본 연구는 '장애인의 가족'을 대상으로 이루어졌던 우리나라 선행연구의 동향을 파악하여 향후 장애인 가족연구의 방향성을 제시하고자 수행되었다. 이를 위해 연구자들은 등재학술지 중 장애 또는 가족이라는 주제에 초점을 맞추고 있는 4개 학술지 및 사회복지 관련 주제를 총체적으로 다루는 2개 학술지의 총 6개 국내학술지를 선정하였다. 연구자들은 이들 학술지의 창간호부터 2017년도 9월까지 게재된 모든 연구들 중 장애인의 가족을 대상으로 수행된 총 157편의 연구들을 분석대상으로 하여 장애인가족 연구의 출현 빈도, 연구분야, 연구대상, 연구방법에 관한 기술분석을 실시하였다. 또한 선행연구에서 제시되었던 가족기능의 영역들을 본 연구자들이 6개 영역으로 재분류하여 구성한 분석틀을 활용, 157개 연구에서 가족기능이 어떻게 나타나고 있는지 분석하였다. 분석결과를 바탕으로 본 연구에서는 장애인의 어머니에게 집중된 장애인 가족 연구의 대상자 확대, 다양한 장애 유형을 고려한 가족연구 의 필요성, 장애를 가진 노인의 가족에 대한 관심 증대, 시대적 흐름을 반영하는 가족기능 영역별 연구방법별 연구 수행이 요구됨을 시사하였다.
Objectives: To investigate the patterns of unintentional home injuries in Korea. Methods: The study population was 12,382,088 people who utilized National Health Insurance services due to injuries (main diagnosis codes S00 to T28) during 2006. Stratified samples(n=459,501) were randomly selected by sex, age group and severity of injury. A questionnaire was developed based on the International Classification of External Causes of Injury and 18,000 cases surveyed by telephone were analyzed after being projected into population proportionately according to the response rates of their strata. Domestic injury cases were finally included. Results: Domestic injuries (n=3,804) comprised 21.1% of total daily life injuries during 2006. Women were vulnerable to home injuries, with the elderly and those of lower income (medical-aid users) tending to suffer more severe injuries. Injury occurred most often due to a slipping fall (33.9%), overexertion (15.3%), falling (9.5%) and stumbling (9.4%), with severe injury most often resulting from slipping falls, falls and stumbles. Increasing age correlated with domestic injury-related disability. Conclusions: The present findings provide basic information for development of home injury prevention strategies, with focus on the elderly.
본 연구는 도시지역 거주 노인들의 자기존중감, 상태불안, 대인의존형행동특성 및 통제신념 상호간의 관련성을 알아보고 이들 요인에 영향을 미치는 관련요인들을 파악하고자 실시하였다. 조사대상은 대전광역시에 거주하고 있는 65세 이상 노인 396명(남자 182명, 여자 214명)으로 하였으며, 조사는 2011년 4월 1일부터 6월 30일까지의 기간동안에 면접조사 하였다. 연구결과, 자기존중감은 상태불안, 대인의존형행동특성과 유의한 음의 상관관계를 보였고 통제신념과는 유의한 양의 상관관계를 보였다. 상태불안은 대인의존형행동특성과 유의한 양의 상관관계를 보였고, 통제신념과는 유의한 음의 상관관계를 보였다. 대인의존형행동특성은 통제신념과 유의한 음의 상관관계를 보였다. 단계별 다중회귀분석 결과 자기존중감에 영향을 미치는 요인으로는 IADL, 배우자 유무, 저작능 상태, 건망증이 선정되었으며, 상태불안에 영향을 미치는 요인으로는 치아의 부자유 유무, IADL, 배우자유무, 주관적인 건강상태, 신체의 부자유유무, 주관적인 수면의 질, 학력이 선정되었다. 대인의존형행동특성에 영향을 미치는 요인으로는 배우자유무, IADL, 월수입, 주관적인 건강상태가 선정되었으며, 통제신념에 영향을 미치는 요인으로는 배우자유무, 시력상태가 선정되었다. 이상과 같은 결과는 조사대상 노인들의 자기존중감, 상태불안, 대인의존형행동특성 및 통제신념은 인구사회학적 특성, 건강관련행위 특성 및 건강상태 등의 여러 변수들과 유의한 관계가 있음을 시사하고 있다.
본 연구는 일부 도시지역 노인들의 인구사회학적 특성, 건강관련행위 특성, 건강상태, 사회적 지지망과 사회 활동특성, 사회적지지 및 가족지지에 따른 우울수준을 파악하고, 우울에 영향을 미치는 요인을 알아보고자 시도하였다. 조사대상은 도시지역 노인 412명(남자 191명, 여자 221명)으로 하였으며, 자료 수집은 2010년 6월 1일부터 7월 31일까지의 기간 동안에 표준화된 무기명식 면접조사용 설문지를 사용하여 면접조사를 실시하였다. 연구결과 조사대상노인의 우울수준은 사회적 지지 및 가족지지가 낮을수록 유의하게 높았으며(p=0.000), 우울수준은 사회적 지지 및 가족지지와 유의한 음의 상관관계를 보였다. 다중회귀분석 결과 조사대상자의 우울수준에 영향을 미치는 요인으로는 사회적지지, 눈의 부자유 유무, 일상생활에 대한 만족도, 친구 수, 교육정도, 배우자유무, 취미활동 빈도, 요실금 유무 및 가족지지가 유의한 변수로 선정되었다. 따라서 도시지역 노인들의 우울수준은 사회적지지 및 가족지지가 영향요인으로 작용하고 있을 뿐만 아니라 인구사회학적 특성, 건강관련행위 특성, 건강상태, 사회적 지지망과 사회활동특성 등 여러 변수들과도 관련성이 있었다.
영양 섭취와 일상생활 삶의 질에 영향을 미치는 삼킴장애는 신경장애 환자뿐만 아니라 정상 노년층에게서도 적지 않게 나타난다. 본 연구에서는 노인의 삼킴 문제를 조기 선별하여 진단 검사로 연결될 수 있도록 도움을 주기 위한 기초연구로서, 주관적 삼킴장애 평가도구인 삼킴곤란척도(Swallowing Disturbance Questionnaire, SDQ)를 한국인의 정서와 문화에 맞게 번안하여 신뢰도와 타당도를 검증하고, 뇌졸중 환자 105명을 대상으로 하여 그 유용성을 검증하였다. 연구 결과, 한국판 SDQ의 문항내적 일관성 신뢰도는 .601, 검사-재검사 신뢰도는 .97, 공인타당도는 .956이었고, 절단점 8점을 기준으로 민감도가 46.8%, 특이도가 81.6%인 것으로 나타났다. 객관적 삼킴장애 검사인 비디오투시조영검사와 한국판 SDQ 검사 상 관찰된 삼킴곤란 유무와의 비교 결과, 음성예측도(negative predictive value, NPV)는 81%, 양성예측도(positive predictive value, PPV)는 53%로 나타났다. 한국판 SDQ는 뇌졸중 환자들의 삼킴장애 유무를 변별하는데 유용한 검사도구로 활용될 수 있을 것으로 기대되며, 재활전문가에 의한 임상평가가 이루어지기 전에 대상자가 보이는 삼킴곤란을 미리 선별하여 진단검사를 의뢰하거나, 삼킴문제가 없는 뇌졸중 환자를 정확하게 선별하여 잉여적인 추가 검사 노출을 배제하는 차원에서 그 임상적 의의가 크다고 볼 수 있다.
In recent years, the population composition of rural area is changing due to the decreasing population growth of the aged with disability and people returning to farming. Since 1970's the rural community facilities have been spreaded out across most rural villages. Although the rural community facilities are the most widely used facilities, the existing facilities are need to be new built or remodeled according to demographic changes, usage of facilities, and environmental condition. Given this reality, the rural community facilities such as village assembly hall and nursing home for senior citizen are not only used for daily life place but also used like co-residence having meals and sleeping together. Therefore the rural community facilities have the potential to become welfare service space for rural elderly people. This research focuses on the current situation of universal design applied community facilities. According to the research, most of the village community facilities were built in the 1990s and 82% of the buildings were more than 15 years old. Furthermore, 45% of the village community facilities more than 15 years old most have a ground floor in masonry structure. The area of the building is 65% less than $100m^2$. The width of the access entrance, the height of the sink, gas safety valve and so forth were relatively well designed. However, the handrail of the entrance, space in front of the toilet bowl, the height difference between the entrance and floor, the installation of the width of the ramp and stair handrail was relatively incomplete. Village community facilities to be built in the future should be universal design fundamentally.
본 연구는 장애인 고용의 결정변인에 관한 선행연구가 심리적 특성이 고용에 미치는 영향을 배제했으며, 생의 단계에 따른 고용 결정변인의 차이를 고려하지 못했다는 문제의식으로부터 출발했다. 이와 같은 문제의식에서 본 연구는 첫째, 선행연구에서 고용의 주요 영향요인으로 규명되어 온 인적자본과 함께 심리적 특성을 중심으로 장애인 고용의 결정변인을 규명하고 둘째, 연령집단에 따라 장애인 고용의 결정변인에 어떤 차이가 있는지 밝히고자 했다. 한국복지패널 5차년 자료의 장애인부가조사에 참여한 18세 이상 장애인 1280명의 자료를 이용해 이항로지스틱 분석을 수행했다. 분석결과, 18세에서 40세 이하의 청장년 장애인은 차별을 받은 심리적 경험만이 고용가능성을 유의미하게 낮추었으며, 교육 등 인적자본은 유의미한 영향을 미치지 못하는 것으로 나타났다. 41세 이상 64세 이하의 중년 장애인은 교육수준이 낮고, 건강상태는 높으며, 근로능력이 높을수록 고용 가능성이 유의미하게 증가하는 것으로 나타났다. 65세 이상의 노년 장애인은 근로능력만이 고용가능성을 유의미하게 결정하는 것으로 분석되었다.
Objective:The objective of this study is to develop an ergonomic toilet system along with constituent facilities that can be used with the front-entry sitting method when transferring from wheelchair to the toilet stool, instead of using the back-entry sitting method which is currently used. This system can offer more ease, convenience and safety for wheelchair users when using the restroom. Background: For users with disabilities, even a dedicated handicapped toilet requires maneuvering, especially when in a wheelchair. To transfer from wheelchair to the current back-entry sitting toilet, users need to get closer to the toilet and then turn or twist after erecting their body to get onto the toilet. This method induces inconvenience as well as secondary injury by falling when transferring to/from toilet. Method: To design a front-entry sitting toilet system, an ergonomics approach was applied which introduces a new design concept for people using wheelchairs. Using this toilet system, the wheelchair users don't need to turn or twist but can simply slide forward off the wheelchair directly onto the toilet stool in an easier and safer way. Results: The newly developed front-entry sitting toilet system is easier and safer for wheelchair users, and also space efficient requiring only two-thirds of the space of existing handicapped toilet. It is also usable by both individuals with disabilities and the general population. Conclusion: With the spread of the front-entry sitting toilet system developed in this study, wheelchair users can benefit from enhanced convenience and safety as well as significant restroom space savings. Additional effects can also be achieved such as improved self-esteem of people with disabilities by enabling to use the toilet on their own. Application: The newly developed front-entry sitting toilet system should enhance toilet accessibility to wheelchair users and the elderly. Introduction is needed with efforts at the national policy level and a macroscopic objective to promote the health and safety of the handicapped.
Purpose: The purpose of the study was to review functioning components of studies for measuring functional information using International Classification of Functioning, disability and health (ICF) in Korea. Methods: A literature review was conducted and eligible studies were identified via search of RISS, KISS, DBpia, KoreaMed, PubMed, and ISI databases published from 2001 to 2015. For inclusion in this review, a study should be published in a peer-review journal, must have participation of Korean researchers and/or developed in Korea, and should provide functioning data related ICF. Descriptive studies containing only ICF concepts and review studies were also excluded. Collected functioning data in each study were analyzed using frequency based on ICF domain. Data assessment was performed by two independent reviewers. Results: Eighty publications were included in the analysis. The majority of studies collected data from clinical patients (n=38) and from the disabled (n=28). Fourteen studies assessed functioning data from the elderly and students under special education. The studies reported functioning data using various tools, including ICF itself, ICF checklist, coresets, and conventional measurement tools. Body function domain was most commonly used and the least used domain was the body structure across areas. Interestingly, increasing data related to environmental factors was observed in all studied populations. Conclusion: Functioning data was collected from four domains of ICF across professional areas. The most common collected data was body function and activity and participation for which conventional measurement tools are already available. To understand clients, components of environmental factors that might influence a person's functioning should be considered.
Objective : Sacral insufficiency fracture (SIF) contributes to severe low back pain. Prolonged immobilization resulting from SIF can cause significant complications in the elderly. Sacroplasty, a treatment similar to vertebroplasty, has recently been introduced for providing pain relief in SIF. The purpose of this study is to investigate the clinical short-term effects of percutaneous sacroplasty on pain and mobility in SIF. Methods : This study is conducted prospectively with data collection. Sixteen patients (3 men and 13 women) with a mean age of 77.5 years (58 to 91) underwent sacroplasty. Patients reported visual analogue scale (VAS; 0-10) and Oswestry disability index (ODI; 0-100%) scores. VAS and ODI scores were collected preoperatively and again at one day, one month, and three months postoperatively. Questionnaires measuring six activities of daily living (ADLs) including ambulating, performing housework, dressing, bathing, transferring from chair, and transferring from bed were collected. Ability to perform ADLs were reported preoperatively and again at three months postoperatively. Results : The mean preoperative VAS score ($mean{\pm}SD$) of $7.5{\pm}0.8$ was significantly reduced to $4.1{\pm}1.6$, $3.3{\pm}1.0$, and $3.2{\pm}1.2$ postoperatively at one day, one month, and three months, respectively (p<0.01). The mean ODI score (%) also significantly improved from $59{\pm}14$ preoperatively to $15.5{\pm}8.2$ postoperatively at one month and $14.8{\pm}8.8$ at three months (p<0.01). All ADL scores significantly improved at three months postoperatively (p<0.01). Conclusion : Percutaneous sacroplasty alleviates pain quickly and improves mobility and quality of life in patients treated for SIF.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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