Objective: The impact of beta blockers (BBs) on survival outcomes in ovarian cancer was investigated. Methods: By using Korean National Health Insurance Service Data, Cox proportional hazards regression was performed to analyze hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (CIs) adjusting for confounding factors. Results: Among 866 eligible patients, 206 (23.8%) were BB users and 660 (76.2%) were non-users. Among the 206 BB users, 151 (73.3%) were non-selective beta blocker (NSBB) users and 105 (51.0%) were selective beta blocker (SBB) users. BB use in patients aged ${\geq}60$ years, longer duration use (${\geq}1$ year), in patients with Charlson Comorbidity Index (CCI) ${\geq}3$, and in cardiovascular disease including hypertension was associated with better survival outcome. These findings were observed in both NSBB and SBB. When duration of medication was analyzed based on number of days, NSBB (${\geq}180$ days) was associated with improved overall survival (OS) with a relatively shorter period of use compared to SBB (${\geq}720$ days). In multivariate Cox proportional hazards model, longer duration of BB medication (${\geq}1$ year) was an independent favorable prognostic factor for both OS and disease-specific survival in ovarian cancer patients. Conclusion: In our nationwide population-based cohort study, BB use was associated with better survival outcomes in ovarian cancer in cases of long term duration of use, in older patients, and in cardiovascular and/or other underlying disease (CCI ${\geq}3$).
Lee Ju Yeun;Jeong Young Mi;Lee Myung Koo;Kim Ki-bong;Ahn Hyuk;Lee Byung Koo
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.11
s.256
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pp.761-772
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2005
Background: Following the implantation of heart valve prostheses, it is important to maintain therapeutic INR to reduce the risk of thromboembolism. The objective of this study was to suggest a practical dosing guideline for Korean outpatients with prosthetic heart valves managed by a pharmacist-run anticoagulation service (ACS). Material and Method: A retrospective chart review was completed for all patients enrolled in the ACS at Seoul National University Hospital from March, 1997 to September, 2000. Patients who were at least 6 months post-valve replacement and had nontherapeutic INR value (less than 2.0 or greater than 3.0) were included. The data on 688 patients (1,782 visits) requiring dosing adjustment without any known drug or food interaction with warfarin were analyzed. The amount of adjusted dose and INR changes based on the INR at the time of the event were calculated. Aortic valve replacements (AVR) patients and mitral or double valve replacement (MVR/DVR) patients were evaluated separately. Result: Two methods for the warfarin dosage adjustment were suggested: Guideline I (mg-based total weekly dose (TWD) adjustment), Guideline II (percentage-based TWD adjustment). The effectiveness of Guideline 1 was superior to Guideline II overall in patients with both AVR and MVR/DVR. Conclusion: The guideline suggested in this study could be useful when the dosage adjustment of wafarin is necessary in outpatients with mechanical heart valves.
The copyrights of music in Korea have been placed under the supervision of the associations which the government approved as a trusteeship. Since the industry of music in Korea has been changed from phonographic industry to on-line music service, it is required increasingly that the rights and interests of music should been protected. Korea government has been announced the amendment for levy of music royalties through on-line service according to the changes in the music industry and industries' demand. In this paper, the corporate structures in music industry has been investigated from the point of owner of copyright, recently at the heart of the debate, flat rate system and usage-based pricing in on-line music market has been compared. Consequently, the reasonable prices of music service through on-line market are not earmarked in reality for both consumers and copyright proprietors. Therefore, it is still necessary to improve the institutional.
A 5-year-old spayed female mixed-breed dog, previously receiving 7 months of immunosuppressive therapy for pemphigus foliaceus, presented to our referral hospital with a history of dog bites on the right forelimb, chest, and flank 4 days prior to presentation. Physical examination revealed a rectal temperature of 38.6℃; heart rate of 130 beats per minute; panting; systolic blood pressure of 60 mmHg; and swelling, purulent discharge, warmth, pain, and lameness in the right forelimb. The laboratory investigation revealed neutropenia and elevated C-reactive protein levels. Suppurative neutrophilic infiltration with bacterial infection was detected by impression cytology of the pus on the right forelimb. Based on the results of the clinical examinations and laboratory tests, the dog was diagnosed with dog bite-induced sepsis with pemphigus. Meropenem and metronidazole were prescribed. Clinical signs, neutropenia, and C-reactive protein levels markedly improved after 5 days. Subsequently, pemphigus foliaceus relapsed in the dog, and it is currently undergoing re-administration of immunosuppressive medications. To the best of our knowledge, this is the first case report of successful management of dog bite-induced sepsis in a dog undergoing long-term immunosuppressive therapy.
The Journal of The Korea Institute of Intelligent Transport Systems
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v.19
no.3
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pp.62-74
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2020
Although the government and local governments devote efforts to activate bicycles, they only access to the supply infrastructure such as bike lanes and the public bicycle rental service centers without considering the measures to overcome the geographical constraints of slope. Therefore, this study constructs bicyclist's energy consumption estimation model through experimental methods of slope gradient and heart rate measurement and suggest the bicycle route choice model which could minimize the energy by the slope gradient. After calculating the RMSE of the estimated energy consumption by applying this model to the simulation section, it is confirmed to be 41% better than the model which does not reflect slope gradient. The results of this study are expected to be applied to the bicycle infrastructure planning that considers both longitude and transverse of bike lanes and the algorithm of bicycle route guidance system in the future.
Biometric technology is a technology for authenticating a user using the physical or behavioral features of the inherent characteristics of the individual. With the necessity and efficiency of the technology in the fields of finance, security, access control, medical welfare, inspection, and entertainment, the service range has been expanding. Biometrics using biometric information such as fingerprints and faces have been exposed to counterfeit and disguised threats and become a social problem. Recent studies using a bio-signal from the inside of the body other than the bio-information of the external body are being developed. This paper analyzes the recent research and technology of biometric systems using bio-signals, ECG, heart sounds, EEG, and EMG to present the skills needed for the development direction. In the future, utilizing the deep learning to build and analyze database to manage bio-signal based big data for the complex condition of individuals, biometrics technologies suitable for real time environment are expected to be researched.
Cardiac disease is the class of diseases related to the heart that plays an important role in supplying blood to our body and the number of deaths is increasing every year. Cardiac Rehabilitation has been conducted as treatment and prevention in such patients with cardiac disease. Cardiac rehabilitation programs in general contain pat~ient education and consulting service in order to improve physical strength in patients with cardiac disease, decrease cardiac symptoms, promote fitness, and minimize the risk of following cardiac problems including cardiac arrest. Among them therapeutic exercise is the mainstream of cardiac rehabilitation, however, to accomplish more efficient patient care, standardized guideline based on each disease and researches from a physical therapy perspective are required.
Objectives : To identify target areas and set priorities among those areas identified for national quality evaluation. Methods : Target areas were identified from: i) analysis of the national health insurance claims data, mortality and prevalence data ii) various group surveys, including representatives from 22 medical specialty associations, 19 physician associations, QI staffs in hospital, civil organizations, and commissioners of Health Insurance Review and Assessment Service(HIRA) ⅲ) literature reviews and RAM(RAND/UCLA appropriateness method). The priority areas for national quality evaluation represented the full spectrum of health care and the entire life span. The criteria for selecting the priority areas were impact, improvability, and measurability. The priority areas were divided into three categories : short-term, mid-term, long-term. Results: Based on the group surveys and the data analysis, 46 candidates were selected as quality evaluation priority areas. 13 areas were selected as having a short-term priority areas: tuberculosis, community acquired pneumonia, stroke, ischaemic heart disease, diabetes, hypertension, chronic lower respiratory disease(asthma, chronic obstructive pulmonary disease), intensive care unit, emergency room, nosocomial infection, use of antibiotics, multiple medication and renal failure. This results suggested that we need to enlarge the target priority areas to the chronic diseases in short-term. Conclusions: The priority areas identified from the study will assist healthcare quality associated institutions as well as HIRA in selecting quality evaluation areas. It is required to develope and implement strategies for improving the quality of care within the next 5 years.
Quality of Service (QoS)-constrained policy has an advantage to guarantee QoS requirements requested by users. Quorum systems can ensure the consistency and availability of replicated data despite the benign failure of data repositories. We propose a Quorum based resource management scheme, which includes a system resource and network resource, both of which can satisfy the requirements of application QoS. We also propose the resource reconfiguration algorithm based on temporal execution time estimation method. Resource reconfiguration means that reshuffling the current available resource set for maintaining the quality level of the resources. We evaluate the effectiveness of resource reconfiguration mechanism with a Heart Hemodynamics analysis. Our approach shows the increase of the stability of execution environment as well as decrease the completion time compare to the method that is not adapted the resource reconfiguration.
The purpose of this study is to explore the development of language education of Christian early childhood education by exploring the change of pre-Christian preschool teachers through the development of biblical language education activities. Interviews, surveys, action plans, and reflections of 19 Christian education students who participated in the development of bible-based language education activities for children based on the language of early childhood language, were conducted from September 3 to December 28, 2018. The data were collected through a portfolio. By analyzing the collected data, the key categories were derived and categorized. For the objectification of data analysis and interpretation, two thematic and early childhood education specialists were identified. As a result, the preparatory Christian teacher experience for the development of bible-based langage education activities for young children was categorized into cognitive change, personality change and practical change. First, through the development of bible-based early childhood language education activities, Christian pre-service early childhood teachers have brought cognitive changes as 'processes not outcomes', 'integration not separation', 'living non-curriculum' and 'meaning not effect'. In developing bible-based language education activities for young children, Christian pre-service early childhood teachers experienced a cognitive change in the 'process of language education activities' rather than the developmental achievements and results of early childhood language education. Christian pre-service early childhood teachers recognized the necessity of 'integration of listening-speaking-reading-writing', not the separation of early childhood language education. They recognized the importance of 'informal language education in kindergarten life', as well as teacher-centered formal language education. In addition, they have made a cognitive change that 'child-centered meaningful language education experience' is more important than the effectiveness of early childhood language education. Second, in developing bible-based language education activities for young children, Christian pre-service early childhood teachers showed personality changes as 'confident teachers', 'professional teachers', and 'teachers with reflective thoughts and attitudes'. Finally, in developing bible-based language education activities for young children, Christian pre-service early childhood teachers recognized the power of positive language and practiced it to form habits of using the right language and to link Christian education with early childhood education. Through the development of bible-based language education activities for young children, Christian pre-service early childhood teachers are equipped with the heart attitude and enthusiasm required to become true early childhood teachers for young children in unpredictable educational conditions and rapidly changing educational realities. Teacher efficacy has improved. In the future, it is expected that various teacher education programs linking Christian education and early childhood education will be continuously and systematically implemented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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