Endodontic microsurgery is a predictable treatment option when orthograde treatment or retreatment is unsuccessful or unfeasible. However, when there is a gross compromise of periapical bone, achievement of bone regeneration after the surgical procedure may be hampered. In such cases, the application of guided tissue regeneration principles, with adjunctive use of leukocyte platelet-rich fibrin to fill the bone defect as a bone substitute and as a membrane to cover the site, provides a cost-effective solution with the benefits of accelerated physiological healing and reduced post-surgical pain and discomfort. This case report presents 2 cases of endodontic microsurgery of the upper lateral incisors with loss of buccal cortical plate, where platelet-rich fibrin was successfully applied.
PURPOSE. The purpose of this prospective study was to evaluate the effectiveness of newly developed autogenous tooth bone graft material (AutoBT)application for sinus bone graft procedure. MATERIALS AND METHODS. The patients with less than 5.0 mm of residual bone height in maxillary posterior area were enrolled. For the sinus bone graft procedure, Bio-Oss was grafted in control group and AutoBT powder was grafted in experimental group. Clinical and radiographic examination were done for the comparison of grafted materials in sinus cavity between groups. At 4 months after sinus bone graft procedure, biopsy specimens were analyzed by microcomputed tomography and histomorphometric examination for the evaluation of healing state of bone graft site. RESULTS. In CT evaluation, there was no difference in bone density, bone height and sinus membrane thickness between groups. In microCT analysis, there was no difference in total bone volume, new bone volume, bone mineral density of new bone between groups. There was significant difference trabecular thickness ($0.07{\mu}m$ in Bio-Oss group Vs. $0.08{\mu}m$ in AutoBT group) (P=.006). In histomorphometric analysis, there was no difference in new bone formation, residual graft material, bone marrow space between groups. There was significant difference osteoid thickness ($8.35{\mu}m$ in Bio-Oss group Vs. $13.12{\mu}m$ in AutoBT group) (P=.025). CONCLUSION. AutoBT could be considered a viable alternative to the autogenous bone or other bone graft materials in sinus bone graft procedure.
Natural biopolymers such as collagen and fibrin have been widely used in bone regenerative applications. Despite the frequent use, their comparative biological propertiesis are largely unknown. In a previous study, we found the superiority of fibrin to collagen in the adsorption of serum proteins and the proliferation and differentiation of cultured osteoblasts. In this study, we used an in vivo model to evaluate how effectively fibrin supports bone regeneration, as compared with collagen. Collagen and fibrin were placed in critical size defects made on rat calvarial bones. Compared with collagen, fibrin supported substantially more new bone tissue formation, which was confirmed by micro-CT measurement and histological analyses. The cells in the regenerative tissues of the fibrin-filled defects were immunostained strongly for Runx2, while collagen-placed defects were stained weakly. These in vivo results demonstrate that fibrin is superior to collagen in supporting bone regeneration.
The purpose of this study was to evaluate the osteogenic capacity of water extract of danshen (Salvia miltiorrhiza Bunge). We have established in rat critical-sized calvarial defect model using the combination with collagen scaffold and danshen hydrophilic extract. All rats were extinguished at 8 weeks after bone graft surgery, and the bone regeneration ability of bone grafting sides was evaluated by plain radiography and micro-CT. These results revealed water extract of danshen had the potential to promote osteogenesis especially continuous oral administration with local treatment compared to one-shot local treatment. This compound may provide a new alternative agent for growth factors to promote bone healing and bone regeneration. In conclusion, these results suggest that danshen hydrophilic extract have the potential to promote osteogenesis in bone defects. Further studies about fusion technology with salvianolic acid B, peptides, growth factors, and scaffolds using of the combination of tissue engineering, cell engineering and mechanical engineering are needed.
Objective : The aim of this study was to evaluate the impact of sodium hyaluronate-sodium carboxymethyl cellulose (HA-CMC), an anti-adhesive material for spinal surgery, on bone fusion by applying it to rat spinal models after lumbar posterolateral fusion. Methods : Lumbar posterolateral fusion was performed at L4-5 using bone graft substitutes in 30 rats. HA-CMC was injected in 15 rats at a dose of 0.2 cc (HA-CMC group) and a saline solution of 0.2 cc in the other 15 rats (control group). Simple radiographs were taken until postoperative 9 weeks with an interval of one week. At postoperative 4 and 9 weeks, three dimensional computed tomography (3D CT) scanning was performed to observe the process of bone fusion. At 9 weeks, bone fusion was confirmed by gross examination and manual palpation. Results : There were no statistically significant differences in bone fusion between the two groups. 3D CT scanning did not reveal significant differences between the groups. The gross examination and manual palpation after autopsy performed at 9 weeks confirmed bone union in 93.3% of both groups. Conclusion : The anti-adhesive material used for spinal surgery did not have adverse effects on spinal fusion in rats.
The bone regeneration effects of copper oxide on experimentally induced fibular fracture were examined in 36 New Zealand white male rabbits. They were divided into two groups: non-treated group (control group) and copper oxide treated group (treatment group). A fibular fracture was created by an osteotomy in the middle of the fibula and 62.5 mg/kg of copper oxide was orally administrated during 7 days after operation in the treatment group. Radiological findings, histopathological examinations and hematoserological findings were observed to evaluate the bone regeneration effects of copper oxide on fibula fracture during 9 weeks. In radiological findings, the area of bone regeneration at the fracture site of the treatment group was significantly wider from 3 weeks to 6 weeks after administration of copper oxide than those of the control group (p < 0.05). In histopathological examinations, fracture healing in treatment group was faster than in control group. Also, histopathological responses of thick bony trabeculae and new bone marrow formation were shown in the treatment group, whereas many fibrous tissues and cartilages were mainly observed in the control group. No specific effects of copper oxide on the body was found in hematological and serological test during experimental period. These results showed that the copper oxide had a potential therapeutic application in the treatment of fracture and bone trauma.
Yu-Jeong Baek;Jin-Ho Lee;Hyo-Jeong Kim;Bok-Joo Kim;Jang-Ho Son
Journal of Korean Dental Science
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v.17
no.1
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pp.45-52
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2024
Purpose: To investigate the 5-year outcome of dental implants placed in a grafted maxillary sinus using recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2). Materials and Methods: We retrospectively analyzed 27 implants after maxillary sinus floor augmentation (MSFA) using rhBMP-2 in 16 patients between January 2016 and March 2017. The study evaluated two outcome variables: (1) 5-year cumulative survival and success rate of the implant after functional loading and (2) marginal bone loss (MBL) for implant failure. Results: The average residual bone height was 4.78±1.53 mm. The healing period before loading was 8.35±2.34 months. The crown-to-implant ratio was 1.31±0.26. The 5-year cumulative survival and success rate after functional loading were 100% and 96.3%, respectively. The 5-year average MLB was 0.89±0.82 mm. Conclusion: Placing dental implants with MSFA using rhBMP-2 is a reliable procedure with favorable long-term survival and success rates.
The bone formation and re-formation are regulated by two factors that are the synthesis of bone matrix by osteoblast and reabsorption by osteoclast. Recently, there are many studies about regeneration and healing of bone tissue by activation of osteoblast. In general, it is known that the activation of osteoblast is influenced by not only biological stimulus but physical stimulus. In this study, we verified that ostoeblast activation was influenced by low intensity ultrasound. Various ultrasonic properties were used to find out the most appropriate condition on cell activation. From this study, we could confirm that 0.3W/$\textrm{cm}^2$ intensity of ultrasound was the most appropriate to tell activation over whole duty cycles and the increasing rate of tell was the highest at 50% duty cycle. Thus, it is expected that optimal ultrasonic characteristics on regeneration of bone matrix may be applied to fracture and osteoporosis healing.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.32
no.1
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pp.27-35
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2006
Purpose: This study was performed to investigate the expression of the transforming growth factor (TGF)-1, in a rat calvarium defect model using particulate dentin and/or plaster of Paris, and correlate the bone regeneration process with the histologic events. Materials and Methods: Thirty-two Sprague-Dawley rats were divided into 4 groups of 8 animals each. A 1.0 cm-sized calvarial defects were made and the defect was filled with different graft materials as follows : Group A, the defects were filled with a mixture of particulate dentin and plaster of Paris with a 2:1 ratio; Group B, the defects were filled with plaster of Paris only; Group C, defects were filled with particulate dentin only; Group D, untreated control group. The animals were sacrificed by 1, 2, 4, 8 weeks after implantation. Excised wound tissues were processed for histology, immunohistochemistry and RT-PCR for the analysis of TGF-1 expression. Results: Gene expression of TGF-1 was detected for all experimental groups. The highest gene expression was observed in the specimen taken at the first week after implantation in Group A. According to the histologic and immunohistochemical studies, TGF-1 positive osteoblast-like cells were found in the early stage of healing after the implantation of particulate dentin and plaster of Paris. Conclusion: These findings suggest that TGF-1 may be related to new bone formation at the early healing process after the implantation of particulate dentin and plaster of Paris.
Park, Seul-Ji;Seon, Hwa-Gyeong;Koh, Se-Wook;Chee, Young-Deok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.34
no.6
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pp.440-448
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2012
Purpose: The purpose of this study was to evaluate marginal bone loss of the alveolar crest on implants with or without guided bone regeneration and variables that have influenced. Methods: The clinical evaluation were performed for survival rate and marginal bone loss of 161 endosseous implants installed with guided bone regeneration (GBR) in 83 patients from September 2009 to October 2010 in relation to sex and age of patients, position of implant, implant system, length and diameter of implant. Study group (n=42) implant with GBR procedure, control group (n=41) implant without GBR technique. Simultaneous GBR approach using resorbable membranes combined with autogenous bone graft or freeze-dried bone allograft or combination. Radiographic examinations were conducted at healing abutment connection and latest visit. Marginal bone level was measured. Results: Mean marginal bone loss was 0.73 mm in study group, 0.63 mm in control group. Implants in maxillary anterior area (1.21 mm) were statistically significant in study group (P<0.05), maxillary posterior area (0.81 mm) in control group (P<0.05). Mean marginal bone loss 1.47 mm for implants with diameter 3.4 mm, 0.83 mm for implants of control group with diameter 4.0 mm (P<0.05). Some graft materials showed an increased marginal bone loss but no statistically significant influence of sex, implant type or length. Conclusion: According to these findings, this study demonstrated the amount of marginal bone loss around implant has maintained a relative stable during follow-up periods. We conclude that implants with GBR had similar survival rate and crestal bone level compared with implants in native bone.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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