Yang, Eun Mi;Song, Eun Song;Jang, Hae In;Jeong, In Seok;Choi, Young Youn
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.56
no.4
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pp.186-190
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2013
Lung torsion is a very rare event that has been reported in only 9 cases in the pediatric literature but has not yet been reported in Korean infants. We present a case of lung torsion after tracheoesophageal fistula repair in an infant. Bloody secretion from the endotracheal tube and chest radiographs and computed tomographic scan results indicated lung torsion. Emergency exploration indicated $180^{\circ}$ torsion of the right upper lobe (RUL) and right middle lobe (RML). After detorsion of both lobes, some improvement in the RUL color was observed, but the color change in the RML could not be determined. Although viability of the RML could not be proven, pexy was performed for both the lobes. Despite reoperation, clinical signs and symptoms did not improve. The bronchoscopy revealed a patent airway in the RUL but not in the RML. Finally, the RML was surgically removed. The patient was discharged on the 42nd day after birth.
Actinomycosis is a chronic infectious disease, which is produced by Gram-positive anaerobic organisms, actinomycetes, normally inhabit in the mouth, bowel and female genital tract. Primary endobronchial actinomycosis is relatively rare infection and can be misdiagnosed as endobronchial tuberculosis or malignancies. We experienced a case of primary endobronchial actinomycosis in a 49-year-old man presented with fifteen-days history of hemoptysis and cough. He had a past history of extraction of teeth because of dental caries six months ago. Chest X-ray showed irregular consolidation ad bronchoscopic findings revealed nearly obstruction by tumor mass with active bleeding in RLL. Pathologic finding of the bronchial mass showed sulfur granule with granulation tissue formation. Intravenous administration of penicillin G followed by oral ampicillin therapy for 6 months resulted in marked improvement in symptoms and chest X-ray findings. We report this case with review of literature.
With the adevance of widespread mechanization and high-speed era, the incidence of traumatic rupture of the tracheobronchial tree has been increased considerably. We have experienced these diseased of the 3 cases in our department. The first case was a 25 year old male who was severe dyspneic and subcutaneous emphysema, hemoptysis, and hemopneumothorax of both side were noted. During tracheostomy, it was found that the 2net ring of the trachea was ruptured. No definitive procedure was made on admission. Corrective surgery was performed with end-to-end anastomosis on 31 post-traumatic day. The second case was a 43 year old female who received multiple stab wounds on the anterior neck and it was found that the cricoid cartilage was transected partially. The injured cartilage was approximated with interrupted suture of No. 600 wire. The third case was a 19 year old male who had sustained a compression chest injury without external wound or rib fracture. At five days after trauma, he had suffered from dyspnea, and obstruction of the left main bronchus due to traumatic bronchial rupture was confirmed by means of bronchoscopy and bronchography at two weeks after the trauma. End-to-end anastomosis of the bronchus was performed and the left lung was aerated well. Mild postoperative stenosis of trachea was remained in the first case. Others were uneventful.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.8
no.2
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pp.273-281
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2002
Purpose. The study was done to develop nursing guidelines to prevent nursing negligence in the clinical setting that would lead to malpractice. Method. A comprehensive review of the literature and focus groups interviews were used to search for malpractice cases related to "observation", one of the most basic nursing activities. The cases were analyzed with respect to nursing practice and a legal expert was consulted on the content. Results. 4 malpractice cases related to observation negligence were selected for this study; 1) a case of failing to observe dyspnea after a thyroidectomy, 2) a case of failing to observe a depressed patient for suicide attempts, 3) a case of failing to observe a VP shunt obstruction, 4) a case of failing to observe a cardiac ischemia after a bronchoscopy. 11 guidelines were developed for clinical nurses and 13 guidelines for nursing managers. Conclusion. These guidelines are useful in preventing malpractice due to nursing negligence. Therefore nurses need to apply them to their practices and continue to make an effort to develop guidelines for other malpractice situations.
The motor complications after herpes zoster infection are uncommon, but, the association of muscular paralysis and zoster has been reported for several times. The association between diaphragmatic paralysis and zoster was for the first time reported by Halpern and Covner. The case presented below showed right diaphragmatic paralysis following herpes zoster of C3 and C4 region of dermatome on the right side. A 59-year-old man was found to have a paralysed hemidiaphragm within two months of the appearance of typical herpes zoster rashs involving his right shoulder and neck. Investigations, including bronchoscopy, failed to detect other cause for the diaphragmatic paralysis. We believe that the cervical zoster and diaphragmatic paralysis were causally related.
Jo, Chang-Lae;Sym, Sun-Jin;Park, Sang-Hyun;Nam, Soon-Yuhl;Koh, Youn-Suck
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.52
no.3
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pp.265-270
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2002
Vocal cord dysfunction (VCD) is respiratory disorder characterized by paradoxical closure of the vocal cord during the respiratory cycle leading to obstructive airway symptoms. The clinical presentation of VCD is often dramatic and its misdiagnosis as asthma or exercise-induced brochospasm(EIB) has led to inappropriate treatment including high dose corticosteroids, intubation, and tracheostomy. Many VCD patients are asymptomatic at rest and require exercise challenge to elicit symptoms and vocal cord abnormalities. The "gold standard" for the diagnosis of VCD remains laryngoscopy or bronchoscopy with direct visualization of paradoxical adduction of the vocal cords. We report a case of exercise-induced Vocal cord masqueraded as exercise-induced asthma unresponsive to corticosteroids. And bronchodilator confirmed by typical bronchoscopic findings with paradoxial adduction of the vocal cords.
Ko, Hoon;Cho, Yongseon;Lee, Yang Deok;Han, Min Soo;Kang, Dong Wook
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.57
no.2
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pp.197-200
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2004
A 75 year old woman was admitted for evaluation of right lung mass. She was not a smoker. She had been diagnosed as uterine prolapse and during preoperative assessment a lung mass was found incidentally on simple chest X-ray. On chest CT scan, $3.5{\times}2$ cm sized homogeneous mass was located in the anterior segment of right upper lobe and there were multiple calcified lymph nodes in both hilum and mediastinal area. We performed diagnostic bronchoscopy, but no definite endobronchial mass was found. Next we did CT guided percutaneous fine needle aspiration biopsy. On microscopy, sulfur granules consisting of multiple granular basophilic centers with hyaline projection of branching filaments were noted. From this finding we made a diagnosis of pulmonary actinomycosis.
Kim, Mikyoung;Kang, Eun Seok;Park, Jin Yong;Kang, Hwa Rim;Kim, Jee Hyun;Chang, YouJin;Choi, Kang Hyeon;Lee, Ki Man;Kim, Yook;An, Jin Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.78
no.3
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pp.286-288
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2015
Endobronchial tuberculosis is defined as a tuberculous infection of the tracheobronchial tree and has a prevalence of up to 50% in active pulmonary tuberculosis cases. The most common complication of endobronchial tuberculosis is bronchial stenosis; benign fistula formation by endobronchial tuberculosis is rare, especially inter-bronchial fistula formation. We reported a rare case of a 73-year-old woman with a fistula between the right upper bronchus and bronchus intermedius. A diagnosis of inter-bronchial fistula caused by endobronchial tuberculosis was based on the results of chest computed tomography scans, bronchoscopy, and microbiological and pathological tests. The patient was treated with anti-tuberculous medication, and her symptoms gradually improved.
Objective : The aim of this study was to investigate risk factor, precaution and treatment of aspirated foreign body during dental procedure. Material and Methods : Twenty cases of accidental aspiration of the foreign body, which removed by bronchoscopy at the Asan Medical Center between 2008 and 2012, were analyzed retrospectively. Results : Ten cases of accidental aspiration were occurred during dental procedure. Symtoms include cough(65%), dyspnea(50%), sputum(25%) and wheezing(25%). The most common location of foreign body was right bronchial tree(50%), left bronchial tree(45%) and carina(5%). Patients risk factors were chronic obstructive pulmonary disease, lung cancer, pulmonary tuberculosis, esophageal cancer and vegetative state. Conclusion : Accidental aspiration or swallowing of dental instrument or material is not uncommon accidents in dental practice. Most foreign bodies enter into gastrointestinal tract spontaneously. But aspiration into broncho-trachea can be more serious events and must be treated as an emergency situation. Prompt emergency treatment and removal of the foreign body is necessary to avoid complication. Dentists must have knowledge about the precaution and be ready to deal with foreign body aspiration during dental procedures.
Kim, Kyeong-Ho;Park, Moon-Hwan;Lee, Yeong-Sil;Ohn, Jun-Sang;Lee, Myeong-Seon;Cho, Dong-Il;Rhu, Nam-Soo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.41
no.5
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pp.552-557
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1994
A 41-year-old female was admitted to our hospital for self-audible wheezing sound and dyspnea. On past history, she has been suffered from chest discomfort, and treated recurrently by other hospitals. But, there was no symptomatic improvement. A stridor and mixed wheezing sound was auscultated on whole lung field. PFT revealed fixed type or variable intra- & extra-thoracic air way obstructive pattern. By bronchoscopy & bronchogram, we found web-like structure on the distal trachea. A bronchoplasty was performed and the post-operative PFT showed slight improvement & she had no more complaints.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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