We observed and treated a 25 year-old male who had been diagnosed with atopic dermatitis. Even though he had been treated with western medicine, he still complained of severe itching, erythema, lichenification, scaling, dryness, oozing and insomnia. We treated him with general management, acupuncture, herbal irrigation, aromatherapy and three kinds of herb-medication (Sopung-san, Chunghulsamul-tang, Saenghyulyunbu-yum) without steroids. Having been treated for 60 days, his symptoms were reduced and mild grade in SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis).
5개월 동안 외래를 통해 꾸준한 약물치료 및 외치요법을 실시하여 호전되던 중 재발한 중증의 아토피피부염 소아환자에게 10일간의 단기입원치료를 통하여 약물치료 뿐만 아니라 한약 외용제,습포제 및 기타 치료 및 교육을 적극적으로 실시한 결과 객관적인 SCORAD score 및 주관적인 평가에서 긍정적인 변화가 있었음을 확인할 수 있었다. 한 명의 동일한 환자에게 증상의 정도가 비슷한 상태에서 외래와 입원이라는 방법으로 똑같은 치료를 수행했을 때, 다른 결과가 나왔는데 이는 집에서 자가적 치료가 원활하게 이루어지지 않았기 때문으로 생각되며, 단기입원을 통한 아토피피부염 치료는 외래치료의 한계를 극복하는 대안이 될 수 있을 것으로 기대된다.
Objectives : The purpose of this study is to investigate acupoints for atopic dermatitis which have similar impact with frequent herbs. Methods : We collected research materials in "The Journal of Korean Medicine Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology" published from Feburary, 2000 to September, 2017. The search terms are 'atopic Dermatitis', 'antiallergic', 'anti-inflammatory', 'antianaphylaxis', 'dermatitis' and we elected experimental researches about herbal medicine. Among the herbal medicine, we extracted frequent herbs using more than 5 times, and categorized through "Herbal Medicine". By Consulting "Principles of Meridians & Acupoints; A Guidebook for College Students", we matched frequent herbs and acupoints. Results : 1. There are 38 frequent herbs for study except Glycyrrhiza uralensis FISCH. because it was used for balance in herbal medicine. Arrange meridians in order of frequency, the most is 'Lung meridian'. Among the organs, the most related one with skin is 'Lung' and 'Lung meridian' can treat skin diseases. 2. We researched acupoints called 'specific acupoints' under elbow, knee because of clinical usage. Exceptively, SP6 and GV20 are not included in 'specific acupoints' but they can be effective for atopic dermatitis treatment. 3. Researching on MEDLINE about frequent herbs and acupoints, there are many studies that acupuncture is effective for reducing pruritus. Therefore, the acupoints which were mentioned in this study can be choosed for atopic dermatitis. Conclusions : We found several applicable acupoints for Atopic Dermatitis. We hope it will be useful in experiment such as randomized controllized trial on Atopic Dermatitis and acupuncture and futhermore in clinic.
Objectives : Steroids are often administered to atopic patients as hormone preparations, often causing side effects. This study is intended to present the possibility of Korean medicine treatment for patients who have had side effects due to steroids in atopic dermatitis by relieving side effects and improving symptoms through Korean medicine such as Hwangryounhaedok-tang and Siryeong-tang. Methods : 2 patients who had atopic dermatitis and rebound phenomenon after steroids treatment were treated by herbal medicine, herbal acupuncture, acupuncture and external preparations. Photographs of the lesions, SCORAD(Scoring atopic dermatitis) index were used to evaluate the changes in symptoms. Results : The SCORAD index of the first patient improved from 55.6 to 24.3 in 4 months. The SCORAD index of the second patient improved from 44.7 to 21.3 in 3 months. Conclusions : In the situation where symptoms of atopic dermatitis patients due to steroid rebound phenomenon have worsened, Korean medicine treatments played a important role in alleviating symptoms and improving SCORAD index scores.
Gut microbiota produce dietary metabolites such as short-chain fatty acids, which exhibit anti-inflammatory effects. Free fatty acid receptor 2 (FFA2, formerly known as GPR43) is a specific receptor for short-chain fatty acids, such as acetate that regulates inflammatory responses. However, the therapeutic potential of FFA2 agonists for treatment of atopic dermatitis has not been investigated. We investigated the efficacy of the FFA2 agonist, 4-chloro-α-(1-methylethyl)-N-2-thiazoylylbenzeneacetanilide (4-CMTB), for treatment of atopic dermatitis induced by 2,4-dinitrochlorobenzene (DNCB). Long-term application of DNCB to the ears of mice resulted in significantly increased IgE in the serum, and induced atopic dermatitis-like skin lesions, characterized by mast cell accumulation and skin tissue hypertrophy. Treatment with 4-CMTB (10 mg/kg, i.p.) significantly suppressed DNCB-induced changes in IgE levels, ear skin hypertrophy, and mast cell accumulation. Treatment with 4-CMTB reduced DNCB-induced increases in Th2 cytokine (IL-4 and IL-13) levels in the ears, but did not alter Th1 or Th17 cytokine (IFN-γ and IL-17) levels. Furthermore, 4-CMTB blocked DNCB-induced lymph node enlargement. In conclusion, activation of FFA2 ameliorated DNCB-induced atopic dermatitis, which suggested that FFA2 is a therapeutic target for atopic dermatitis.
Sphingosine-1-phosphate (S1P) and its receptors have been implicated in atopic dermatitis. S1P2 was found to function as a proallergic receptor, while its antagonist JTE-013 was found to suppress allergic asthma in mice. Topical application of JTE-013 has not been investigated in an in vivo model of atopic dermatitis. Therefore, the therapeutic potential of JTE-013 topical application was evaluated by the use of a 2,4-dinitrochlorobenzene (DNCB)-induced atopic dermatitis mouse model. DNCB-induced inflammation and mast cell accumulation in skin tissues were significantly suppressed by topical JTE-013 treatment in BALB/c mice. DNCB-induced increase of lymph nodes sizes and elevated inflammatory cytokines (IL-4, IL-13, IL-17, and IFN-γ) in lymph nodes were also significantly reduced by the JTE-013 treatment. Elevated serum levels of IgE were significantly suppressed by the topical treatment of JTE-013. In summary, the topical treatment of JTE-013 S1P2 antagonist suppressed DNCB-induced atopic dermatitis symptoms and immune responses. These results suggested JTE-013 as a potential therapeutic agent for atopic dermatitis.
Atopic dermatitis is a condition that makes skin red and itchy. It is common in children but can occur at any age. Atopic dermatitis is chronic and tends to flare periodically. The pathogenesis of the disease has not yet been clearly elucidated but genetic predisposition, immunological dysfunction, and environmental factors are presumed to be involved in the pathogenesis. In general, it is difficult to cure, but as time passes, most of them heal naturally and the symptoms disappear, but the symptoms continue to recur. So, the basic treatment is to relieve the pruritus and prevent it from reoccurring. Treatment involves avoiding things that make the condition worse, daily bathing with application of moisturizing cream afterwards, applying steroid creams when flares occur, and medications to relieve itching sensation. Steroid pills or creams based on calcineurin inhibitors may occasionally be used if other measures are not effective. When examining a pilot with atopic dermatitis, the dermatitis condition, the treatment being used, and the side effects of the medications should be considered. This case involves an otherwise healthy applicant for the 1st class medical certification who has had atopic dermatitis.
Atopic dermatitis is the fastest growing skin disorder among children from infancy to adolescence in Korea. The side-effects of atopic dermatitis not only include physical discomfort, but also psychological trauma which ultimately affects the developmental growth of children. This study was conducted in order to investigate the behavioral characteristics of an atopic dermatitis sufferer. As part of this research, the relative influence of behavioral problems and, self-perceived competence were analyzed in relation to the social competence of an atopic child. In total, 301 atopic and non-atopic children, between 2 and 6 years of age, and their mothers and teachers participated in the study. From this number, 109 children had atopic dermatitis, while 192 children did not. Mothers were asked to complete a parent-report questionnaire that required information on parental stress, according to the scale parenting methodology of Abbdin(1990) and Cho(1999). Teachers were subjected to teacher-report questionnaires which included topics on social competence, socia-emotional assessment and behavioral problems of an atopic child. Furthermore, children also completed questionnaires on self-perceived competence. According to analysis on K-CBCL, ITSEA, social competence, self-perceived competence and parental stress, children with atopic dermatitis showed higher scores in depression/anxiety and depression/withdrawal, compared to children in the normal control group. In relation to parental stress, daily stress, parental role stress, and stress related disease, mothers with atopic dermatitis children exhibited higher scores. In establishing relationships among the related variables, atopic children who demonstrated more social competence were more likely to suffer less from withdrawal, attention problems, and depression/anxiety. Stress related disease in mothers with atopic children was positively related to attention problems of the child. In terms of relative influences, behavioral problems was the most significant variable, accounting for 23% of variance. Lower behavioral problems was positively related to more social competence. In summation, this study investigated the general characteristics of atopic children. In conclusion, atopic children and their mothers had difficulty in dealing with this disease. It is our belief that an atopic child would not only require physical treatment, but also need appropriate psychological care.
Background and Objectives : Atopic dermatitis is a recurrent or chronic eczematous skin disease with severe pruritus,and has increased in Korea. Although the pathogenic mechanisms of atopic dermatitis are yet unknown, recently skin barrier dysfunction and hyperresponsive Th2 cells in the acute phase have been reported as important mechanisms. Cheonggi-san(CGS) is used in oriental clinics for treatingacute skin lesions of eczema or urticaria. There have been no studies on the therapeutic mechanism of CGS for curing atopic dermatitis. We aimed to find out the therapeutic effects of its internaluse on atopic dermatitis-like skin lesions, induced in NC/Nga mice by the mite antigen D. pteronyssinus and disrupting skin barrier. Materials and Methods : The NC/Nga mice were classified into three groups: control group, atopic dermatitis elicitated group(AD), and CGS treated group (CT). Atopic dermatitis-like skin lesions were induced on the back of female NC/Nga mice, 12 weeks of age, by tape stripping, 5% SDS applied to disrupt skin barrier and painting 3 times a week with D. pteronyssinus crude extract solution for 3 weeks. CT was treated with CGS orally after atopic dermatitis was elicitated. We observed changes of skin damage, mast cells, substance P, angiogenesis, skin barrier, Th2 cell differentiation, nuclear factor-${\kappa}B(NF-{\kappa}B)$ p65 activation and COX-2 in NC/Nga mice with atopic dermatitis-like skin lesions. Results : The skin damages as eczema were seenin AD, but mitigated in CT. The degranulated mast cells in dermal papillae increased in AD, but decreased in CT. The substance P positive reacted cells in CT remarkably decreased. The angiogenesis increased in AD, but decreased in CT. The decrease of lipid deposition and ceramide in AD was seen, but anincrease of lipid deposition and ceramide in CT was seen. The distribution of IL-4 positive reacted cells in dermal papillae increased in AD, but decreased in CT. The distribution of NF-${\kappa}B$ p65 positive reacted cells & COX-2 positive reacted cells in CT decreased. Conclusion : The results may suggest that the CGS per os decreases the dysfunction of the skin barrier, inhibits Th2 cell differentiation and inhibits NF-${\kappa}B$ p65 activation in NC/Nga mice with atopic dermatitis-like skin lesions.
Objectives: This study aimed to verify the classification of atopic dermatitis into the digestive and respiratory disorder on the basis of a literature study.Methods: We searched for the term "atopic dermatitis" in KISS, RISS, NDSL, DBPIA, and OASIS. On further filtering the searched paper further by including the terms "Korean medicine", "literature study" and excluding "acupuncture", we found eight papers relevant to the literature study of atopic dermatitis. The reviewed papers included keywords of Oriental medicine such as Sub-yeol (濕熱), Bi-heo (脾虛), Poong-sub (風濕), Hyeol-heo (血虛). We classified keywords as "digestive system" or "respiratory system" and compared the clinical symptoms of classified Each category keywords.Results: Atopic dermatitis was classified into four categories : acute digestive disorder, chronic digestive disorder, acute respiratory disorder, and chronic respiratory disorder. The four categories of atopic dermatitis showed differences based on region, dermal symptoms, associated symptoms, and affected age group.Conclusions and Discussions: This study suggests a new theory of Atopic dermatitis classification. The theory is similar to that stated in former classification; however, it focuses on the digestive and respiratory disroder. All of atopic dermatitis into digestive disorder show both digestive symptoms and dermal symptoms. However, atopic dermatitis into respiratory disorder shows only respiratory symptoms. Thus, this study can establish a relationship between Western and Oriental medicine's study of atopic dermatitis using keywords such as "digestive disorder" and "respiratory disorder".
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[게시일 2004년 10월 1일]
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