A 72-year-old woman with metastatic lung cancer to bone and brain and with left external iliac vein thrombosis was under the care of a community palliative care provider. She experienced an acute pain crisis due to acute limb ischemia of the left lower limb. Goals-of-care discussions were held with the patient and her family; she prioritized symptom control and end-of-life care at home. The family and patient were aware of her short prognosis. Her complex pain was managed by the community palliative team, and her family was empowered to give subcutaneous injections. We illustrate a case showing the importance of community health services with palliative care support in providing symptom management and support to patient and family caregivers throughout the course of a life-limiting illness. It also highlights family caregivers' potential psychological distress in delivering subcutaneous injections in terminal care for a patient at home.
Purpose: The purpose of this study were to examine the need of community care services and the influencing factors of the need in the family care givers of hospital-based home care patients. Methods: Data were collected from 256 family caregivers, who were recruited from 10 hospitals in a metropolitan city. A structured questionnaire on the characteristics of caregivers, resources, and patients was administered. Also, questions on the need of community care services were added. Logistic regression analysis was used to identify the influencing factors of the need for community care services. Results: The participant needed more transportation service, lease of health care devices, visiting bath, caring, visiting hair dressing than that of housekeeping, short-term care, and day care service. Various variables from the three factors were found to be influenced on the need of community care services. Conclusion: The accessibility of the higher need of community care services should be increased for hospital-based home care users. Also, the factors of Family care giver, Resource, and Patient might be considered to provide community care services of hospital-based home care users.
Objectives: While the risk of depression is expected to substantially increase among older adults receiving community care, leisure life satisfaction can be regarded as a key component in enhancing the mental health of those receiving community care. However, it is not yet known whether community care utilization increases the risk of depression, or what role is played by leisure life satisfaction in these settings. This study investigated the relationship between community care utilization and depression, as well as the main effect and the moderating role of leisure life satisfaction on the link between community care utilization and depression among older adults. Methods: This study, using the 2019 Korean Welfare Panel Survey, conducted multiple regression analysis on data from 4494 elderly people aged 65 years or older. Results: After controlling for potential covariates, older community care recipients were more likely to report symptoms of depression than those who did not receive community care. Meanwhile, leisure life satisfaction was negatively associated with depression in older adults. The test for interaction between community care utilization and leisure life satisfaction revealed that leisure life satisfaction significantly attenuated the link between depression and community care utilization. Conclusions: The findings of this study imply that leisure life satisfaction could play a meaningful role in improving the mental health of older adults receiving community care. Welfare policies affecting older adults should consider leisure life satisfaction as an important resource for reducing depression in community care settings.
The purpose of this study is to find the role and issues of housing management under the community care system which cover the middle class older people. Research method was qualitative research by the interview of 21 subjects with open-ended questionnaire. Most of the older people want to live in the community alone with poor supporting system, because present community care system does not established well, so it cannot cover the staying put service for independent living, such as community alarm, care and repair, handyman, floating support, and meal service within the community. The result showed that community care might be partially avaliable from the welfare center but not well established or transfer to Dong-Office as an agency of community welfare center. However, the subjects had higher needs about housing management for older people than previous study on the hypothetical level. Successful pilot project might be required to develop the community care system focused on housing management for older people.
Purposes: Rapid aging and increase of high chronic diseases of the elderly are increasing the needs for expanding elderly care beyond the concept of treatment in medical institutions. This study is to discuss the core values, functions, and roles of municipal hospitals and suggest a suitable community care model. Methodology: The survey was collected twice derived from the domestic expert groups. This study analyzed experts' responses using Delphi method and Analytic Hierarchy Process, using Microsoft Excel 2016. Findings: Among the core values of the municipal hospitals, it was shown that community linkage had the highest priority. The publicity had the highest priority among the functions and roles of the municipal hospitals. In the community care models presented in this study, the model focused on 'Community Care Integration Center' showed highest relevance, suitability and applicability. Practical Implications: This study suggested three different community care models and derived the most suitable model for community care, which is focused on the municipal hospitals. It suggested effective application of the community care model to promote community care in each community.
The purpose of this study focused on community role about Integrated child edu-care services. First, this study was carried out to determine the needs of teachers, parents about Community members. Second, this study was to examine community members' perception and support intention about Integrated child care services. The subjects were 124 teachers in child care center, 88 preschoolers with disabilities' parents, 172 community members. The major findings were as follows: (1) The result revealed parents and teachers's needs for community members support. (2) Community members' perception about Integrated child care services revealed greatly positive on every fields, (3) community members' support intention for the integrated chid care revealed very positive.
Objectives : The purpose of this study was to identify problems in defining the concept of care and redefine it broadly, to examine the possibility of community care as an alternative way to change the negative image of care concept. Method : The literature review method was used for the study. Results : First, care is limitedly conceptualized as a concept of physical care and care for children and the elderly. Second, child care is perceived only as a burden, and it is avoided to express care needs in the youth period, and the care of the elderly is putting off responsibility between the public and the private sector. Third, through community care, we should be able to feel happiness in life itself and care needs to be recognized as a way of being throughout our life.
Recently, there has been an increasing need for long-term care and comprehensive health care services in community settings. The Ministry of Health and Welfare introduced the Hospital-Based Home Nursing Care Program in 2000. Before this initiative, there was a Home Nursing Demonstration Center, affiliated with the Seoul Nurse Association, had offered home nursing services with the financial support from the local government. since 1993, the Center's nursing staff has been engaged in a general hospital in an effort to provide home nursing care services within Korea's health care system. The purpose of this study was to analyze and identify characteristics of community-based home nursing care supplied by a community-based home nursing team engaged in a general hospital. Also. visit nursing care services provided by public health centers were evaluated in terms of accessibility and supply versus demand, to enhance the accessibility of low-income patients living in Seoul to home nursing care services. Data were collected from home nursing insurance reimbursement claims submitted by the community-based home nursing care team from March 1 to October 30 in 2001 and a questionnaire survey on home-visit nursing services of 25 public health centers in Seoul. The subjects consisted of 197 patients and 12 public health centers. The result were as follows. First, medical institution's community-based home nursing care program was better in technical quality than health-center-based home-visit nursing care. In addition. the pattern of the subject patients was similar to that of hospital-based home nursing care program. Second, there was a high demand for community-based home nursing care while only a small number of home-visiting nurses served at public health centers in Seoul. As a result, many patients could not receive adequate care. Finally, we suggest that community-based home nursing care program should be introduced in the national health system to meet the at-home care needs of severely ill low-income patients. Furthermore, to better utilize home nursing and visit-nursing care resources and offer continued care for patients in community settings, an efficient referral network should be built among related institutions. This would require improvement of reimbursement system and amendment of the law related to health insurance system and community-based home nursing care services.
본 연구의 목적은 초등학생 대상의 지역기반 아동돌봄공동체 운영·이용 활동의 저해 및 활성화 요인을 파악하여 지역기반의 아동돌봄공동체를 활성화할 수 있는 방안을 탐색하고자 했다. 이를 위해 전북지역 아동돌봄공동체 운영자와 돌봄공동체 이용자 대상 심층면접조사를 실시하였고 질적연구방법을 통해 세부주제, 하위범위와 상위범위를 도출하였다. 연구결과, 지역기반의 아동돌봄공동체 운영·이용 활동의 저해요인 상위범주로는 돌봄공동체의 기본적인 기반 환경 취약과 돌봄공동체의 동력 부족이 도출되었다. 반면, 지역기반 아동돌봄공동체 활동의 활성화 요인 상위범주로는 돌봄공동체 기반 환경 안정화와 돌봄공동체 내부 역량 강화로 나타났다. 본 연구는 최근 코로나19의 장기화에 따른 아동돌봄 공백의 대안책으로 대두되고 있는 지역기반의 아동돌봄공동체의 안전 정착 및 활성화를 위한 기초자료로써 의의가 있다.
This study was conducted by community survey of 215 community health practitiner's posts and literature review of official documents. The result was as follows ; 1. The role and responsibility of community health practitioner's post must be studied by the community health practitioner and the community health leader, and on the basement of community health needs, community development plan, and reforom of health care system. 2. Comprehensive health care of community is very important role and responsibility of community health practitioners. However, it was supervised by the senior community health practitioner in provincial government. 3. The community health practitioner must be trained by formal inservice educational program focused on comprehensive health care. 4. The community health practitoner must be the health guider and health leader as the member of community.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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