Objectives The purpose of this study is to evaluate the satisfaction and utility of a clinical training in Pediatrics of Korean Medicine after conducting participatory practices in clinical training. Methods A survey was conducted with 46 students who completed a clinical training in 2019. After completing Problem Based Learning (PBL), Objective Structured Clinical Examination (OSCE) and Clinical Performance Examination (CPX), they filled out the questionnaire composed of 15 questions. In addition, it was required to rank the preferences for clinical training items and describe what was good about, things that need to be improved or corrected, and other areas to be implemented as a part of the clinical training. Results 1. Mean of the total satisfaction score was 4.26. Mean satisfaction score of the educational method was 4.25, and mean score of the utility of educational effectiveness was 4.27. 2. Among the questions that evaluate satisfaction of the education program, 'I agree with OSCE as a part of the clinical training for juniors.' showed the highest score. Among the questions that evaluate utility of educational effectiveness, 'It will be helpful to treat patients as a Korean Medicine doctor in the future' showed the highest score. On the other hand, 'I actively participated in the clinical training' showed the lowest score. Conclusions A clinical training in Pediatrics of Korean Medicine can be highly valued from the viewpoint of the satisfaction and its utility.
Background: Patients with chronic myeloid leukemia(CML) have different health status according to their disease conditions such as chronic phase(CP), accelerated phase(AP), blast crisis(BC), stage with MCyR(Major Cytogenetic Response); therefore, every patient has different quality of life related to their disease condition. Objectives: To measure the quality of life, this study compared and analyzed the utility weight in patients with CML. This study also evaluated the utility weight in order to view comparisons between the quality of life in a patient with CML to a patient with diabetes, which is a representative chronic disease. Methods: The disease scenario described 5 symptoms of the CP, AP, BC of the CML, the CML which gets the MCyR and the diabetes. Utility weight was developed using the EQ-5D method. All statistical data were analyzed by STATA 10.0 Results: 57 nurses(95%) out of 60 answered the questionnaire. In CP, the utility weight was 0.7946. In AP, it was 0.5301. and in BC, it was -0.2793. Survey data indicate that the worse the condition of a disease, the lower the utility weight. In case of the CML which gets the MCyR, the result was 0.7731(95% CI : 0.7384 - 0.8079). The general diabetes which has no complicating disease, the utility weight was 0.7481(95% CI : 0.6983 - 0.7978). Based on the result, it is evident that those with MCyR are not significantly different from people with general diabetes (p=0.4096) in views of the quality of life.
목적 : 본 연구의 목적은 노인의 지역사회 이동성을 측정하는 평가도구인 한국어판 생활공간 평가(Korean Version of the Life Space Assessment; K-LSA)의 임상적 유용성 및 사용성을 검증하는 것이다. 연구방법 : 작업치료사와 물리치료사 60명을 대상으로 K-LSA의 임상적 유용성 및 사용성 검증에 관한 설문조사를 실시하였다. 설문지는 임상적 유용성에 관한 객관식 문항 및 사용성에 관한 객관식과 주관식 문항을 포함하였다. 객관식 자료 분석은 빈도 분석 및 기술 통계로 처리하였고, 사용성에 대한 주관식 문항은 항목별로 공통적인 요소를 모아 분류하여 분석하였다. 결과 : K-LSA의 임상적 유용성에 긍정적 표현인 '보통(3점)'과 '그렇다(4점)'와 '매우 그렇다'로 응답한 비율이 95~100%이었고, 문항 별 점수 분포가 3.6~4.0점으로 나타났다. 또한 K-LSA의 사용성에 대한 질문에 긍정적 표현인 '보통'과 '쉽다'와 '매우 쉽다'로만 응답한 비율은 88.3~100%이었고, 문항 별 점수 분포가 3.6~4.0점으로 나타났다. 추가적으로 사용성에 대한 개방형 질문에서 생활공간 범위 3과 4에서 기준의 모호함이 언급되었다. 결론 : K-LSA는 국내 보건의료 분야에서 지역사회 이동성을 측정하는 평가도구로 임상적으로 유용하며, 사용이 용이한 도구이다. 따라서 치료사들이 노인의 사회 참여를 증진시키고, 지역사회 이동을 위한 중재 목표를 세우고, 교육하는데 기초자료로 LSA를 활용할 수 있을 것이다.
Background: The present study aimed to analyze which curriculum is the most relevant to dental hygiene students when they participate in clinical practice in order to provide a useful reference for preparing educational guidance in this field. Method: The survey utilized in the present study consisted of six questions about general characteristics, such as grade, satisfaction with major, amount of clinical practice, period of clinical practice, place of clinical practice, and the most interesting are during clinical practice. When evaluating curriculum relevancy, the following were ranked on a 5-point Likert scale, where 5 = very useful, 4 = comparatively useful, 3 = normal, 2 = comparatively unuseful, 1 = very unuseful: difference in requirements in the field of clinical practice, reason for this difference, and question about the utility of each curriculum. On this scale, higher points implied higher relevance. Result: The highest groups of curricula regarding curriculum utility were as follows: operative dentistry (59.6%), pre-clinical practice (55.2%), dental materials and clinical practice (54.4%), and prosthetic dentistry (49.6%). The lowest groups of curricula regarding curriculum utility were as follows: oral physiology (2.0%), oral histology and embryology (1.6%), and oral microbiology (1.2%). These results imply a lack of connection between the curriculum and tasks in clinical practice. Conclusion: Based on the results of the present study, it appears that both theory and practice courses of the clinical curriculum must be conducted systematically, and that there is a need to conduct education for the fundamental curricula, such as oral physiology, oral histology and embryology, and oral microbiology, regarding the relevance of tasks practiced in clinics.
The aims of this study are to conduct meta-analysis for obtaining pooled estimates of the utility weight for stroke and to explore the study design characteristics that determine the utility weight for stroke. Medline (Pubmed), CEA Registry (Tufts Medical Center), and KERIS (Korea Education & Research Information Service) were searched to find out the literature that reported quality of life with stroke. Patient characteristics, utility weights and standard errors were extracted and stratified by severity, study method, respondent and country. All estimates were measured on a 0 to 1 scale with 0 representing the death and 1 representing the perfect health. The pooled estimates of the utility weight were 0.627 for total stroke, 0.756 for mild stroke, 0.631 for moderate stroke, and 0.389 for severe stroke (p=0.0001). Non-patients showed significantly lower utility weights than patients for severe (p=0.0122) stroke.
Stomach cancer shows the highest incidence among cancer patients in Korea and it deteriorates the patients' health-related quality of life considerably. This study measured utility weights of severe stomach cancer symptoms using VAS (Visual Analogue Scale), TTO (Time-trade Off) and EQ-5D (EuroQol-5 Dimension) methods. A survey questionnaire was developed to describe the symptoms of severe stomach cancer comprehensively and concisely using VAS, TTO and EQ-5D. A face-to-face interview was conducted for 21 cancer inpatients in a hospital and 25 non-patients. The mean utility weight is 0.498 for VAS, 0.375 for EQ-5D and 0.300 for TTO. Using VAS or TTO methods, there were no statistically significant differences between patients and non-patients while there was significant difference in EQ-5D. The utility weight with VAS and EQ-5D has shown similar trend - higher score in patient group, male and aged while it has opposite trend with TTO.
Purposes: The objectives of this study present the direction of the criteria for the separately reimbursement of therapeutic medical device. Methodology: We summarized experts' opinion using Delphi survey and Analytic Hierarchy Process(AHP). 48 experts were gathered from Medical Insurance Review Nurses Association, medical device industry, academy and association, Medical Device Expert Evaluation Committee. Descriptive statistics, consistency index, content validity ratio were analyzed. Findings: Clinical utility, patient safety, infection control, cost-homogeneity, cost-effectiveness showed high feasibility and importance, but market contribution and functional utility showed low feasibility and importance in a relative sense. The results of functional utility differed between clinical and non-clinical experts. Measurability was low across the whole area. Among the criteria for the separately reimbursement of therapeutic medical device. Patient safety/infection control and clinical utility showed the highest relative importance values, analyzed using AHP. Practical Implications: Patient safety and infection control are needed to be considered as one of Value Assessment Criteria. It is important to find out how to improve the measurability of therapeutic medical device.
Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a non-invasive tool used to study aspects of human brain physiology, including motor function and the pathophysiology of various brain disorders. A brief electric current passed through a magnetic coil produces a high-intensity magnetic field, which can excite or inhibit the cerebral cortex. Although various brain regions can be evaluated by TMS, most studies have focused on the motor cortex where motor evoked potentials (MEPs) are produced. Single-pulse and paired-pulse TMS can be used to measure the excitability of the motor cortex via various parameters, while repetitive TMS induces cortical plasticity via long-term potentiation or long-term depression-like mechanisms. Therefore, TMS is useful in the evaluation of physiological mechanisms of various neurological diseases, including movement disorders and epilepsy. In addition, it has diagnostic utility in spinal cord diseases, amyotrophic lateral sclerosis and demyelinating diseases. The therapeutic effects of repetitive TMS on stroke, Parkinson disease and focal hand dystonia are limited since the duration and clinical benefits seem to be temporary. New TMS techniques, which may improve clinical utility, are being developed to enhance clinical utilities in various neurological diseases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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