"Dynamic Neural Unit"(DNU) based upon the topology of a reverberating circuit in a neuronal pool of the central nervous system. In this thesis, we present a genetic DNU-control scheme for unknown nonlinear systems. Our methodis different from those using supervised learning algorithms, such as the backpropagation (BP) algorithm, that needs training information in each step. The contributions of this thesis are the new approach to constructing neural network architecture and its trainin
In this thesis, we have designed the indirect adaptive controller using Dynamic Neural Units(DNU) for unknown nonlinear systems. Proposed indirect adaptive controller using Dynamic Neural Unit based upon the topology of a reverberating circuit in a neuronal pool of the central nervous system. In this thesis, we present a genetic DNU-control scheme for unknown nonlinear systems. Our method is different from those using supervised learning algorithms, such as the backpropagation (BP) algorithm, that needs training information in each step. The contributions of this thesis are the new approach to constructing neural network architecture and its training.
It has been reported that some exercise could enhance the anti-viral antibody titers after vaccination including influenza and coronavirus disease 2019 vaccines. We developed SAT-008, a novel digital device, consists of physical activities and activities related to the autonomic nervous system. We assessed the feasibility of SAT-008 to boost host immunity after an influenza vaccination by a randomized, open-label, and controlled study on adults administered influenza vaccines in the previous year. Among 32 participants, the SAT-008 showed a significant increase in the anti-influenza antibody titers assessed by hemagglutination-inhibition test against antigen subtype B Yamagata lineage after 4 wk of vaccination and subtype B Victoria lineage after 12 wk (p<0.05). There was no difference in the antibody titers against subtype "A." The SAT-008 also showed significant increase in the plasma cytokine levels of IL-10, IL-1β, and IL-6 at weeks 4 and 12 after the vaccination (p<0.05). A new approach using the digital device may boost host immunity against virus via vaccine adjuvant-like effects.
Objectives : This study was designed to analyze basic data for cold hypersensitivity patients with a questionnaire and investigate correlation between cold hypersensitivity and Heart Rate Variability(HRV). Methods : 49 patients who complain of cold hypersensitivity on hands and feet in ambulatory care were investigated in Oriental Gynecology, Kyunghee Oriental Medical Center and Women medical center, Kangnam Koreana hospital from May 1, 2006 to October 20, 2006. All patients were asked to answer a questionnaire. After careful I examination to rule out other disease which may affect Digital Infrared Thermal Imaging(DITI) and HRV data, patients were taken thermography for the diagnosis of cold hypersensitivity Based on the result of thermography, the patients were divided into two groups(Objective cold hypersensitivity and Subjective cold hypersensitivity). Then, these two groups were compared using HRV data which was measured in the supine position for 5 minutes. Results: 1. For most patients, cold hypersensitivity first developed during puberty. 2. The parts of the body that felt cold first time were hands and feet. 3. The cold sensation was increased in winter or at bedtime Showing that the sensation can be changed according to the level of coldness. 4. Among women who sufferfrom cold hypersensitivity, very few of them were treated. 5. More than half of cold hypersensitivity patients's family member also had a cold hypersensitivity. 6. The decrease in mean values of LF/HF ratio was observed in objective cold hypersensitivity group than subjective cold hypersensitivity group and the decrease was significant(P=0.014) when examined by Student t-test. Conclusions : It is necessary that the cold hypersensitivity patients should be treated carefully considering the facts mentioned above. And it can be suggested that dysautinomia be related with cold hypersensitivity and be evaluated by HRV.
본 연구는 디지털 장비(FRA 510 S)를 활용하여 한국의 20대 정상 성인의 균형능력을 평가하고 균형지표를 만들고자 한다. 본 연구 참여자는 근골격계, 신경계 질환이 없는 20대 정상 성인 남녀 각각 50명씩 참여를 하였다. 데이터 분석은 반복측정 분산분석을 사용하였다. 본 연구 결과 남, 여 모두 평평한 바닥과 밸런스 패드(47cm×39cm×5.5cm)에서 눈을 뜨고 있을 때보다 눈을 감고 검사를 진행하였을 때 체중심의 이동이 많은 것을 확인하였다. 그리고 남, 여 성별에 따른 차이는 없었다. 추후 연구에서는 정상 노인의 균형능력을 평가하여 한국의 정상 성인의 균형지표를 만들고 균형능력이 손상된 환자 평가에 적용이 가능할 것이라고 생각된다.
본 연구는 미국 AHRQ의 환자안전 지표를 이용하여 입원환자의 욕창발생 현황과 재원일수 변이요인을 분석하여 의료의 질 관리 및 정책 개발에 필요한 기초자료를 제시하고자 하였다. 2005-2008년 퇴원손상환자조사 자료 중 욕창 입원환자 1,373명을 대상으로 하였으며, 분석방법은 빈도분석 및 교차분석, ANOVA, 다중선형 회귀분석을 실시하였다. 분석결과 성별에 따른 욕창환자의 분포는 남자 52.2%, 여자 47.5% 이었으며, 연령에 있어서는 65세 이상이 65.5%로 가장 높았다. 신경계통 질환의 주상병 환자군에서 평균 재원일수가 가장 높았으며, 욕창환자의 재원일수와 유의한 관련성을 나타내는 독립변수는 연도, 연령, 보험유형, 병상규모, 수술 유무, 주상병으로 나타났다. 따라서 욕창을 예방하고 재원일수를 효율적으로 관리하기 위해 의료기관에서는 표준화된 전략과 지침을 개발하여 이를 의료정보 시스템에 적용하고 관리하는 활동을 전개해야 할 것이다.
목 적: 폐쇄성 수면무호흡증은 일반인구의 $2{\sim}5%$ 정도에서 발견될 정도로 흔한 질환이며, 특히 심혈관계 질환이 병발되는 경우가 많아 치료의 중요성이 점차 증가되고 있는 질환이다. 폐쇄성 수면무호흡증과 심혈관계 질환간의 관계는 명확하지 않으나 자율신경계가 매개 작용을 할 것으로 추정되고 있다. 폐쇄성 수면무호흡증에서의 교감신경계 활성도가 증가되어 있다는 연구들이 이를 뒷받침 해준다. 또한, 폐쇄성 수면무호흡증의 치료 방법인 지속적 상기도 양압술이 자율신경계를 변화시키는 것으로 알려져 있다. 그러나, 현재까지 폐쇄성 수면무호흡증 환자에서 지속적 상기도 양압술 치료 전후에 자율신경계의 변화를 측정한 연구는 많지 않으며, 결과도 일정하지 않다. 본 논문에서는 스펙트럼 분석 방법을 사용하여 폐쇄성 수면무호흡증의 환자의 심전도를 분석함으로써 지속적 상기도 양압술 전후의 자율신경계 변화를 고찰하였다. 방 법: 임상적으로 폐쇄성 수면무호흡증이 의심되어 수면 다원검사실에 의뢰된 환자들 중 병력청취, 이학적 / 신경학적검사와 야간 수면다원검사 시행결과 수면무호흡증으로 진단 된 17명을 연구대상으로 하였다. 기본 측정일과 지속적 상기도 양압술 시행일 모두 디지털 수면다원검사기로 기록을 저장하였으며, 양압술 시행일에는 무호흡 해소를 위한 처방압력을 결정하기 위한 목적으로 수면다원기록 시행 전 시간에 걸쳐 양압술을 시행하였다. 수면다원기록 판독은 국제판독기준에 따랐다. 그후 기본 측정일과 양압술 시행일 각각의 2단계 수면, 렘수면에서 잡음이 없는 300개의 연속된 심박동 기록을 선택하였다. 이를 대상으로 한 스펙트럼 분석에서 VLF(very low frequency) power, LF(low frequency) power, HF(high frequency) power, LHR(LF/HF ratio) 값을 산출하였다. 그리고, 심박동 변량(R-R variance)과 심박동 평균값도 산출하였다. 기본 측정일과 양압술 시행일 모두에서 수면다원기록과 동시에 혈중산소포화도($SaO_2$)도 측정하여 비교하였다. 제 변인의 값은 Wilcoxon signed ranks test로 통계 처리하였다. 결 과: 모든 대상군에서 양압술 시행으로 무호흡이 해소되었다. 양압술 시행일의 2단계 수면에서 기본 측정일의 2단계 수면에 비해 VLF power(p<0.05), LF power(p<0.01) 그리고 R-R variance(p<0.05)가 감소하였다. 렘수면의 LF power도 감소하였다(p<0.05). 최저 혈중산소포화도(p<0.01)와 평균 혈중산소포화도(p<0.01)의 증가도 관찰되었다. HF power, LHR, 심박동 변량 그리고 심박동 평균값의 유의한 차이는 없었다. 결 론: 본 연구에서는 처방압력 결정을 위한 양압술 시도 중에도 교감신경계 활성도가 즉각적으로 감소하는 것을 폐쇄성 수면무호흡증에서 관찰할 수 있었다. 부교감신경계의 활성도 변화는 유의하게 나타나지 않았으며, 이는 수면무호흡증에서 나타나는 혈동력학적인 변화가 교감신경계의 활성도의 증가와 관련이 있을 가능성을 시사해준다. 지속적 상기도 양압술을 처음 사용하는 날부터 폐쇄성 수면무호흡증 환자에서 즉각적이고 효율적으로 교감신경계 활성도가 감소하는 결과를 고려할 때, 임상적으로는 지속적 상기도 양얍술을 장기간 적용시 폐쇄성 수면무호흡증의 치료 뿐 만 아니라, 폐쇄성 수면무호흡증에서 병발하는 심혈관계 질환을 예방하고 치료에 도움을 줄 가능성도 시사된다.
Dysmenorrhea is one of the common gynecologic disorders of menstruation women. Primary dysmenorrhea is menstrual pain without pelvic pathology. whereas secondary one is painful mestruation with underlying pathology. The cause of primary dysmenorrhea is increased endometrial prostaglandin. The mechanisims underlying secondary dysmenorrhea are not eluciated. There are many blood vessels under the skin and they play a very important role in the thermal control of peripheral part. The control of blood circulation is mainly controlled by autonomic nervous system and it is known that D.I.T.I. (digital infra-red thermographic imaging) is an objective method showing the body temperature. I observed the abdominal themerature of 49 patients complaning of dysmenorrhea who visited the gynecologic department of Pundang Oriental Medical Hospital during 1997. In order to rule out thermal abnormality due to obesity. the causes whose obesity index were above I. were excluded in this study. The mean temperature of lower abdomen of the dysmenorrhea group was $35.22{\pm}1.33^{\circ}C$ and control group was $36.01{\pm}0.74^{\circ}C$.
Purpose: The purpose of this study was to determine the preventive effect of joint mobilization on biphasic pain response induced formalin test. Methods: Sprague-dawley rats(n=30) were ramdomly divided into the control group without intervention, sham control group with application of hand contact without mobilization, joint mobilization group with application of hand contact with mobilization. Joint mobilization of knee procedure involved an grade III extension mobilization basically with anterior-posterior gliding of the tibia on the femur. Formalin injection caused biphasic pain response which is lated for 60 minute. The first phase result from primary afferent sensory fiber, wheareas the second phase has been proposed to central sensitization in the central nervous system. Behavioral analysis was performed by digital camera after 5% formalin subcutaneous injection into the dorsal foot. Results: Pain response of joint mobilization group show significant lower than control gorup and sham control group. Conclusion: This result suggest that pre-application of joint mobilization may be effective intervention to prevent the formalin induced pain.
청각처리장애는 정상 청력을 가졌음에도 불구하고 청각신경계에서 청각 정보를 처리하는 과정의 문제로 자신이 들은 소리를 이해하지 못한다. 본 연구는 최근 문헌들이 제시하는 청각처리장애의 중재 방법을 조사하여 청각 처리장애를 가진 아동을 위한 중재 안내도를 마련하고자 하였다. 청각처리장애를 가진 아동은 진단의 구체적 결함에 따라 Buffalo 모델과 Bellis/Ferre 모델의 유형으로 분류되고 결함을 치료하기 위한 문제중심 중재 전략과 결함의 영향을 관리하는 전반적 중재 전략이 결정된다. 그리고 문제중심 중재 전략은 두 모델의 유형별 특징에 따라 맞춤 전략으로 구성되고, 전반적 중재 전략은 보상 전략, 청능훈련, 환경수정 등이 추천된다. 이러한 중재가 진행되기 위해서는 다학문적 팀에 의해 아동의 청각 기능을 향상시킬 수 있는 다양한 중재 방법들을 선정하고 집중적이고 지속적으로 제공하여야 한다. 청각처리장애의 중재 안내도는 청각처리장애 확인, 중재, 재평가, 수정된 중재 단계로 구성되었다. 이 안내도를 통해 청각처리장애가 의심되거나 청각처리장애를 진단 받은 아동의 어려움을 줄이기 위하여 관련 임상가와 교사들이 적절한 중재 방법과 절차를 찾을 수 있도록 돕고자 하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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