납중독은 가벼운 빈혈에서부터 경련을 동반한 신경장애에 이르기까지 다양한 임상증세를 나타내며, 뼈나 연부조직에 침착되어 비가역적인 장애를 남기므로 임상적으로 중요하다. 특히 소아는 소화관을 통한 흡수율이 높고 배설율이 낮아 납중독의 영향에 예민한데 혈중 농도와 개인차에 따라 심한 복통 및 지능저하, 경련 등의 비가역적인 신경계장애를 남길 수 있어 조기진단 및 치료가 중요하다. 이에 저자들은 살빼는 목적으로 비전문가에게 처방받은 환약으로 제조된 한약을 복용하여 빈혈을 동반한 심한 복통을 주소로 내원한 형제들에게 자칫 출혈성 장질환으로 여기고 지나칠뻔 하였으나 환약복용의 과거력을 단서로 혈중 납농도 및 환약의 납 성분 분석을 통해 확진한 2례를 경험하였기에 이를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
증례는 2년 전부터 피부 습진으로 치료받아 증상의 호전과 재발을 경험하던 중 내원 2달전 피부 습진이 재발하여 이를 치료하고자 구입한 환약을 15일간 매일 6.4g씩 경구 섭취하였고 내원 10일 전부터 심한 복통을 경험하였다. 입원 후 실시한 이학적 검사에서 급성 연중독의 증상을 보였고, 혈액하학적 검사에서 호염기성 점적혈구를 동반한 빈혈소견이 있었다. 혈중 연농도가 $69{\mu}g/d{\ell}$로 높았고, 증례가 섭취한 환약의 성분 분석에서도 3.32%의 연성분 함유를 관찰할 수 있었다. 본 증례는 연성분이 다량 함유한 약제를 이용해서 만든 환약을 복용하여 발생한 연중독으로 판단되어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Linda Ratna Wati;Djanggan Sargowo;Tatit Nurseta;Lilik Zuhriyah;Bambang Rahardjo
Journal of Preventive Medicine and Public Health
/
제56권5호
/
pp.422-430
/
2023
Objectives: Prolactin is vital for breastfeeding and milk production, and its secretion is influenced by factors related to the mother, infant, and environment. To date, no study has concurrently investigated the correlation of these factors with serum prolactin levels during lactation. Therefore, the objective of this study was to investigate the correlations among maternal and infant factors, lead exposure, and serum prolactin levels during lactation. Methods: A cross-sectional approach was employed in Surabaya, Indonesia, among 110 exclusively lactating mothers. The mothers' daily diets were determined using multiple 24-hour recalls, while blood lead levels were measured with inductively coupled plasma mass spectrometry. Serum prolactin levels were assessed using the electrochemiluminescence immunoassay. For bivariate analysis, we employed the Spearman correlation, Mann-Whitney, and Kruskal-Wallis tests, while for multivariate analysis, we utilized multiple linear regression. Results: The average serum prolactin level of the lactating mothers was 129.19±88.96 ng/mL. Positive correlations were found between serum prolactin levels and breastfeeding frequency (p<0.001), protein intake (p<0.001), and calcium intake (p=0.011) but had negative correlation with blood lead levels (p<0.001) and vitamin B6 intake (p=0.003). Additionally, prolactin levels were not significantly associated with maternal age; parity; intake of calories, vitamin D, vitamin E, zinc, folic acid, magnesium, or iron; infant age; or infant sex. Conclusions: Breastfeeding frequency had a stronger positive relationship with serum prolactin levels than protein and calcium intake. However, lead exposure was associated with reduced serum prolactin levels during lactation. Consequently, specific interventions from policymakers are necessary to manage breastfeeding in mothers exposed to lead.
The purpose of this paper is to evaluate 1) blood lead levels of workers at auto repair shops as Biological Exposure Indices (BEI) of toxic substances such as lead and toluene that are produced during automotive painting process, 2) the differences depending on personal characteristics of workers who have been exposed to toluene by using urine hippuric acid concentration as a marker and 3) the correlation between the concentration of hazardous chemicals in each workplace and the BEL. All subjects were male with a mean age of 36.2 years. In terms of age, most were in the 30 to 40 age group (13 persons, 48.1%). In relation to the length of work experience, the highest proportion had experience of 10 years of less (18 persons, 66.7%). Twenty three workers were cigarette smokers (85.2%) while 4 (14.8%) were non-smokers. In addition, more than 80% of the workers drank alcohol. Dust concentration and toluene exposure during automotive painting showed no significant difference with age, length of work experience, smoking and drinking while a significant difference (p<0.05) has been detected between lead concentration and smoking. The geometric mean of dust concentration, lead concentration and toluene concentration were $0.38mg/m^3,\;0.0021mg/m^3$ and 1.08ppm respectively. In addition, the geometric mean of blood lead levels and urine hippuric acid concentration were $1.70{\mu}g/dl$ and 0.25g/g respectively, which were lower than the standard levels suggested by the Ministry of Labor. To determine the influential factors on blood lead and urine hippuric acid concentrations, a correlation analysis has been conducted with variables of air, lead and toluene concentrations, age, length of work experience and amount of cigarette smoking. According to the analysis, a relatively high correlation (p<0.01) has been observed between air lead concentration and biological sample concentration.
In order to identify the necessary information of biochemical Indices for renal effect of lead for the early detection in medical surveillance of lead worker, the reference values of urinary N-acetyl-$\beta$-D-glucosaminidase (NAG) activities were studied with 205 office workers in one industrial complex area who were not exposed to lead occupationally. While study variables selected for lead exposure were blood lead (PbB), blood zinc protoporphyrin(ZPP) and $\delta$-aminolevulinic acid (DALA) in urine, those for renal effect were urinary N-acetyl-$\beta$-D-glucosaminidase (NAG), blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine(Cr), serum uric acid (Ua), and urinary total protein(U-TP). The results obtained were as follows: 1. The mean values of blood lead, ZPP and DALA in all subjects were $14.39{\pm}4.02{\mu}g/dl,\;21.61{\pm}8.00{\mu}g/dl,\;and\;2.73{\pm}0.90mg/l$ respectively. 2. The mean value of urinary NAG activities in all subjects was $3.51{\pm}2.01U/l$. The mean value of urinary NAG activities, which calculated from NAG activities divided by urinary creatinine concentration (CNAG), was $5.42{\pm}5.53U/g$ creatinine and log-arithmic normal distributed. 3. The reference value of urinary NAG activity was 12.06 U/g creatinine(95% CU=10.57-14.76 U/g creatinine). 4. Logarithmic CNAG(r=0.781 p<0.0l), U-TP(r=0.670 p<0.01) and ZPP(r=0.172 p<0.05) showed statistically significant correlation with CNAG.
This study was performed to investigate the effects of lead poisoning and different levels of dietary lipid on lead and lipid metabolism in the rats. Forty eight male weanling rats of Sprague-Dawley strain weighing 73.1$\pm$11.1g were blocked into 6 groups according to body weight. Dietary lipid were given at the lev딘 of 5, 20 and 40% of total caloric intake and lead were either administered or not. The results obtained are summerized as follows ; 1) Food intake, weight gain, F.E.R. liver and epididymal. fat pad weights, weight and length of bone, hematocrit and hemoglobin content in Pb-adminstered groups were lower than these in Pb-free groups. 2) Plasma lipid and cholesterol levels were tended to be higher in Pb-administered groups than in Pb-free groups, while liver lipid and cholesterol levels were tended to be lower in Pb-adminstered groups. 3) Fecal dry matter excretion was tended to be higher in Pb-adminstered groups than in Pb-free groups, and were increased with increasing dietary lipid level. Daily fecal excretions of lipid and cholesterol were higher in high lipid groups than in low lipid groups and these levels were even higher in the animals exposed to Pb than in Pb-free groups. 4) Pb contents in blood, liver, kidney and bone were significantly higher in Pb administered groups than in Pb-free groups. Pb levels of blood, liver and bone did not show any significant difference among groups with different levels of dietary lipid, but Pb concentration in kidney of Pb-adminstered groups increased with increasing dietary lipid level.
The objective of this study was to investigate the nutritional and health status of women industrial workers by working fields. One hundred forty eight (105 lead and 43 office) workers were recruited from March 2005 to October 2005. Information on age, education, smoking and drinking status were collected using questionnaire and nutrient intake and diet quality of workers were assessed by average of two-day 24 hr recall method. Biochemical indexes including blood lead level (PbB), indexes for iron status, serum calcium (Ca) and serum lipid profiles were analyzed from fasting venous blood or serum. Results showed that education level of lead workers was lower than that of office workers (p<0.05), but nutrient intake levels were not significantly different by working fields. Overall nutritional status of the subject were good except for calcium, vitamin $B_2$, C and folic acid intakes. PbB of lead workers were significantly higher than that of office workers while mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) and serum Ca levels were significantly lower in lead workers. MCHC was positively correlated with zinc intake (r=0.166) and serum Ca was positively correlated with vitamin C intake (r=0.179). This study confirms that lead workers need extra care to keep their health and nutritional management especially for the nutrients known to interact with lead. Tailored nutrition education for workers at specific working fields needs to be more focused for the improvement of health status of industrial workers.
This study was performed to investigate the effect of lactose in 4 different concentrations against the protective effect of calcium on the acute lead poisoning in rats after 4 weeks treatment. In this animal experiment, 70 albino male weanling rats (50-70g of body weight) of Sprague-Dawley strain were used. Lead was dissolved in the distilled water and intubated at the dose of 400mg lead (as acetate)/ kg of body weight/day. Calcium and lactose were administered in drinking water ad libiturn dissolved with the solution of 0.7% calcium gluconate mixed with 40, 80, 160 and 320mM lacotse respectively. The results obtained were summarized as follows: 1. The rate of body weight gain in all treated groups turned out to be lower than that in the control group during 4 weeks treatment. The slow-down of body weight gain was the most significantly observed in the group treated with lead only ( p < 0.05). 2. The relative spleen weight in lead only treated group was significantly lower than that of lead + calcium, lead + calcium + 80mM lactose treated group ( p < 0.05). 3. The value of RBC, WBC, Hb and Hct showed a decreasing tendency in the group treated with lead only ( p < 0.05), however, a significant decrease was not observed in the group treated with lead + calcium. On the other hand, the protective effect of calcium was deteriorated in the group treated with lead + calcium + lactose. 4. The activity of $\delta$-aminolevulinic acid dehydratase ($\delta$-ALAD activity) showed the same tendency as No. 2. 5. The lead concentration in the blood (PbB) showed an increasing tendency and the interrelation among the different groups was also identical with No. 2. 6. With a statistical approach, it was found out that the activity of $\delta$-ALAD and the lead concentration in the blood show a relation of inverse proportion(r=-0.7301). The diagram was interpreted with the logarithmic equation InY = 5.5357-0.0251X (X:PbB, Y:$\delta$-ALAD activity). 7. In the histopathological findings of the kidney, the protective effect of calcium was observed. However, the protective effect of calcium was restricted in the group treated with lead + calcium + lactose. As a conclusion, the intensity of the acute ingested lead poisoning was obviously reduced by calcium, however, the protective effect of calcium was deteriorated in proportion with the concentration of the lactose to be administered. On the other hand, it was also noted that the deterioration was lightly restrained in the group treated with the physiological concentration of 80mM lactose than the results shown in the groups treated with lactose of other concentrations.
This study was carried out to evaluate the relationship between the biological lead exposure indices and air lead concentrations measured by personal air samplers. The 72 occupationally lead exposed workers were observed and the bioiogical lead Exposure indices chosen for this study were blood lead(PbB), urine lead(PbU), zinc protoporphyrin in whole blood(ZPP), $\delta$-aminolevulinic acid in urine(ALAU), $\delta$-aminolevulinic acid dehydratase activity (ALAD), coproporphyrin in urine(CPU) and hemoglobin(Hb). The workers were divided into four groups by air lead concentrations: Group I; under $0.05mg/m^3$, Group II; $0.05-0.10mg/m^3$, Group III; $0.10-0.15mg/m^3$ and Group IV; and over $0.15mg/m^3$. For evaluation the relationship between the biological lead exposure indices and air lead concentrations was used as correlation coefficients. The results obtained were as follows: 1. In Group I, II, III and IV, the mean value of PbB were $25.45{\pm}1.84{\mu}g/dl,\;27.87{\pm}3.53{\mu}g/dl,\;31.21{\pm}1.76{\mu}g/dl\;and\;47.02{\pm}13.96{\mu}g/dl$. Between Group IV and other groups showed statistically significant difference(p<0.05). 2. There was an increasing tendency of PbB, PbU, ALAU and ZPP according to the increase the mean air lead concentration, while ALAD has decreasing tendency. CPU and Hb did not show any constant tendency. 3. Correlation coefficients between PbB, PbU, ZPP, ALAU, ALAD, CPU, Hb and air lead concentration were 0.95, 0.83, 0.89, 0.72, -0.83, 0.51 and -0.45 respectively, and regression coefficient between PbB(Y) and PbA(X) was Y=126.8746X+16.9996(p<0.01).
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.