In this paper, teaching in a "switching converter (SC) design" course using problem-based learning (PBL) with dynamicbehavior- model simulation, given at Lunghwa University of Science and Technology (LHU), Taiwan, is proposed. The devised methodology encourages students to design and implement the SCs and regulate the controller's parameters in frequency domain by using 'sisitool' ('bode') in the MATLAB toolbox. The environment of PBL with converter characterization modeling and simulation reforms the learning outcome greatly and speeds up the teaching-learning process. To qualify and evaluate the learning achievements, a hands-on project cooperated with the continuous assessment approach is performed to modulate the teaching pace and learning direction in good time. Results from surveys conducted in the end of the course provided valuable opinions and suggestions for assessing and improving the learning effect of the proposed course successively. Positive feedbacks from the examinations, homework, questionnaires, and the answers to the lecturer's quizzes during class indicated that the presented pedagogy supplied more helpfulness to students in comparisons with conventional teaching paradigm, their learning accomplishments were better than expected as well.
Rhabdomyolysis is a rare but potentially life-threatening disorder caused by the release of injured skeletal muscle components into the circulation. The authors report a case of severe head injury, in which a hyperosmolar state and continuous seizure complicated by severe rhabdomyolysis and acute renal failure evolved during the course of treatment resulted in a fatal outcome despite intensive supportive treatment. Our bitter experience suggests that rhabdomyolysis should be born in mind in patients with severe head injury who may develop hyperosmolar state and continuous seizure.
Program learning outcome is widely used for assessing and improving program quality. There are various methodologies that can measure program quality and improve program learning outcomes. In this paper, we used formative approach in Capstone design course, since it is the most effective in terms of improving program learning outcomes due to the course's intrinsic nature. To integrate a formative approach into Capstone design course, we develop a feedback structure which is a key element in formative approach and define several sub phases that manage feedback structures and their own evaluation criteria. As a result, we observed a noticeable improvement for students performance in capstone design course.
This paper presents a case study on the assessment of program outcomes using the capstone design course based on 16-year management experience and improvements of the school of mechanical design and automation engineering in the seoul national university of science and technology. First, the program outcomes related with the capstone design course are introduced, and the assessment methods and items are described. Based on them, the assessment results in 2008 were obtained and a strategy to improve the results were built after analyzation. As for the strategy, we revealed the assessment items and good examples in an internet web site in advance. As a result, we were able to obtain about 3.3% improved assessment results in 2009. Finally, the validity, efficiency, internal stability, and sustainability of the assessment of the program outcomes using the capstone design course are addressed in terms of a notion of the course-embedded assessment.
Objective : About 40% of patients who admit to the hospital after subarachnoid hemorrhage are poor clinical grade(Hunt-Hess grade IV, V). The majority of these patients have been excluded from early, aggressive treatment. The current study was undertaken to evaluate the outcome of urgent surgery for Hunt-Hess grade IV aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Materials and Methods : We reviewed hospital records and radiographic studies of 36 patients who were Hunt-Hess grade IV among 201 cases with ruptured intracranial aneurysm admitted between Sep. 1995 and Dec. 2000. Operated patients were treated with urgent angiography and surgery within 24 hours of presentation, except six patients, and medical records of these patients were reviewed for the clinical course and Glasgow outcome scale(GOS). Results : Overall management results of the 36 patients were good recovery in 13(36.1%), moderate disability in 12 (33.3%), severe disability in 1(2.8%), vegetative state in 1(2.8%) and 9(25.0%) of surgically treated patients had died. Conclusion : Although with limited number of patients, we conclude that urgent surgery for Hunt-Hess grade IV patients results in a better neurologic outcome and urgent surgery combined with aggressive postoperative management can minimize mortality.
Objective : Antifibrinolytic treatment after aneurysmal subarachnoid hemorrhage has been shown to have no significant effect on outcome since a reduction in the rate of rebleeding was offset by an increase in the incidence of hydrocephalus and ischemic events. As the results of early aneurysm surgery and a change of strategy in the intensive medical treatment, outcome in patients with cerebral ischemia has been improved. On the other hand, rebleeding still remains as a major cause of death. A short course of tranexamic acid(TA) was tried to study its efficacy and safety in reducing the incidence of rebleeding before aneurysm surgery. Methods : A total of 507 patients with ruptured cerebral aneurysm operated within 3 days after the attack from 1990 to 1999 were included in this study. Group A consisted of 302 consecutive patients treated from 1990 through 1995 served as control. Two hundred-five patients in group B were treated with TA from 1996 through 1999. Both groups were evaluated for comparability of demographic and clinical variables including age, Hunt-Hess grade, Fisher grade, aneurysm location, hypertension, day of surgery, and initial hydrocephalus. The relationships of TA with rebleeding, ischemia, and chronic hydrocephalus were also studied. Results : There was no significant difference in patient demographics and clinical characteristics between group A and group B. Sixteen patients(5.3%) suffered a recurrent hemorrhage in group A and three(1.5%) in group B(p<0.05). Chronic hydrocephalus requiring a shunt was found in a significantly greater proportion in group B than in group A(p<0.05). The incidence of cerebral ischemia was not elevated in group B compared with group A. Conclusion : Considering the fact that the reduction of fatal rebleeding outweighed the increased incidence of hydrocephalus, the authors believe that a short course of TA is beneficial in diminishing the risk of rebleeding prior to early surgical intervention.
Objectives In South Korea, health insurance data are used as material for the health insurance of national whole subject. In general, health insurance data could be useful for estimating prevalence or incidence rate that is representative of the actual value in a population. The purpose of this study was to apply the concept of episode of care (EoC) in the utilization of health insurance data in the field of environmental epidemiology and to propose an improved methodology through an uncertainty assessment of disease course and outcome. Methods In this study, we introduced the concept of EoC as a methodology to utilize health insurance data in the field of environmental epidemiology. The characterization analysis of the course and outcome of applying the EoC concept to health insurance data was performed through an uncertainty assessment. Results The EoC concept in this study was applied to heat stroke (International Classification of Disease, 10th revision, code T67). In the comparison of results between before and after applying the EoC concept, we observed a reduction in the deviation of daily claims after applying the EoC concept. After that, we categorized context, model, and input uncertainty and characterized these uncertainties in three dimensions by using uncertainty typology. Conclusions This study is the first to show the process of constructing episode data for environmental epidemiological studies by using health insurance data. Our results will help in obtaining representative results for the processing of health insurance data in environmental epidemiological research. Furthermore, these results could be used in the processing of health insurance data in the future.
The purpose of this study is to apply 3D computer graphics in fashion design as a creative medium and it attempts to fine out what advantages 3D technique can offer to fashion design. For this purpose, this study, first, tries to develop a 3D digital model in which designer can select design, color , pattern and fabric palette whatever necessary . This study uses of the software named 'Poser of Fractal Design' and the and the 3D digital model comprises four stages ; body modeling, item design (item coordination), color design (color coordination), pattern and fabric design (pattern and fabric coordination). Secondly, this study seeks to accumulate a data base which was produced in the course of case studies, which have applied 3D digital model to design. The outcome of the case studies shows that 3D digital model can enhance designing in the following four aspects. ⅰ) It can give more freedom to designer to try various ideas, revise and modify them, It can also produce random generation. Through this process, the designer test various input and output without damage on fabric after revision and alteration. ⅱ) It can help designers to enhance their accuracy. Since fault in the design developed by the 3D digital model can be detected in advance, designers can make correlation before actual work begins. In the end, designers can express their ideas and intention accurately as well as freely. ⅲ) Since design developed by the 3D digital model can be shared on screen by various actors in the course of priduction such designers , merchandisers, and supervisors, it can help communication between and cut the time of feedback.ⅳ) By using the 3D digital model, designers can work from the begining with awareness of actual outcome their design, since the 3D digital model provide animation, which helps designers to envisage visual changes as they apply various items, colors, pattern and fabrics.
Objective : The purpose of this study was to analyze in detail the relationship between outcome and time course of effect in medically refractory primary cervical dystonia (CD) with phasic type that was treated by bilateral globus pallidus internus (Gpi) deep brain stimulation (DBS). Methods : Six patients underwent bilateral implantation of DBS into the Gpi under the guide of microelectrode recording and were followed for $18.7{\pm}11.1$ months. The mean duration of the CD was $5.8{\pm}3.4$ years. The mean age at time of surgery was $54.2{\pm}10.2$ years. Patients were evaluated with the Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS) and relief scale using patient self-reporting. Results : The TWSTRS total scores improved by 64.5%, 65.5%, 75.8%, and 76.0% at 3, 6, 12 months, and at the last available follow-up after surgery, respectively. Statistically significant improvements in the TWSTRS scores were observed 3 months after surgery (p=0.028) with gradual improvement up to 12 months after surgery, thereafter, the improvement was sustained. However, there was no statistically significant difference between the scores at 3 and 12 months. Subjective improvement reported averaged $81.7{\pm}6.8%$ at last follow-up. Mild dysarthria, the most frequent adverse event, occurred in 3 patients. Conclusions : Our results show that the bilateral Gpi-DBS can offer a significant therapeutic effect from 3 months postoperatively in patients with primary CD with phasic type, without significant side effects.
Kim, Seo-Young;Lim, Young-Woo;Kim, Eunjoo;Park, Seong-Uk
The Journal of Korean Medicine
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v.43
no.1
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pp.112-135
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2022
Objectives: The objective of this study was to summarize clinical studies conducted over the last five years that investigated the effect of acupuncture on Parkinson's disease and to propose a better process of study. Methods: Research Information Sharing Service (RISS), Korea Studies Information Service (KISS), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), PubMed, Embase, and China National Knowledge Infrastructure (CNKI) were systemically searched for clinical trials that had investigated the effect of acupuncture on the course of Parkinson's disease from May 2016 to April 2021. Results: A total of 23 studies met all the inclusion criteria. In most reports, acupuncture had significant positive effects on the course of Parkinson's disease. Furthermore, there were no serious adverse events associated with acupuncture in any of the studies. In addition to the acupuncture methods that showed effectiveness in previous studies, various types of acupuncture have been used to treat sub-symptoms of Parkinson's disease. The outcome measures were subdivided through individual symptom evaluation and mechanical analysis. Follow-up assessments were also performed to analyze the continuous effect. Conclusion: In the clinical studies conducted over the last five years, many studies investigated the various types of acupuncture used to treat Parkinson's disease and the segmentation and diversification of outcome measures focusing on individual symptoms, and a new approach for excluding placebo effects through follow-up studies has been made. Further attempts like these are needed to overcome methodological flaws in studies on the effects of acupuncture on Parkinson's disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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