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Postoperative radiotherapy dose correlates with locoregional control in patients with extra-hepatic bile duct cancer

  • Im, Jung Ho;Seong, Jinsil;Lee, Jeongshim;Kim, Yong Bae;Lee, Ik Jae;Park, Jun Sung;Yoon, Dong Sup;Kim, Kyung Sik;Lee, Woo Jung
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제32권1호
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    • pp.7-13
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    • 2014
  • Purpose: To evaluate the results of postoperative radiotherapy in patients with extra-hepatic bile duct cancer (EHBDC) and identify the prognostic factors for local control and survival. Materials and Methods: Between January 2001 and December 2010, we retrospectively reviewed the cases of 70 patients with EHBDC who had undergone curative resection and received postoperative radiotherapy. The median radiation dose was 50.4 Gy (range, 41.4 to 54 Gy). The resection margin status was R0 in 30 patients (42.9%), R1 in 25 patients (35.7%), and R2 in 15 patients (21.4%). Results: The 5-year rates of overall survival (OS), event-free survival (EFS), and locoregional control (LRC) for all patients were 42.9%, 38.3%, and 61.2%, respectively. The major pattern of failure was distant relapses (33 patients, 47.1%). A multivariate analysis showed that the postradiotherapy CA19-9 level, radiation dose (${\geq}50$ Gy), R2 resection margins, perineural invasion, and T stage were the significant prognostic factors for OS, EFS, and LRC. OS was not significantly different between the patients receiving R0 and R1 resections, but was significantly lower among those receiving R2 resection (54.6%, 56.1%, and 7.1% for R0, R1, and R2 resections, respectively). Conclusion: In patients with EHBDC who had undergone curative resection, a postoperative radiotherapy dose less than 50 Gy was suboptimal for OS and LRC. Higher radiation doses may be needed to obtain better LRC. Further investigation of novel therapy or palliative treatment should be considered for patients receiving R2 resection.

동해 후포분지 퇴적물의 입도와 광물 분석을 통한 고환경 해석 (Paleoenvironmental Reconstruction of the Hupo Basin Using Grain Size and Mineral Analysis)

  • 전창표;김창환;김영규;이성주
    • 한국광물학회지
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    • 제27권3호
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    • pp.159-168
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    • 2014
  • 동해 후포분지의 고환경을 규명하기 위해 HB 13-2 코어를 대상으로 퇴적물의 입도 분석 및 XRD, XRF를 통한 광물 분석을 실시하였다. HB 13-2 코어 퇴적물은 0.4 mbsf를 기준으로 엽리가 미약하고 생교란작용이 나타나는 퇴적상과 생교란작용이 하부로 갈수록 강해지는 두 개의 퇴적상으로 구분된다. 0-0.82 mbsf 구간에서의 비응집성 실트(sortable silt) 함량의 갑작스러운 증가와 상부층준에서의 민감입도 요소의 변화는 대마난류의 영향이 증가하였음을 보여준다. 퇴적물의 주 구성광물은 석영, 미사장석, 정장석, 알바이트와 더불어 녹니석, 캐올리나이트, 일라이트와 같은 점토광물이 포함되어 있으며 이들은 시료의 깊이 및 입도와 크게 연관성이 없는 것으로 나타나는데 이는 코아시료의 퇴적기간 동안 수문학적 변화는 크지 않았음을 시사한다. 1.4 mbsf부터 점토광물의 결정도가 감소하고 S/I 피크가 증가하는 현상은 온난다습한 기후의 영향으로 판단된다.

Relation between Ki-67, ER, PR, Her2/neu, p21, EGFR, and TOP II-α Expression in Invasive Ductal Breast Cancer Patients and Correlations with Prognosis

  • Yan, Jian;Liu, Xiao-Long;Han, Lu-Zhe;Xiao, Gang;Li, Ning-Lei;Deng, Yi-Nan;Yin, Liang-Chun;Ling, Li-Juan;Yu, Xiao-Yuan;Tan, Can-Liang;Huang, Xiao-Ping;Liu, Li-Xin
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권2호
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    • pp.823-829
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    • 2015
  • The aim of the present study was to investigate the expression of the transcription factor Ki-67, ER, PR, Her2/neu, p21, EGFR, and TOP II-${\alpha}$ in the tumor tissue of patients with invasive ductal carcinoma(IDC); in addition, we examined correlations between these markers. Two hundred and sixteen IDC patients, who were not previously been treated with chemo- or radiotherapy, were included in the study. All tumors were grade I-III. Expression of molecular markers was determined by immunohistochemical analysis on paraffin-embedded tissue sections. Follow-up data were collected for 3 months to 10 years and analyzed for tumor recurrence, survival time, and prognostic risk factors. We determined Ki-67 expression correlates with the expression of ER, PR, HER-2, EGFR, and TOP-${\alpha}$, as well as lymph node involvement, high tumor grade, lymphovascular invasion, high tumor stage, and high TNM stage in IDC. Positive Ki-67 expression was a risk factor for rapid tumor recurrence and may help tumor progression, leading to poor prognosis in IDC. Ki-67 was directly correlated with EGFR, TOP II-${\alpha}$, lymph node involvement, high tumor grade, lymphovascular invasion, high tumor stage, and high TNM stage in the hormone receptor subtypes of breast cancer. In triple negative breast cancer, Ki-67 correlated with TOP II-${\alpha}$. Expression of Ki-67 correlated with that of ER, PR, HER-2, EGFR, TOP II-${\alpha}$, and p21. In addition, the biomarker Ki-67 has a role as a prognostic factor and indicates a poor prognosis in IDC.

해양관광 복합형어항 개발에 따른 인프라정비의 파급효과 분석 - 부산시 기장지역 어항을 중심으로- (Analyzing Effects on Improving Infrastructures for the Development of Maritime Tourism Combined Fishing Ports - Focusing on ports in Gijang, Busan -)

  • 김경수
    • 한국지리정보학회지
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    • 제10권1호
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    • pp.146-157
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    • 2007
  • 오늘날의 어촌은 순수 수산업으로서 그 기능을 유지하기가 어려운 실정이다. 특히 도시어항은 시민이 쉽게 찾을 수 있는 관광복합형 어항으로의 기능개선에 적극 대응할 필요가 있으며, 이와 연계한 어민의 소득증대를 도모할 필요성이 있다. 이에 연구에서는 부산광역시역내 위치하고 있는 어항을 대상으로 기장군에 산재한 어항별 정비계획을 계획적 체계적으로 개발함을 통해 산재한 소규모 어촌지역주민의 정주환경 개선과 관광복합형 어항 정비에 따른 지역경제의 파급효과를 분석하는데 목적이 있다. 분석에서는 부산시역내에서도 자연경관이 뛰어나고 개발 잠재력이 높은 기장군에 위치한 어항을 사례지역으로 설정하고 관광형 어항정비사업의 지역 경제적 파급효과를 지역산업연관모형에 따른 지역경제 산업간, 지역간의 연관관계를 파악하고, 정책적인 외생변수의 변화에 따른 지역경제의 파급효과를 생산, 고용, 소득 등으로 구분하여 지역경제 구조에 대한 체계적 분석을 시도하였다. 지역산업연관모형은 지역경제 산업간, 지역간의 연관관계를 파악하기 때문에 지역경제에 대한 이론적 설명력이 높으며, 상품의 흐름이 산업간의 연계분석이 체계적으로 가능하고 정책적인 외생 변수의 변화에 따른 지역경제의 파급효과를 생산, 고용, 소득 등으로 구분하여 지역경제 구조에 대한 체계적 분석이 가능하다. 연구에서는 기장군의 관광복합형 어항개발에 대해, 농림어업부문 4개, 광공업부문 71개, 기타서비스업 35개 부문 등 총 110개 세분류로 나누어 작성된 부산지역의 산업연관표(2000)를 이용하여 어항개발 사업에 대한 생산유발효과, 고용유발효과, 부가가치유발효과를 도출하였다.

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시지각적 통계 특성을 활용한 안개 영상의 가시성 예측 모델 (No-Reference Visibility Prediction Model of Foggy Images Using Perceptual Fog-Aware Statistical Features)

  • 최락권;유재희
    • 전자공학회논문지
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    • 제51권4호
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    • pp.131-143
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    • 2014
  • 본 논문에서는 자연 이미지가 갖는 통계적 일관성과 안개를 인식하는 시지각적 통계 특성을 이용하여 단일 안개 영상에서, 안개가 없는 참조 영상과의 비교 없이, 시지각적으로 안개 영상의 가시성을 예측한다. 제안하는 모델은 기존 안개 영상의 가시성 예측 방법들이 불가피하게 사용했던 추가 정보들, 예를 들면, 다수의 다양한 안개 영상, 차량 탑재 카메라의 지리적 위치 정보, 사람의 가시성 평가에 대한 학습 결과, 도로 선 혹은 교통 신호와 같이 안개 영상의 돋보이는 특정 물체 정보 등을 사용하지 않는다. 본 논문의 모델은 오직 테스트 안개 영상이 자연 현상에 의한 안개 영상 혹은 안개가 전혀 없는 영상에서 일관적으로 발견되는 통계적 특성으로부터 얼마나 떨어져 있는지 측정함으로써 안개 영상의 가시성을 예측한다. 시지각적으로 안개를 인식하여 일관된 통계를 나타내는 특징 인자들은 공간상의 자연 이미지 통계 모델과 안개 영상의 특징 (명암대비의 감소, 색상과 채도의 감소, 밝기의 증가)으로부터 유도된다. 제안하는 모델은 안개 영상의 전체 영역에 대한 가시성뿐만 아니라 각 관심 영역에서 패치 크기에 따른 지역적 안개 영상의 가시성도 예측할 수 있다. 본 모델의 성능분석을 위하여 사람이 직접 인지하는 가시성 측정 실험을 100 장의 다양한 안개 영상에 대해 수행하였다. 본 논문에서 제시한 모델을 통해 예측된 안개 영상의 가시성과 사람이 체감한 안개 영상의 가시성을 비교한 결과, 둘 사이에 매우 높은 상관관계가 있는 것으로 평가되었다. 본 논문이 제안하는 무참조 안개 영상의 가시성 예측 모델은 사람의 시지각적 특성을 활용한 새로운 방법으로, 향후 안개 영상의 가시성 향상 알고리듬 개발과 선 개발된 안개 제거 및 가시성 향상 알고리듬들의 성능을 정확히 평가할 수 있는 새로운 측정방법 개발 등에 매우 유용할 것으로 기대된다.

제올라이트(A, 13X, Y, Mordenite, Chabazite)의 이온교환특성 연구 (A Study on the Ion-exchange Characteristics of Zeolites(A, 13X, Y, Mordenite, Chabazite))

  • 안진수;서중석;이용래;전관식;박현수
    • 공업화학
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    • 제5권6호
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    • pp.949-956
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    • 1994
  • 본 연구에서는 Cs, Sr, Co이온과 5가지 유형의 제올라이트(A, 13X, Y, Mordenite, Chabazite)를 대상으로 낮은 이온농도(0.01N과 0.005N)의 수용액 중에서 이온평형 isotherm과 총 이온교환용량을 측정하고, 그 결과를 이용하여 이온교환반응에 따르는 자유에너지변화(${\Delta}G^0$)와 엔탈피변화(${\Delta}H^0$)를 계산하였다. 또 이들 5종의 제올라이트 중 이온교환특성이 뛰어난 3종을 대상으로 3종의 이온이 공존할 경우의 이온교환평형을 측정하여 그 결과를 삼성분계 도표에 나타내었다. 실험결과, 이온선택도와 이온교환반응에 따르는 자유에너지변화(${\Delta}G^0$)의 크기 순서가 일치하며, ${\Delta}G^0$크기의 차이가 선택도 크기의 차이와도 상관관계가 있다는 사실을 확인하였다. 그리고 Cs이온의 흡착에는 Chabazite가 적합하고, Sr과 Co이온의 흡착에는 제올라이트-A와 13X가 효과적인 것으로 나타났다.

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위암에서 림프절 미세전이의 면역조직화학적 방법에 의한 측정 및 생존율과의 상관관계 (Immunohistochemical Assay for Lymph-Node Micrometastasis in Gastric Cancer and Correlation with Survival Rate)

  • 문철;박경규;이문수;허경열;장용석;김재준;이민혁;진소영;이동화
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제2권1호
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    • pp.5-11
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    • 2002
  • Purpose: The purpose of this study is to identify immunohistochemical evidence of lymph-node micrometastasis in histologic node-negative gastric cancer patients and to evaluate the prognostic significance of lymph-node micrometastasis.Materials and Methods: A retrospective study of 50 gastric cancer patients who underwent curative resections from October 1990 to November 1994 was performed. Two consecutive sections were prepared: one for ordinary hematoxylin and eosin staining, and the other for immunohistochemical staining with Pan cytokeratin antibody (Novocastra, UK). In the univariate analysis, the survival rate was calculated using the Life Table Method, and the multivariate analysis was determined using a Cox Proportional HazardsModel. The statistical analyses of the relationships between the clinicopathologic factors and micrometastases were performed by using a Chi-square test. Results: Of 2522 harvested lymph nodes, 81 ($4.1\%$) nodes and 19 ($38\%$) of 50 patients were identified as having lymphnode micrometastases by using immunohistochemical staining for cytokeratin. The incidence of lymph-node micrometastases was significantly higher in diffuse type carcinomas ($54\%$, P=0.024) and in patients with serosal invasion ($52.2\%$, P=0.05). For patients with lymph-node micrometastases (n=19), the 5-year survival rate was significantly decreased ($73.7\%$, P=0.015). The Lauren's classirication (P=0.021) and the depth of invasion (P=0.035) were shown by multivariate analysis to have a significant relationship with the presence of micrometastases. Multivariate analysis revealed that lymph-node micrometastasis was independently correlated with survival in histologic node-negative gastic cancer patients. Conclusion: The presence of cytokeratin detected lymphnode micrometastases correlates with the worse prognosis for patients with histologic node-negative gastric cancer.

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미숙아와 정상아의 영유아기 성장발달상태 비교연구 (A Comparative Study on the Growth & Developmental Status of Premature and Full Term Infants During the First 3Years)

  • 박영애
    • 대한간호학회지
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    • 제15권3호
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    • pp.62-73
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    • 1985
  • The problems of growth & development due to maladjustment are gradually increasing while need for the treatment of children's diseases is decreasing. The level of developmental deficiency or delay correlates with neonatal birth weight and also with gestational age, i.e. degrees of prematurity. There-fore, developmental defects and potential risk factors' are more Common in premature infants than in full term infants. The purpose of this study is to define the difference in the growth at developmental status between premature and full term infants, and to define the relation between the developmental status and the physical growth during the first 3 years' Data were collected from January 10, 1985 to April 6, 1985 at 3 hospitals including St. Mary's Hospital, and through home visiting. The subjects of this study consisted of 79 Premature infants (G.A. <37wks. & B.W. <2.5kg) and 94 full term infants (G.A.≥37 wks. & B.W.≥2.5kg). The study method used was a questionnaire, anthropometric assessment and DDST for normative data of growth & development. The collected data were analyzed using descriptive statistics, chi-square test and t-test. The results of the study were as follows: Hypothesis: 1 : That the prematures will differ from the full term infants in the physical growth status during the first 3 years was partially supported (p<0.02) : The prematures reached up the full term infants in the physical growth status in the first 6 months. And, the first hypothesis was supported (P<0.01) : There are more cases which is below‘the Korean children's physical. growth standards’in prematures than in full term infants. Hypothesis 2 : That the prematures will differ from the full term infants in the developmental status during the first 3 years was supported (P< 0.001);‘Normal’developmental status due to DDST was less in prematures than in full term infants. And, the second hypothesis was Partially supported (P<0.02) : The developmental status of the pre-matures was different from that of the full term infants within the first 3 months by analysis of passed items in DDST, Hypothesis 3 : That the prematures' developmental status will relate to their physical growth during the first 3 years was supported (P<0.001) : If the prematures' developmental status is in delayed status, then, their physical growth status is also in delayed status. This study shows that the prematures differed significantly from the full term infants in the growth at developmental status during their infancy. This means that the nurse can foster the growth & development of the prematures by supportive care during their infancy. Further longitudinal study is needed to verify these findings for the environmental factors.

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자폐스펙트럼장애 환자에서의 인지적 공감 및 정서적 공감의 신경 상관물 (Neural Correlates of Cognitive and Emotional Empathy in Patients with Autism Spectrum Disorder)

  • 정승원;손정우;이승복;김혜리;이상익;신철진;김시경;주가원;최상철;김양렬;구영진
    • Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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    • 제27권3호
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    • pp.196-206
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    • 2016
  • Objectives: Individuals with autism spectrum disorder (ASD) are considered to have problems with empathy. It has recently been suggested that there are two systems for empathy; cognitive and emotional. We aimed to investigate the neural response to cognitive and emotional empathy and elucidate the neurobiological aspects of empathy in patients with ASD. Methods: We recruited patients with ASD (N=17, ASD group) and healthy controls (HC) (N=22, HC group) for an functional magnetic resonance imaging study. All of the subjects were scanned while performing cognitive and emotional empathy tasks. The differences in brain activation between the groups were assessed by contrasting their neural activity during the tasks. Results: During both tasks, the ASD group showed greater neural activities in the bilateral occipital area compared to the HC group. The ASD group showed more activation in the bilateral precunei only during the emotional empathy task. No brain regions were more activated in the HC group than in the ASD group during the cognitive empathy task. While performing the emotional empathy task, the HC group exhibited greater neural activities in the left middle frontal gyrus and right anterior cingulate gyrus than the ASD group. Conclusion: This study showed that the brain regions associated with cognitive and emotional empathy in ASD patients differed from those in healthy individuals. The results of this study suggest that individuals with ASD might have defects both in cognitive empathy and in emotional empathy.

초음파를 이용한 간 섬유화 스캔 검사의 융합 탄성도 측정 평가 (Evaluation of convergence Elasticity of Liver Fibroscan used measurement with Ultrasonography)

  • 김민정;한만석;장재욱
    • 한국융합학회논문지
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    • 제8권5호
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    • pp.79-85
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    • 2017
  • 본 연구는 만성 B형 바이러스성 감염 환자의 간 기능 혈액 검사 수치와 간 섬유화 스캔 검사(FibroScan(R))의 비교 분석을 통한 간 섬유화 스캔 검사의 임상적, 기기적 융합 유용성을 평가하고자 하였다. 2015년 7월 1일부터 2016년 2월 28일까지 대전시 B내과에 내원한 만성 B형 바이러스성 감염 환자 75명의 간 섬유화 스캔 검사 결과와 간 기능 혈액검사 수치를 분석 하고 ROC곡선을 작성하였다. 알라닌 아미노전이요소, 아스파르테이트 아미노전이요소 수치가 각각 0.572, 0.502로 섬유화 수치와 가장 높은 상관관계를 보였다(p<0.000). 감마지티피, 총 빌리루빈, 알칼리성 인산분해효소 수치도 비교적 유의한 상관관계를 보였으나 알파태아단백과 총 단백정량은 통계적으로 유의하지 않았다. 또한 알부민(-0.449)과 혈소판치(-0.373)도 섬유화 수치와 상관관계가 없었다(p<0.000). 간 섬유화 정도가 높은 등급일수록 ROC 곡선의 정확도가 증가하였으며 F4의 간 경변 단계에서 가장 큰 AUROC값을 나타냈다. 따라서 간 섬유화 스캔 검사는 만성 간질환 환자의 간 기능 수치인 알라닌 아미노전이요소, 아스파르테이트 아미노전이요소 수치와 유의한 상관관계를 보여 간의 염증 검사 및 만성 간질환 진단에 매우 유용한 것으로 판단된다.