• 대한치과교정학회지
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• 제39권1호
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• pp.6-17
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• 2009

본 연구의 목적은 레이저 스캔 디지털 모형과 콘 빔 CT (CBCT) 영상을 모형 분석에 사용할 수 있는지를 평가하는 것이었다. 이를 위해 인접면에 금속 수복물을 갖지 않는 영구치열기의 20명의 교정환자에서 CBCT 영상, 석고 모형, 디지털 모형을 제작하여 각각에서 모형 분석을 시행한 후 그 계측치들을 비교하였다. 연구 결과 디지털 모형과 석고 모형을 비교 시, 치아 폭경 계측치 차이의 평균은 0.01-0.20 mm였으며, 치열궁 길이 부조화 계측치 차이의 평균은 상악 0.41 mm, 하악 0.82 mm였고, Bolton 부조화 값 차이의 평균은 전치부에서 0.17 mm, 전체에서 0.44 mm로 나타났다. CBCT 영상과 석고 모형을 비교 시 치아 폭경 계측치 차이의 평균은 0.01-0.22 mm였으며, 치열궁 길이 부조화 계측치 차이의 평균은 상악 0.43 mm, 하악 0.32 mm였고, Bolton 부조화 값 차이의 평균은 전치부에서 0.35 mm, 전체에서 1.25 mm로 나타났다. 디지털 모형과 CBCT 영상의 모형 분석을 석고 모형의 모형 분석에 비교해 볼 때 몇몇 계측치 들에서 유의한 차이가 있었으나 그 차이가 크지 않으므로 임상에서 활용 가능할 것으로 판단된다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제31권1호
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• pp.53-60
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• 2009

Maxillary deficiency, anterior cross bite, constriction of maxillary arch, malaligned teeth are frequently observed in patients with cleft lip and palate. Surgery and orthodontics, combined intervention are needed to correct maxillary deficiency. Distraction osteogenesis that currently used has many advantages like less relapse tendency, more advancement of maxilla, capable in growing patients. In case 1, 18 years old girl with BCLP had severe midfacial deficiency and multiple missing of teeth. LeFort I osteotomy, followed by maxillary distraction osteogenesis utilizing rigid external distraction device(RED) system, was performed. After a 6-day latency period, distraction proceeded at a rate of 1mm per day (at 1st week, 1.5mm/day). Total advancement was 19mm. The RED device left in place for the additional 4 weeks for consolidation. After the RED device was removed, face mask was applied with elastic traction for 5 weeks. After achieving acceptable facial appearance and occlusion, orthodontic appliance was removed. The results after 4 years follow-up was sustained pretty well without aggravation of velopharyngeal function. In case 2, 22 years old man with UCLP had severe midfacial deficiency and palatally erupted upper 2nd premolars due to arch length discrepancy, but the anterior segment of maxillary did not show constriction and crowding. patient had no arch width discrepancy, crowding was concentrated on premolar region. Segmental LeFort I osteotomy was performed. After a 6 - day latency period, using internal distraction device, distraction proceeded at a 0.5mm per day(at 1st week, 0.75 - 1 mm/day). Total advancement was 15mm. After internal distraction device was removed, face mask was applied with elastic traction for 4 weeks. After surgical-orthodontic treatment, facial appearance and occlusion was improved pretty good, and after 46 months follow-up the result was retained well.

• 대한소아치과학회지
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• 제26권1호
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• pp.119-125
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• 1999

Air turbine handpiece를 사용하여 치간 법랑질을 삭제하는 Air-rotor stripping 술식은 악궁확장이나 발치 술식에 대한 대체방안으로써 arch length discrepancy를 해결할 수 있는 효과적인 접근법으로 사료된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제51권6호
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• pp.397-406
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• 2021

Objective: The purpose of this study was to evaluate the effects of self-ligating brackets (SBs) and other factors that influence orthodontic treatment outcomes. Methods: This two-armed cohort study included consecutively treated patients in a private practice. The patients were asked to choose between SBs and conventional brackets (CBs); if any patient did not have a preference, he or she was randomly allocated to the CB or SB group. All patients were treated using an identical archwire sequence. Evaluated parameters were as follows: treatment duration, number of bracket failures, poor oral hygiene, poor elastic wear, extraction, use of orthodontic mini-implants (OMI), OMI failure, American Board of Orthodontics (ABO) Discrepancy Index (DI), arch length discrepancy, and ABO Cast-Radiograph Evaluation (CRE) score. Stepwise regression analysis was performed to generate the equation for prediction of the CRE. Results: The final sample comprised 134 patients with an average age of 22.73 years. The average DI, CRE, and treatment duration were 21.81, 14.25, and 28.63 months, respectively. Analysis of covariance showed a significant difference in CRE between the CB and SB groups after adjusting for the effects of confounding variables. Stepwise regression analysis using four variables, namely extraction, SB use, poor elastic wear, and additional appliance use, could explain only 25.2% of the variance in the CRE. Conclusions: Although the CRE was significantly better for CBs than for SBs, the clinical significance of this result seems to be limited. Extraction, SB use, poor elastic wear, and additional appliance use may have significant effects on treatment outcomes.

• 대한소아치과학회지
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• 제33권3호
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• pp.510-521
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• 2006

본 연구는 총생에 영향을 미치는 중요한 요소가 무엇인지 알아보기 위해 시행하였으며 총생군 50명(남녀 각 25명)과 정상 교합군 40명(남녀 각 20명)에서 상하악 모형을 제작하여 이를 3D model로 변환하였으며 컴퓨터 상에서 치아의 근원심폭경과 악궁의 길이 변연길이, 견치간 폭경, 구치간 폭경을 계측 및 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치아크기 분석시 상악에서는 측절치와 제1,2소구치에서 총생군의 치아가 더 크게 나타났으며(P<0.05) 나머지 치아의 크기 및 치아크기합계에서는 차이가 없었다(P>0.05). 2. 하악에서는 중절치와 견치 및 제 1,2 소구치의 크기 그리고 치아크기합계에서 군간에 차이가 관찰되었다(P<0.05). 3. 악궁에 대한 평가시 상악에서는 악궁 변연길이와 구치간 폭경은 총생군에서 더 작았고 견치간 폭경은 총생군에서 더 컸으며 (P<0.05), 악궁의 장경에 있어서는 차이가 없었다(P>0.05). 4. 하악에서는 악궁 변연길이는 총생군에서 더 작았으나(P<0.05), 악궁의 장경 및 구치간 폭경, 견치간 폭경에서는 차이가 인정되지 않았다(P>0.05). 5. ALD와 각 변수간의 상관관계를 분석한 결과 상악에서는 악궁 변연길이와$({\gamma}=-0.348)$ 구치간 폭경 $({\gamma}=-0.343)$, 소구치크기와$({\gamma}=-0.335)$ 비교적 높은 상관관계를 보였고 하악에서는 치아크기합계를$({\gamma}=-0.454)$ 비롯한 모든 치아크기와 높은 상관관계를 보였다. 6. 석고모형 계측치와 삼차원모형 계측치를 비교한 결과 석고모형에 비해 삼차원모형 계측치가 좀더 크게 계측되었으며 (P<0.05), 오차의 범위는 0.01-0.47mm이었다. 7 검사자내의 오차를 분석하기 위해 상관분석을 시행한 결과 석고모형 계측시 보다 삼차원모형 계측치의 재현도가 높음을 알 수 있었다(P<0.05). 이상의 결과를 종합하여 볼때, 총생이 존재할 때 상악에서는 큰 치아와 좁은 악궁이 복합적으로 기여하며 하악에서는 치아 크기가 더 중요한 요소로 작용하는 것으로 생각된다. 또한 본 연구에서 사용된 삼차원모형은 현재 적절하게 사용가능하지만 향후 개선 보완이 필요할 것으로 사료된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제14권1호
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• pp.25-32
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• 1984

Anterior spacing is one of the interesting phenomena in clinical orthodontics and presents difficulties in determining the etiology and the retention method. Only through the careful examination can orthodontists reach the correct diagnosis and treatment plan and every orthodontist should get rid of the cause to obtain good results. The author considered about the treatment and the retention method of the anterior spacing according to etiology and presented two eases of anterior spacing. In the first ease, the etiology was simple arch length discrepancy with excessively protruded anteriors. In the second ease, the etiology was the same as the above but the patient had the tongue thrusting habit. Both the eases showed the thin fibrous tissue bands between the upper central incisors but only the second case was thought to be associated with this tissue. The permanent retention loop which is non-surgical was applied to the ease and the results were acceptable.

• 대한치과교정학회지
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• 제18권1호
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• pp.79-88
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• 1988

The purpose of this study was to investigate the factors which might be related to mandibular third molar eruption and to predict the possibility of whether or not it will be erupted. The material of this study was lateral cephalometric radiograms, pantomograms and dental casts obtained from 70 patients (19 males, 51 females) ranging in age from 18.0 to 32.1 years. They were devided into erupted group and impacted group of mandibular third molars. For the comparison of each group, a total of 20 measurement items were employed and the data were analyzed by means of computer statistical method. As a result of this study, the following conclusion can be made; 1. The longer mandibular body length and narrower mandibular ramus width, the higher eruption tendency of the lower third molar, but the degree of genial angle was not related to mandibular third molar eruption. 2. The lower percentage of posterior mandibular body height to anterior mandibular body height, the higher eruption tendency of the lower third molar. 3. The total tooth size, including the lower second molar, appeared to be larger in the impacted group than in the erupted group of the lower third molar. 4. The arch length discrepancy of the impacted group was more severe in contrast with the erupted group of the lower third molar.

• 대한치과교정학회지
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• 제29권6호
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• pp.637-648
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• 1999

교정 치료 후 이상적인 교합과 양호한 심미적 결과를 얻기 위해서 일반적으로 교정 장치 제거하기 4개월에서 7개월 전에 detailing을 시행한다. 이와 같은 과정을 finishing이라고 하며, 이 과정은 최종적인 양호한 결과를 얻는데 있어서 필수적이다. 일부 교정의는 finishing을 위한 특별한 이론적 근거 및 기준 없이 이 과정을 교정 치료의 마지막 단계에서 시행하면 되는 것으로 여기고 있다. 그러나, 최종적인 양호한 교정 치료 결과를 얻기 위해서는finishing 과정이 총 치료 계획의 부분으로 치료의 초기 단계에서부터 고려되어야만 하며, 교정 장치 제거를 위한 이론적 근거 및 기준에 근거한 finishing을 위한 checklist가 필요하다. 이 checklist는 크게 네 부류로 분류할 수 있다. 즉, 교합 요인, 심미적 요인, 치주적 요인과 습관적 요인으로 분류할 수 있다. 교합 요인에서 점검해야할 요소로는 alignment, marginal ridge discrepancy, interproximal contact, anterior inclination, posterior inclination, overjet, overbite, arch form과 functional occlusion 등이 있다. 심미적 요인에는 gingival form, crown form, crown width과 crown length 등이 있다. 치주적 요인에는 root angulation, bone level 등이 있다. 습관적 요인에는 mouth breathing, tongue position at rest, tongue thrust habit, lip biting, nail biting과 finger sucking 등이 있다.

• 대한치과교정학회지
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• 제30권2호
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• pp.245-260
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• 2000

본 연구는 인터넷상의 가상공간에 다양한 자료로 구성된 환자 증례를 통해, 교정을 배우고자 하는 임상의나 학생들의 교육에 필요한 멀티미디어 데이터베이스를 구축하기 위한 것이다. 이러한 시스템을 구현하기 위해서는 이미지 자료의 처리, computer network를 통한 빠른 정보처리 기능, 진단 분석법의 개발, 데이터베이스의 구축 기술, 데이터베이스와 인터넷과의 연계, 증례를 통한 교육방법론과 같은 기술적 문제점들이 있다. 진단과 치료계획을 위한 분석은 모델 분석과 두부방사선 사진분석으로 나누어 제공하였다. 모델분석법은 arch length discrepancy와 Bolton tooth ratio를 환자 정보란에 제공하였다. 두부방사선 사진분석은 초진란에 제공하였다. Cephalometric analysis ver 2.0과 Power Ceph pro 3.3.5를 이용하여 Tweed, Steiner, Jarabak분석법 등을 제공하였으나, 본문에서는 주로 Kim's analysis와 몇 가지 계측치를 추가하여 설명하였고, 나머지는 tracing란에서 제시하였다. 또한 치료 종료 후나 보정란에서 치료 전,후의 두부방사선 사진을 중첩해서 보여줌으로써 치료에 의한 효과를 직접 볼 수 있도록 하였다.

• 대한치과교정학회지
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• 제46권4호
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• pp.199-211
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• 2016

Objective: Given the considerable disagreement between the Peer Assessment Rating (PAR) index and the American Board of Orthodontics Cast-Radiograph Evaluation, we aimed to develop a novel assessment system-the Improvement and Completion of Outcome (ICO) index-to evaluate the outcome of orthodontic treatment. Methods: Sixteen criteria from 4 major categories were established to represent the pretreatment malocclusion status, as well as the degree of improvement and level of completion of outcome during/after treatment: dental relationship (arch length discrepancy, irregularity, U1-SN, and IMPA); anteroposterior relationship (overjet, right and left molar position, ANB); vertical relationship (anterior overbite, anterior open-bite, lateral open-bite, SN-MP); and transverse relationship (dental midline discrepancy, chin point deviation, posterior cross-bite, occlusal plane cant). The score for each criterion was defined from 0 or -1 (worst) to 5 (ideal value or normal occlusion) in gradations of 1. The sum of the scores in each category indicates the area and extent of the problems. Improvement and completion percentages were estimated based on the pre- and post-treatment total scores and the maximum total score. If the completion percentage exceeded 80%, treatment outcome was considered successful. Results: Two cases, Class I malocclusion and skeletal Class III malocclusion, are presented to represent the assessment procedure using the ICO index. The difference in the level of improvement and completion of treatment outcome can be clearly explained by using 2 percentage values. Conclusions: Thus, the ICO index enables the evaluation of the quality of orthodontic treatment objectively and consecutively throughout the entire treatment process.