• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제30권2호
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• pp.79-82
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• 2013

The demand for complementary and alternative medicine (CAM) is increasing worldwide. High-technology medicine is not always effective and is often accompanied by neglected self-care and high cost. Also, conventional medicine has become dependent on expensive technological solutions to health problems. Integrated medicine is not simply a synonym for complementary medicine. It involves the understanding of the interaction of the mind, body, and spirit and how to interpret this relationship in the dynamics of health and disease. Integrative medicine shifts the orientation of the medical practice from a disease-based approach to a healing-based approach. In South Korea, CAM education was first provided 20 years ago, and integrative medicine is becoming part of the current mainstream medicine. Increasing numbers of fellowships in integrative medicine are being offered in many academic health centers in the U.S. Also, it has emerged as a potential solution to the American healthcare crisis and chronic diseases, which are bankrupting the economy. It provides care that is patient-centered, healing-oriented, emphasizes the therapeutic relationship, and uses therapeutic approaches originating from conventional and alternative medicine.

• 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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• 제22권4호
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• pp.87-95
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• 2016

Purpose: Recently an experience in the MERS crisis focused on the importance of infection control in hospitals. According to Korean National healthcare-associated Infection Surveillance System (KONIS) of the KSICP, a great number of 498 people, 841 people, and 1021 people were infected by pneumonia, urinary tract infection, and bacteremia respectively from 94 hospital ICUs during the year of 2014. Therefore, the purpose of this study is to investigate the configuration and design guidelines for the ICU rooms to minimize the nosocominal infections. Methods: Based on the several infection control guidelines and revised Medical Law, consequent analyses which classified the planning and operational behavior in the ICUs of seven hospitals, were performed to reduce the cross-infection. Results: The results of this study are offering a space, configuration and design guidelines for effective infection control in the intensive care units through the unit-bed area, the bed-to-bed distance, the isolation room, etc. Implications: It is expected that this study propose the direction of architectural planning and guideline for the ICU room in order to realize the intension of revised Medical Law.

• 가정∙방문간호학회지
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• 제27권3호
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• pp.259-270
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• 2020

Purpose: This study aimed to identify nursing competencies of outpatient nurses, to develop a tool to assess the same, and to verify the validity and reliability of the tool. Method: Preliminary items of the scale were developed based on a literature review and nurses' interviews. The tool's content validity was verified by an expert panel and by conducting a pilot study. Subsequently, to verify the validity and reliability of the scale, data were collected from 233 outpatient nurses from 7 certified tertiary hospitals. Data were analyzed using exploratory factor analysis, independent t-test, and internal consistency and correlation analysis. Result: The factor analysis revealed the following 9 factors for the 48 items of the scale: organizational management, customer orientation, personality and ethics, problem solving, nursing practice, interpersonal relationships, communication, crisis management, and professionalism. The Cronbach's α coefficient of the final instrument was .97. Conclusion: The tool developed in this study exhibited adequate validity and reliability. It was effective in reflecting the changing roles of outpatient nurses. Therefore, in future, this tool is expected to help improve outpatient nurses' competencies and nursing quality.

• 한국융합학회논문지
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• 제13권5호
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• pp.357-363
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• 2022

한국은 저출생 현상과 급속한 고령화로 인하여 노인돌봄 위기에 처해 있다. 2008년 노인장기요양보험이 본격적으로 실시되면서 노인돌봄의 사회화가 이루어지게 되었으나 다양하지 못한 서비스 선택권, 맞춤형 돌봄의 부족, 커뮤니티 케어의 불안정함 등으로 돌봄의 공백은 아직 사회문제로 남아있다. 또한 고령화의 진전에 따라 치매유병율의 증가는 새로운 사회위기이다. 이러한 상황에서 복지기술은 부족한 자원과 증가하는 수요의 공백을 메꾸어줄 미래의 중요한 대안이다. 본 논문에서는 지역에서 다양하게 제공되고 있는 치매서비스를 경험한 바 있는 경증치매노인 집단그룹면접, 치매고위험군 집단그룹면접을 통해 복지기술에 대한 친밀성, 접근성, 치매예방방안 등을 파악하였다. 치매 정도에 따른 차이는 있으나 두 그룹 모두 복지기술을 활용한 치매서비스에 관심이 높았다. 특히, 일상생활에서 자립적 훈련은 친밀한 도구인 TV나 전화를 활용하는 방안이 제시되었고 경증치매노인군의 경우 데이케어센터에서 기술활용을 위한 도움서비스와 가정 내 연계방안의 필요성이 제시되었다.

• 대한임상독성학회지
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• 제3권1호
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• pp.33-39
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• 2005

Purpose: Nowadays the Korean society is in the center of time of the social change. Because of dissociation of traditional family, IMF (International Monetary Fund) crisis and economic recession, the mortality rate of suicidal attempts are increasing annually. The majority of suicidal attempts were by poisoning considering the characteristics of korean society. Therefore we studied to find out the characteristics of suicidal poisoning before and after social economic stress, and to suggest the direction for the proper management. Methods: We reviewed medical records of 547 patients of suicide by poisoning who visited the emergency medical centers of St. Mary's hospitals from 1997 to 2004. For the annual trends analysis, we analyzed the demographic and toxicologic data of these patients compared with before and after IMF crisis (1998) and the economic recession ($2003\~2004$). Results: At the time of IMF and the economic recession, the number of suicidal poisoning increased, especially in fifth decade. The refusal rate of toxicological emergency treatment increased. Also the mortality rate and the admission rate to ICU (Intensive Care Unit) increased during the same period. In the result of the comparison analysis, clinical severity and mortality of social problem group were higher. However they couldn't be treated appropriately because of financial problem and the family indifference. Conclusion: At the economic recession period, the severity of suicidal poisoned patients was high. But the refusal rate of toxicologic treatment also increased, so the patients had lost the chance for proper toxicologic treatment. Therefore they would be supported by medical institution and public health.

• 간호행정학회지
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• 제4권2호
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• pp.439-455
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• 1998

This is the descriptive investigation study intended to provide basic informations to develop concrete method of nurse arbitration which can improve the quality of nursing care on family by investigating and analyzing the perception and practice on family nursing of clinical nurse. 332 nurses working in 4 university hospitals in Seoul have been the object and the collection of data have been conducted by visiting cooperated by the department of nursing in university hospital from April 4th through April 17th 1998. The measuring instrument of the perception and the practice on family nursing which was written by the researcher was used based on the family nursing arbitration by recently amending Calgary Family Arbitration of the Model of Wright & Leahey. Cronbach's a value of this instrument was .9288 in the perception and .9168 in the practice the collected data have been analyzed by frequency percentage, averaged value. t-test, F-test(ANOVA), Duncan's Multiple Range, Pearson's Correlation Coefficient, and the results are as the follows: 1. The perception on patient's family nursing of clinical nurse showed comparatively high by 3.22 in average(maximum 3.52, minimum 2.82) on the basis of 4 point but the practice showed low by average 2.47(maximum 3.02, minimum 2.11), By providing the patients and their family with "The information about the health problem of the which is the role of giving explanation and information about the disease. the nurse presents the method of their helping patient and in case that the family lack of knowledge about the health problem and crisis of the patient which is the role of education about the method of solving the crisis and change. the nurse educates about the necessity and method of taking care of the crisis and the changes. The third question that the relation of recognizing the difficuly of family and cooperating with them in supporting the patient for mutual function is to be formed showed high in the degree of perception and practice of the necessity. 2. General characteristics of perception about patient's family nursing of the object showed no significant difference except the concerns about the family usually(F=5.472. p<.001) and general characteristics which showed significant difference in the degree of practice were educational background (F=3.177, p<.05), clinical experience (F=2.462, p<.05) and position(F=7.029. p<.001), and attention about patient's family(F=10.603, p<.001), 3. The relation between perception and practice about the nursing on patient's family showed pure correlation but the degree was very low(r=.188, p<.05). The above results showed that the clinical nurses has been high understanding about the necessity of patient's family nursing but the degree of practice has been very low due to the lack of education about the family nursing, having no ways of nurse arbitration for practical duty and lack of political administrative support. Therefore concrete and systematic family situation and arbitration method to be applied clinically are required to be developed and also the education about patient's family nursing and the development of the course for clinical practice are required and political and administrative support for clinical practice about patient's family nursing is required as well.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제14권2호
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• pp.421-429
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• 2014

본 연구는 가족의 중환자실 입원이라는 위기상황에 직면한 중환자실 입원환자 가족을 대상으로, 부담감과 요구도 정도 및 관계를 확인하여 중환자실 입원환자 가족을 위한 간호중재 개발의 기초자료를 마련하기 위하여 시도되었다. 연구대상은 2013년 5월부터 10월까지 B지역에 소재한 4개의 종합병원 중환자실에 입원한 환자의 가족 중 최소 입원기간이 3일이 경과한 환자의 가족 중 주간호대상자 93명을 대상으로 하였다. 자료 분석은 SPSS WIN 20.0 프로그램을 활용하여 t-test와 ANOVA, Scheff$\acute{e}$ test, Pearson's correlation coefficient로 분석 하였다. 연구 결과로 중환자실 입원환자 가족의 부담감은 평균 3.56점(5점 만점)로 중등도로, 요구도는 평균 3.58점(4점 만점)으로 높았으며, 일반적 특성 중 입원기간에 따라 부담감에 유의한 차이(F=3.463, p=.036)가 있었다. 또 부담감과 요구도의 관계는 유의한 순상관관계(r=.332, p<.001)로 나타났다. 이상의 결과를 볼 때 중환자실 입원환자 가족의 부담감을 감소시키고 요구도를 만족시키기 위한 적극적인 간호중재가 이루어질 때 가족의 위기는 완화되고 나아가 환자의 회복에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있을 것으로 사료된다.

• 한국인구학
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• 제29권3호
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• pp.111-137
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• 2006

본 연구의 목적은 외환위기를 전후로 하여 각 출산순위별 출산 행위가 어떻게 변화하였고, 또 그러한 출산행위에 영향을 미치는 결정요인들이 어떻게 변화했는지를 분석하는데 있다. 이 연구의 기본 가정은 외환위기의 사회경제적 변동은 결혼 및 출산과 같은 개인적인 행위와 가치관에 영향을 미치기 때문에 외환위기 이전과 이후에 개인은 다른 방식으로 출산 행위를 행할 것이고 그러한 행위에 영향을 미치는 결정요인들 또한 외환위기 이전과 이후에 다를 수 있다는 것이다. 이러한 기본 가정은 본 연구의 분석에서 입증되었다. 외환위기를 전후로 하여 우리나라의 출산행위는 변하였다. 외환위기 이후에 결혼한 여성은 그 이전에 결혼한 여성에 비해 첫째아 출산을 덜 하려는 경향이 있다. 하지만 둘째아와 셋째아 출산에서는 첫째아 출산과 달리, 외환 위기 이후에 이전 아이를 출산한 여성이 그 이전에 출산한 여성보다 둘째아(혹은 셋째아)를 더 빠른 기간에 출산하려는 경향을 보인다. 즉 출산의 사각화 현상이 나타난다. 이러한 경향은 다변량 분석에서도 나타난다. 둘째아와 셋째아 출산에서 이른 나이에 혼인한 여성이 만혼의 여성보다 더 빨리 출산을 하는 경향이 발견되었다. 출산행위에 유의미한 영향을 미치는 요인들도 외환위기를 전후로 하여 변하였다. 특히 흥미로운 것은, 외환위기 이후 첫출산에서 남편 안정 직업이 긍정적인 영향을 여성의 안정 직업은 부정적인 영향을 미쳤지만 남편의 긍정적 영향이 부인의 부정적 영향보다 크다는 것이다. 이러한 발견은 최근 우리나라에서 출산율을 향상시키기 위한 여성 취업 우호적인 출산장려정책의 한계점을 지적하는 것이라 할 수 있다.는 주택문제의 해결과 아울러 소득 및 재산과 관련하여 사람들이 느끼는 상대적인 박탈감의 해소가 주요한 과제이다. COX 활성에 대한 $IC_{50}$ 값은 $5.1\;{\times}\;10^{-4}\;M$이었고, 정제 COX에 대한 $IC_{50}$ 값은 $2.3\;{\times}\;10^{-4}\;M$이었으며, 백혈구 collagenase 활성에 대한 $IC_{50}$ 값은 $2\;{\times}\;10^{-3}\;M$이었고 정제 collagenase에 대한 $IC_{50}$ 값은 $5\;{\times}\;10^{-2}\;M$이었다. 백혈구 elastase의 경우 $5\;{\times}\;10^{-2}\;M$ 첨가 시 66%의 활성이 저해된 반면 정제 elastase의 경우 $5\;{\times}\;10^{-2}\;M$ 첨가 시 25%의 효소 활성이 저해되었다. 또한 백혈구 elastase 활성에 대한 $IC_{50}$ 값은 $7.5\;{\times}\;10^{-3}\;M$이었다. 인체 치은세포에 대한 독성 시험 결과 $5\;{\times}\;10^{-2}\;M$의 HPS 첨가시 세포의 활성은 배양 2일째 47.83%로 나타났으며, $1\;{\times}\;10^{-2}\;M$의 HPS 첨가시에도 68.53%로 나타나 비교적 세포독성이 강한 것으로 나타났다

• 산업융합연구
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• 제21권10호
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• pp.65-80
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• 2023

본 연구는 귀납적 내용분석을 통하여 재가방문요양기관의 시설장이 겪고 있는 수급자와 보호자의 재가방문요양 서비스에 대한 불신경험을 토대로 심층적 접근을 하여 재가방문요양기관이 겪고 있는 위기와 서비스 질의 저하 및 노인장기요양보험제도와 기관에 대한 불신 현상을 살펴보고자 하였다. 재가방문요양 서비스를 제공하고 있는 기관의 시설장 5명을 대상으로 FGI를 실시하여 인터뷰 내용을 전사한 후 귀납적 내용분석을 하였다. 그 결과 서비스의 질 저하, 제도 및 기관에 대한 불신, 장기요양기관 운영의 애로사항이라는 중심현상을 발견하였다. 본 연구를 토대로 재가방문요양 서비스의 질을 향상시키고 요양보호사와 기관에 대한 신뢰를 구축하기 위해 첫째, 재가협회나 재가방문요양기관 운영법인은 요양보호사와 사회복지사의 역량강화를 위한 신규 교육프로그램 계획과 매뉴얼을 개발해야 한다. 둘째, 국민건강보험공단의 실효적인 모니터링 시스템과 요양보호사의 전문성 관리 체계를 구축하여야 한다. 셋째, 요양보호사의 역할, 전문성, 권리 등의 인식개선 운동이 필요하며 넷째, 장기요양서비스의 질 저하 원인인 요양보호사의 이직률을 낮추기 위해 요양보호사의 근무처우에 대한 개선방안이 요구된다.

• 한국노년학
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• 제37권3호
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• pp.549-565
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• 2017

노인장기요양제도의 최일선에서 서비스를 제공하는 요양보호사의 자질을 향상시키는 것은 궁극적으로 요양서비스의 질 향상에 기여한다. 이 연구는 요양보호사의 자질 향상을 위한 직무교육의 바람직한 방향을 찾기 위해 다양한 전문가와 이해당사자의 의견을 수렴하고 합의하고자 수행되었다. 연구 방법은 요양보호사와 교육운영주체 및 행정주체로 구성된 초점집단 인터뷰를 통해, 현 요양보호사 직무교육, 치매전문교육 체제 및 운영의 문제점을 도출하고 문제 인식을 공유함으로써, 현실적이고 실효성 있는 교육 개선방안을 도출하였다. 인터뷰 내용 분석 결과, 의견을 크게 '직무교육', '치매전문교육', '교육운영체제', '인력관리' 4개의 대범주로 분류하여 각 범주별 합의된 의견과 개별 의견을 제시하였다. 현장 중심의 교육내용에 대한 요구가 높았고, 실무 경험이 풍부한 강사진의 필요성을 제기하였다. 교육 기회가 확대되어야 하고, 그러기 위해서는 근무 여건 개선이 전제되어야 한다는 의견이 있었다. 교육운영체제 측면에서는 교육 주체와 교육 운영의 법적 근거가 필요하며, 정부, 요양기관 및 협회 간 역할 정립이 우선 되어야한다는 주장이 있었다. 현장 인력관리 측면에서 인력 수급 및 처우 개선 문제가 시급하다는 호소가 많았고, 처우문제는 곧 직무교육 참여에의 동기부여에 직접적인 영향을 주고 있었다.