In the process of arranging artificial teeth the simple atracing technique was shown to be more precise and convenient for general use in dental clinic than gothic arch tracing. The simple tracing technique had some advantages over other ones in that they were very useful to check protrusive, lateral and central occlusion of mandible movement, and it was very easy to transfer the oral condition and mandible movements precisely onto the articulator. Also the technique was more effective than when using wax bite in that the functional movement range has shifted to 0.2 - 0.4mm form central occlusion.
The Gothic arch tracing method using a Gothic arch tracer which is one of the centric relation recording methods can reproduce mandibular movement more accurately by describing the path of mandibular curvilinear motion. This case reports that we have satisfactory results by recording reproducible centric relation using a gothic arch tracing method in a patient who has difficulty to induce centric relation by operator due to parafunctional movement.
Ten subjects who were going to wear conventional complete dentures were selected for this study. Theree subjects were women and seven were men. The average age was 63.1 years(range : 44 to 76 years). With the Height tracer (extraoral tracing device) in place the subject was instructed to go through the entire range of mandibular movements. The extreme lateral pathway of the incisor point, the so-called Gothic arch, was thereby inscribed by the stylus on the tracing plate. The mandibular movements in this study were peformed voluntarily by the subject(self guided technique) and guided by the dentist(chin-point technique and bimanual technique). The Gothic arch tracings were analysed and the Gothic arch angles and eccentric movement distances were measured. The results were as follows : 1. The apex position of the Gothic arch tracings of mandibular movements in edentulous patients varied both anterioposteriorly and mediolaterally. 2. The Gothic arch tracing had some lateral deviation during protrusion. 3. The average Gothic arch tracing angle was $136.7{\pm}12.0^{\circ}$ by subjects self guided technique, $135.7{\pm}5.9^{\circ}$ by chin-point technique, $136.6{\pm}6.5^{\circ}$ by bimanual technique. But there were no statistical differences in the reliability among the three techniques. 4. The average mandibular eccentric movements were irregular and the mandibular eccentric movement distances varied with a wide range.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.34
no.3
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pp.232-238
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2018
Flabby ridges adversely affect the stability of complete dentures. For the management it is suggested that soft tissues reconditioned before making definitive dentures, and modified impression techniques used for the flabby ridges. Also, correct record of centric relation is important in complete dentures. This case of 67-year-old edentulous female patient had atrophied ridges on the mandible and the flabby ridge on the maxilla. Treatment dentures were fabricated using gothic arch tracing method and tissue conditioner. Definitive dentures were made using window opening impression technique, the gothic arch tracing method, and lingualized occlusion. The patient was satisfied with the function and esthetic quality of the new prostheses.
It is essential to record maxillomandibular relationship accurately for the harmony of esthetic and function in complete denture. Gothic arch tracing visually demonstrates the movement of the mandible, and is useful to establish accurate and reproducible centric relation. Proper retention and stability of complete denture in patients with severe alveolar bone resorption is difficult to attain. In such case, the closed mouth impression technique might be recommended. The denture border and impression are determined by patient's physiologic movement in the closed mouth impression technique. And, denture peripheral border is entirely closed with oral mucous membrane. This report presents satisfactory complete denture restoration using closed mouth impression technique and gothic arch tracing in patients with mandibular condyle fracture and severe absorption of mandibular alveolar ridge.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.3
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pp.238-245
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2014
In order to create denture occlusion that is functional, comfortable and balanced, it is necessary to both determine a vertical dimension of occlusion that is in harmony with the patient's musculature and to record a relatively repeatable jaw relation position. This require clinical skill to establish an accurate, verifiable and reproducible vertical dimension of occlusion (VDO) and centric relation (CR). Correct vertical relation depends upon a consideration of several factors, including muscle tone, inter-dental arch space and parallelism of the ridges. Centric relation is considered to be a repeatable position from which all opening and lateral mandibular movements begin and recording this position is a critical step in the fabrication of dentures. Any errors made while taking maxillo-mandibular jaw relation records will result in denture that are uncomfortable. The purpose of this paper is to review a very simple and efficient technique for accomplishing these two important steps in denture fabrication.
Patients with collapsed occlusal support and unilateral chewing show parafunctional mandibular movements, which can be complicated in older patients. Gothic arch tracing and split cast technique are used to confirm the deviation between centric relation and anterior habitual bite in patient who has oral dyskinesia and collapsed occlusion. Temporary denture as occlusal stabilization appliance was provided for stable occlusion and reproducible mandibular movement. Definitive denture was fabricated by lingualized occlusion concept.
Bell's palsy is an acute-onset unilateral peripheral facial neuropathy. For patients with sequelae of facial paresis, the successful rehabilitation of fully edentulous arches is challenging. This case report described the treatment procedures and clinical considerations to fabricate complete dentures of a patient who showed unilateral displacement of mandible, unilateral chewing pattern and parafunctional jaw movement due to sequelae of Bell's palsy. Gothic arch tracing was used to record reproducible centric relation and lingualized occlusion was performed to provide freedom to move between centric relation and the patient's habitual functional area in fabricating satisfactory dentures in terms of function and esthetics.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.25
no.3
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pp.201-210
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2009
The purpose of this study was to compare the replicability of centric relation made by means of self guided method, bimanual manipulation, chin-point guidance, leaf gauge method, gothic arch tracing. The EPA test of Arcus $Digma^{(R)}$ was employed for examining the reproducibility of centric relation. 10 adults with normal occlusion were participated in this study. In this limitation of study, the following results were obtained; Condyle position was different depending on different methods of guiding centric relation. Left and right temporomandibular joints showed a little different degree of repeatability. Bimanual manipulation using anterior jig was the most replicable. Chin point guidance provided the second most repeatable method, and Gothic arch tracing showed the third, the leaf gauge was the forth, the self-guided method was the worst.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.32
no.1
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pp.23-32
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2023
A patient with para-functional habits can cause widespread teeth wear, along with temporomandibular joint disorders and myofascial pain syndrome in the masticatory muscles. Prolonged teeth wear is associated with a decrease in vertical occlusal dimension, leading to issues such as changes in facial morphology, decreased masticatory efficiency, and temporomandibular joint disorders. To achieve a three-dimensional full-mouth rehabilitation in patients with decreased vertical occlusal dimension, accurate diagnosis, analysis, and proactive treatment planning are essential. Prosthetic treatment accompanied by the restoration of physiological vertical occlusal dimension and the re-establishment of a normal occlusal plane is necessary. This case report presents a full-mouth rehabilitation case involving a patient with overall teeth wear, showing decreased vertical occlusal dimension which results in discomfort in the temporomandibular joint and aesthetic dissatisfaction. The report highlights the successful outcome achieved through the use of occlusal stabilization splint for temporomandibular joint stability and Gothic arch tracing devices for the re-establishment of intermaxillary relationships. Also, through adjustments and adaptation assessment using provisional prostheses, favorable outcomes were achieved both functionally and aesthetically.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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