에 대한 치료법으로서 여러 문헌을 통해 그 효과가 확립되어 왔다. 특히, 소아치과 영역에서 병소 크기가 크거나 발육 중인 치배 등 중요 구조물을 포함한 경우 보존적인 치료로서 우선적 대안이 될 수 있다. 조대술 후에는 낭종의 개방성 유지를 위해 맞춤 제작 아크릴 폐쇄장치(obturator) 또는 공간유지장치, 실리콘 관, 비강 캐눌라 등의 감압 스텐트(decompression stent)를 사용하는데, 이는 주변 연조직 자극 및 환아의 불편감, 낭종 크기 감소에 따른 탈락 가능성 등 임상적 문제점을 지니며 환아 협조도 저하의 원인이 되기도 한다. 본 증례들에서는 하악골 부위 영구 치배를 포함한 치성 낭종에 대하여 감압술시행시 16게이지 정맥 주사바늘을 활용한 금속관을 발치와를 통해 낭종 내부로 삽입하고 인접치에 레진으로 고정하는 최소 침습적 시술을 통해 환아의 양호한 협조하에 병소 제거 및 자발적 맹출을 유도하는 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제35권4호
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• pp.731-736
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• 2008

치성각화성낭종(Odontogenic keratocyst, OKC)은 치체(dental lamina)로부터 발생하는데, 모든 악골 낭의 $5{\sim}17$% 정도를 차지하며 낭의 내부는 이장상피로부터 유래한 점액성이나 치즈양 물질인 케라틴(keratin)으로 채워져 있다. 치성낭 중 가장 높은 재발률을 보인다는 것이 이 낭의 중요한 특징이다. 간혹 기저층에서 인접 결체조직 벽으로 돌기가 증식하기도 하며 결체조직 벽 내에 존재하는 치성 상피조직 섬의 증식이 위성 소낭을 발생시키기도 한다. 이들 소낭들이 치성각화성낭종의 높은 재발률의 원인으로 여겨진다. 치성각화성낭종은 다양한 연령층에서 발견되나, 20대와 30대에서 호발한다. 남성에서 다소 호발하며 하악, 특히 제3대구 치와 하악지 부위에서 자주 발생한다. 대개 피질골의 팽융에 의해 처음 발견되며 매복치와 관련되어 있고 일반적으로는 증상이 없지만 동통과 감염이 나타날 수도 있다. 흡인시 걸쭉한 노란 치즈양 물질인 케라틴이 관찰되며 특히 재발이 잘 된다. 치성 각화낭의 중요한 특징 중의 하나는 병소가 피질골의 팽창을 많이 유발시키지 않으면서 악골의 내면을 따라 성장한다 는 것이다. 치성각화성낭종화낭은 인접 치아를 변위시키고 흡수시킬 수 있으나 함치성낭보다는 정도가 심하지 않다. 하악관을 하방으로 변위시키기도 하며 상악 병소의 경우는 상악동을 침범해서 상악동 전체를 차지하기도 한다. 본 증례는 7세 10개월 된 여아의 하악 우측 제2유구치 부위에 발생한 치성각화성낭종에 대한 증례로써 전신마취하 낭종적 출술을 시행하였다. 낭종에 포함된 제1,2유구치, 유견치 및 제1소구치 치배를 발거하였으며, 현재 공간유지장치를 장착후 주기적으로 내원중이다.

• 치과방사선
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• 제25권2호
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• pp.399-408
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• 1995

악골의 매복치아와 관련된 단방성의 치관부 방사선투과상을 나타내는 병소들 중에서 임상적, 방사선학적, 조직병리학적 검사를 통해 함치성 낭으로 진단된 233증례들의 임상, 방사선학적소견을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 함치성 낭은 10대(38.2％)에서 가장 호발되었으며, 남성(67.4％)에서 더 많았다. 2. 주소는 무통성의 종창(33.9％)이 가장 많았고, 대부분 외과적으로 치료되었으며 적출술(76.6％) 또는 조대술(23.4％)이 사용되었다. 3. 병소는 중심형(72.5％)이 대부분이었으며, 병소의 크기는 2~2.9cm인 경우(33.0％)가 가장 많았다. 4. 병소는 상악에서는 전치부(32.6％), 하악에서는 구치부(22.7％)에서 호발되었으며, 원인치아는 상악 과잉치(34.3％)에서 가장 많았다. 5. 주변 정상 골조직과의 경계는 과골성의 분명한 골경화로 나타난 경우(49.8％)가 가장 많았으며, 병소의 변연형태가 평활한 경우(73.4％)와 병소 내부의 방사선투과상이 균일한 경우(79.4％)가 대부분이었다. 6. 병소와 관련된 피질골의 비박과 팽융이 대부분의 경우(82.0％)에서 나타났으며, 그 방향은 협측인 경우(64.0％)가 가장 많았다. 7. 병소가 발생된 치아의 전위(41.2％)와 치관발육의 지연(19.3％)이 나타났으며, 원인치아의 백악ㆍ법랑 경계부와 치아부착부 사이의 거리는 2mm미만인 경우(79.6％)가 가장 많았다. 8. 병소와 관련된 치아의 치조백선 소실(66.8％), 치근 흡수(33.9％), 치아 전위(31.5％)가 관찰되었으며, 하악관의 전위(46.5％)와 상악동 또는 비강의 전위(72.2％)가 관찰되었다.

• Imaging Science in Dentistry
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• 제50권1호
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• pp.53-64
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• 2020

Purpose: The aim of this study was to determine the prevalence of incidental findings(IFs) on digital dental panoramic radiographs(DPRs) of asymptomatic patients attending a general dental practice. Materials and Methods: This was a retrospective study of 6,252 consecutive digital (photostimulatable phosphor) DPRs of patients who visited a Canadian general dental practice for a complete new patient examination. The IFs were grouped into dental-related anomalies, radiopacities and radiopacities in the jaws, changes in the shape of the condyles, and other findings in the jaws, such as tonsilloliths and mucosal antral pseudocysts. Their prevalence was determined. Results: Thirty-two percent of the DPRs showed at least 1 IF. The highest prevalence was found for dental-related anomalies(29% of all DPRs), of which impacted teeth were the most prevalent finding (24% of all DPRs), followed by idiopathic osteosclerosis(6% of all DPRs). A lower prevalence was noted for tonsilloliths(3%), and the prevalence of root tips, mucosal antral pseudocysts, and anomalies in condylar shape was approximately 1% each. Conclusion: The observed prevalence of 32.1% for IFs of any type underscores the need for a dental practitioner to review the entire DPR when a patient presents for an initial dental examination (or check-up) or for dental hygiene. Only a single IF (a central giant cell granuloma) provoked alarm, as it was initially considered malignant. Similarly, impacted teeth and suspected cysts need careful evaluation upon discovery to determine how they may be optimally managed.