Objectives: This study aims to understand the concentration, diversity, and antibiotic characteristics of staphylococci present in the indoor air of child-care facilities. Methods: Air sampling was performed from October 2012 to January 2013 in 120 child-care facilities in Seoul, Korea. Methicillin-resistant bacteria were selected from the total obtained airborne bacteria and subjected to 16S rRNA analysis for methicillin-resistant staphylococcal species determination. Identified staphylococcal strains were tested for resistance to a range of antibiotics. Results: Average total airborne bacterial concentration was $508.9{\pm}246.3CFU/m^3$. Indoor concentration of total airborne bacteria had a significant positive correlation with the $CO_2$ concentration in the child-care facilities. Methicillin-resistant staphylococci were present in 13.3% of the child-care facilities studied. A total of four species (S. epidermidis, S. cohnii, S. saprophyticus, S. sp.) and 55 strains were identified from the indoor air of the child-care facilities. Staphylococcus cohnii was the most common species (54.5%), followed by S. epidermidis (38.2%). All of the isolated staphylococcal strains exhibited high resistance to oxacillin, erythromycin, mupirocin, and ceftizoxime. Especially, S. saprophyticus strains showed more multidrug resistance to oxacillin, vancomycin, clindamycin, erythromycin, lincomycin, ceftizoxime, mupirocin, and tetracycline than did other species. Conclusion: The results of this study showed that a monitoring system for multidrug-resistant bacteria is needed in facilities for children, as the community-associated infections of these bacteria are increasing.
Purpose: Foot infections are common complications in patients with diabetes. The patients are usually immune-compromised; therefore the pathogens could be resistant to narrow spectrum antibiotics. Those drugs, however, are categorized as specially managed antibiotics, and access are difficult without confirming of the pathogens. Our aim was to analyze the common pathogens in diabetic foot infection and figure out the proper antibiotics. Materials and Methods: We studied 68 patients treated with diabetic foot infection. The pathogens which caused the infection and their sensitivity to initial antibiotics were analyzed. We also investigated the change of the antibiotics after the confirming of the culture result and average time to get the result. Results: Among the 68 patients, 56 (82%) received cephalosporin and beta-lactam antibiotics. Only 12 (18%) who were confirmed the drug resistant pathogens from previous culture, were treated with broad spectrum antibiotics such as vancomycin and tazoperan. Average culture study time was 6 days. Methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA) was cultured in 19 patients (28%), Methicillin-resistant coagulase negative staphylococcus (MRCNS) in 11 patietns (17%), pseudomonas in 11 patients (17%). Total 44 (65%) including 3 of other antibiotics resistant pathogen needed broad spectrum antibiotics. Thirty two patients (47%) were resistant to initial antibiotics.irt follow up culture, 2 MRSA and 2 MRCNS were found. The antibiotics resistant pathogens were confirmed in 48 (71%) patients at last. Conclusion: Diabetic patients with foot infection need proper antibiotics from initial treatment. The proper broad spectrum antibiotics should assigned to the patients from the first time without the confirming of the culture results.
Background Despite the increasing popularity of prosthetic breast reconstruction, scant data exist on the microbiological profile of drainage fluid from closed-suction drains and the relationship thereof to surgical-site infections (SSIs) in breast reconstruction surgery. This study aimed to determine whether bacteria isolated from drainage fluid were associated with the development of SSIs, and whether the bacterial profile of drainage fluid could be a clinically useful predictor of SSIs. Methods We performed a retrospective chart review of 61 women who underwent tissue expander/implant or direct-to-implant reconstructions. Patient demographics and culture studies of drainage fluid from suction drains collected on postoperative day 7 were evaluated. Results Sixteen patients (26.23%) were culture-positive, and 45 patients (73.77%) were culture-negative. The most frequently isolated bacteria were coagulase-negative staphylococci, followed by Staphylococcus aureus. SSIs were diagnosed in seven patients and were mostly resolved by systemic antibiotics; however, the tissue expander or implant was explanted in two patients. Positive culture of drainage fluid from closed-suction drains was significantly associated with the development of SSIs (P<0.05). The positive predictive value was 37.50%, and the negative predictive value was 97.78%. Conclusions To our knowledge, this study is the first to demonstrate a significant association between the microbiological profile of drainage fluid from closed-suction drains and the development of SSIs in patients with prosthetic breast reconstructions. The high negative predictive value suggests that microbial testing of drainage fluid from closed-suction drains may have clinical utility. Further prospective studies with larger sample sizes are required to confirm our findings.
There was a shortage of research reports on sterilization criterion and contamination of ultrasonic probes. Therefore, in this study, we were going to provide a basic study to measure the level of microbial contamination in ultrasonic probes and to investigate the radiographer's awareness of infection. After the scan, samples were collected from the rubber part of the probe by opening a sterile swab (Transport Medium AM608-1S) for medical bacteria collection with the remaining gel removed with a paper towel. Also, the collected samples of bacteria were grown for seven days and then the laboratory was analyzed. Among the total 29 types of microorganisms, Micrococcus luteus 21(26%), Moraxella species 16(20%), Coagulase negative staphylococcus 8(10%), Bacillus species 5(7%), Bicillus circulans 3(5%), Acinetobacter lwoffii 2(2%), and 1 other Candida parapsilosis (1%) a number of bacteria and fungus, was detected. In a disinfectant experiment using LuciPac Pen on the Lumitester PD-30s, we cultured the rubber part of the probe two to three times to measure the bacteria. Bacteria decreased to 97% with Aquanax (alkaline reduced water 100%), 99% with Klarion wash (0.01% sodium hydroxide), 94% with Klarion disinfection (0.01% nitrous acid water), Sterilization was best with Klarion wash (0.01% sodium hydroxide). Therefore, guidelines for cleaning and disinfection of ultrasonic probes was required, and further development of probe-only disinfectants is required.
Doenjang, a traditional Korean fermented soybean paste, is made by mixing and ripening meju with high salt brine (approximately 18%). Meju is a naturally fermented soybean block prepared by soaking, steaming, and molding soybean. To understand living bacterial community migration and the roles of bacteria in the manufacturing process of doenjang, the diversity of culturable bacteria in meju and doenjang was examined using media supplemented with NaCl, and some physiological activities of predominant isolates were determined. Bacilli were the major bacteria involved throughout the entire manufacturing process from meju to doenjang; some of these bacteria might be present as spores during the doenjang ripening process. Bacillus siamensis was the most populous species of the genus, and Bacillus licheniformis exhibited sufficient salt tolerance to maintain its growth during doenjang ripening. Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium, the major lactic acid bacteria (LAB) identified in this study, did not continue to grow under high NaCl conditions in doenjang. Enterococci and certain species of coagulase-negative staphylococci (CNS) were the predominant acid-producing bacteria in meju fermentation, whereas Tetragenococcus halophilus and CNS were the major acid-producing bacteria in doenjang fermentation. We conclude that bacilli, LAB, and CNS may be the major bacterial groups involved in meju fermentation and that these bacterial communities undergo a shift toward salt-tolerant bacilli, CNS, and T. halophilus during the doenjang fermentation process.
본 연구는 인간의 건강과 식품의 오염을 예방하기 위한 유용한 자료를 얻기 위하여 육류(소고기, 닭고기, 돼지고기)로부터 분리된 staphylococci를 가지고 한국에서 광범위하게 사용되는 6가지 항생제와 daptomycin, linezolid, quinupristin/dalfopristin and tigecycline과 같은 4가지의 신항생제에 대한 항생제 감수성 시험을 수행하였다. 이에 더하여 육류의 세균 오염실태를 조사하기 위하여 총 세균수와 대장균수를 측정하였다. 그 결과 147개의 육류 샘플 중 48%의 샘플에서 일반세균수의 기준에 부적합한 결과가 나타났으며, 대장균수에 대해서는 31%의 샘플에서 기준에 부적합한 결과가 나타났다. 또한 육류의 91%에서 stapylococci가 검출되었으며 이들 staphylococci는 Coagulase Negative Staphylococci (CNS)와 S. aureus로 동정되었다. 분리된 staphylococci의 5.4%가 methicillin (oxacillin)에 내성을 나타내었고, 특히 mupirocin ($MIC_{90},\;>\;12\;{\mu}g/mL$) gentamicin ($MIC_{90},\;64\;{\mu}g/mL$)에 높은 내성을 나타내었다. 그러나 신항생제에 대해서는 methicillin 내성 staphylococci를 포함한 모든 staphylococci 분리균주가 높은 감수성을 나타내었다. 결론적으로 본 연구의 결과들은 육류가 소비자들의 건강에 중요한 위험요소로 작용할 수 있음을 보여주고 있다.
The lytic activity of the set of swine and chicken phages which were derived from lysogenic Staphylococcus hyicus strains of swine and chicken origin was compared by means of S. hyicus isolated from swine, chicken and cattle. Of the 80 strains each from swine and chicken, 71 (88.8%) of strains from swine and all the strains of chicken origin were found to be lysogenic. Swine phages showed wider range of lytic activity to the examined strains than that of chicken phages. Using chicken phages at $100{\times}routine$ test dilution (RTD), 25.0%, 85.6% and 50.0% of swine, chicken and bovine strains were lysed, respectively. However, when the set of swine phages was used at $100{\times}RTD$, higher frequency of the typable strains was found in strains of swine and chicken origin (73.8% and 90.2%). Phage F12 and L16 from chicken set were found to be highly active with chicken and bovine strains. On the contrary, all the swine strains were completely resistant to lysis by the two phages at $100{\times}RTD$. Thirteen (12.5%) of 104 S. aureus strains, 1 (1.8%) of 55 S. simudance strains, 31 (58.5%) of 53 S. chromo genes strains, and none of 31 strains of other coagulase-negative Staphylococcus species isolated from bovine mastitis were typable with the set of swine phages.
질환성과 관련된 세균의 분포 및 유전자형을 탐색하고자 구강농양 및 골수염의 급성감염 혼자와 진료실 및 실험실의 정상인을 대상으로 시료를 채취하여 포도상구균을 분리 및 동정을 시행하고, 특성을 규명하였으며, plasmid 및 염색유전자를 분리하여 제한효소를 처리후 전기영동을 실시하고 분리된 plasmid로 탐색자를 제작하여 dot blot을 시행하였다. 대부분의 급성환자에서 분리된 포도상구균을 S. lugdunensis와 S. aureus이었으나, 진료실 및 실험실에서는 coagulase 음성 staphylococci가 분리되었다. 급성환자에서 분리된 포도상구균은 ampicillin과 penicillin에 내성을 보였다. 분리된 S. lugdunensis균주중 네 균주는 ${\delta}$형의 용혈소를 생산하였다. Plasmid를 분리한 결과 S. lugdunensis균주중 세 균주는 약 6.5 kilobases이었으나 S. aureus는 약 4.3 kilobases 정도 크기의 band를 보였다. S. lugdunensis에서 분리된 plasmid로 제작한 탐색자로 dot blot를 시행한 결과 치과 영역에서 분리한 plasmid를 갖는 균주는 양성반응을 보였다. 염색체유전자의 유전자형을 분석한 결과 ${\delta}$형의 용혈소를 생산한 네 균주의 S. lugdunensis는 유사한 유전자형을 보였다. 이러한 연구결과 질환의 진행에 S. lugdunensis가 중요한 역할을 하는 것으로 생각되고, 치과영역에 존재하는 plasmid는 공통적인 유전자 서열을 갖는 것으로 추정된다.
Purpose: A longitudinal study was conducted to explore flora colonization and oral glucose high-risk newborns during the first 7 days after birth. Methods: Oral secretions of hospitalized newborns were obtained for microbial cultures and glucose test at days 1-7 after birth. Results: Among the total 112 newborns, 40% were girls and 73% were premature. Mean gestational age was $34.4{\pm}3.2$ weeks and weight was $2,266{\pm}697.5$ grams. The most common flora included Streptococcus (28.2%), Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA, 10.9%), Staphylococcus (6.0%) and Coagulase-Negative Staphylococcus (CNS, 4.0%). The average oral glucose level was $29.2{\pm}23.0mg/dL{\sim}58.2{\pm}39.5mg/dL$. Newborns with higher oral glucose than serum (crude odds ratio [ORc] =1.75; 95% confidence interval [CI] =1.03-2.97), phototherapy (ORc=3.30; 95% CI=2.29-4.76) and prone position (ORc= 2.04; 95% CI=1.13-3.69) were more likely to be colonized. Having oral tubes (ORc=0.42; 95% CI=0.29-0.59), parental nutrition (ORc=0.21; 95% CI=0.13-0.32) and antibiotics (ORc=0.51; 95% CI=0.36-0.73) had protective effects. For oral glucose statistical significances existed on time effect among newborns with Streptococcus (F=9.78, p=.024), MRSA (F=7.60, p=.037) or CNS (F=11.15, p=.019) and interaction between time and colonization among newborns with all of four flora (F=2.73, p=.029) or colonization with only Staphylococcus (F=2.91, p=.034). Conclusion: High-risk newborns develop flora colonization at an early period of life. Their clinical features were associated with types and time of oral flora colonization. They need close monitoring and multifaceted intervention to improve oral environment and infection control.
Shin, Kyeong Seob;Son, Young Il;Kim, Yong Dae;Hong, Seung Bok;Park, Je-Seop;Kim, Sunghyun;Yu, Young-Bin;Kim, Young Kwon
대한의생명과학회지
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제20권2호
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pp.77-84
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2014
Periodic analysis of local epidemiologic data of prevalent pathogens of blood culture can provide clinicians with relevant information to guide empirical antibiotic therapy. In this study, we analyzed a pattern of change of causative microorganisms and antimicrobial resistance at a tertiary medical center in Chungcheong province from 2003 to 2012, retrospectively. Of 70,258 blood specimens cultured, 6,063 (8.6%) were positive. Among the positive isolates, 95.9% were aerobic or facultative anaerobic bacteria, 0.1% were anaerobes, and 3.9% were fungi. Coagulase-negative Staphylococci (CoNS) (32.9%), Escherichia coli (16.7%), Staphylococcus aureus (9.1%), Klebsiella pneumoniae (6.4%), and ${\alpha}$-hemolytic Streptococcus (5.9%) were commonly isolated bacteria, and Candida albicans (1.4%) was the most commonly isolated fungi. Enterococcus faecium progressively increased but Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter baumannii and Proteus species gradually decreased over a period of 10 years. The multidrug-resistant microorganisms such as methicillin-resistant S. aureus (MRSA), vancomycin-resistant enterococci (VRE), cefotaxime-resistant E. coli, imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa (IRPA) and imipenem-resistant A. baumannii (IRAB), were significantly increased. Therefore, there is a need for a more strict control of antibiotics and a more updated guideline for the treatment of bloodstream infection.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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