Shin, Jong Ki;Goh, Tae Sik;Son, Seung Min;Lee, Jung Sub
Journal of Trauma and Injury
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제29권1호
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pp.14-21
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2016
Purpose: The purpose of this research was to analyze the results of the combined and posterior approaches for treating thoracolumbar and lumbar burst fractures and to find an adequate method of treatment. Methods: We retrospectively analyzed the cases of 46 patients with unstable thoracolumbar and lumbar burst fractures who had been surgically treated. All cases were divided into two groups based on the operation method used. Eleven patients had undergone the combined approach, while 35 patients had undergone the posterior approach. Radiological and clinical evaluations were performed before surgery, after surgery, and at the final follow-up. Results: The stenotic ratios of the area occupied by the retropulsed bony fragments to the estimated area of the original spinal canal were 68.2% and 45.6% for the combined and the posterior approaches, respectively. No significant differences in the neurological improvement or the corrected state of the sagittal index were noted, but the patients who had been treated with the combined approach group had better results than those who had been treated with the posterior approach group in terms of correction and maintenance of the sagittal index. The average kyphosis corrections at the final follow-up were 15.3 degrees for the patients in the combined approach group and 10.0 degrees for those in the posterior approach group. Surgical time and estimated blood loss were all significantly higher for patients in the combined approach group. Conclusion: The combined and the posterior approaches showed similar results in the improvements of the neurologic state and the corrected state of the sagittal index. However, use of the combined approach is recommended for patients with severe kyphosis and with severe canal encroachment.
Objective : The purpose of this study was to determine the efficacy of bone cement-augmented short segment fixation using percutaneous screws for thoracolumbar burst fractures in a background of severe osteoporosis. Methods : Sixteen patients with a single-level thoracolumbar burst fracture (T11-L2) accompanying severe osteoporosis treated from January 2008 to November 2009 were prospectively analyzed. Surgical procedures included postural reduction for 3 days and bone cement augmented percutaneous screw fixation at the fracture level and at adjacent levels without bone fusion. Due to the possibility of implant failure, patients underwent implant removal 12 months after screw fixation. Imaging and clinical findings, including involved vertebral levels, local kyphosis, canal encroachment, and complications were analyzed. Results : Prior to surgery, mean pain score (visual analogue scale) was 8.2 and this decreased to a mean of 2.2 at 12 months after screw fixation. None of the patients complained of pain worsening during the 6 months following implant removal. The percentage of canal compromise at the fractured level improved from a mean of 41.0% to 18.4% at 12 months after surgery. Mean kyphotic angle was improved significantly from $19.8^{\circ}$ before surgery to 7.8 at 12 months after screw fixation. Canal compromise and kyphotic angle improvements were maintained at 6 months after implant removal. No significant neurological deterioration or complications occurred after screw removal in any patient. Conclusion : Bone cement augmented short segment fixation using a percutaneous system can be an alternative to the traditional open technique for the management of selected thoracolumbar burst fractures accompanied by severe osteoporosis.
The purpose of this study is to find out that it can be provided as a basic data to increase the satisfaction with users in the placement and creation of the Green Buffer Zone. In this study, the research was started on the Green Buffer Zone in Gwanggyo new town, which was rebuilt as the zone to use according to the change of legal installation standard of the zone. The subject of this study is the Green Buffer Zone in Gwanggyo new town, which is expected to be completed in step 4 of 2016. As a result of analysing the location and use characteristics of the Green Buffer Zone, the following conclusions were made. First of all, it is categorized into two categories by Buffering / disaster prevention type and land to use adjustment type. Second, the buffer space of commercial space and housing is satisfying, but in commercial space, there is a need for a cushioning function and housing spaces require improvements in the functioning of the landscape. Third, the function of the Green Buffer Zone resets to cushioning function, disaster prevention function, landscape function, utilization function. and The installation criteria are proposed to environmental pollution, noise abatement, and planting trees, etc. Lastly, the future utilization plan considering the location and use characteristics of the Green Buffer Zone is as follows. In the planning stage, preference is given to the characteristics of use of arranging green facility. It is necessary to manage the planned facilities as much as possible by changing them if necessary. Construction stage, it restrictively reflects landscaping facilities within the Green Buffer Zone function. After stage, This study will prioritize the target areas and select necessary areas and need to make efforts to prevent indiscriminate greenery encroachment.
Kim, Hee-Yul;Kim, Hyeun-Sung;Kim, Seok-Won;Ju, Chang-Il;Lee, Sung-Myung;Park, Hyun-Jong
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제51권4호
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pp.203-207
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2012
Objective: The purpose of this prospective study was to evaluate the efficacy and safety of screw fixation without bone fusion for unstable thoracolumbar and lumbar burst fracture. Methods: Nine patients younger than 40 years underwent screw fixation without bone fusion, following postural reduction using a soft roll at the involved vertebra, in cases of burst fracture. Their motor power was intact in spite of severe canal compromise. The surgical procedure included postural reduction for 3 days and screw fixations at one level above, one level below and at the fractured level itself. The patients underwent removal of implants 12 months after the initial operation, due to possibility of implant failure. Imaging and clinical findings, including canal encroachment, vertebral height, clinical outcome, and complications were analyzed. Results: Prior to surgery, the mean pain score (visual analogue scale) was 8.2, which decreased to 2.2 at 12 months after screw fixation. None of the patients complained of worsening of pain during 6 months after implant removal. All patients were graded as having excellent or good outcomes at 6 months after implant removal. The proportion of canal compromise at the fractured level improved from 55% to 35% at 12 months after surgery. The mean preoperative vertebral height loss was 45.3%, which improved to 20.6% at 6 months after implant removal. There were no neurological deficits related to neural injury. The improved vertebral height and canal compromise were maintained at 6 months after implant removal. Conclusion: Short segment pedicle screw fixation, including fractured level itself, without bone fusion following postural reduction can be an effective and safe operative technique in the management of selected young patients suffering from unstable burst fracture.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제39권3호
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pp.120-126
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2013
Objectives: This study sought to elucidate the effect of autogenous tooth bone material by experimenting on minipig's maxillary sinus and performing histological and histomorphometric analyses. Materials and Methods: Five 18-24 month-old male minipigs were selected, and right maxillary sinuses were grafted with bone graft material made of their respective autogenous teeth extracted eight weeks earlier. The left sides were grafted with synthetic hydroxyapatite as control groups. All minipigs were sacrificed at 12 weeks after bone graft, which was known to be 1 sigma (${\sigma}$) period for pigs. Specimens were evaluated histologically under a light microscope after haematoxylin-eosin staining followed by semi-quantitative study via histomorphometric analysis. The ratio of new bone to total area was evaluated using digital software for calculation of area. Results: All specimens were available, except one on the right side (experimental group), which was missing during specimen preparation. This study demonstrated new bone at the periphery of the existing bone in both groups, showing evidence of bone remodeling, however, encroachment of new bone on the central part of the graft at the 1 ${\sigma}$ period was observed only in the autogenous tooth bone group (experimental group). Histomorphometric analysis showed more new bone formation in the experimental group compared to the control group. Although the difference was not statistically significant (P>0.05), the mean percentage area for new bone for the experimental and control groups were $57.19%{\pm}11.16%$ and $34.07%{\pm}13.09%$, respectively. Conclusion: The novel bone graft material using autogenous tooth is a good alternative to autogenous bone, comparable to autogenous bone, and outperforming synthetic hydroxyapatite bone graft materials in terms of bone regeneration capacity. Augmentation with autogenous tooth bone materials will reduce donor site morbidity without hampering the safety of the autogenous bone graft.
Park, Jin-Kyu;Park, Jin-Woo;Cho, Dae-Chul;Sung, Joo-Kyung
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제50권1호
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pp.11-16
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2011
Objective : The purpose of the present study was to determine the incidence of dural tears and predictable factors suggesting dural tears in patients who had lumbar burst fractures with vertical laminar fractures. Methods : A retrospective review was done on thirty-one patients who underwent operative treatment for lumbar burst fractures with vertical laminar fractures between January 2003 and December 2008. All patients were divided into two groups according to existence of dural tears, which were surgically confirmed; 21 patients with dural tears and 10 patients without dural tears. Clinical and radiographic findings were analyzed for their association with dural tears. Results : Among a total of 31 patients, dural tears were detected in 21 (67%) patients. A preoperative neurological deficits and mean separation distances of the edges in laminar fractures were found to be the reliable factors of dural tears (p=0.001 and 0.002, respectively). Decreased ratio of the central canal diameter and interpedicular distance were also the reliable factors suggesting dural tears (p=0.006 and 0.015, respectively). However, dural tears showed no significant association with age, sex, level of injury, absence of a posterior fat pad signal, the angle of retropulsed segment, or site of laminar fracture. Conclusion : Our study of lumbar burst fracture combined laminar fracture revealed that dural tears should be ruled out in cases of a preoperative neurological deficits, wide separation of the laminar fracture, severe canal encroachment, and wider interpedicular distance.
2003년 1월부터 2008년 6월까지 5년 6개월 동안 대전지역에서 발생한 교통사고와 같은 기간 경찰에서 단속한 통계를 근거로 통계적으로 의미가 있다고 판단된 전체분석, 중앙선침범 분석, 신호위반 분석, 음주운전 분석, 무면허운전 분석, 이륜차 분석, 보행자 분석, 교통사망자 분석 및 교통안전시설 분석, 안전홍보 및 교육 분석, 차량등록 수와 교통사고와의 관계를 SPSS12.0 통계프로그램을 이용하여 분석을 시도한 결과, 의미 있는 결과들이 산출되었다. 교통단속과 교통사고가 일정한 상관관계가 있음이 증명되어 모형이 산출되었고, 교통단속의 효과는 일정한 시간적 간격을 가지고 나타났다. 교통단속과 교통사망자와의 관계는 상관계수가 너무 낮아 통계적으로 유의하지 않은 것으로 나타나 경찰의 단속이 교통사망사고 예방에는 거의 효과가 없는 것으로 분석되었다. 이는 지금까지 추진되어온 교통안전대책의 방향전환이 시급함을 나타내는 것이어서 보다 효과적인 대안수립이 필요하다고 할 수 있다.
지하수 의존도가 높은 제주도에서는 담수 지하수는 물론 어류의 육상 양식을 위한 염분이 높은 지하수도 활발하게 개발되고 있다. 본 연구는 제주도 성산유역을 대상으로 담수와 염수 지하수 개발이 지하수계에 미치는 영향을 분석하였다. 경계면 모델을 이용하여 담수와 염수의 흐름을 모의하고 담수와 염수 개발의 영향을 조사하였다. 담수 개발은 기존의 연구 결과에서 익히 알려진 바와 같이 지하수위 강하와 해수쐐기 침투를 야기하는 것으로 나타났다. 염지하수 개발은 지하수위를 강하시키는 부정적 영향과 함께 해수침투를 저감시키는 긍정적 효과도 있는 것으로 나타났다. 담-염수사이의 유한한 두께의 천이대에 대한 수정 Ghyben-Herzberg 비율을 유도하고 해수침투 관측정에서 관측된 자료와 비교하였다.
Our self-sufficiency of food has become less than $30{\%}$ and our nation is highly dependant on world's grain market for food. which is unstable in long term due to the world population growth faster than food production. Therefore, it is a great possibility that food might become a political weapon by way of its global shortage. its purchasing difficulty in international free trade market. and the resultant price rising. Our maximal capability of food production has become the most outstanding problem in the dimension of future food security. It would be the utmost scheme for maximal production of food to realize the maximal utilization of arable land through the enlargement of sufficient farming land and the conversion of rotation system for the more grain production. Extensional enlargement of arable land can be positively executed through the development of farming land in domestic and abroad countries. The readjustment of arable land and the installation or irrigation and drainage system can enforce the farming basement for maximal utilization of arable land through the improved rotation between paddy and upland. The prevention policy against farming land encroachment should be strictly executed through grain production encouragement on resting or marginal lands and regulation of utilization conversion for the other than food production on high grade farming lands. It is also required urgently to develope high yielding and high quality varieties through advanced genetic technology for the improvement of unit area yield, especially of wheat, corn. and soybean we import in large quantity The maximal utilization of arable land for the highest production of food can be realized through rational rotation system, the most adaptable crop cultivation on the suitable land, and the most optimal fertilization through the GIS analysis of agricultural environment information on the basis of the computerized soil resource data on super detailed soil maps(1:5000) surveyed plot by plot of whole nation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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