Many reports have been made concerning underlying and associated conditions causing pseudomembranous colitis and it has been documented that occurrence of pseudomembranous colitis is related with antibiotics administration. Recent study showed that Clostridium difficile produced enterotoxin by colonization in intestinal wall and leading into pseudomembranous colitis. Diagnosis is based on positive culture of Clostridium difficile, positive test of Clostridium difficile toxin and specific histological findings after observation of whitish plaque on colonoscopic or sigmoidoscopic examination. Authors have experienced one case of pseudomembranous colitis developing after long term ampicillin administration in a case with colon cancer associated with diarrhea and diagnosis was confirmed by typical pseudomembrane on biopsy following classical whitish plaque observation on sigmoidoscopic examination. Symptoms have been ameliorated by discontinuation of antibiotics and administration of metronidazole in four days and disappearance of whitish plaque on repeated sigmoidoscopic examination and improvement of clinical symptoms after 9 days of medication.
Metagonimus miyatai n. sp. (Digenea: Heterophyidae) is described based on adult flukes collected from experimental dogs and hamsters fed with metacercariae encysted in the sweetfish, Plecoglossus altivelis, dace, Tribolodon hakonensis and T. taczanowskii, common fat-minnow. Morocco steindachneri pale chub, Zacco platypus, and dark chub, Zacco temmincki, and on those collected from naturally infected humans. The new species was morphologically compared with M. yokogawai and M. takahashii obtained from experimental animals fed with the sweetflsh and the crucian carp, Cnrossius caressius, respectively. The uterine loops of M. miyatai reached near the posterior end of the body through the space between the two testes, whereas those of M. yokogawai, occupied only the space between the acetabulum and anterior border of two testes. This uterine tubule distribution was similar to that of another closely related species, M. takahashii. However vitellaria of M. miyatai ended in front of the posterior end of the left testis, while those of M. takahcshii reached the posterior end of the left testis and ran it over. By raising M. miyatai as a new species, differentiation of M. yokogawai and M. takahashii became very clear. A key to the species of the genus Metagonimus in the Far East has been proposed.
Mansour-Ghanaei, Fariborz;Joukar, Farahnaz;Mojtahedi, Kourosh;Sokhanvar, Homayoon;Askari, Kourosh;Shafaeizadeh, Ahmad
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.4
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pp.1571-1574
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2015
Background: Treatment of Helicobacter pylori (H. pylori) decreases the prevalence of gastric cancer, and may inhibit gastric precancerous lesions progression into gastric cancer. The aim of this study was to determine the effect of treatment on subsequent gastric precancerous lesion development. Materials and Methods: We prospectively studied 27 patients who had low grade dysplasia at the time of enrollment, in addition to dysplasia atrophic gastritis and intestinal metaplasia observed in all patients. All were prescribed quadruple therapy to treat H. Pylori infection for 10 days. Patients underwent endoscopy with biopsy at enrollment and then at follow up two years later. Biopsy samples included five biopsies from the antrum of lesser curvature, antrum of greater curvature, angularis, body of stomach and fundus. Results of these biopsies were compared before and after treatment. Results: Overall, the successful eradication rate after two years was 15/27 (55.6%). After antibiotic therapy, the number of patients with low grade dysplasia decreased significantly (p=0.03), also with reduction of the atrophic lesions (p=0.01), but not metaplasia. Conclusions: Treatment of H. pylori likely is an effective therapy in preventing the development of subsequent gastric premalignant lesions.
Acute graft-versus-host-disease (GVHD) is characterized by selective damage to the liver, the skin, and the gastrointestinal tract. Following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, donor bone marrow (BM) cells repopulate the immune system of the recipient. We previously demonstrated that the acute intestinal GVHD (iGVHD) mortality rate was higher in MyD88-deficient BM recipients than that in the control BM recipients. In the present study, the role of MyD88 (expressed by donor BM) in the pathophysiology of hepatic GVHD (hGVHD) was examined. Unlike iGVHD, transplantation with MyD88-deficient T-cell depleted (TCD) BM attenuated hGVHD severity and was associated with low infiltration of T cells into the liver of the recipients. Moreover, GVHD hosts, transplanted with MyD88-deficient TCD BM, exhibited markedly reduced expansion of $CD11b^+Gr-1^+$ myeloidderived suppressor cells (MDSC) in the liver. Adoptive injection of the MDSC from wild type mice, but not MyD88-deficient mice, enhanced hepatic T cell infiltration in the MyD88-deficient TCD BM recipients. Pre-treatment of BM donors with LPS increased MDSC levels in the liver of allogeneic wild type BM recipients. In conclusion, hGVHD and iGVHD may occur through various mechanisms based on the presence of MyD88 in the non-T cell compartment of the allograft.
Kim, Eugene;Kim, Mi Young;Kim, Yeo Ju;Kim, Youn Jeong;Kim, Woo Chul;Suh, Chang Hae;Choi, Suk Jin;Cho, Jae Sung
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.18
no.3
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pp.253-257
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2014
Wandering spleen is a rare clinical condition caused by lax splenic suspensory ligaments. The laxity of ligaments causes torsion of splenic vascular pedicle. CT scan of a 7-year-old girl with abdominal pain showed a non-enhancing lobular mass in lower abdomen. Small bowel loops were located at the right-sided abdomen and colonic loops at the left-sided abdomen. MRI scan showed non-enhancing heterogeneous mass with twisted vascular pedicle. To our knowledge, only a few cases have been reported about wandering spleen diagnosed on MRI.
Cryptosporidiosis is an intestinal disease caused by the protozoan Cryptosporidium parvum. The most common manifestation in human is enteric symptoms, which in immunocompetent hosts are self-limiting but can be life threatening in immunocompromised hosts, characterized by profuse watery diarrhea, abdominal pain, severe weight loss. It's prevalence rate in immunocompetent host is variable by geographic locations (3~11%) but up to 15~40% in AIDS patients. Now it is considered as one of the important enteropathogens causing diarrhea not only in immunocompromised but also in immunocompetent hosts, especially in children. We experienced two cases of cryptosporidiosis in a 15 year old boy who was admitted due to diarrhea, abdominal pain and fever and in a 8 year old boy who was admitted due to watery diarrhea and vomiting. These are the first clinical cases of cryptosporidiosis confirmed by electron microscopy of the colonic mucosa among immunocompetent children in Korea.
Small bowel malignancy consists 1~2 % of overall gastrointestinal tract cancer and leiomyosarcomas of small intestine are 10~20% of small bowel malignancy. Small bowel leiomyosarcomas are rare in incidence and have no specific symptoms, signs or definite radiologic findings, so it is not easy to diagnose at early stage of disease. They are found occasionally by unknown origined gastrointestinal bleeding, abdominal pain, intestinal obstruction, perforation and palpable mass, and diagnosed mostly by operation. Recently annual case reports are increasing trend in Korea. We experienced two cases of small bowel leiomyosarcoma which was diagnosed finally by pathologic findings, so we report them With literatural review.
Kim, Sung-Eun;Choe, Won-Sick;Chun, Yong-Soon;Yoon, Hye-Kyoung
The Korean Journal of Nuclear Medicine
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v.34
no.2
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pp.154-158
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2000
This is a case report of a 5-month-old male who was brought in to hospital for evaluation of jaundice from birth. The baby had a history of ileal atresia operated 2 days after birth. At the age of one month, Tc-99m DISIDA hepatobiliary scintigraphy was performed at other hospital and reported to show good hepatic uptake of the tracer but no uptake in the biliary tree, gall bladder, or intestine for 24 hours post injection. He was judged to have biliary atresia. However, subsequent exploratory laparotomy revealed that the hepatobiliary tree appeared intact and that there was a gall bladder. Additionally, the patient had central aorto-pulmonary shunt for the right ventricular septal defect with pulmonary stenosis of a peripheral type at the age of 4 months. The second hepatobiliary scintigraphy was performed on admission at the age of 5 months, showing a gall bladder but no intestinal uptake up to 24 hours. Retrospectively, the histological specimen of the liver obtained at the exploratory laparotomy was re-evaluated, and by the histological findings coupled with clinical data, arteriohepatic dysplasia (Alagille's syndrome) was diagnosed. In this report, we emphasize the diagnostic limitation of hepatobiliary scintigraphy and the importance of overall clinical and histologic evaluation in a case of Alagille's syndrome.
Segmental necrotizing jejunitis is characterized by severe abdominal pain of acute onset, bilious vomitings and foul smelling loose stools containing blood. Pathologic features include circumferential intestinal wall inflammation ranging from edema with minimal congestion to severe congestion, hemorrhage with necrosis, ulceration, and gangrene with perforation. Early diagnosis and suitable supportive measures prevent unnecessary laparatomy and complications. There was no report of this disease entity in children in Korea. We experienced a case of segmental necrotizing jejunitis with fever, abdominal pain and bloody stools, which was diagnosed by exploration and was treated successfully by antibiotics and supportive measures.
Primary gastric lymphoma (PGL) is derived from mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) and it differs from nodal lymphoma in histologic features and biologic behavior. Recent studies have showed that Helicobacter pylori (H.pylori ) infection is closely related to the development of low grade gastric lymphoma, and eradication of the infection induces regression of the tumor. H. pylori infection is known to be important to the development of gastric MALT lymphoma. The aim of this study was to elucidate the histopathological behavior of PGL according to the concept of MALT and to compare the predictive value of tests frequently used for diagnosis of H. pylori. The histological features of gastric lymphoma arising from MALT are the replacement of glands by uniform dense infiltration of centrocyte-like cells in the lamina propria and lymphoidepithelial lesion. H. pylori-associated histologic changes of neutrophilic infiltration, lymphoid follicle or aggregates formation and intestinal metaplasia, and H. pylori immunoreactivity were analyzed. Detection of H. pylori in chronic active gastritis and peptic ulcer suggests a possible role of H. pylori in the pathogenesis. Giemsa, Toluidine blue and Long H&E stains were used in H. pylori detection. Histopathological examination of gastric biopsy specimens revealed lymphoepithelial lesions pathognomonic of MALT lymphoma, and immunohistochemical staining for CD20 was diffusely positive. CD3 was positive in reactive T cells. PAX-5 was negative except the follicle. Bcl-2, cytokeratin, Ki-67, and c-myc were positive. The findings may indicate a predictable transition of low grade to high grade, and c-myc may be used as a valuable marker before molecular pathology diagnosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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