• 구강회복응용과학지
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• 제31권4호
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• pp.349-357
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• 2015

무치악 환자에 있어서 골유착 임플란트는 통상의 다른 보철수복방법과 비교했을 때, 기능적으로나 환자의 만족도 면에 있어서 아주 좋은 결과를 보이며, 삶의 질 향상에도 가장 우수한 것으로 알려져 있다. 골질이 양호하고 골량이 충분한 부위에 외과적으로 많은 수의 임플란트를 적절히 식립하여, 최상의 임플란트 보철물 설계가 가능하게 배열되는 것이 바람직하나, 아직까지는 환자와 치과의사 모두에게 합병증과 여러 문제들이 한계로 남아 있다. 골유착에 관한 보철적인 문제, 즉 임플란트 실패, 보철물의 부적합, 임플란트 구성요소의 파절, 그리고 나사 풀림 등 합병증에 관해 분석하고 그에 관한 증례를 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권1호
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• pp.100-109
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• 2022

임플란트를 이용한 수복 치료에서 장기적인 안정을 얻기 위해서는 임플란트의 식립 시 보철 수복에 이상적인 위치와 각도로 식립하는 것이 중요하다. 이를 위해서는 정확한 치료계획에 따른 수술과 보철 치료가 이루어져야 한다. 본 증례에서는 캐드캠 기술을 이용해 수술 계획 수립, 고정성 임시 보철물 및 최종 보철물 제작을 진행하였다. 최종 보철물을 고려하여 제작한 수술용 가이드로 임플란트를 식립하였다. 임시 의치가 가진 환자의 심미적 정보를 고정성 임시 보철물과 최종 보철물의 제작에 활용하였다. 최종적으로 단일구조 지르코니아를 이용한 전악 임플란트 고정성 보철 수복으로 기능 및 심미적으로 환자가 만족할만한 결과를 얻을 수 있었다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제5권1호
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• pp.67-72
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• 2013

Traumatic defects are mostly accompanied by hard and soft tissue loss. This report describes the surgical and prosthetic treatment of a patient with post-traumatic mandibular defect. A split-thickness skin graft was performed prior to implant placement and prefabricated acrylic stent was placed to hold the graft in place. The esthetic and functional demands of the patient were fulfilled by implant-supported screw-retained fixed prosthesis using CAD-CAM technology.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권4호
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• pp.469-477
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• 2021

상악 전치부 임플란트의 성공적인 수복을 위해서는 pink esthetics와 white esthetics가 모두 충족되어야 한다. Pink esthetics 부분의 경우 적절한 임시보철물의 역할이 중요하고, white esthetics 부분의 경우에는 최종 보철물의 색상과 형태가 중요하다. 다층 지르코니아는 기존의 단일구조 지르코니아에 비해 절단 부위의 투명도가 높기 때문에 추가적인 도재 축성 없이 자연스러운 보철물 제작이 가능하다. 따라서 본 증례에서는 상악 전치를 상실한 환자에서 적절한 임시보철물을 통해 기능과 심미성을 충분히 회복한 후 다층 지르코니아를 통해 white esthetics를 달성하였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권1호
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• pp.97-106
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• 2021

임플란트를 사용한 수복치료에서는 보철물을 위한 이상적인 위치에 임플란트가 식립되어야 한다. 치조골이 부족한 환자의 경우에는 최종 보철물을 위한 적절한 연조직 및 경조직 지지를 얻기 위해서 수술적인 처치를 포함한 구강내 처치를 필요로 하게 된다. CAD-CAM 기술을 활용한 보철물 설계는 위와 같은 수술적 처치의 필요성에 대해 임상가가 사전적으로 평가해볼 수 있는 청사진을 제시해준다. 본 증례에서는 CAD-CAM system을 통해 환자의 치료 전 구내상황, 수술적 처치에 대한 예상, 일련의 임시 보철물을 반영하여 최종 보철물을 계획하고 제작하였다. 최종 보철물을 반영하여 제작한 수술용 가이드를 사용하여 임플란트를 식립함과 동시에 치조골 증대술을 시행하였다. 이후 CAD-CAM을 활용하여, 맞춤형 지대주와 1차 및 2차 잠정 수복물을 디자인하고 제작하였으며, 환자의 구내에서 평가를 거친 2차 잠정 보철물과 동일한 형태의 최종 보철물을 제작하였다. 저작, 발음, 심미 기능에 있어서 환자와 술자 모두 만족할만한 결과를 얻을 수 있었다.

• 대한치과보철학회지
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• 제58권3호
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• pp.268-274
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• 2020

구강암 등의 병소로 인해 하악골의 절제를 시행한 환자는 구강악안면계의 재건을 통한 기능적, 심미적 회복이 중요하다. 하악골의 재건에 많이 사용되는 비골유리피판은 임플란트 식립을 동반한 보철적 수복에 있어 용이하다. 그러나 성장기 환자는 비골의 크기가 작고 잔여 성장이 남아있을 수 있어 임플란트를 이용한 치료 시 어려움이 존재한다. 본 증례는 골육종으로 하악골 절제술 및 비골유리피판을 이용해 하악골의 재건을 시행한 11세 여성 환자로, 임플란트 지지 고정성 보철물을 이용한 보철적 수복을 통해 기능적, 심미적 회복을 도모하였다. 임플란트의 식립 부위 및 개수, 보철물의 형태적 고려를 하였으며, 성장기인 13세에 임플란트 지지 고정성 보철 수복을 완료하였고, 추가로 1년간의 경과 관찰을 시행한 바 안정적인 결과를 얻었기에 보고하고자 한다. 그러나, 이후의 추가적인 검진을 통해 악안면계의 변화를 관찰하는 것이 필요하겠다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제4권3호
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• pp.134-138
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• 2012

PURPOSE. The study was conducted to evaluate the efficacy of implant supported tooth replacement in diabetic patients. MATERIALS AND METHODS. The study involved placement of implants (UNITI implants, Equinox Medical Technologies, Zeist, Holland, diameter of 3.7 mm and length 13 mm) in five diabetic patients (three females and two males) of age ranging from 35-65 years with acceptable metabolic control of plasma glucose. All patients included in the study were indicated for single tooth maxillary central incisor replacement, with the adjacent teeth intact. The survival of the restored implants was assessed for a period of three months by measurement of crestal bone heights, bleeding on probing and micro flora predominance. Paired t-test was done to find out the difference in the microbial colonization, bleeding on probing and crestal bone loss. P values of less than 0.05 were taken to indicate statistical significance. RESULTS. Results indicated that there was a significant reduction in bleeding on probing and colonization at the end of three months and the bone loss was not statistically significant. CONCLUSION. The study explores the hypothesis that patients with diabetes are appropriate candidates for implants and justifies the continued evaluation of the impact of diabetes on implant success and complications.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제3권1호
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• pp.1-9
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• 2011

PURPOSE. This study investigated the strain of implants using a chewing simulator with strain gauges in mandibular implant-supported fixed prostheses under various dynamic loads. MATERIALS AND METHODS. Three implant-supported 5-unit fixed prostheses were fabricated with three different occlusion types (Group I: Canine protected occlusion, Group II: Unilaterally balanced occlusion, Group III: Bilaterally balanced occlusion). Two strain gauges were attached to each implant abutment. The programmed dynamic loads (0 - 300 N) were applied using a chewing simulator (MTS 858 Mini Bionix II systems, MTS systems corp., Minn, USA) and the strains were monitored. The statistical analyses were performed using the paired t-test and the ANOVA. RESULTS. The mean strain values (MSV) for the working sides were 151.83 ${\mu}{\varepsilon}$, 176.23 ${\mu}{\varepsilon}$, and 131.07 ${\mu}{\varepsilon}$ for Group I, Group II, and Group III, respectively. There was a significant difference between Group II and Group III (P < .05). Also, the MSV for non-working side were 58.29 ${\mu}{\varepsilon}$, 72.64 ${\mu}{\varepsilon}$, and 98.93 ${\mu}{\varepsilon}$ for Group I, Group II, and Group III, respectively. One was significantly different from the others with a 95% confidence interval (P < .05). CONCLUSION. The MSV for the working side of Groups I and II were significantly different from that for the non-working side (Group I: t = 7.58, Group II: t = 6.25). The MSV for the working side of Group II showed significantly larger than that of Group III (P < .01). Lastly, the MSV for the non-working side of Group III showed significantly larger than those of Group I or Group II (P < .01).

• 대한치과보철학회지
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• 제53권4호
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• pp.301-309
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• 2015

목적: 이 연구의 목적은 지대주 나사 잔여 전부하 비율과 시멘트 파손유무 평가를 통해 나사 시멘트 유지형 임플란트 보철물(screw- and cement-retained implant prosthesis: SCP)의 임상적 수행 능력을 알아보는 것이다. 재료 및 방법: 구치부 부분 무치악 환자들을 대상으로 임플란트가 식립되었으며 3 - 6개월의 치유기간 후 SCP임플란트 보철물이 장착되었다. 추적관찰을 통해 임플란트의 생존율이 평가되고 보철물 성공률도 평가되었다. SCP 보철물의 나사 잔여 전부하 비율 및 시멘트 파손 비율이 측정되었다. 결과: 20명의 환자로부터 21개의 SCP보철물(43개의 임플란트)이 최대 64개월까지 관찰되었다. 관찰기간(평균 34개월) 동안 골융합에 실패한 임플란트는 하나도 없었다. 지대주, 나사, 도재 혹은 보철물 프레임 파절이나 나사 풀림 등은 없었으므로 보철물 성공율은 100%였다. SCP 보철물의 나사 잔여 전부하 비율은 97.61% (${\pm}16.29$), 그리고 시멘트 파손비율은 9.5%이었다. 결론: 본 실험의 한계 내에서, 나사 풀림과 시멘트 파손이란 관점에서 SCP 디자인의 임플란트 보철물은 양호한 단기 임상 결과를 보였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권1호
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• pp.29-36
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• 2022

상악 무치악 환자의 구강 회복을 계획할 때 치료 방법으로 임플란트를 이용한 고정성 보철 수복과 총의치 수복 또는 임플란트를 이용한 오버덴쳐 등을 고려할 수 있다. 총의치 수복의 경우 추가적인 수술이 필요 없고 상대적으로 경제적이며 임플란트 지지 고정성 보철 수복의 경우 일반적으로 총의치 수복에 비해 기능적인 부분이 우수하지만 임상적으로 임플란트 식립이 어려운 경우가 존재한다. 최근에는 환자의 요구 및 잔존 치조골의 상태 등을 고려하여 부분적으로 임플란트를 식립한 후 임플란트 지지 서베이드 크라운을 이용한 가철성 국소의치 수복도 시도되고 있다. 본 증례는 상악 전방부의 임플란트 지지 서베이드 크라운을 이용한 가철성 국소의치 수복을 시행한 증례로 심미 및 기능적으로 만족할 만한 결과를 보여 보고하는 바이다.