Purpose : This study aimed to examine the relationships of burnout and compassion competency with job satisfaction among nurses working in the intensive care units and emergency rooms. Methods : A correlational survey was conducted from August 1 to August 14, 2018 and involved in 102 nurses working at four university hospitals for more than 1 year. A structured questionnaire was used to measure burnout, compassion competency, and job satisfaction, and data were analyzed using hierarchical multiple regression and mediation effect analysis. Results : The mean scores of burnout, compassion competency, and job satisfaction were 2.58, 4.35, and 2.95, respectively. Burnout and compassion competency along with working night shifts and a wish to transfer explained 35.3% of variance in job satisfaction. Compassion competency showed a small but significant mediating effect in the relationship between burnout and job satisfaction (indirect effect -.0446, 95% CI -.1133, -.0075). Conclusion : Burnout and compassion competency were the significant influencing factors of job satisfaction among nurses working in intensive care units and emergency rooms. Since compassion competency showed a significant mediating effect, further studies should focus on intervention strategies for compassion competency to improve job satisfaction in this population.
Grigorakos, Leonidas;Nikolopoulos, Ioannis;Stratouli, Stamatina;Alexopoulou, Anastasia;Nikolaidis, Eleftherios;Fotiou, Eleftherios;Lazarescu, Daria;Alamanos, Ioannis
Journal of Trauma and Injury
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제30권3호
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pp.107-111
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2017
The fat embolism syndrome (FES) represents a condition, usually with traumatic etiology, which may pose challenges to diagnosis while its treatment usually requires supportive measures in the intensive care units (ICUs). The clinical criteria, including respiratory and cerebral dysfunction and a petechial rash, along with imaging studies help in diagnosis. Here we present three case reports of young male who developed FES and were admitted to our ICUs after long bones fractures emerging after vehicle crashes and we briefly review FES literature. All patients' treatment was directed towards: 1) the restoration of circulating volume with fresh blood and/or plasma; 2) the correction of acidosis; and 3) immobilization of the affected part. All patients recovered and were released to the orthopedic wards. The incidence of cases of patients with FES admitted in our ICUs records a significant decrease. This may be explained in terms effective infrastructure reforms in Greece which brought about significant improvement in early prevention and management.
Purpose : This study aimed to investigate changes in critical nursing activities from 2009 to 2020 and explore the relationship between nurse staffing and such activities in intensive care units. Methods : A total of 446,445 adult patients admitted to intensive care units in tertiary and general hospitals from 2009 to 2020 were identified using the National Health Insurance claims database. The Critical Nursing Activities Index was calculated based on the following critical nursing activities: ventilator, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), and continuous renal replacement therapy (CRRT). Trend analysis was performed to analyze changes in critical nursing activities over 12 years and to assess linear trends across different staffing levels. Results : The annual utilization days for ventilators, ECMO, and CRRT, as well as the Critical Nursing Activities Index significantly increased over the study period (p-for-trend<.001) in tertiary and general hospitals, except for ventilator use in general hospitals. Ventilator, ECMO, and CRRT utilization exhibited a significant upward trend with higher nurse staffing levels (Bonferroni adjusted p-for-trend<.001). The Critical Nursing Activities Index was significantly higher in hospitals with higher staffing levels compared to those with lower staffing levels (Bonferroni adjusted p <.05). Conclusion : The findings underscore the need for improved nurse staffing levels in intensive care units. Government policies should ensure that staffing levels align with critical nursing activities among critically ill patients to uphold the quality of care.
Central venous catheters (CVCs) are regularly used in intensive care units, and catheter-related bloodstream infection (CRBSI) remains a leading cause of healthcare-associated infections, particularly in preterm infants. Increased survival rate of extremely-low-birth-weight infants can be partly attributed to routine practice of CVC placement. The most common types of CVCs used in neonatal intensive care units (NICUs) include umbilical venous catheters, peripherally inserted central catheters, and tunneled catheters. CRBSI is defined as a laboratory-confirmed bloodstream infection (BSI) with either a positive catheter tip culture or a positive blood culture drawn from the CVC. BSIs most frequently result from pathogens such as gram-positive cocci, coagulase-negative staphylococci, and sometimes gram-negative organisms. CRBSIs are usually associated with several risk factors, including prolonged catheter placement, femoral access, low birth weight, and young gestational age. Most NICUs have a strategy for catheter insertion and maintenance designed to decrease CRBSIs. Specific interventions slightly differ between NICUs, particularly with regard to the types of disinfectants used for hand hygiene and appropriate skin care for the infant. In conclusion, infection rates can be reduced by the application of strict protocols for the placement and maintenance of CVCs and the education of NICU physicians and nurses.
기관절개술은 기도의 확보, 분비물의 제거, 환기의 유지, 흡인으로부터 기관의 보호등을 위해 시행해온 시술이다. 근래에 low pressure cuff의 개발등으로 장기간 치료를 요하는 중환자실 환자의 치료에서 기관내 삽관술과 기관절개술이 병용되며 기관내 삽관으로부터 기관절개술까지의 기간이 길어지는 추세이다. 이에 저자들은 기관내 삽관이 시행된 중환자실 환자에서 적절한 기관절개술의 시기에 대해 알아보고자 1990년 3월부터 1993년 2월까지 서울중앙병원의 중환자실에서 치료를 받은 총 8776명의 환자중 이비인후과에서 기관절개술을 시행한 97명을 대상으로 질환, 연령, 기관내 삽관의 적응증 및 기관내 삽관의 기간에 따른 기관절개술 합병증 발거유무 및 발거 실패의 원인등을 임상분석하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Purpose: This study aimed to analyze the concept of transfer anxiety in parents of children transferred from pediatric intensive care units to general wards. Methods: The hybrid model by Schwarz-Barcott and Kim was used to analyze the characteristics of transfer anxiety in parents of children transferred from pediatric intensive care units to general wards. Results: Transfer anxiety was defined by the following attributes: 1) stress concerning the adaptation process, 2) concern about the child's condition worsening due to the parent's caregiving, and 3) involuntary changes in daily life due to the treatment. Transfer anxiety has the following antecedents: 1) uncertainty; 2) a lack of knowledge about the illness, medical devices, and caregiving; and 3) a lack of social support. It resulted in 1) caregiver burden, 2) a decrease in the capacity for coping with caregiving, 3) delays in the child's physical and psychological recovery, and 4) decreased quality of life. Conclusion: It is necessary to develop an assessment scale that considers the attributes of transfer anxiety in parents of children transferred from pediatric intensive care units to general wards. Furthermore, an effective nursing intervention should be developed to reduce transfer anxiety.
Purpose: This study was aimed to describe ethical dilemmas and types of coping behaviors among nurses who worked in intensive care units (ICUs). Methods: Data were collected by 2 focus group interviews with 12 ICU nurses in an academic affiliated hospital in Seoul, Korea. All interviews were tape-recorded and transcribed, and data were analyzed by modified qualitative content analysis. Results: Three themes emerged from the focus group interviews: "Respect for Persons (2 contents)", "Beneficence (13 contents)", "Justice (1 content)". Coping behaviors against the dilemmas were consultations with the doctors or colleagues, acceptance, guilt, reflection, forgetting, endurance, and frustration. Conclusion: The results of this study help us to understand ethical dilemmas that nurses experienced in ICUs and their coping behaviors. It would be useful to develop education programs for nurses in ICUs to support coping strategies for ethical dilemmas.
Purpose: This study was conducted to identify factors related to developmental care performance among neonatal intensive care units (NICU) nurses. Methods: The participants were 139 nurses who had provided care to premature infants for more than 6 months and were recruited from the NICU of 8 hospitals. Data were collected from September 1 to December 1, 2017 through questionnaires that encompassed developmental care performance, developmental care perceptions, and the nursing work environment. Results: More than half (51.8%) of the participants responded that they had never received developmental care education, and for 89.6% of those who had received developmental care education, it was a one-time event. The average developmental care performance of NICU nurses was 0.81, with a range of 0.5~1 point. Multiple regression analysis, demonstrated that the nursing work environment (β=.27, p=.001) and developmental care perceptions (β=.23, p=.004) influenced developmental care performance, with a total explanatory power of 14%. Conclusion: Based on these results, developmental care education for the NICU nurses must be provided systematically. In addition, strategies to improve nurses' perceptions of developmental care and to provide appropriate support for the nursing work environment can promote developmental care performance.
Purpose: The purpose of this study was to integrate the results of qualitative studies to understand critical care survivors' experience of the post-intensive care syndrome (PICS). Methods: This was a meta-synthesis of primary studies that used qualitative methods. We reviewed 26 qualitative studies on PICS selected from 8 international and Korean databases and from a manual search. Thomas and Harden's 3 stages (free coding, development of descriptive themes, generation of analytical themes) for thematic synthesis were utilized to analyze the collected qualitative data. Results: Four descriptive themes emerged from the thematic synthesis: weak physical conditions, psycho-emotional changes, the painful-memory of intensive care units, and social vulnerability. The analytical theme for the current study was "unfamiliarity with the vulnerable self." Critical care survivors had to confront entirely different "selves" after discharge from intensive care units. They had become physically weak, psychologically unstable, and the critical memories continued to create distress. These changes increased their social vulnerability by making them dependent on others, causing family conflicts, and changing interpersonal relationships. Conclusions: Finding from this qualitative synthesis and other related literature highlight the severity of PICS and the importance of rehabilitative intervention for critical care survivors.
Purpose: The purpose of this study was to identify factors influencing Vancomycin-resistant enterococcus infection control among nurses in intensive care units. Method: Data were collected from August 15 to October 14, 2007 from 188 nurses working in intensive care units. The nurses answered a 26 item-questionnaire, which included management of the cohort (14 items), hand washing (6 items) and management of the environment (6 items). Descriptive statistics, t or F test, ANOVA, and multiple regression analysis were used with SPSS PC+ 14.0 to analyze the data. Results: The participant's level of awareness of Vancomycin-resistant enterococcus infection control was 3.87; that of compliance was 3.74. Significant factors influencing the level of compliance with Vancomycin-resistant enterococcus infection control were'the level of the awareness' and 'the type of intensive care unit'. These two variables accounted for 21.0% of variance for compliance with the Vancomycin-resistant enterococcus infection control among the participants. Conclusion: In order to develop a strategy to increase the compliance with Vancomycin-resistant enterococcus infection control, it is necessary to be concerned about 'the level of the awareness', 'the type of intensive care unit;', and 'experiences of caring for patients with Vancomycin-resistant enterococcus'.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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