Objective : Social anxiety disorder (SAD) is characterized by fear of social threat and exhibits limbic hyper-reactivity toward social stimuli such as emotional faces. A previous study identified the uncinate fasciculus (UF) sub-tract as particularly related to facial memory. To explore the white matter tract relating to face-specific brain regions, we investigated the UF sub-tract in SAD. Methods : The diffusion tensor images of 22 patients with SAD and 20 healthy controls were analyzed with tractography. The UF sub-tract was delineated using the regions of interest of face patches in the anterior temporal lobe and the orbitofrontal cortex, and fractional anisotrophy (FA) and total number of streamlines (ST) were analyzed. We examined the group comparison of FA and ST of the UF sub-tract and correlations of FA and ST with the social anxiety symptoms such as the Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS), the Social Interaction Anxiety Scale (SIAS), the Social Phobia Scale (SPS) and the Fear of Negative Evaluation scale (FNE) in SAD. Results : There were no group differences in FA and ST of the UF sub-tract. However, negative correlations were observed between ST of the right UF sub-tract and severity of social anxiety symptoms (LSAS, rs=-0.480, p=0.024; SIAS, rs=-0.580, p=0.005; SPS, rs=-0.590, p=0.004; FNE, rs=-0.675, p=0.001) in patients with SAD. Conclusion : Although patients with SAD did not show quantitative abnormalities in the UF sub-tact connecting face-specific brain regions, this structure seems to play a role in the symptom severity of SAD.
Purpose: This study aimed to examine the relationships among social support(family support, medical team support), hope, anxiety, and depression in patients with hematologic cancers before they received hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) to obtain baseline data for developing a nursing intervention. Methods: The participants were 70 adult patients expecting to receive HSCT from 5 university hospitals in Seoul, Gyeonggi-do, and Jeollanam-do regions. A cross-sectional survey was done using standardized instruments for social support (Tae's Family Support Scale and Professional Medical Support Scale), hope (Kim & Lee Hope Scale), anxiety and depression (Hospital Anxiety and Depression Scale). The data were analyzed by SPSS/WIN 19.0 program using frequency, percentage, item mean and standard deviation, t-test, ANOVA, and Pearson's correlation coefficient. Results: Hope was significantly correlated with social support (r=.40, p=.001), anxiety (r=-.40, p<.001) and depression (r=-.58, p<.001). Anxiety was correlated with depression (r=.54, p<.001). Conclusion: The findings of this study show greater social support for patients who expect to receive HSCT is significantly correlated to a higher level of hope, as well as low levels of anxiety and depression. In nursing practice, clinical nurses may develop a nursing intervention to reinforce social support and hope, as well as reduce anxiety and depression for patients preparing for HSCT.
The study examined the mediating effect of internalized shame on the relationship between affiliate stigma and interpersonal anxiety among adolescents with siblings who had autism spectrum disorder (ASD) and the moderated mediating effect of mother-adolescent communication openness. The participants consisted of 139 adolescents (boys 48.9%, high-school students 79.8%) who had siblings with ASD. Interpersonal anxiety, affiliate stigma, internalized shame, and mother-adolescent communication openness were measured using the Social Anxiety Scale for Adolescents (La Greca & Lopez, 1998), the Affiliate Stigma Scale (Mak & Cheung, 2008), the Internalized Shame Scale (Cook, 1988), and the Parent-Adolescent Communication Scale (Barnes & Olson, 1982), respectively. The data were analyzed using descriptive statistics and Pearson's correlation coefficients. Process Macro Models 4 and 7 were used to examine the mediating effect and the moderated mediating effect. The results indicated that internalized shame mediated the effect of affiliate stigma on interpersonal anxiety among adolescents who had siblings with ASD. However, there was no significant moderated mediating effect of mother-adolescent communication openness on the relationship between affiliate stigma, internalized shame and interpersonal anxiety. These findings suggest that it is necessary to improve social awareness of individuals with ASD and their family members to prevent adolescents who have siblings with ASD from having affiliate stigma and to help them reduce interpersonal anxiety. The results also highlight the importance of counseling programs for adolescents with siblings with ASD as a way of preventing or alleviating their interpersonal anxiety by reducing internalized shame, even where they experience affiliate stigma.
Objective : This study aimed to find out whether the Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2-Restructured Form (MMPI-2-RF) scales are useful in distinguishing social anxiety disorder, panic disorder, and major depressive disorder. Methods : The study sample included 118 patients: 33 with social anxiety disorder, 53 with major depressive disorder, and 32 with panic disorder. Participants were classified according to the diagnosis indicated on their medical records. MMPI-2-RF scores were derived from MMPI-2 protocols. Results : The results of multivariate analysis of variance showed that the elevated scales were consistent with the diagnostic and clinical characteristics of each diafnostic group. Logistic regression analyses identified several scales that were useful in differentiating the diagnostic groups. The higher Cognitive Complaints (COG) scale significantly differentiated major depressive disorder from the other groups. The higher Self-Doubt (SFD) scale and Somatic Complaints (RC1) scale were useful in differentiating social anxiety disorder and panic disorder respectively. The lower Cynicism (RC3) scale was also useful in differentiating social anxiety disorder. Other scales that were useful in distinguishing between pairs of groups were also identified. Conclusion : The results of this study suggest that the MMPI-2-RF scales can be useful for discriminating anxiety disorders.
Purpose: The purposes of this study were to explore the effects of family cohesion and subjective happiness on death anxiety of Korean elders and to identify other factors contributing to death anxiety. Methods: The participants were 280 elders who lived in P metropolitan city. Data were collected between November 5, 2011 and January 12, 2012 using the Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ), Family Cohesion Evaluation Scale, Subjective Happiness Scale, and Fear of Death Scale (FODS). Data were analyzed using the SPSS/WIN 19.0 program. Results: Family cohesion, marital status, religious activity, perceived health status, and subjective happiness were included in the factors affecting death anxiety of Korean elders. These variables explained 50.1% of death anxiety. Conclusion: The results of the study indicate that these variables should be considered in developing nursing intervention programs to decrease death anxiety and increase family cohesion and subjective happiness for life integration in Korean elders.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the level of resilience, family support, anxiety and depression in patients with hematologic malignancy, and to determine modifiable psychosocial factors that affect their resilience. Methods: Data were collected from 104 patients undergoing curative therapy at 'S' hospital in Seoul. The data were collected from April to May, 2012. The questionnaires included Korean Version of Connor-Davidson Resilience Scale, Family Support Scale and Hospital Anxiety-Depression Scale. The data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation and stepwise multiple regression. Results: Resilience had statistically significant correlation with family support (r=.43, p<.001), anxiety (r=-.49, p<.001) and depression (r=-.52, p<.001). Factors influencing resilience were depression, family support, anxiety and time since diagnosis with R-sq. value of 36%. Conclusion: The results of the study show that family support, anxiety and depression have important influences on resilience of patients with hematologic malignancy. Thus, family support needs to be reinforced when developing and implementing nursing intervention, and nurses need to intervene to reduce anxiety and depression of patients with hematologic malignancy.
Objectives: This study was performed to review the research trends in the treatment of Tai Chi on anxiety. Methods: We searched for articles in Pubmed and China National Knowledge Infrastructure (CNKI) from January 2009 to December 2018. The selected studies were evaluated by Jadad Scale. Results: One pre-post comparison study and seven controlled clinical trials were selected. HAMA (Hamilton Rating Scale for Anxiety) and STAI (State Anxiety Inventory) were the most frequently used diagnostic criteria. For outcome measurement, STAI was again the most commo. From Jadad Quality Assessment Scale of 8 articles, the overall quality of the studies was low. Conclusions: According to this study, it seemed that Tai Chi treatment on anxiety disorder is an effective and safe intervention. Therefore, based on this study, more clinical research on diverse forms of treatments of anxiety disorder should be performed in Korean medicine in the near future.
Purpose: The feasibility and differential effects of two music therapy methods (interventions with preferred music vs. classical relaxation music) were done to examine the effects on agitation and anxiety in patients weaning off mechanical ventilation. Methods: This pilot study was conducted using a crossover design. Six patients listened to preferred music choices and classical relaxation music. Anxiety scores were measured using the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), and visual analog scale (VAS). Results: Patients showed a significant decrease in agitation and anxiety after both the preferred and classical relaxation music interventions. The difference in the effects of preferred music and that of classical relaxation music was not significant. As for feasibility, patients exhibited a change in agitated behaviors after the music interventions by not trying to take off medical devices and quietly listening to the music, and by smiling and moving lips along with the lyrics while listening. Conclusion: Music interventions which centered on either patients' preferences or classical relaxation music to enhance relaxation, helped reduce agitation and anxiety during the mechanical ventilation weaning process.
PURPOSE: The purpose of this study was to explore dental hygiene treatment fear and anxiety in dental patients. METHODS: The sample consisted of 466 dental patients who had received the dental hygiene treatment at 8 Dental Hospitals and Clinics in Daegu city between March and August 2006 studied. Dental hygienists recruited a questionnaire, which includes generalized anxiety sub-scale(4 items), specific fear sub-scale(5 items), distrust sub-scale(5 items), and catastrophic anxiety sub-scale(4 items). Minimum score is 1, and maximum score is 5. The research was designed to be a cross-sectional measured study. SAS statistical software was used for the analysis. The characteristics of the study sample were described by mean and standard deviation(SD) for continuous variables and by frequency and percentage for categorical variables. The Student's t-test and analysis of variance(ANOVA) were used to compare fear and anxiety score in demographic variables. A Pearson's correlation analysis was conducted for relationship among values of fear and anxiety for dental hygiene. Multiple regression analysis was performed to determine the factors associated with fear and anxiety related with dental hygiene. RESULTS: A total of 466 dental patients were analyzed, their average age${\pm}$SD was $37.7{\pm}12.9$ years(range: 15-79 yr). The mean value for dental hygiene fear and anxiety was 2.70(generalized anxiety 2.65, specific fear 2.93, distrust anxiety 2.72, and catastrophic anxiety 2.42, respectively). There was a statistically significant difference in gender(p<0.05), 2.81 for women was higher than 2.55 for men(p=.0000). The older we are, the higher fear and anxiety for dental hygiene treatment were. that is, under age of 20 years 2.49, 20 years 2.59, 30 years 2.69, 40 years 2.77, 50 years 2.88, 60 years 2.69, and over age of 70 2.45, respectively(p=.0321). Factors related to dental hygiene treatment fear and anxiety by multiple regressions were gender(${\square}$=0.18, p=0.0001), age(${\square}$=.07, p=.0058), and the time when visits dentist recently(${\square}$=.07, p=.0058). CONCLUSIONS: In conclusion, gender, age and the time when visits dentist recently were significantly associated with dental hygiene treatment fear and anxiety. We recommend that further research should investigate a dental hygiene treatment fear and anxiety by using more follow-up study.
Objectives: The purpose of the study was to investigate the influencing factors on anxiety and depression before and after prosthetic treatment in the patients. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 248 patients with tooth loss and over 20 years old. The questionnaire was carried out before and after oral examination and dental prosthetic treatment from July to December, 2013. The study instruments included Beck's anxiety inventory and self-rating depression scale by Zung. The questionnaire was adapted and modified from Kwon's anxiety inventory and Lee's depression scale. Results: While the anxiety level increased from 69.4% to 78.2% in the normal people, the depression level changed from 53.2% to 64.1% in the normal people. The gender variable had a positive effect on anxiety and depression while educational level had a negative effect on them. The dental fear was closely related to anxiety and depression before and after the prosthetic treatment. The entire body health perception showed a negative effect on anxiety and depression. The distrust towards the dentist had an influence on the anxiety and depression in the prosthetic patients. Conclusions: The influencing factors on anxiety and depression in the prosthetic patients included gender, dental fear, entire body perception, and distrust towards the dentist.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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