Kim, Yu-Yil;Lee, Jun-Hak;Kwon, Young-Eun;Gim, Tae-Jun
The Korean Journal of Pain
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제23권1호
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pp.51-54
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2010
A herniated intervertebral disc is the most common type of soft tissue mass lesion within the lumbar spinal canal. Magnetic resonance imaging (MRI) is a useful tool for the assessment of patients with lower back pain and radiating pain, especially intervertebral disc herniation. MRI findings of intervertebral disc herniation are typical. However, from time to time, despite an apparently classic history and typical MRI findings suggestive of disc herniation, surgical exploration fails to reveal any lesion of an intervertebral disc. Our patient underwent lumbar disc surgery with the preoperative diagnosis of lumbar disc herniation; however, nothing could be found during the surgical procedure, except a swollen nerve root.
Objective : The purpose of this study was to suggest (diagnostic) criteria for lumbar disc space and see the correlation between lumbar disc space narrowing and the level of HIVD. Methods : We looked at the 113 patients diagnosed disc space narrowing with lumbar x-ray and MRI films who have visited Jaseng Hospital of Oriental Medicine with low back pain in October,2013. The width of lumbar disc space and the severity of Herniated Intervertebral Disc(HIVD) on MRI films were collected and stastically analyzed using one-way ANOVA. Results : In this study, measured value(%) for lumbar disc space of the group diagnosed serious HIVD, such as protrusion, extrusion and migration was significantly decresed compared to the normal group and the bulging group. Conclusion : There was a significant correlation between lumbar disc space narrowing and the level of HIVD.
Purpose : In order to estimate clinical effects of Oriental Medicine Treatment with acupotomy therapy of herniated lumbar intervertebral Disc patient needed operation. Methods : From 17th April, 2008 to 17th April, 2008, 1 female patient diagnosed as herniated lumbar intervertebral Disc at L4/5(right postero-lateral extrusion type)was treated with general oriental medicine therapy(acupuncture, moxibustion, cupping, physical therapy, herbal medication) and acupotomy. Results : The patient's chief complaints - Low back pain, both buttock pain, Right. leg paresthesia were remarkably improved. Conclusions : This study demonstrates that oriental medical treatment with acuputomy therapy has notable effect in improving functional disability and symptoms of lumbar radiculopathy. as though we had not wide experience in this treatment, more research is needed.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the effects of spinal cord stimulation acupuncture therapy for lower limb numbness resulting from lumbar herniated intervertebral disc(HlVD). Methods : From 8th August, 2015 to 30th October, 2015, 1 male patient diagnosed as herniated intervertebral disc at L5/S1(Diffuse bulging disc with smooth ventral thecal sac indentation at L5-S1) was treated with spinal cord stimulation acupuncture and general Korean medicine therapy(acupuncture, herbal injection). Numerical Rating Scale(NRS) and Oswestry Disability Index(ODI) were recorded during the treatment. Results : 1. The patient's chief complaints were remarkably improved - Rt. lower limb numbness remained 15% compared before treatment, Rt. lower limb paresthesia and gait disturbance almost disappeared after 25 times of treatment during 3 months. 2. NRS score decreased from 7 to 3, ODI decreased from 16 to 7. Conclusions : This study demonstrates that spinal cord stimulation acupuncture therapy with Korean medicine treatment has notable effect in improving lower limb numbness induced by lumbar HlVD.
Background: Excessive pronation of the feet can cause excessive inner rotation of the femur, followed by increased stress in the gluteus maximum, increased front slope of the pelvis, and lumbar lordosis, which leads to lumbar pain. The aim of the present study was to use the navicular drop test to examine foot pronation that can cause lumbar lordosis and to determine whether the navicular drop is lower in patients diagnosed with lumbar disc than in patients without this diagnosis. Methods: The Navicular Drop score was set by subtracting the navicular height at a standing position from the navicular height in a sitting position. The Navicular Drop measurements for college student with and without Lumbar Herniated Intervertebral Disc were compared using an independent t-test. Results: The control group were measured right $7.44{\pm}2.96$ and left $8.04{\pm}3.23$. The experimental group were measured right $2.12{\pm}1.33$ and left $2.80{\pm}1.29$. Therefore significant difference was found between the two groups (p<0.05). Conclusions: The navicular drop affected lumbar herniated intervertebral disc.
Background: Radicular pain, associated with herniated intervertebral disc, has been treated with either conservative treatments or a traditional surgical discectomy. Several modalities for minimally invasive percutaneous procedures have been developed as alternatives to a surgical discectomy. Percutaneous decompression using a $Dekompressor^{(R)}$ probe has been recently introduced. Herein, we report the outcome of percutaneous decompression with a $Dekompressor^{(R)}$ for the treatment of a herniated intervertebral disc. Methods: Between August 2004 and April 2005, percutaneous decompression was performed using a $Dekompressor^{(R)}$, 1.5-mm percutaneous lumbar discectomy probe in 17 patients with a herniated lumbar intervertebral disc resistant to conservative treatments, with the results reviewed retrospectively. The procedure was performed under fluoroscopic guidance after local anesthesia. Disc access was gained with a posterolateral approach on the symptomatic side and intradiscal placement of the discectomy probe in the herniated disc confirmed from the anteroposterior and lateral views on the fluoroscopy. Results: We obtained satisfactory clinical results in 14 patients with a decrease in the initial Visual analogue scale (VAS) of more than 55% and the elimination or reduction of analgesic medication, with a follow-up of 3 to 11 months. Conclusion: We concluded that a percutaneous discectomy with a $Dekompressor^{(R)}$ probe might be an effective alternative for the treatments of painful disc herniations resistant to conservative managements when performed under proper selection criteria.
Objectives : This study was conducted to examine the clinical effects of thread embedding acupuncture on lumbar herniated intervertebral disc patients. Methods : This is a retrospective study based on clinical charts. Despite the treatments of acupuncture, pharmacopuncture, herbal medicine, and physical therapy during admission period, 10 lumbar herniated intervertebral disc patients who had shown few improvements in their symptoms were selected as subjects. Thread embedding acupuncture was conducted to reduce patient pain. Patient progress was categorized into three periods based on when the embedding procedure performed. Verbal numeric rating scale (VNRS), Oswestry disability index (ODI), and a 5 step evaluation scale for satisfaction were used to analyze the outcome. Results : Regarding comparison of VNRS improvement rate, both 3 and 6 days after embedding progress showed significant difference compared to before embedding progress. ODI improvement rate showed significant difference only 6 days after embedding progress. Patients' satisfaction with treatment had increased by several degrees. Conclusion : Thread embedding acupuncture for lumbar herniated intervertebral disc patients may be effective in reducing pain and improving their quality of life.
The purpose of this study is comparative with administrative and clinical standard of conservative treatment on herniated intervertebral lumbar disc patients. The persons who diagnosed to herniated intervertebral lumbar disc were attended in this study. The number of cases were 120 cases. We evaluated their chart, X-ray and MRI. The result of the group 1 study(60 cases) were as follows; 1. The patients who treated for 41days were improved 100%, which was 3cases(5%). 2. The patients who treated for 45days were improved 90%, which was 13cases(22%). 3. The patients who treated for 43days were improved 80%, which was 28cases(47%). 4. The patients who treated for 39days were improved 70%, which was 6cases(10%). 5. The patients who treated for 28days were improved 60%, which was 5cases(28%). 6. The patients who treated for 22days were improved 50%, which was 4cases(7%). 7. The patient who treated for 28days were improved 40%, which was 1case(2%). The result of the group 2 study(60 cases) were as follows; 1. The patients who treated by administrative standard were improved 40%, which was 8cases(13%). 2. The patients who treated by administrative standard wereimproved 30%, which was 32cases(53%). 3. The patients who treated by administrative standard wereimproved 20%, which was 7cases(12%). 4. The patients who treated by administrative standard were improved 10%, which was 9cases(15%). 5. The patients who treated by administrative standard wereimproved 0%, which was 4cases(7%). Conclusion ; In herniated intervertebral lumbar disc patients who had conservative treatment. The highest improve patients were 28 cases(47%), who treated for 43 days in group 1. The lowest improve patient were 4 case(7%), who treated by administrative standard in group 2. The Effective duration of conservative treatment was more than 43 days in group 1. Group 1 which applied to clincal standard was much batter than group 2 which applied to administrative standard.
Objectives : The purpose of this study was to investigate the clinical effects of Korean medical treatments combined with acupotomy on patients diagnosed with a herniated intervertebral disc of the lumbar spine. Methods : We reviewed the medical records of twenty in patients diagnosed with a herniated intervertebral disc of the lumbar spine. They had received Korean medical treatment combined with acupotomy on tender points in the gluteus minimus muscle and piriformis muscle at Gwangju Korean Medicine Hospital of Dong-Shin University from April, 2014 to December, 2014. To evaluate the efficacy of the treatments, the twenty in patients were asked to complete the Numerical Rating Scale(NRS) and the Oswestry Disability Index(ODI) before acupotomy, the first day after acupotomy, the third day after acupotomy, and the fifth day after acupotomy. Results : 1. NRS significantly decreased from $6.15{\pm}1.27$ to $3.90{\pm}1.45$. 2. ODI significantly decreased from $23.64{\pm}8.76$ to $15.95{\pm}7.35$. Conclusions : Korean medical treatment combined with acupotomy on tender points in the gluteus minimus muscle and piriformis muscle might be effective in reducing pain and improving the life quality of patients with a herniated intervertebral disc of the lumbar spine. We hope that further studies will be done to produce more clinical data and ensure effective application of these results.
Background: A herniated intervertebral disc (HIVD) triggers low back pain (LBP). Korean conservative treatment can decrease the herniated disc size without traditional surgery, but detailed prognosis is unclear. Case summary: One patient presented with LBP and bilateral sciatica. She was diagnosed with lumbar HIVD by magnetic resonance imaging (MRI) and treated by Korean medicine (acupuncture, decoction, and physical therapy). For 6 months, MRI follow-up exams showed the aggravation and migration of L5-S1 followed by distinct improvement of the same lumbar vertebra. Conclusion: The disc size in a patient with lumbar HIVD was reduced by Korean conservative treatment, and periodic radiologic examination showed the previously unrecognized process of absorbing the disc.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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