Purpose: This study aims to analyze the trends of the gerontological nursing researches in Korea and suggest the direction for research in this nation. Method: A total of 241 dissertations and other published articles in Korea from 1997 to 2003 were analyzed in this study focusing on the design of the research, key words, measurement tools for basic concepts, and the intervention outcomes in the case of the experimental research. Result: Of those analyzed researches. it was found that 80.9% accounted for the published articles and 19.1% dissertations. There were no clear criteria for the classification of the old men. The most popular research design was an exploratory/descriptive study (54.4%). The major concepts were about 'physical and mental health'. Most of the measurement tools used were developed by foreigners. which were translated into Korean. Among 56 experimental studies, nursing intervention programs in 22 studies were based on physical exercise programs. Conclusion: It is necessary to analyze the trend of gerontological health research in comparison with multidisciplinary researches for elderly people. In addition, the experimental researches for both development and verification of nursing intervention programs are needed. Also, accumulation of research outcomes and development of a standardized instrument for the measurement of Korean elderly people are required.
본 연구는 전국 간호대학의 노인간호 교과목의 운영 현황을 파악하고 미국간호대학협회에서 제시한 19개 노인간호역량이 교과목에 반영되어 있는지 확인하고자 시도되었다. 연구대상은 한국간호교육평가원 인증을 받은 간호교육기관 198개로 각 대학의 홈페이지, 학과 홈페이지, 대학편람, 입시관련 정보, 교육과정표, 강의계획서를 인터넷 검색엔진을 통한 자료 수집 후 분석하였다. 수집된 노인간호 교과목의 강의계획서와 가장 최근의 교과과정표를 확인하여 SPSS 23.0을 사용하여 분석하였다. 노인간호 교과목 운영 현황은 빈도와 백분율을 산출하여 제시하였고, 강의계획서에 나타난 교육 내용은 미국간호대학협회(AACN)가 제시한 19개 노인간호 역량을 기반으로 분석하였다. 185개 기관(93.43%)는 노인간호 교과목을 운영하였고, 98개 기관(49.49%)은 이론과목, 84개 기관(42.42%)은 이론과 실습을 병행하였다. 전공필수인 경우 52.92%, 4학년 1학기 편성이 27.84%, 2학점 운영 53.54%로 가장 많았다. 강의계획서를 분석한 결과, 의사소통 관련 교육역량이 포함된 경우가 40%이었고, AACN 노인간호역량으로 '노인에게 효과적인 정보제공능력', '윤리적이고 비강압적인 의사결정', '억제대 비사용 케어', '급성기 재가 장기요양서비스 간 안전하고 효과적인 전환'은 교육내용에 없었다. 결론적으로 현재까지 노인간호 교과목은 질병중심으로 교육이 되고 있었고 노인의사소통을 포함한 효과적인 정보제공역량이 반영될 필요가 있다.
Purpose: There is a need to examine changes in the health care environment and the impact on gerontological nursing care in the era of the Fourth Industrial Revolution. In this article recent healthcare paradigm changes, gerontechnology, high tech and high touch, person-centered approaches are discussed. Methods: A narrative review was used. Results: Cyber physical system, artificial intelligence, advance and convergence of bioengineering, and information communication technology are changing the health care paradigm to "precision", "prediction" and "personalization". Entry into the global aging society and the surge in the elderly population worldwide has led to searches for a new means to prepare for projected demands of this growing population. Thus, efforts such as gerontechnology have been made to apply and utilize recent innovative science and technology in order to promote the health and life of elders. There is a great emphasis on the convergence of high tech and high touch, in which humanistic and artistic approach are critical in order to assure that technology is beneficial to human beings rather than harmful. Conclusion: Positive healthcare experiences among patients and their families are emphasized by utilizing new technology and employing high touch while providing personalized care with a person-centered approach.
본 연구는 노인간호학 실습 경험이 있는 간호대학생의 임상실습 스트레스, 임상실습만족도 및 간호이미지와의 관련성을 파악하고 간호이미지에 미치는 영향요인을 파악하기 위함이다. 간호대학생 150명을 대상으로 2016년 9월1일부터 9월23일까지 자료를 수집하였으며 SPSS/Win 23.0을 이용하여 분석하였다. 연구결과 임상실습 스트레스는 3.13, 임상실습만족도는 3.14, 간호이미지는 3.32이었으며, 상관분석결과, 임상실습 스트레스와 임상실습만족도, 임상실습 스트레스와 간호이미지는 음의 상관관계가, 임상실습만족도와 간호이미지는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 한편 간호이미지에 미치는 영향요인은 임상실습만족도(${\beta}=.602$)로 설명력은 40%이었다. 따라서 간호대학생의 간호이미지, 노인간호학 실습만족도를 향상시키기 위한 효율적인 간호교육 및 실습전략이 필요하다.
As the population over the age of 65 increases, the demand for nurses who care for this group also continues to grow. Well-prepared nurses who are knowledgeable and skilled for the elderly can be prepared through systematic gerontological nursing curricula. This study was carried out to identify the needs for gerontological nursing curricular contents. The subjects for this study were two participant groups the educators who teach gerontological nursing in three-year and four-year baccalaureate nursing programs, and the nurses who are working with the elderly in hospitals, community health centers, social welfare agencies, and community health practioner's posts. The major findings of the study are as follows : 1. The differences between actual contents and essential contents of the educators : Concerning the actual contents that is actually taught, the educators showed the highest scores on the demographics of older adults and the lowest scores on the cultural variations affecting health care. Regarding the essential contents, the educators showed the highest scores on the demographics and the lowest scores on the economics of aging. Aside from the demographics, all of the items were found to have significant differences between essential and actual contents. This implies that all the content areas except demographics should be emphasized. 2. The differences between actual knowledge and essential knowledge of the nurses : Concerning the nurses' actual knowledge, the nurses showed the highest scores on the common health problems and their treatment and the lowest scores on the politics of aging. Regarding the essential knowledge, nurses showed the highest scores on the chronic illness and common health problems and the lowest scores on their roles and functions. However, they thought all the items to be essential. All of the items were found to have significant differences between actual and essential knowledge. The nurses who studied gerontological nursing in their school years and after graduating had more knowledge. However, they felt more knowledge was needed. This implies that the nurses need more education in all content areas of gerontological nursing. 3. The differences between educators and nurses : Concerning the essential contents, the educators showed higher scores on the demographics and growth and development than the nurses. Whereas, the nurses showed higher scores on the cultural variations, long-term care, economics of aging, politics of aging, legal and ethical issues, and common health problems than the educators. 4. Activities of nursing care for the elderly : Most common activities were related to direct nursing care such as giving physical care, counseling/teaching clients, and assessing and planning care for the clients. Nurses thought that all the items were critical, but they showed relatively low scores on the following :'serve on multidisciplinary committee', 'preparing reports', 'evaluation of outcomes of care', 'determine policy for nursing service', 'set patient care standards', and 'participate in nursing research' The constraints in providing better nursing service were time constraints, administrative restraints, social restraints, and inadequate knowledge.
본 연구는 노인간호학실습 교육에 액션러닝의 팀 학습 방법을 활용한 교육과정을 운영하고 간호대학생의 문제해결능력, 의사소통능력 및 팀 효능감에 미치는 영향을 알아보고자 시도되었다. 연구대상은 2015년 3월 9일부터 2015년 6월 19일까지 Y대학 간호학과의 노인간호학 실습 교과목을 수강신청한 간호학과 3학년생 전체를 편의표집 대상으로 하여 실험군은 A, B병원으로 실습을 나가는 학생들 중에서 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 학생 40명, 대조군은 동일 간호대학 3학년 학생들 가운데 실험군과 겹치지 않는 병원(C, D, E병원)에 실습을 낙가는 학생 40명을 선정하여 액션러닝을 2주간 적용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 program을 이용하여 하여 일반적 특성과 실험군과 대조군의 사전 동질성 검증은 ${\chi}^2$-test, t-test, 실험처치 효과에 대한 검증은 independent t-test를 실시하여 분석하였다. 액션러닝을 적용한 결과 실험군은 대조군에 비해 문제해결능력, 의사소통능력 점수는 유의하게 향상되었으나, 팀 효능감은 유의한 차이가 없었다. 결론적으로 액션러닝은 간호학생들의 문제해결능력 및 의사소통능력의 향상을 가져올 수 있고 학습성과 기반 교육과정에서 매우 유용한 교수학습방법이 될 수 있을 것이라 본다.
Purpose: The purpose of this study was to describe the subjective health status of joints, flexibility of joints, muscle strength and state of Joint exercise in elderly people living in the community. Method: The participants were 74 elderly people in a health program of the Gerontological Health Research Center at G University. The data were collected from March to July, 2003. The instrument for the study included items on general characteristics (5 items), subjective health status of joints (10 items), flexibility of Joints and strength of muscle (8 items), and state of joint exercise (7 items). Results: The score for subjective health status of joints was 3.70 (range 1-5). Knee and waist joints were in the worst state. Neck extension and flexion were $17.38{\pm}1.80$ and $.60{\pm}1.08(cm)$ respectively. Trunk extension and flexion were $68.24{\pm}4.47$ and $58.00{\pm}4.91(cm)$ respectively. Flexibility of the Rt./Lt. shoulder joints was $14.63{\pm}12.51/18.82{\pm}13.80(cm)$. Muscle strength of the Rt./Lt. leg was $30.47{\pm}19.68/29.67{\pm}21.22$ (sec.). Shoulder joints were more flexible for men and people in their sixties compared to women and people in their seventies. Hand grip was stronger for men compared to women. The score for state of joint exercise was 2.83(range 1-4). The state of handgrip correlated with the state of joint exercise [r=.423 (Rt.)/r=.273(Lt.)]. Conclusion: To prevent falls and disorders in neuromuscular function, it is important to develop systemic joint exercise programs for elderly people.
연구목적: 본 연구는 미국의 학부 간호교육에서 노인간호에 대한 바람직한 태도를 강화하기 위해 시도된 새로운 교육적 접근법을 고찰하고 국내 간호교육에서의 적용방안을 모색하고자 수행되었다. 연구방법: PubMed, CINAHL의 검색엔진을 사용해 미국 John A. Hartford 재단의 지원으로 노인간호교육을 위한 획기적인 전략개발 프로젝트를 수행한 간호대학의 연구 8편과 그 외 다양한 교육적 방안을 고찰한 논문 4편을 포함한 12편의 연구를 고찰하였다. 연구결과: 노인간호에 대한 올바른 태도형성을 위해 제시된 교육적 접근법은 다음의 네 가지로 구분할 수 있다: 1) 노인간호에 대한 간호전공교과 간의 연계교육, 2) 지역사회 노인의 교육적 멘토 역할, 3) 시청각 매체의 활용, 4) 자기성찰을 통한 토론학습. 향후 응용: 국내 간호교육에서의 효과적인 적용을 위해서는 연계교육을 위한 간호전공교과목 간의 긴밀한 협의 및 교육과정의 탄력적 운영을 위한 교육행정부서의 협조가 수반되어야 한다. 또한, 교육기관과 지역사회와의 긴밀한 파트너십을 구축함으로써 지역사회 노인이 교육적 멘토로 참여하는 방안을 적용해 나갈 수 있다. 무엇보다, 노인간호에 대한 바람직한 태도형성을 위한 간호교육의 중요성을 인식하고 교수자의 교육역량강화와 새로운 교수법 개발을 위한 지속적 노력이 요구된다.
Purpose: The purpose of this study was to update the previously developed nursing practice guideline for enteral nutrition (EN). Methods: The guideline update was done in 22 steps using standardized methodology for nursing practice guidelines. Results: The updated EN guideline consisted of 16 domains and 228 recommendations. The domains and number of recommendations in each domain were for IDSA (Infectious Diseases Society of America): 8 on general instruction, 9 on general instruction for special nutrition, 9 on general instruction for EN, 3 on assessment of EN, 10 on access to EN, 18 on EN device insertion, 16 on selection and preparation of nutritional supplements, 46 on administration and stopping EN, 22 on maintenance and management of EN, 9 on monitoring EN, 16 on prevention and management of complications of EN, 18 on medication administration, 20 on EN in various situations, 20 on prevention of errors, 1 on nursing education, and 3 on nursing documentation. For the levels of evidence, there were 9.7% for level I, 13.1% for level II, 62.5% for level III and 1.1% for GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation): 3.3% for low, 0.8% for moderate, 9.3% for very low. A total of 133 recommendations were newly developed and 10 previous recommendations were modified. Conclusion: This updated EN nursing practice guideline can be used to enhance evidence-based practice in fundamentals of nursing practice and it should be disseminated to nurses nationwide in order to improve the efficiency of EN practice.
Purpose: This study was conducted to update the existing nursing practice guideline for intravenous infusion guidelines according to the evidence-based practice guideline in South Korea. Methods: Guideline update process was performed using 22 steps according to the manuals developed by NICE and SIGN. Results: Updated nursing practice guidelines for the intravenous infusion were consisted of 23 domains and 322 recommendations. The number of recommendations in each domain were 4 for general instruction, 12 for vascular access device selection, 20 for site selection, 9 for insertion, 54 for stabilization, 21 for maintaining patency, 4 for blood sampling, 33 for exchange and removal, 28 for add-on device selection, 28, 72 for infusion related complications, 56 for infusion therapies, 7 for education, and 2 for documentation and report. There were 15.9% of A, 30.2% of B, 53.9% of C in terms of grade recommendations. A total of 178 (51.6%) recommendations were newly developed and 24 previous recommendations have been deleted. Conclusion: Updated nursing practice guideline for intravenous infusion was expected to be an evidence-based practice guideline for intravenous infusion in South Korea. This guideline is suggested to be disseminated to clinical nursing settings nationwide to improve the efficiency of intravenous infusion practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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