Intraoperative Neurophysiological Monitoring (INM) inspection has a very important role. While preserving the patient's neurological function be sure to safe surgery, neurological examination should thank. Cerebello pontine angle tumor surgery, especially in the nervous system is more important to the meaning of INM. In cochlear nerve, facial nerve, trigeminal nerve, which are intricate brain surgery, doctors are only human eye and brain to the brain that it is virtually impossible to distinguish the nervous system. They receives a lot of help from INM. In this paper, we examined six kinds broadly. First, the methods of spontaneous EMG and Free-running EMG, which can instantly detect a damage inflicted on a nerve during surgery. Second, methods of triggered EMG and direct nerve electrical stimulation, which directly stimulate a nerve using electricity to distinguish between nerves and brain tumors. Third, the method of knowing a more accurate neurologic status by informing neurological surgeons about Free-running EMG wave forms that are segmetalized into four. Fourth, three ways of knowing when a patient will be awaken from intraoperative anesthesia, which happens due to a weak anesthetic. Fifth, a method of understanding the structures of a brain tumor and a facial nerve as five dividend segments. Sixth, comparisons between cases normal facial nerve recovery and occurrence of a facial nerve paralysis during the postoperative course.
Facial nerve paralysis following delayed complication after trauma was rare and hard to find reason After symptom of facial nerve paralysis was found, careful clinical and neuropathic investigation needed through electromyography and nerve conduction velocity. It is necessery to Hewing that functional degenaration of nerve conduction was irresible or not. It is important to determine if palsy is already present alter trauma or some later time because origin of viral infection or temperature change may possible.
Objectives : This study was performed to observe the effect of complex therapy, including electro-acupuncture and magnetic-acupuncture, on peripheral facial nerve palsy. Methods : Nine patients with peripheral facial nerve palsy were treated with acupuncture using electrical and magnetic stimulation. Acupoints in the face were stimulated with an electromagnetic field, as widely and as evenly as possible. To evaluate the effects before and after treatment we used Yanagihara's unweighted grading system, House-Brackmann scale, and Sunnybrook facial grading system and image once a week. Results : After treatment, the scores of Yanagihara's unweighted grading system, House-Brackmann scale and Sunnybrook facial grading system each improved (p-value < 0.05). Conclusion : Complex therapy using electro-acupuncture and magnetic-acupuncture might be an effective treatment to improve symptoms of peripheral facial nerve palsy. Further randomized-controlled trials are required to verify the efficacy and results of this study.
안면근 경련의 치료로서 물리적 안면신경차단(physical facial nerve block)은 직접적으로 바늘을 사용하여 안면신경을 직접 천자하여 안면근 경련을 치료하는 방법이다. 그러나 이 방법은 기술적으로 어렵고, 안면신경차단의 정도가 안면경련을 해소할 만큼 충분하지 못하기 때문에 부가적으로 소량의 국소마취제나 알코올을 사용한 화학적 안면신경차단이 필요한 경우가 많다. 이러한 화학적 신경차단을 보다 정확하고 부작용없이 시행하기 위하여 CT 유도하에서 본 증례를 시행한 결과 간헐적인 안면근경련의 재발이 있었으나, 통증의 강도가 많이 줄어들었으며, 통증기간도 줄어들었다.
The present case report describes a complication involving facial blanching symptoms occurring during inferior alveolar nerve block anesthesia (IANBA). Facial blanching after IANBA can be caused by the injection of an anesthetic into the maxillary artery area, affecting the infraorbital artery.
From the reference research, the results obtained were as follows. 1. Until the "Song" dynasty, the predominant cause of facial nerve paralysis was the attack of Pathogenic Wind to "the Stomach Channel of Foot Yangming, (St.C.); and "the Small Intestine Channel of Hand Taiyang, (S.I.C.). They recognized the facial paralysis as an aspect of palsy. 2. In the period of Jin-Yuan(金元), the predominant cause was described as "Xuexu"(the deficiency of blood) and phlegm. They recognized that the facial palsy was a palsy. However, they also acceded to the possibility that there could be other explanations. 3. In the period of "Ming & Qing", there were numerous kinds of causes. For example, the following were identified as attacking the Meridian: the Pathogenic Cold; Pathogenic Heat; "Xinxu"(the deficiency in the heart); Fire and Heat combined as a pathogenic factor; "Pixu"(the deficiency in the spleen); and, "Xinxu"(the deficiency of blood). 4. In the past, Koreans have explained the facial paralysis according to the Chinese theories mentioned. However, recently there has been an emergence of another Chinese theory; whereby, facial paralysis is classified into causes and symptoms, and then medical treatment is applied accordingly. 5. From the occident medical perspective, the facial paralysis is categorized into two causes. The first is called central facial nerve paralysis and the second is called peripheral facial nerve paralysis. The latter is mainly caused by Bell's palsy, Herpez zoster oticus, and trauma.
Sommerauer, Laura;Engelmann, Simon;Ruewe, Marc;Anker, Alexandra;Prantl, Lukas;Kehrer, Andreas
Archives of Plastic Surgery
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제48권3호
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pp.278-281
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2021
Facial palsy (FP) is a functional disorder of the facial nerve involving paralysis of the mimic muscles. According to the principle "time is muscle," early surgical treatment is tremendously important for preserving the mimic musculature if there are no signs of nerve function recovery. In a 49-year-old female patient, even 19 months after onset of FP, successful neurotization was still possible by a V-to-VII nerve transfer and cross-face nerve grafting. Our patient suffered from complete FP after vestibular schwannoma surgery. With continuous application of electrostimulation (ES) therapy, the patient was able to bridge the period between the first onset of FP and neurotization surgery. The significance of ES for mimic musculature preservation in FP patients has not yet been fully clarified. More attention should be paid to this form of therapy in order to preserve the facial musculature, and its benefits should be evaluated in further prospective clinical studies.
Objectives : The purpose of this study is to report on the good results achieved through Korean and western medicine treatment on patients with idiopathic bilateral facial nerve palsy. Methods : We treated a female patient with idiopathic bilateral facial nerve palsy by Korean medicine treatment such as herbal medicine, acupuncture, pharmacopuncture, cupping therapy, and taping therapy. The patient also received western medicine treatment. The treatment effect was evaluated by visual observation through photography, House-Brackmann scale, Yanagihara's scale, standardization of muscular paralysis, and clinical symptoms. Results : After the treatment, muscle movements and clinical symptoms improved, and all facial palsy evaluation indicators also showed improvement. In particular, the House-Brackmann-scale showed improvement from (3/4) to (1/2). Conclusions : This case study shows that Korean-western medicine combination treatment for idiopathic bilateral facial nerve palsy can be effective. We hope that case reports and clinical research will continue to be actively conducted in the future.
Stellate ganglion block(SGB) is frequently performed in pain clinics. Facial palsy produces asymmetry of the face, lagophthalmos and incomplete eyelid closure. Exposure keratitis and eyeball pain can be induced by prolonged lagophthalmos. SGB was performed on a 51-year-old female patient who had exposure of keratitis and eyeball pain due to facial nerve palsy after an operation for chronic otitis media. After 31 stellate ganglion blocks, eyeball pain and keratitis nearly subsided. SGB is an effective method to treat lagophthalmos caused by facial nerve palsy.
Kim, Kyoung-Tae;Kwon, Jeong-Taik;Hong, Hyun-Jong;Kim, Young-Baeg
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제40권2호
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pp.125-127
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2006
Facial nerve schwannomas are uncommon tumors. A 40-year-old female presented with left-side facial weakness. Computed tomography[CT] imaging showed a $3\;{\times}\;2cm$ lesion on the posterior portion of the left middle cranial fossa. The mass abutted the anterior aspect of the left petrous bone with a wide erosive change involving the area of the left facial nerve ganglion [geniculate ganglion]. A well-circumscribed extra-axial mass was seen on magnetic resonance imaging[MRI]. The tumor was completely removed through subtemporal approach and the patient was discharged without additional neurological deficit. This rare case is discussed and a review of the relevant literature is presented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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