Objectives: This study was aimed to investigate the methods to reduce operator's radiation dose when taking intraoral radiographs with portable dental X-ray machines. Materials and Methods: Two kinds of portable dental X-ray machines (DX3000, Dexcowin and Rextar, Posdion) were used. Operator's radiation dose was measured with an 1,800 cc ionization chamber (RadCal Corp.) at the hand level of X-ray tubehead and at the operator's chest and waist levels with and without the backscatter shield. The operator's radiation dose at the hand level was measured with and without lead gloves and with long and short cones. Results: The backscatter shield reduced operator's radiation dose at the hand level of X-ray tubehead to 23 - 32%, the lead gloves to 26 - 31%, and long cone to 48 - 52%. And the backscatter shield reduced operator's radiation dose at the operator's chest and waist levels to 0.1 - 37%. Conclusions: When portable dental X-ray systems are used, it is recommended to select X-ray machine attached with a backscatter shield and a long cone and to wear the lead gloves.
Wilson Hrangkhawl;Winniecia Dkhar;T.S. Madhavan;S. Sharath;R. Vineetha;Yogesh Chhaparwal
Journal of Radiation Protection and Research
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제48권1호
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pp.15-19
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2023
Background: Cone beam computed tomography (CBCT) is a specialized medical equipment and plays a significant role in the diagnosis of oral and maxillofacial diseases and abnormalities; however, it is attributed to risk of exposure of ionizing radiation. The aim of the study was to estimate and determine the amount of scattered radiation dose to the thyroid gland in dental CBCT during maxilla and mandible scan. Materials and Methods: The average scattered radiation dose for i-CAT 17-19 Platinum CBCT (Imaging Sciences International) was measured using a Multi-O-Meter (Unfors Instruments), placed at the patient's neck on the skin surface of the thyroid cartilage, with an exposure parameter of 120 kVp and 37.07 mAs. The surface entrance dose was noted using the Multi-O-Meter, which was placed at the time of the scan at the level of the thyroid gland on the anterior surface of the neck. Results and Discussion: The surface entrance dose to the thyroid from both jaws scans was 191.491±78.486 µGy for 0.25 mm voxel and 26.9 seconds, and 153.670±74.041 µGy from the mandible scan, whereas from the maxilla scan the surface entrance dose was 5.259±10.691 µGy. Conclusion: The surface entrance doses to the thyroid gland from imaging of both the jaws, and also from imaging of the maxilla and mandible alone were within the threshold limit. The surface entrance dose and effective dose in CBCT were dependent on the exposure parameters (kVp and mAs), scan length, and field of view. To further reduce the radiation dose, care should be taken in selecting an appropriate protocol as well as the provision of providing shielding to the thyroid gland.
치과병의원에서 사용하고 있는 이동형 치과 X선 발생장치를 이용하여 두경부 마네킹에 X선을 조사할 때 주변의 공간선량을 측정하고, 동일한 방법으로 고정형 X선 발생장치에 적용하여 측정된 공간선량을 상호 비교하며, 더불어 기기 및 위치별 공간선량을 비교 분석한 결과는 다음과 같다. 이동형 X선 발생장치의 평균 공간선량은 $37.51{\mu}Sv$로 고정형 X선 발생장치의 $10.77{\mu}Sv$보다 매우 높았다(p<0.001). 이동형 X선 발생장치의 기기별 공간선량은 $17.77{\mu}Sv$부터 $68.90{\mu}Sv$까지 큰 차이를 나타냈다(p<0.05). 위치별로는 직전 위치가 $54.14{\mu}Sv$로 가장 높았고, 직우 위치가 $13.60{\mu}Sv$로 가장 낮았으며, 직좌와 직후 위치는 $42.12{\mu}Sv$, $40.18{\mu}Sv$로 유사하였다(p<0.01). 이상의 결과를 통해 이동용 치과 X선 발생장치는 이동 불가능한 환자만을 대상으로 제한적으로 시행하여야 하며, 반드시 환자와 술자 모두 납 방어복을 착용하여 방사선 피폭을 최소화해야 할 것이다.
Research and investigation is required for the exposure dose of radiation workers to work in the dental hospital as increasing interest in exposure dose of the dental hospital recently accordingly, study aim to minimize radiation exposure by making a follow-up study of individual exposure doses of radiation workers, analyzing the status on individual radiation exposure management, prediction the radiation disability risk levels by radiation, and alerting the workers to the danger of radiation exposure. Especially given the changes in the dental hospital radiation safety awareness conducted the study in order to minimize radiation exposure. This study performed analyses by a comparison between general and dental hospital, comparing each occupation, with the 116,220 exposure dose data by quarter and year of 5,811 subjects at general and dental hospital across South Korea from January 1, 2008 through December 31, 2012. The following are the results obtained by analyzing average values year and quarter. In term of hospital, average doses were significantly higer in general hospitals than detal ones. In terms of job, average doses were higher in radiological technologists the other workes. Especially, they showed statistically significant differences between radiological technologists than dentists. The above-mentioned results indicate that radiation workers were exposed to radiation for the past 5 years to the extent not exceeding the dose limit (maximum $50mSv\;y^{-1}$). The limitation of this study is that radiation workers before 2008 were excluded from the study. Objective evaluation standards did not apply to the work circumstance or condition of each hospital. Therefore, it is deemed necessary to work out analysis criteria that will be used as objective evaluation standard. It will be necessary to study radiation exposure in more precise ways on the basis of objective analysis standard in the furture. Should try to minimize the radiation individual dose of radiation workers.
Purpose: The current study investigates the feasibility of a platform for a nationwide dose monitoring system for dental radiography. The essential elements for an unerring system are also assessed. Materials and Methods: An intraoral radiographic machine with 14 X-ray generators and five sensors, 45 panoramic radiographic machines, and 23 cone-beam computed tomography (CBCT) models used in Korean dental clinics were surveyed to investigate the type of dose report. A main server for storing the dose data from each radiographic machine was prepared. The dose report transfer pathways from the radiographic machine to the main sever were constructed. An effective dose calculation method was created based on the machine specifications and the exposure parameters of three intraoral radiographic machines, five panoramic radiographic machines, and four CBCTs. A viewing system was developed for both dentists and patients to view the calculated effective dose. Each procedure and the main server were integrated into one system. Results: The dose data from each type of radiographic machine was successfully transferred to the main server and converted into an effective dose. The effective dose stored in the main server is automatically connected to a viewing program for dentist and patient access. Conclusion: A patient radiation dose monitoring system is feasible for dental clinics. Future research in cooperation with clinicians, industry, and radiologists is needed to ensure format convertibility for an efficient dose monitoring system to monitor unexpected radiation dose.
We aim to evaluate safety of radiation by measuring leakage dose and patient(phantom) incident dose of ZEN-PX II dental portable equipment developed by G company. Measurement for leakage dose of equipment is conducted on the top, at the bottom, on the left, on the right and at the back. Dose measurement incident on the subject with the area dosimeter when using the phantom and measurement the leakage dose of equipment when using the phantom are evaluated. Comparing the right with the highest leakage dose as a 0 cm, 25 cm, 50 cm, 75 cm and 100 cm dose measurement at the measurement height of 100 cm, 64.2 uR was reduced to 47.3 uR in the senser mode 0.32sec. Even in film mode it was measured at 414.4 uR and about 27% lower at 162.6 uR. As the result of this study, when the irradiation time is 2 sec the right side dose is 290.5 uR and sensor mode is 0.32 sec the right side dose is 64.2 uR.
Purpose: To compare the leakage and scattered radiation from hand-held dental X-ray unit with radiation from fixed dental X-ray unit. Materials and Methods: For evaluation we used one hand-held dental X-ray unit and Oramatic 558 (Trophy Radiologie, France), a fixed dental X-ray unit. Doses were measured with Unfors Multi-O-Meter 512L at the right and left hand levels of X-ray tube head part for the scattered and leakage radiation when human skull DXTTR III was exposed to both dental X-ray units. And for the leakage radiation only, doses were measured at the immediately right, left, superior and posterior side of the tube head part when air was exposed. Exposure parameters of handheld dental X-ray unit were 70 kVp, 3 mA, 0.1 second, and of fixed X-ray unit 70 kVp, 8 mA, 0.45 second. Results: The mean dose at the hand level when human skull DXTTR III was exposed with portable X-ray unit $6.39{\mu}Gy$, and the mean dose with fixed X-ray unit $3.03{\mu}Gy$ (p<0.001). The mean dose at the immediate side of the tube head part when air was exposed with portable X-ray unit was $2.97{\mu}Gy$ and with fixed X-ray unit the mean dose was $0.68{\mu}Gy$ (p<0.01). Conclusions: The leakage and scattered radiation from hand-held dental radiography was greater than from fixed dental radiography.
최근 고령화 사회에 접어들고 있는 의료현장에서 치아건강에 대한 관심이 커지면서 진단을 위한 치아 방사선 검사의 횟수가 증가하고 있다. 이는 국민 전체의 방사선피폭량 또한 증가하고 있다고 볼 수 있다. 또한 치과방사선에 대한 국민들의 방사선 피폭에 대한 관심도 증가하고 있어 치과 파노라마 촬영장치에 대한 기본 데이터 확보와 이에 대한 조사 및 선량의 측정이 필요하다. 본 연구에서는 ALOKA PDM-117 선량계를 이용하여 치과파노라마장치(VATEC Pax-400)에서 발생되는 2차원적인 선량분포도를 측정하고 그 분포에 대한 평가를 환자의 방사선피폭 차원에서 확인하였다. 치과파노라마장치의 선량분포는 치아부분 이외에도 턱과 안면부위에서 높았으며 산란선의 영향까지 고려한다면 방사선에 민감한 수정체에까지 불필요한 방사선의 피폭됨을 알 수 있었다. 본 연구 결과는 다양한 크기의 검사체와 선량 측정위치에서 보다 정확한 선량평가를 하는데 매우 유용하게 이용될 것으로 사료된다.
This study analyzes through the review of literature and laws the exposure time, clinical frequency, and radiation exposure of intraoral and extraoral radiography as well as of panoramic radiography performed by dental hygienists in dental clinics, compares the dental radiology curriculums of radiological science and dental hygiene departments, and proposes the expansion of dental hygienists' radiography operations. The radiology curriculums were compared between the radiological science and dental hygiene departments of colleges. For new analysis by radiography for dental diagnosis, the exposure time, radiation absorbed dose, effective dose, and number of days of natural radiation were compared by the type of oral radiation films and radiographical techniques proposed by domestic and international studies. The exposure time of panoramic radiography is 15 seconds and it takes about two minutes for completion, whereas the exposure time of the standard radiography is 0.2~0.8 seconds and it takes 10 times longer for completion of the radiography of full mouth than the panoramic radiography. The standard radiography can cause distortions of radiation at severely curved parts of dental arch and palatopharyngeal reflex. However, panoramic radiography can be performed even for lock jaw patients, causes less inconvenience to patients and is much simpler than the standard radiography. The percentage of dental clinics where radiography is performed by dental hygienists was 92.0%, and the percentage of standard film radiography by dental hygienists was 98% whereas the percentage of panoramic radiography by dental hygienists was 92%. For the absorbed dose which is an indicator of radiation exposure, the When the effective dose which is an indicator of the danger of radiation exposure was converted to the number of days of natural radiation, it was 3.3 days for panoramic radiography, but 13.9 days for the full mouth standard radiography by bisecting angle technique which was 4.2 times longer than the panoramic radiography. There were two colleges that had a dental radiology course with two credits in the departments of radiological science. The credits for dental radiology courses in the department of dental hygiene ranged varied by college, ranging from 3 to 8; on average, the theory course was 2.2 credits and the practice course was 2.02 credits. To summarize the above results, the percentage of dental clinics where panoramic radiography is performed by dental hygienists under the guidance of dentists is high. Panoramic radiography has become an essential facility for dental clinics. It is faster than standard film radiography and less dangerous due to low radiation exposure. Panoramic radiography is a simple mechanical job that does not require training of oral radiography by radiotechnologist. Because panoramic radiography is one of major operations which must be performed at all times in dental clinics, it must be designated as intraoral technique rather than extraoral technique, or legalized for inclusion in the scope of operations of dental hygienists.
Purpose: Patients with head and neck cancer (HNC) who undergo dental procedures during radiotherapy (RT) face an increased risk of developing osteoradionecrosis (ORN). Accordingly, new tools must be developed to extract critical information regarding the dose delivered to the teeth and mandible. This article proposes a novel approach for visualizing 3-dimensional planned dose distributions on panoramic reconstruction computed tomography (pCT) images. Materials and Methods: Four patients with HNC who underwent volumetric modulated arc therapy were included. One patient experienced ORN and required the extraction of teeth after RT. In the study approach, the dental arch curve (DAC) was defined using an open-source platform. Subsequently, pCT images and dose distributions were generated based on the new coordinate system. All teeth and mandibles were delineated on both the original CT and pCT images. To evaluate the consistency of dose metrics, the Mann-Whitney U test and Student t-test were employed. Results: A total of 61 teeth and 4 mandibles were evaluated. The correlation coefficient between the 2 methods was 0.999, and no statistically significant difference was observed (P>0.05). This method facilitated a straightforward and intuitive understanding of the delivered dose. In 1 patient, ORN corresponded to the region of the root and the gum receiving a high dosage (approximately 70 Gy). Conclusion: The proposed method particularly benefits dentists involved in the management of patients with HNC. It enables the visualization of a 3-dimensional dose distribution in the teeth and mandible on pCT, enhancing the understanding of the dose delivered during RT.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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