Background: Antibiotic skin test(AST) is very useful for the diagnosis of drug allergies to prevent immediate allergic reactions. Although it is a safe and widespread method, it is performed very diversely by doctors and nurses without consistency and it also differs from countries and hospitals. This study aims to evaluate the current practice of AST by nurses in Korea and to compare it to the general guidelines. Methods: During January 1, 2013 to May 20, 2013, the study was conducted as questionnaires and case-based survey. The questionnaires were given to the nurses who were randomly selected in various University Hospitals (University Hospitals N=276, and Medical center N=19). The case-based surveys were given to the nurses who were conducting AST at various wards of a University Hospital (N=130). The analysis and evaluations of the responses were carried out. Results: The response rate for the questionnaires was 97.6% and 130 cases of the actual case-based surveys were collected. There were clear differences between the survey results and the general guidelines, such as the method of skin test (skin prick test was not conducted), the method of patient selection for AST, test drugs, concentration, volume and interpretation of AST. AST conducted by nurses was highly variable and inconsistent, even among nurses who worked in the same wards and hospitals. Manufactured standard concentration antibiotic solution of AST showed consistency of concentration to a certain degree. Conclusion: Although the general guidelines have been published by several countries including Korea, these are not a great help to nurses as they lack details for conducting AST, practical consideration for nurses in the clinical setting, propagation and education. Standardized guideline for nurses should be published and it should be a safe, clear, comfortable and easily accessible protocol. Futhermore, additional antibiotic solutions to standardize skin test should be developed and manufactured. Lastly, it would be the pharmacists role to compare their hospitals antibiotic skin test methods with the standard guidelines and develop a protocol within the hospital for patients' safety, and to strive to consistently implement it.
목 적: 소아의 가와사끼병에서 급성기 항염치료는 고용량의 IVIG와 경구용 아스피린의 병합투여가 일반적으로 사용되고 있다. 이러한 초기 항염치료에 반응을 보이지 않은 경우에는 IVIG의 추가투여나 스테로이드가 사용될 수 있으며 발열기간과 입원기간이 길어질 수 있다. 관련인자로서 환자의 나이, 성별, 발열-치료 간격과 백혈구수, CRP 등이 연관될 수 있다는 보고가 있었다. 저자들은 이러한 초기 치료실패에 임상적 또는 검사소견상의 관련인자가 있는가를 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1997년 6월부터 2002년 6월까지 만 5년간 원광대학교병원 소아과에서 가와사끼병으로 입원하여 치료받았던 177명의 환자를 대상으로 후향적으로 조사하였다. 1회의 투여로 반응을 보이지 않은 군(A군, n=19)과 반응을 보였던 대조군(B군, n=158)에서 나이와 성별, 발열에서 입원까지의 기간(hr)을 비교하였다. 입원 당시와 발병 6주째에 백혈구수와 혈소판, ESR, CRP, AST/ALT, ASO치, 소변검사, 관상동맥 심초음파 검사를 시행하여 비교하였다. 통계적 비교는 chi-square와 t-test를 이용하였다. 결 과 : 초기치료에 반응하지 않은 환아는 177례 중 19례(10.7%)였다. 나이와 성별, 백혈구수, 농뇨, 관상동맥의 이상에서는 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 재치료군에서는 발열-입원 기간(hr)이 유의하게 짧았으며(P=0.041), AST/ALT치의 동반 상승(P=0.011), ASO치의 상승(P=0.000)이 관찰되었다. 결 론 : 백혈구수와 ESR, CRP의 증가나 AST, ALT가 따로 상승한 경우, 농뇨의 존재 여부에서는 재치료율과 관계가 없었다. 반면에, 발열-입원 기간이 짧았던 경우와 AST/ALT의 동시상승, ASO치 상승군에서 재치료율이 유의하게 높았다. 향후, AST/ALT치와 ASO치의 관련성에 대한 추가적인 연구가 더 필요할 것으로 사료된다.
Let X be a smooth scheme with an action of an algebraic group G. We establish an equivalence of two categories related to the corresponding moment map ${\mu}:T^{\ast}X{\rightarrow}g^{\ast}$ - the derived category of G-equivariant coherent sheaves on the derived fiber ${\mu}^{-1}(0)$ and the derived category of G-equivariant matrix factorizations on $T^{\ast}X{\times}g$ with potential given by ${\mu}$.
Purified rat liver aryl sulfotransferase IV (AST IV) was found to be inhibited in vitro by zinc, copper, cadmium and terbium. Among these four elements, zinc, copper and cadmium were all strongly inhibitory to the AST IV activity at very low concentrations (2.5 $\mu$M to 0.025 $\mu$M). In rat liver cytosol, zinc, copper and cadmium at 25 $\mu$M to 0.025 $\mu$M also decreased the AST IV activity to $50\%$ of the controls. In order to assess the possible effects of these metals on the AST IV activity recovery pattern in vivo, studies on the relationship between these minerals and dietary 2-acetylaminofluorene were conducted. Total of forty rats were fed one of five diets for 6 weeks: diet 1, Control diet plus 2-acetlyaminofluorene ($0.05\%$); diet 2, zinc-deficient diet plus 2-acetlyaminofluorene; diet 3, zinc-supplement diet plus 2-acetylaminofluorene; diet 4, copper-supplement diet plus 2-acetylaminofluorene; diet 5, cadmium-supplement diet plus 2-acetylaminofluorene. Half of the rats from each diet were changed to individual diet after 3 weeks of 2-acetylaminofluorene feeding. Placement of rats on the control diet following one cycle of 2-acetylaminofluorene feeding of 3 weeks without 2-acetylaminofluorene resulted in nearly full recovery of AST IV activity within 3 or 4 weeks. However, the rats fed diets that supplemented with zinc, copper or cadmium without 2-acetylaminofluorene showed a new pattern of lowered AST IV activity as early as the first cycle. Also, lowering in cytosolic AST IV contents was appeared in the livers from the rats, following one cycle of 2-acetylaminofluorene feeding of 3 weeks, fed one of the diets that supplemented with copper, cadmium or zinc without 2-acetylaminofluorene for ensuing 3 weeks.
Objective: This study investigated the effects of air stacking training (AST) on pulmonary function, respiratory strength, and peak cough flow (PCF) in persons with cervical spinal cord injury (CSCI). Design: Randomized controlled trial. Methods: A total of 24 persons with CSCI were randomly allocated to the AST group (n=12) or the incentive spirometry training (IST) group (n=12). Patients with CSCI received AST or IST for 15 minutes, with 3 sessions per week for 4 weeks, and all groups performed basic exercises for 15 minutes. In the AST group, after the subject inhaled the maximal amount of air as best as possible, the therapist insufflated additional air into the patient's lung using an oral nasal mask about 2-3 times. In the IST group, patients were allowed to hold for three seconds at the maximum inspiration and then to breathe. The pre and post-tests measured forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume one at second (FEV1), maximal expiratory pressure (MEP), maximal inspiratory pressure (MIP) and PCF. Results: Both groups showed significant improvements in FVC, FEV1, MEP, MIP and PCF values after training (p<0.05). The FVC in the post-test and the mean change of FVC, FEV1, MIP were significantly higher in the AST group than the IST group (p<0.05). Conclusions: The findings of this study suggested that AST significantly improved pulmonary function, respiratory strength, and PCF in persons with CSCI. Therefore, AST should be included in respiratory rehabilitation programs to improve coughing ability, pulmonary function and respiratory muscle strength.
간 효소(ALT와 AST)는 주로 간기능을 검사하는데 활용되지만, 간 효소와 심혈관질환 사망과의 관련성에 대한 연구들이 보고되고 있다. 본 연구는 간 효소와 전체사망원인의 관련성을 확인하고자 하였다. 연구자료는 2005년 8월과 2006년 12월에 한국농촌코호트(5개 지역) 연구에 참여한 40세 이상의 성인 10,110명의 건강검진 및 설문조사 자료와 2012년 12월 통계청의 사망자료를 병합하여 사용하였다. 분석방법은 5개 범주로 구분한 간 효소에 의한 사망위험비는 Cox의 비례위험모델을 이용하여 다른 위험요인들을 보정하여 분석하였다. 연구결과 지금까지 사망의 중요 위험요인들의 사망위험비는 65세 이상이 3.5배, 남자가 3.8배, 흡연 3.2배, WHR이 높을수록, 운동 안함 1.6배, 지질성분 및 PP2가 높을수록 높았으며, 이런 변수들을 보정한 상태에서 AST가 50 IU/L 이상일 때 사망위험비가 2.198배(95% CI: 1.217-3.971)였고, ALT도 증가하는 경향을 보였다. 이런 결과는 높은 값의 AST는 사망 위험을 높이는데 영향을 미치며, ALT도 사망을 예측하는데 유용한 도구가 될 수 있다는 것을 제시한다.
본 연구에서는 기존에 사용하고 있는 고열량 당분인 설탕 대신에 프락토올리고당을 사용하여 블루베리 청을 제조하고자 하였다. 설탕 함량, pH 및 색도 측정을 하였고, 항산화활성 및 페놀성 화합물의 함량을 측정하여 생리활성을 평가하였다. $L^{\ast}$ 값(명도), pH 및 색상은 프락토올리고당의 배합 비율이 높은 청에서 높았다. $a^{\ast}$값(적색도)은 열처리된 청에 대해 높았으며, $b^{\ast}$ 값(황색도)은 $L^{\ast}$ 값과 반대되는 경향이 있었다. 또한 열처리된 프락토올리고당 함유 청은 열처리 하지 않은 청보다 총 폴리페놀, 플라보노이드 및 안토시아닌의 함량이 더 높았다. 블루베리 청의 항산화 활성은 페놀성 화합물의 함량에 따라 차이를 보였다. 조분쇄 생블루베리와 프락토올리고당을 1:1 비율로 배합하여 열처리한 S2 샘플이 가장 높은 값을 나타내었다. 이러한 결과는 사용된 감미료의 맛에 대한 우리의 친숙함이 우리의 취향에 영향을 미친다는 것을 시사한다. 따라서 설탕에 적합한 대안을 찾기 위해 프락토올리고당을 포함한 새로 개발된 감미료를 연구할 필요가 있다.
본 연구에서는 조직 구성원의 협업을 위하여 도입되는 GSS(Group Support System)를 대상으로 과업과 기술의 적합도(TTF: Task-Technology Fit)가 GSS의 사용과 성과에 미치는 영향에 대한 연구를 수행하고자 하였다. 특히 조직구성원들의 상호작용 영향을 고려하기 위해 적응구조화이론(AST: Adaptive Structuration Theory)에서 제시하고 있는 그룹 구성원들 간의 전유방식의 동의정도(COA)와 사용자와 설계자 간의 일치(FOA)의 조절효과를 고려하였다. 이를 위해 본 연구에서는 GSS를 도입하여 사용하고 있는 기업을 대상으로 2005년 6월 2일부터 6월 27일까지 약 1달 간 총 303부의 설문지를 회수하여 분석하였다. 연구결과, 과업기술적합도는 GSS 사용과 성과에 긍정적 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 전유방식의 동의정도가 강할 경우 GSS사용에 강력한 영향력을 행사하였다. 또한, 전유의 충실도역시 과업기술적합도와 GSS 사용과 성과 간의 관계에 모두 긍정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구를 위해 개인의 정보시스템 성과에 대한 연구에서 보편적으로 널리 사용되어 온 과업기술적합도 모형과 정보시스템에 구성원들이 적응하는 과정을 설명하는 적응구조화이론 이론을 통합함으로써 GSS 사용에 따른 개인의 성과를 보다 구체적으로 파악할 수 있을 것이다.
Purpose: We sought to examine the relationship between the clinical manifestations of nonspecific reactive hepatitis and respiratory virus infection in pediatric patients. Methods: Patients admitted to the pediatric unit of Konyang University Hospital for lower respiratory tract disease between January 1, 2014 and December 31, 2014 and who underwent reverse transcriptase polymerase chain reaction tests were examined. The patients were divided into those with increased levels of alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) and those with normal ALT or AST levels. Further, patients with increased ALT and AST levels were individually compared with patients in the normal group, and the blood test results were compared according to the type of respiratory virus. Results: Patients with increased ALT or AST levels had one more day of hospital stay, on average, compared with patients in the normal group ($5.3{\pm}3.1$ days vs. $4.4{\pm}3.0$ days, p=0.019). Patients in the increased ALT level group were younger and had a longer mean hospital stay, compared with patients in the normal group (p=0.022 and 0.003, respectively). The incidences of increased ALT or AST were the highest in adenovirus infections (6/24, 25.0%), followed by enterovirus (2/11, 18.2%) and respiratory syncytial virus A (21/131, 16.0%) infections. Conclusion: Nonspecific reactive hepatitis is more common among patients with adenovirus, enterovirus and respiratory syncytial virus infection, as well as among those infected at a younger age. Compared with AST levels, ALT levels are better indicators of the severity of nonspecific reactive hepatitis.
The photodissociation dynamics of 1,2-bromochloroethane ($C_2H_4BrCl$) was investigated near 234 nm. A two-dimensional photofragment ion-imaging technique coupled with a [2+1] resonance-enhanced multiphoton ionization scheme was utilized to obtain speed and angular distributions of the nascent Br($^2P_{3/2}$) and Br${\ast}($^2P_{1/2}$) atoms. The total translational energy distributions for the Br and Br${\ast}$ channels were well characterized by Gaussian functions with average translational energies of 100 and 84 kJ/mol, respectively. The recoil anisotropies for the Br and Br${\ast}$ channels were measured to be ${\beta}$ = 0.49 ${\pm}$ 0.05 for Br and 1.55 ${\pm}$ 0.05 for Br${\ast}$. The relative quantum yield for Br${\ast}$ was found to be ${\Phi}_{Br{\ast}}$ = 0.33 ${\pm}$ 0.03. The probability of nonadiabatic transition between A' states was estimated to be 0.46. The relevant nonadiabatic dynamics is discussed in terms of interaction between potential energy surfaces in Cs symmetry.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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