• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제41권4호
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• pp.255-264
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• 2008

Objectives: This study adopted a qualitative method to explore the layman's beliefs and experience concerning high blood pressure and its management in order to develop a strategy to increase adherence to proper medical treatment. Methods: Semi-structured interviews that focused on personal experiences with hypertension and its management were conducted with 26 hypertensive patients. The participants were selected according to a BP above 140/90 mmHg (hypertension stage 1), based on the seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure (JNC-VII). The interviews lasted for approximately 30 minutes (range: 20-60 minutes). The resulting questions were formulated into open-ended questions. The interview questionnaire was composed 17 items to examine non-adherence to treatment and 19 items to examine adherence to treatment. Results: Most participants recognized that the direct cause of high blood pressure was unhealthy behavior rather than inheritance. Thus, the hypertensive patient believed they could recover their blood pressure to a normal level through removing the direct cause of hypertension (weight reduction, diet, exercise) instead of taking drugs. The reasons for these statements were that the drugs for controlling hypertension are not natural or they are artificial, and they may have side effects, and drugs are not treatment for the root cause of hypertension. Most of the hypertensive patients chose to manage their behaviors as soon as they knew their blood pressure was high. Therefore, we should not divide the subjects into two groups according to their taking drugs or not, but they should be divided into two groups according to their willingness or not to manage their condition. Conclusions: For developing a strategy for an individual approach to hypertension management, we need to develop a client-centered attitude and strategy. That is, we need to tailor our approach to individual cases to avoid generalizations and stereotyping when developing an adherence increasing strategy.

• 대한골관절종양학회지
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• 제3권1호
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• pp.39-46
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• 1997

The pasteurization of bone tumor shows necrosis of tumor tissue and it is used widely as one of the options of limb salvage operation. However malignant tumors of the extremities commonly involve major neurovascular structures and pasteurization of this structure will make limb salvage operation much easier and safer than autogenous vein graft or artificial vessel graft. So the purpose of this study is to evaluate that the pasteurization can be applied in the limb salvage surgery of malignant tumor involving major vessels by means of studying the patency of pasteurized femoral vessels of the dogs. The right femoral arteries of 5 to 7 mm in diameters and veins of 7 to 10 mm in diameters of five dogs were pasteurized with sterile $60^{\circ}C$ saline for 30 minutes. Contralateral femoral vessels were evaluated for the control study. After one month, the changes in the pasteurized femoral vessels were evaluated by physical examinations, femoral angiography, gross findings, and pathologic findings on the each side. One month after pasteurization, the pulse of the femoral and popliteal arteries was palpated with normal tone on the each side of the all five experimental animals, and there was no gross swelling or necrotic changes in the legs. Femoral angiography showed a good patency of femoral and popliteal arteries. On the gross examinations at time of sampling of the specimen for the pathologic examinations, there was a good patency of femoral artery and vein, and mild fibrous adhesion was noted around the pasteurized femoral vessels. On the pathologic examinations, the more fibrotic adhesion and neocapillarization were noted in the outer layer of adventitia of the pasteurized femoral arteries and veins than the control sides. The vascular lumina were also patent in all cases. With these results, we suggest that the malignant tumor of the extremity involving major vessels is possibly treated by the limb salvage operation using the pasteurization of the involved vessels.

• 턱관절균형의학회지
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• 제6권1호
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• pp.1-4
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• 2016

FCST의 턱관절 불균형 진단은 검사자 및 환자의 주관에 의존하여 이루어지기 때문에 객관적인 진단 방법에 대한 고찰이 필요하다. 본 증례에서는 FCST 진단 방법 중 경추회전제한 검사에 대한 객관적인 검증 방법으로 표면 근전도 측정이 가능성이 있음을 관찰하였다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제41권4호
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• pp.330-336
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• 2014

Background For patients with full thickness skin defects, autologous Split-thickness skin grafts (STSG) are generally regarded as the mainstay of treatment. However, skin grafts have some limitations, including undesirable outcomes resulting from scars, poor elasticity, and limitations in joint movement due to contractures. In this study, we present outcomes of Matriderm grafts used for various skin tissue defects whether it improves on these drawbacks. Methods From January 2010 to March 2012, a retrospective review of patients who had undergone autologous STSG with Matriderm was performed. We assessed graft survival to evaluate the effectiveness of Matriderm. We also evaluated skin quality using a Cutometer, Corneometer, Tewameter, or Mexameter, approximately 12 months after surgery. Results A total of 31 patients underwent STSG with Matriderm during the study period. The success rate of skin grafting was 96.7%. The elasticity value of the portion on which Matriderm was applied was 0.765 (range, 0.635-0.800), the value of the trans-epidermal water loss (TEWL) was 10.0 (range, 8.15-11.00)$g/hr/m^2$, and the humidification value was 24.0 (range, 15.5-30.0). The levels of erythema and melanin were 352.0 arbitrary unit (AU) (range, 299.25-402.75 AU) and 211.0 AU (range, 158.25-297.00 AU), respectively. When comparing the values of elasticity and TEWL of the skin treated with Matriderm to the values of the surrounding skin, there was no statistically significant difference between the groups. Conclusions The results of this study demonstrate that a dermal substitute (Matriderm) with STSG was adopted stably and with minimal complications. Furthermore, comparing Matriderm grafted skin to normal skin using Cutometer, Matriderm proved valuable in restoring skin elasticity and the skin barrier.

• 터널과지하공간
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• 제24권1호
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• pp.46-54
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• 2014

암반 구조물의 안정성에 결정적인 영향을 미치는 절리의 특성을 파악하기 위해서는 일반적으로 직접전단시험을 통한 연구가 수행되고 있으나, 본 연구에서는 3차원 개별요소법에 근거한 3DEC을 사용하여 직접전단시험을 수치해석적으로 수행하였다. 톱니각과 강도가 상이한 인공 절리시험편에 대해 수직하중을 4단계로 변화시켜가며 일정수직하중 조건에서 실험실 직접전단시험으로 최대전단강도를 측정하였다. 그리고 실내시험을 통해 얻은 시험편의 역학적 물성으로 수치해석 모델링을 수행하였고, 획득한 전단강도를 실험실 직접전단시험으로 수행한 전단강도와 비교 분석하였다. 그 결과 개별요소법에 의한 수치해석은 암반의 전단거동을 잘 모사할 수 있을 것으로 사료된다.

• 한국진공학회:학술대회논문집
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• 한국진공학회 2012년도 제42회 동계 정기 학술대회 초록집
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• pp.137-137
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• 2012

인공관절은 노인성 질환이나 자가 면역질환, 신체적인 외상 등으로 인하여 발생하는 관절의 손상 부위를 대체하기 위하여 고안된 관절의 인공 대용물이다. 인공 관절 중 인공 고관절의 경우 라이너(Liner)와 헤드(Head) 부분이 직접적인 마모 운동을 수행하게 되므로, 이 부분의 소재 특성에 따라 인공관절의 수명이 결정 되게 된다. 현재 헤드 소재로서는 Co-Cr-Mo 합금이, 라이너 소재로서는 고분자 소재인 UHMWPE (Ultra High Molecular Weight Polyethylene)가 주로 사용되고 있다. 이러한 MOP (Metal-On-Polymer) 구조의 인공관절의 경우, 충격흡수의 장점이 있는 반면, 관절 운동시 발생하는 UHMWPE 의wear debris에 의해 골용해가 발생하게 되어 인공관절의 수명이 저하되는 문제점이 있으며, 금속 헤드의 마모로 인한 금속이온의 용출은 세포 독성의 문제를 야기하여 인공관절의 수명을 저하시키는 또 다른 원인이 되고 있다. 따라서 본 연구에서는 PIII&D (Plasma Immersion Ion Implantation & Deposition) 공정을 이용하여 금속 (Co-Cr-Mo 합금)소재 위에 세라믹 (niobium nitride) 박막을 증착하여 상대재인 UHMWPE의 마모를 줄이고자 하는 연구를 진행하였다. 금속 소재 위에 증착된 세라믹 박막은 상대재인 UHMWPE의 마모량을 줄여줄 뿐만 아니라 금속이온의 용출을 막아준다는 장점이 있으나, 장시간의 마모 운동에 의하여 발생하는 박막의 박리 현상은 인공관절의 수명을 급격히 저하시키는 또 다른 원인이 된다. 이러한 단점을 해결하기 위하여, 박막의 증착 초기에 이온주입과 증착을 동시에 수행하는 dynamic ion mixing공정을 수행하였다. Dynamic ion mixing 공정을 수행함에 따라 박막과 금속 사이의 접착력이 증가하게 되어, UHMWPE의 마모량이 2배 가까이 감소하는 것을 확인할 수 있었으며, 장시간의 마모시험에서도 우수한 결과를 얻을 수 있었다. 또한 UHMWPE의 마모량을 감소시키기 위하여 박막을 증착하기 전에 금속 소재에 질소 이온주입을 수행하는 pre-ion implantation 공정을 도입하였다. 질소 이온주입 결과 Co-Cr-Mo 합금 표면에 부분적으로 CrN, Cr2N의 세라믹 상이 형성 되는 것을 확인할 수 있었으며, 그에 따라 UHMWPE의 마모량이 2배 이상 감소 되는 것을 확인 할 수 있었다.

• 한국진공학회:학술대회논문집
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• 한국진공학회 2011년도 제40회 동계학술대회 초록집
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• pp.349-349
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• 2011

인공관절은 노인성 질환이나 자가 면역질환, 신체적인 외상 등으로 인하여 발생하는 관절의 손상 부위를 대체하기 위해 고안된 관절의 인공 대용물이다. 인공 관절 중 인공 고관절의 경우 관절 운동을 하는 라이너(Liner)와 헤드(Head) 부분이 인공관절의 수명을 결정하게 되는데, 헤드 부분에 메탈소재와 라이너 부분에 고분자 소재를 사용하는 MOP(metal on polymer) 구조의 인공관절은 충격흡수의 장점이 있는 반면 wear debris에 의한 골용해로 인하여 관절이 느슨해지는 문제점이 발생하여 재 시술의 주요 원인이 되고 있다. 현재 인공관절의 수명을 늘리기 위해 DLC, ZrO, TiN 등의 높은 경도 값을 갖는 박막을 금속헤드 위에 증착하여 상대재인 인공관절용 고분자 소재의 마모량을 줄이고자 하는 연구가 활발하게 진행되고 있다. 따라서 본 연구에서는 PIII&D(Plasma Immersion Ion Implantation & Deposition)공정을 이용하여 Co-Cr-Mo 합금 소재에 질소 이온을 주입 한 후 NbN 박막을 증착하여 상대재인 초고분자량 폴리에틸렌(UHMWPE)의 마모량을 줄이고자 하였다. NbN 박막의 특성을 평가하기 위해 XRD, XPS, AFM 등의 분석을 수행하였으며, 상대재인 초고분자량 폴리에틸렌의 마모량을 측정하기 위해 Pin-on-disk tribometer를 이용하여 마모 실험을 진행하였다. 마모 실험 결과, NbN 박막을 단순 증착한 경우, 현재 인공관절용 헤드(Head) 소재로 가장 널리 사용되고 있는 Co-Cr-Mo 합금에 비하여, 상대재인 초고분자량 폴리에틸렌의 마모량을 약 20% 감소시키는 것을 알 수 있었다. 또한, Co-Cr-Mo 합금 소재에 질소 이온주입을 하여 표면을 개질한 후, NbN 박막을 증착한 경우, 마모량이 최대 50%까지 감소하는 것을 확인할 수 있었다.

• KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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• 제11권2호
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• pp.709-730
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• 2017

To address the challenge of unprecedented growth in mobile data traffic, ultra-dense network deployment is a cost efficient solution to offload the traffic over some small cells. The overlapped coverage areas of small cells create more than one candidate access points for one mobile user. Signal strength based user association in IEEE 802.11 results in a significantly unbalanced load distribution among access points. However, the effective bandwidth demand of each user actually differs vastly due to their different preferences for mobile applications. In this paper, we formulate a set of non-linear integer programming models for joint user association control and user demand guarantee problem. In this model, we are trying to maximize the system capacity and guarantee the effective bandwidth demand for each user by soft-association control with a software defined network controller. With the fact of NP-hard complexity of non-linear integer programming solver, we propose a Kernighan Lin Algorithm based graph-partitioning method for a large-scale network. Finally, we evaluated the performance of the proposed algorithm for the edge users with heterogeneous bandwidth demands and mobility scenarios. Simulation results show that the proposed adaptive soft-association control can achieve a better performance than the other two and improves the individual quality of user experience with a little price on system throughput.

• 재활복지공학회논문지
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• 제11권4호
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• pp.331-338
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• 2017

본 연구에서는 포터블 형 X-ray 발생장치를 제작하였고, 제작된 발생장치로부터 영상증배관을 이용하여 실시간 영상획득시스템 구축하였다. 획득된 영상으로부터 인공관절 위치가 초기 영상과 차이가 있는지를 검증할 수 있는 실시간 위치오차검증 시스템을 개발하였다. 패턴 매칭 기법을 이용하여 간단히 기준영상에서 관심영역 부위의 템플릿영상을 추출하여 비교하고 싶은 비교영상과 비교하여 본 결과 500-1000점 사이의 유사도를 수치로 표시하여 유사정도를 알 수 있었고, x, y 위치와 차이가 나는 각도를 표시해 줌으로써 실시간 위치오차검증이 가능함을 알 수 있었다. 본 시스템은 포터블형이며, 자체 차폐시설을 갖추고 있다. 조사장치의 출력도 1kw의 소형으로 제작되어 이동형으로 사용할 수 있으며, 산업용의 비파괴분야 및 의료기관이 없는 외진 곳에서 발생된 응급환자의 경우 손, 발과 같은 작은 부위의 진단용 분야 등에 활용할 수 있는 유효성을 보여주었다.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제25권6호
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• pp.455-464
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• 2004

현재 인공고관절 전치환 수술 과정의 높은 난이도 때문에 숙련된 의사의 경험에 상당히 의존하고 있는 실정이다. 비구컵과 대퇴 임플란트의 위치 선정은 수술의 성공 여부와 밀접한 관계가 있지만 아직까지는 의사의 눈대중에 의해 이루어지는 경우가 많다. 이러한 이유로 인하여 인공삽입물(비구컵, 대퇴시스템) 삽입의 정확성이 낮아서 재치환술을 해야 하는 경우가 자주 발생한다. 본 연구에서는 환자 골반골(pelvis)과 대퇴골(femur)의 3차원적인 고유 기하학적 정보를 이용하는 모사 시술을 통하여 비구컵과 대퇴 임플란트의 정확한 위치를 선정하는 방법을 결정하였다. 이를 위하여 우선 비구컵의 위치 변화에 따른 대퇴 전염각 및 대퇴 경간각의 변화 양상을 살펴보았고 또한 대퇴 임플란트의 삽입 위치에 따른 대퇴스템 경부 길이 및 대퇴스템각의 변화 양상을 조사하였다. 본 연구에서 다양한 모사 시술을 통한 기하학적 정보의 분석 결과 비구컵과 대퇴 임플란트의 정확한 위치 선정이 가능함을 확인하였다. 본 연구의 모사 시술 방법을 이용하여 의사가 인공고관절 수술을 선행한다면 수술의 정확도와 숙련도를 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다.