Various vascularized free flaps have been used for midfacial reconstruction after ablative head and neck cancer surgery. The most common donor sites for free flap include latissimus dorsi, rectus abdominis, and radial forearm. Between 1994 and 2004, 14 patients underwent free flap operation after head and neck cancer ablation, and were reviewed retrospectively. Among 14 free flaps, 8 were latissimus dorsi myocutaneous flaps, 3 rectus abdominis myocutaneous flaps and 3 radial forearm flaps, respectively. The overall survival rate of the flap was 100%. Complications were wound dehiscence(5 cases) and ptosis(1 case). We designed multiple dimensionally folded free flap for midfacial reconstruction. For 3-dimensional flap needs, we used latissimus dorsi myocutaneous flap. 2-Dimensional flap was latissimus dorsi or rectus abdominis myocutaneous flap and 1-dimensional flap was radial forearm flap. In this study we produced an algorithm for midfacial reconstruction. Large volume with many skin paddle defects were best reconstructed with latissimus dorsi myocutaneous flap or rectus abdominis myocutaneous flap. Radial forearm flap was used for reconstruction of small volume and little skin paddle defects.
An, Ji-Yeong;Choi, Min-Gew;Hong, Seong-Kweon;Baik, Yong-Hae;Noh, Jae-Hyung;Sohn, Tae-Sung;Kim, Sung
Journal of Gastric Cancer
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v.5
no.4
s.20
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pp.238-245
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2005
Purpose: Ghrelin, produced primarily in the gastrointestinal tract, including the stomach, has been reported to reflect nutritional status and to control homeostasis by influencing food intake and adiposity. The purpose of this study is to evaluate nutritional status, as well as plasma and gastric tissue ghrelin levels, in patients with gastric cancer who underwent a gastrectomy. Materials and Methods: Eighty patients were analyzed by the degree of weight loss $(weight\;loss{\geq}5%\;or\;<5%)$ and the extent of gastrectomy (subtotal or total gastrectomy). Blood samples were collected from all patients preoperatively and postoperatively especially at seven days. Gastric tissues, including tumor and normal tissues, were obtained from the resected stomach. levels of plasma and tissue ghrelin were measured with a commercial ELISA kit. Results: There were no significant differences in the clinical characteristics and ghrelin levels of plasma, gastric tumor tissue and normal tissue by the degree of weight loss. The ghrelin levels in plasma and tumor tissue showed no correlations with each other while the ghrelin level in tumor tissue was significantly lower than that in normal tissue. The degree of cellular differentiation also had an association with ghrelin production. A gastrectomy proved to decrease significantly plasma ghrelin levels, body mass index, and biochemical markers, regardless of the extent of gastric resection. Conclusion: These results show that gastric cancer affects the production of ghrelin in the gastric mucosa and that ghrelin is mainly produced in stomach even though it could be partially covered by endogenous ghrelin from other organs following a gastrectomy. However, we should further investigate which other factors have an impact on energy consumption, ghrelin secretion, and changes in ghrelin levels after a gastrectomy.
Aims and Background: Ginsenoside Rh2, which exerts the potent anticancer action both in vitro and in vivo, is one of the most well characterized ginsenosides extracted from ginseng. Although its effects on cancer are significant, the underlying mechanisms remain unknown. In this study, we sought to elucidate possible links between ginsenoside Rh2 and phosphoglucose isomerase/autocrine motility factor (PGI/AMF). Methods: $KG1{\alpha}$, a leukemia cell line highly expressing PGI/AMF was assessed by western blot analysis and reverse transcription- PCR (RT-PCR) assay after transfection of a small interfering (si)-RNA to silence PGI/AMF. The effect of PGI/AMF on proliferation was measured by typan blue assay and antibody array. A cell counting kit (CCK)-8 and flow cytometry (FCM) were adopted to investigate the effects of Rh2 on PGI/AMF. The relationships between PGI/AMF and Rh2 associated with Akt, mTOR, Raptor, Rag were detected by western blot analysis. Results: KG1${\alpha}$ cells expressed PGI/AMF and its down-regulation significantly inhibited proliferation. The antibody array indicated that the probable mechanism was reduced expression of PARP, State1, SAPK/JNK and Erk1/2, while those of PRAS40 and p38 were up-regulated. Silencing of PGI/AMF enhanced the sensibility of $KG1{\alpha}$ to Rh2 by suppressing the expression of mTOR, Raptor and Akt. Conclusion: These results suggested that ginsenoside Rh2 suppressed the proliferation of $KG1{\alpha}$, the same as down-regulation of PGI/AMF. Down-regulation of PGI/AMF enhanced the pharmacological effects of ginsenoside Rh2 on KG1${\alpha}$ by reducing Akt/mTOR signaling.
The main challenge in pharyngoesophageal reconstruction is the restoration of swallow and speech functions. The aim of this paper is to review the reconstructive options and associated complications for patients with head and neck cancer. A literature review was performed for pharynoesophagus reconstruction after ablative surgery of head and neck cancer for studies published between January 1980 to July 2015 and listed in the PubMed database. Search queries were made using a combination of 'esophagus' and 'free flap', 'microsurgical', or 'free tissue transfer'. The search query resulted in 123 studies, of which 33 studies were full text publications that met inclusion criteria. Further review into the reference of these 33 studies resulted in 15 additional studies to be included. The pharyngoesophagus reconstruction should be individualized for each patient and clinical context. Fasciocutaneous free flap and pedicled flap are effective for partial phayngoesophageal defect. Fasciocutaneous free flap and jejunal free flap are effective for circumferential defect. Pedicled flaps remain a safe option in the context of high surgical risk patients, presence of fistula. Among free flaps, anterolateral thigh free flap and jejunal free flap were associated with superior outcomes, when compared with radial forearm free flap. Speech function is reported to be better for the fasciocutaneous free flap than for the jejunal free flap.
Phosphorylation and glycosylation are two of the most important and widespread post-translational modifications (PTMs) in an organism. Proteomics analysis of the PTMs has been challenged by low stoichiometry of the modified proteins and suppression effects by high abundance proteins, typically no-functional house-keeping proteins. In this study, a novel method was applied for not only isolating PTM peptides from intact peptides but also concurrently characterizing of glyco- and phosphoproteome using electrostatic repulsion hydrophilic interaction chromatography (ERLIC) packed with silica coated by crosslinked polyethyleneimine. For 2 mg tryptic digest of mouse proteome of epicardial adipose tissue with fat diet, 802 N-glycosylated peptides of 316 glycoproteins and 159 phosphorylated peptides of 75 phosphoproteins were identified using HPLC chip/quadrupole time-of-flight (Q-OF) tandem mass spectrometer.
The CT findings of 46 cases of nasopharyngeal cancer were analyzed and compared with clinical tumor staging. They are composed of 28 cases $(61\%)$ of squamous cell carcinoma, 13cases $(28\%)$ of undifferentiated carcinoma, 4 cases $(9\%)$of lymphoma and 1 case $(2\%)$ of adenoid cystic carcinoma. The results were as follows : 1. The most common CT findings of nasopharyngeal cancers are air·way asymmetry including obliteration of Rosenmuller fossa, orifice of Eustachian tube and asymmetric obliteration of parapharyngeal fat. 2. Other involved anatomic sites are carotid sheath area, oropharynx, paranasal sinuses especially sphenoid sinus, cervical lymph nodes, nasal cavity and skull base or middle cranial fossa. 3. CT does significantly influence on the tumor staging of the nasopharynx cancers, but has a definite value in evaluating deep tissue invasion of the cancers especially to parapharyngeal space or carotid sheath area. 4. CT seems to be essential for staging work-up, estimating the prognosis, and assessing the effect of radiotherapy of the nasopharyngeal cancer because it clearly shows the whole extent of the tumors including deep tissue invasion.
Park, Hong-Gyu;Kim, Ji-Hye;Cha, Jeong-Heon;Bak, Eun-Jung;Yoo, Yun-Jung
International Journal of Oral Biology
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v.38
no.2
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pp.73-80
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2013
Leptin is one of the adipocytokines produced from adipose tissue but its functions in periodontal tissue have not previously been investigated. In our current study, we examined the effects of leptin on the expression of interleukin (IL)-6 and IL-8 in periodontal ligament (PDL) cells and gingival fibroblasts. Leptin receptor expression was evaluated by RT-PCR and the production of cytokines was measured by ELISA. The phosphorylation of Akt and Erk1/2 was assessed by western blotting. mRNA of long and short form leptin receptors were detected in both PDL cells and gingival fibroblasts. Leptin was found to increase the production of IL-6 and IL-8 in both of these cell types, an effect which was not blocked by polymyxin B, an inhibitor of lipopolysaccharide (LPS). Leptin did not alter the production of IL-6 and IL-8 induced by LPS in PDL cells but increased Akt and Erk1/2 phosphorylation in these cells. These results suggest that leptin acts as an inducer of IL-6 and IL-8 in PDL cells and gingival fibroblasts.
A former study has shown that the spin-lattice relaxation time ($T_1$) in cancerous prostate tissue had enhanced contrast at an ultra-low magnetic field, $132{\mu}T$. To study the field dependence and the origin of the contrast we measured $T_1$ in pairs of ex-vivo prostate tissues at the Earth's magnetic field. A portable and coil-based nuclear magnetic resonance (NMR) system was adopted for $T_1$ measurements at $40{\mu}T$. The $T_1$ contrast, ${\delta}=1-T_1$ (more cancer)/$T_1$(less cancer), was calculated from each pair. Additionally, we performed pathological examinations such as Gleason's score, cell proliferation index, and micro-vessel density (MVD), to quantify correlations between the pathological parameters and $T_1$ of the cancerous prostate tissues.
Weon Jin Ko;Won Young Park;Jun-Hyung Cho;Joo Young Cho
Journal of Digestive Cancer Research
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v.2
no.2
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pp.82-84
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2014
We report a case with dysphagia for solids. A 51-year-old man with benign esophageal stricture was transferred for endoscopic treatment. He had lye ingestion history at 9 years old and underwent esophagectomy with right colonic interposition for the treatment of the benign esophageal stricture. But his symptom was acting up 2 years ago and lasted afterward even though he had underwent endoscopic treatments for dysphagia several times, including balloon dilation and stent insertion. He had polypoid enhancing wall thickening around anastomosis site of stomach with perigastric soft tissue density and suspicious nodular extension to omentum on the small bowel computed tomography. So he had a surgical resection of small bowel and jejunojejunostomy, and the pathological result was adenocarcinoma, intestinal type with soft tissue infiltration. Later he underwent total gastrectomy with segmental resection of interpositional colon and segmental resection of duodenum and ileo-colic anastomosis revision. And recently he has been on chemotherapy.
Tissue homogenates of 12 kinds of human cancer tissues were incubated separately in medium containing $C^{14}-1-glucose$ and $C^{14}-6-glucose$ as a substrate in order to observe the oxidative pathway of glucose in the tumor tissues. At the end of 3 hours incubation in the Dubnuff metabolic shaking incubator, respiratory $CO_2$ samples trapped by alkaling which was placed in the center well of incubation flask were analysed for total $CO_2$ production rates and their radioactivities. The tissue homogenate samples after incubation were analyzed for their concentrations of glucose, lactate and pyruvate. Calculations were made on the glucose consumption rate and accumulation rates of lactate and pyruvate. Fractionation of oxidative pathway of glucose was carried out by calculating $C^{14}O_2 yields from C-1 and C-6 carbon of glucose. The following results were obtained. 1. In 12 kinds of human cancer, total $CO_2$ production rates were less than $8{\mu}M/gm$ except 2 cases. These lower values impressed that oxidative metabolism in the tumor tissues generally inhibited as compared with that in normal tissues. On the other hand, fractions of $CO_2$ derived from glucose to total $CO_2$ production rates (RSA) were less than 10% in every case. These facts showed that oxidation of glucose into $CO_2$ was remarkably inhibited in the tumor tissues. 2. Factions of glucose disappeared into $CO_2\;(RGD_{CO_2})$, lactate $(RGD_L)$, pyruvate $(RGD_P)$ to glucose consumption rates were as follows. $RGD_{CO_2}$ were less than 2% in cases of in this experiment and $RGD_L$ showed more than 5% except in 2 cases. These facts showed that anaerobic degradation of glucose into 3 carbon compounds was easily proceeded but further degradation into $CO_2$ via the TCA cycle was greatly inhibited resulting in accumulation of lactate. There are large variation in values of $RGD_P$ in different kinds of tumor tissue but relatively higher values in $RGD_{CO_2}$ were obtained in the tumor tissues as compared with those of normal tissues. 3. The oxidative pathway of glucose in tumor tissues were analyzed from the values of RSA which were obtained in $C^{14}-1\;and\;C^{14}-6-glucose$ incubation experiments. It was found that 3% of $CO_2$ derived from glucose were oxidized via the principal EMP-TCA cycle and the remainder were via alternate pathway such as HMP in the liver cancer and values in other cancer tissues were as follows; 4% in the tongue cancer, 6% in the colon cancer, 6% in the lung cancer, 9% in the stomach cancer, 11% in the ovarian cancer, 12% in the neck tumor, 22% in the uterine cancer, 22% in the bladder tumor, 32% in the spindle cell sarcoma and 65% in the brain tumor. These values except later 2 cases showed less than 30% which is the lowest value among the normal tissues. Even in the brain tumor in which showed highest value in the tumor group. It is reasonable to suppose that this fraction was remarkably decreased because values in normal brain tissue was more than 90%. From the above data, it was concluded that in tumor tissues, oxidation of glucose via TCA cycle was greatly inhibited but correlation between degree of inhibited oxidation of glucose via TCA cycle and malignancy of tumor were not clarified in this experiments.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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