Ki Sung-Ho;Park Hyun-Joo;Choi Woong-Gil;Roh Hyung-Keun
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.2
no.2
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pp.151-153
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2004
Causes of rhabdomyolysis can be divided into traumatic and nontraumatic, Among the nontraumatic rhabdomyolysis, it is known that ingestion of drugs is one of the common causes. However, there have been few reports that benzodiazepine overdose causes rhabdomyolysis, moreover there was no report about rhabdomyolysis after alprazolam overdose. We experienced a case of rhabdomyolysis after alprazolam overdose. A 51-year-old woman was brought to the emergency room 11 hours after ingestion of 30 tablets (15 mg) of alprazolam in a suicidal attempt. On admission she was comatose and her CK level was 8,290 lUlL. The CK level increased up to 25,598 IU/L 10 hours after admission, but she became alert on the third day. Subsequently the CK level decreased gradually with supportive care without renal impairment and she discharged from the hospital on the $10^{th}$ day. Although a pressure effect on the dependent portion of the body due to mental alteration before admission might have caused the rhabdomyolysis, the alprazolam, per se, cannat be ruled out for the cause.
We report a case of lipoid pneumonia in a 57-year-old man who had a history of ingestion of green perilla oil and residual neurologic deficit of cerebral infarction with right hemiparesis. Lipoid pneumonia was diagnosed by bronchoalveolar lavage.
If multiple magnets are ingested, the potential exists for the magnets attracting one another across the gastrointestinal tract and inducing pressure necrosis, perforation, fistula formation, or intestinal obstruction. We report the case of a 12-year-old boy who suffered from a fistulous communication between the lesser curvature of the mid-body of the stomach and the duodenal bulb, caused by 4 ingested magnets (Singing Magnets, China). The patient presented with moderate mental retardation, a one-year history of cyclic vomiting, and abdominal discomfort. We present the findings of simple abdominal radiography, esophagogastroduodenoscopy, computed tomography, and upper gastrointestinal series. An emergency exploratory laparotomy was performed, which revealed a gastroduodenal fistula. Fistula repair and the removal of 4 magnetic toys were subsequently performed. We emphasize that clinicians who care for children should be aware of the hazards of magnetic toy ingestion.
This study was an attempt to investigate the usefulness of maltitol as an alternative sweetener. The acute effects of oral ingestion of 50g of maltitol or glucose on blood glucose and insulin levels following test dose were investigated by using five healthy normal subjects and ten diabetic patients. The data demonstrated marked differences between the utilization of maltitol and of glucose in both groups. Blood glucose and insulin responses to glucose were significantly greater than to maltitol in normal subjects(p<0.05). In diabetic patients, the peaks of the mean increment in blood glucose concentration after glucose and maltitol were reached at 60 minutes with mean values of 135mg/dl and 49mg/dl, respectively, and these differences were statistically significant(p<0.001). As for blood insulin responses in diabetic patients, the peak of the mean increment after glucose was 25.03$\mu$U/ml at 120 minutes. In contrast insulin responses to maltitol were significantly lower than to glucose(p<0.05), and the peak value was 7.98$\mu$u/ml at 60min. From these results it can be concluded that ingestion of maltitol resulted in significantly lower blood glucose and insulin increments than did glucose in both normal and diabetic patients.
Kim, Mi Jin;Seo, Jeong Meen;Lee, Yoon;Lee, Yoo Min;Choe, Yon Ho
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.56
no.4
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pp.182-185
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2013
Children have a natural tendency to explore objects with their mouths; this can result in the swallowing of foreign objects. Most ingested foreign bodies pass uneventfully through the gastrointestinal tract. However, some foreign bodies cause obstruction or perforation of the gastrointestinal tract, requiring surgical intervention. Perforation of the gastrointestinal tract may be associated with considerable morbidity and mortality. The most common sites of intestinal foreign body perforation are the ileocecal and rectosigmoid regions. Foreign body perforation of the duodenum is relatively uncommon. We report the first Korean case of duodenal perforation by an ingested 8-cm lollipop stick. Lollipops are popular with the children and fairly accessible to them, as most parents are not aware of their potential harm. Pediatric clinicians should be aware of the risks associated with lollipop stick ingestion. Our report also describes the feasibility and safety of laparoscopic diagnosis and management of pediatric patients with peritonitis induced by the ingestion of foreign bodies.
Many studies have suggested the positive effects of grazing by large herbivorous mammals on seed dispersal, but little is known about how herbivores could affect the fate of ingested seeds. This study examined the effects of seed ingestion by sika deer (Cervus nippon) on seed fate in a temperate grassland established in an urban park long resided by high densities of sika deer. I compared species composition and seasonal traits of seed abundance and maturity in the grassland community with those in deer fecal pellets. In total, 27 herbaceous species were observed, including the predominant Zoysia japonica. Seed phenology and production differed among the three dominant species (Z. japonica, Digitaria violascens, and Hydrocotyle maritima). Pellets contained at least 26 species of herbaceous seeds, and their abundance differed among species. Of the 26 species, 15 were observed in the vegetation at the study site. The peak of seed abundance in pellets for the dominant species appeared 1 month after the peak of inflorescence production (but most of the inflorescences were immature and susceptible to digestion) and consequently corresponded to the peak of mature inflorescence. Because sika deer are likely to ingest seeds at any maturity stage in the grassland and immature seeds are less hardened, ingested immature seeds can suffer great losses. The results suggested that the survival of germable seeds with great losses of immature seeds may be a factor determining which plant species can be successfully dispersed by herbivores.
Exogenous lipoid pneumonia (ELP) is an uncommon condition resulting from aspiration or inhalation of vegetable, animal or mineral oil. It results in foreign body type inflammatory reaction of the lung and can show various clinical presentations from asymptomatic incidental finding to severe pneumonia leading to acute respiratory failure. Although many cases have been reported, severe ELP requiring steroid or whole lung lavage for treatment is rare. We report a case of 51-year old man with esophageal cancer who developed severe ELP following ingestion of large dose shark oil (Squalene) and successfully treated with prednisolone.
Recently, bathes have been suspected to an Important source of indoor exposure to volatile organic compounds(VOCs). Two experiments were conducted to evaluate chloroform exposure and corresponding body burden by exposure routes while bathing. Another experiment was conducted to ekamine the chloro- form dose during dermal exposure and the chloroform decay In breath after dermal exposure. The chioroform dose was determined based on exhaled breath analysis. The ekamine breath concentration measured after normal baths (2.8 Vg/$m^3$) was approxidmately 13 tomes higher that measured prior to normal bathes (0.2 ug/$m^3$). Based on the means of the normalized post exposure chloroform breath concentration. the dermal exposure was estimated to contribute to 74% of total chloroform body burden while bathing. The Internal dose from bathing (Inhalation plus dermal) was comparable to the dose ostimated Srom dally water Ingestion. The rusk associated 10 a weekly, 30-min bath was estimated to be 1 x 10.5, while the rusk firom dally Ingestion of tap water was to be $0.5{\times}0^{-5} for 0.151 and 6.5{\times}10^{-5}$ for 2. 0 1. Chloroform breath concentration Increased gradually during the 60 minute dermal exposure. The breath decay after the dermal exposure showed two-phase mechanism, with early raped decay and the second slow decay. The mathematical model was developed to describe the relationship between water and air chloroform concentrations, with $R^2$ : 0.4 and p<0.02.
Kim, Mi Ok;Cho, Heung Don;Bong, Eun Kyung;Son, Youn-Jung;Park, Young-Su
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.6
no.1
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pp.11-20
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2013
Purpose: This study to describe experiences of nurses who work in intensive care units (ICUs) where they frequently encounter patients with attempted suicide by drug ingestion. Methods: Data were collected by 2 focus group interviews with 9 ICU nurses. The interview were recorded and transcribed, and data were analyzed using qualitative content analysis. Results: The results of data analysis, five themes were drawn: 'Confusion about for the attempted suicidal patient care', 'Helplessness for dying with attempted suicidal patients', 'Guilty for insufficient care', 'Ambivalence for the attempted suicidal patients', 'Recognition of need for professional approach'. Conclusion: The results of this study help us to understand patients who attempted suicide through the ICU nurses' experience. It would be useful to develop effective education programs for ICU nurses to preventive strategies for patients who are high risk of recurrence of suicidal crisis situation.
Doxylamine is an antihistamine of the ethanolamine class. It is used primarily as a sleep-inducing agent. Clinicians should be aware of the complications in rhabdomyolysis patients who ingest doxylamine succinate and over-the-counter antihistamines. The easy availability of these substances increases the potential not only of intentional overdose by adults but also of inadvertent ingestion by children. Prompt intervention and careful assessment of renal function, urinary output, and serum creatine kinase levels may represent the difference between an uncomplicated and acute renal failure. Recognition of the potential for rhabdomyolysis and institution of vigorous treatment may prevent acute renal failure in patients who have taken an overdose of the drug. A 14-year-old male was found to have hematuria and oliguria. Evaluation of the patient revealed myoglobinuria, and a creatine kinase(CK) level of 117,563 IU/L. He was recovered by massive fluid administration, urine alkalization and mannitol infusion. We report a case of a suicide attempt in a child where ingestion of the doxylamine complicated by non-traumatic rhabdomyolysis with brief review related literatures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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