Purpose: This study was designed to describe outcomes of pain management, to identify pain intensity, pain management and barriers to pain management, and to test correlation among the variables in cancer patients who are registered in public health centers. Methods: By using a descriptive survey design, 3 instruments were used to collect data: the Numeric Rating Scale for pain, the Barriers Questionnaire-Korean version, and a one-item self-report tool about patient satisfaction. A sample of 190 patients with cancer was recruited from a public health center. Results: The mean rating for pain during the past 24 hours was mild and the mean score of barriers to pain management was 3.20. Patients were satisfied with pain management but they also had concerns it. A negative correlation was found among pain severity, pain relief and satisfaction of pain management. However, there was not significant correlation between the patient-related barriers to pain management and other variables. Conclusion: These results suggest that the intervention for cancer patients should focus not only on patient-related barriers to pain management, but also address health-care system related barriers.
두경부 영역에서 발생하는 악성종양은 원격전이가 흔하지 않으나 최근 들어 국소전이에 대한 치료효과가 향상됨에 따라 원격전이가 재발과 사망의 주된 원인이 되고 있다. 원격전이중 뇌전이는 빈도는 적으나 이환시 높은 사망률을 보이므로 뇌전이를 의심하는 증상이 있을 때는 조기발견을 위한 적극적인 진단적 접근과 이에 대한 적절한 치료가 중요하다. 본 증례와 같이 고식적 수술후 국소전이에 대한 조절이 잘 되고 있는 환자에서 지속적인 두통 및 체중감소 등의 증상이 나타나는 경우 뇌전이를 의심하여 적절한 진단 방법을 통한 조기 진단과 치료가 중요하다고 생각된다.
Objectives: This paper aims to report the effects of Korean medical treatment on a patient who underwent abdominal surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for ovarian cancer. Methods: An ovarian cancer patient underwent abdominal surgery and got Korean medical treatment during 7-day hospitalization. About 2 years later, with metastasis to the lymph nodes detected, she had abdominal surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy and got Korean medical treatment during 10-day hospitalization. The treatment included herbal medicine and acupuncture. Numerical Rating Scale (NRS) of symptoms was measured every morning. Results: After the treatment, sequela following surgery decreased, and general conditions improved. During 1st and 2nd hospitalization, NRS of general weakness, heartburn and dorsal chill significantly decreased (10 to 5, 10 to 5 and 10 to 2, respectively) while edema in both legs remained the same. Conclusions: This case shows that Korean medical treatment is effective for a patient who underwent abdominal surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for ovarian cancer.
During cancer treatment, the patient's response to drugs appears differently at the cellular level. In this paper, an image-based cell phenotypic feature quantification and key feature selection method are presented to predict the response of patient-derived cancer cells to a specific drug. In order to analyze the viability characteristics of cancer cells, high-definition microscope images in which cell nuclei are fluorescently stained are used, and individual-level cell analysis is performed. To this end, first, image stitching is performed for analysis of the same environment in units of the well plates, and uneven brightness due to the effects of illumination is adjusted based on the histogram. In order to automatically segment only the cell nucleus region, which is the region of interest, from the improved image, a superpixel-based segmentation technique is applied using the fluorescence expression level and morphological information. After extracting 242 types of features from the image through the segmented cell region information, only the features related to cell viability are selected through the ReliefF algorithm. The proposed method can be applied to cell image-based phenotypic screening to determine a patient's response to a drug.
Background: Medication errors are common but most often preventable events in any health care setup. Studies on medication errors involving chemotherapeutic drugs are limited. Objective: We studied three aspects of medication errors - prescription, transcription and administration errors in 500 cancer patients who received ambulatory cancer chemotherapy at a resource limited setting government hospital attached cancer centre in South India. The frequency of medication errors, their types and the possible reasons for their occurrence were analysed. Design and Methods: Cross-sectional study using direct observation and chart review in anmbulatory day care unit of a Regional Cancer Centre in South India. Prescription charts of 500 patients during a three month time period were studied and errors analysed. Transcription errors were estimated from the nurses records for these 500 patients who were prescribed anticancer medications or premedication to be administered in the day care centre, direct observations were made during drug administration and administration errors analysed. Medical oncologists prescribing anticancer medications and nurses administering medications also participated. Results: A total of 500 patient observations were made and 41.6% medication errors were detected. Among the total observed errors, 114 (54.8%) were prescription errors, 51(24.5%) were transcribing errors and 43 (20.7%) were administration errors. The majority of the prescription errors were due to missing information (45.5%) and administration errors were mainly due to errors in drug reconstitution (55.8%). There were no life threatening events during the observation period since most of the errors were either intercepted before reaching the patient or were trivial. Conclusions: A high rate of potentially harmful medication errors were intercepted at the ambulatory day care unit of our regional cancer centre. Suggestions have been made to reduce errors in the future by adoption of computerised prescriptions and periodic sensitisation of the responsible health personnel.
Seyedrasooli, Alehe;Rahmani, Azad;Howard, Fuchsia;Zamanzadeh, Vahid;Mohammadpoorasl, Asghar;Aliashrafi, Raha;Pakpour, Vahid
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권15호
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pp.6205-6210
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2014
Background: The aim of this study was to investigate Iranian cancer patient perceptions of their prognosis, factors that influence perceptions of prognosis and the effect this has on patient level of hope. Materials and Methods: Iranian cancer patients (n=200) completed self-report measures of their perceptions of their prognosis and level of hope, in order to assess the relationship between the two and identify factors predictive of perceptions by multiple linear regression analysis. Results: Cancer patients perceived of their prognosis positively (mean 11.4 out of 15), believed their disease to be curable, and reported high levels of hope (mean 40.4 out of 48.0). Multiple linear regression analyses demonstrated that participants who were younger, perceived they had greater family support, and had higher levels of hope reported more positive perceptions of their cancer prognosis. Conclusions: Positive perceptions of prognosis and its positive correlation with hope in Iranian cancer patients highlights the importance of cultural issues in the disclosure of cancer related information.
목적: 본 연구는 전국 보건소에서 실시하고 있는 재가 암환자 관리사업에 대한 현황을 검토하고 사업수행 시의 장애요인을 파악한 후 재가암환자의 효율적 관리방안 개발을 목적으로 수행되었다. 방법: 2006년 7월부터 12월까지 총 6개월 동안 전국 225개 보건소를 직접 방문 및 전화 인터뷰를 통하여 현재 시행하고 있는 재가암환자 관리사업의 내용을 분석 하였다. 결과: 보건소 재가암환자 관리사업의 장애요인으로 환자의 보건소 암환자 관리에 대한 신뢰도 부족, 지역사회 맞춤형 프로그램 부재, 재가 암환자 관리 전담인력 및 차량부족, 재가 암환자 관리사업 담당자의 전문교육, 공중보건의의 문제점, 민간 의료기관과의 연계부족, 암환자 관련한 의료기관 및 호스피스 시설의 부재, 자원봉사자 비표준화 등으로 나타났다. 따라서 효율적 관리방안 중에서 특히 지역여건에 따른 유형별 관리시스템으로 보건소 직접수행 모델, 외부기관 위탁 모델, 외부기관과의 협력 모델을 제안하였다. 결론: 지역 특성에 따른 적절한 사업모델의 수행으로 각 보건소는 지역사회의 인적 물적 가용자원의 효율적 활용이 가능할 것으로 판단된다. 또한 이들 사업모델의 적용과 함께 지역사회 특유의 자체 프로그램의 개발로 재가 암환자 관리 사업의 효율성을 높일 수 있을 것으로 기대된다.
Objective : The study was to investigate Diagnosis and Treatment Based on an Overall Analysis of Signs and Symtoms(證治) of a patient on stomach cancer stage IV by means of the clinical symptoms. Methods : The observation of the clinical progress was carried out by conducting Diagnosis and Treatment Based on an Overall Analysis of Signs and Symtoms(證治) with the patient diagnosed stomach cancer stage IV. Results : Treatments such as the invigoration of qi(補氣), the flow of qi(行氣), and the relieving pain(止痛) was given because the patient showed the qi deficiency of the spleen and stomach(脾胃氣虛). There were moderate effects for anorexia, indigestion, nausea, and general weakness, but there was not any clear effect for alleviation of abdominal pain except the first period. Specially, compared with two hospitalization treatments in 1998, the third hospitalization treatment did not show any apparent improvement. It was believed that this caused by the patients bodily weakness because of deterioration of anemia from bleeding in the progress of cancer. Conclusion : Diagnosis and treatment based on an overall analysis of signs and symtoms(證治) of a patient on stomach cancer stage IV had moderate effects on the improvement of the patients condition, but in this case we had difficulty in long-term observation because of short hospitalizations or insufficient examination by an oriental-western combined medicine group.
Purpose: This is a descriptive correlation study purposed to provide basic data for comprehensive nursing care by analyzing the relationship between the burden and the quality of life of family caregivers of cancer patients treated with chemotherapy. Methods: As for the subjects of this study, 66 family caregivers who take care of cancer patients hospitalized and treated with chemotherapy participated in the research. The tool of this study was a structured questionnaire including questions concerning burden(19 items) and the quality of life(33 items). Collected data were analyzed using SPSS PC+ program through descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and stepwise multiple linear regression. Results: 1) The mean score of burden was 2.6383. The mean score of quality of life was 3.3034. These score show that family caregivers perceive a moderate level of burden and the quality of life. 2) Family caregivers' burden was significantly related to symptoms in the cancer patient (r= 0.3501, P=0.0042) and family caregivers(r= 0.5340, P=0.0001). Family caregivers' quality of life was significantly related to symptoms in the cancer patient(r= -0.3528, P=0.0039) and family caregivers(r= -0.5472, P=0.0001). According to the result of examining' the relationship between burden and the quality of life, there was a statistically negative correlation(r= -0.6326, P=0.0001). 3) 'Family income after the onset of the patient' was the most important predictor of the burden of family caregivers($R^2$=0.158). 'Usual relationship with the patient' was the most important predictor of the quality of life of family caregivers($R^2$=0.138). Conclusions: The results presented above indicate that we must consider burden of family caregivers and symptoms experienced by them in order to improve the quality of life of family caregivers of cancer patients treated with chemotherapy.
Objective: The purpose of this study is to report the case of a patient with recurring non-small cell lung carcinoma (NSCLC) taking Samchilchoongcho-Jung with Afatinib. Methods: An NSCLC patient diagnosed with multiple bone and pulmonary metastasis was taking Afatinib (20 mg/day) and suffering from stomatitis caused by the Afatinib. The patient was treated with Samchilchoongcho-Jung (1,500 mg/ day) for 3 months. The tumor size was measured with computed tomography, and laboratory findings, including tumor markers (CEA, Cyfra 21-1), were also followed up. Stomatitis was measured by a numeric rating scale, and adverse events were evaluated using the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), version 4.0. Results: After combined treatment, stable disease was shown on computed tomography. The tumor marker levels of CEA and Cyfra 21-1 were decreased, and the stomatitis significantly improved. NCI-CTCAE 4.0 showed no adverse events. Conclusion: This case study suggests that Samchilchoongcho-Jung may have a synergic effect, in conjunction with Afatinib, on the treatment of patients with recurring NSCLC.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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