Hemolytic anemia due to cold agglutinin disease is a known complication of Mycoplasma pneumoniae infection but is rarely observed, particularly in children. A case of Mycoplasma pneumonia complicated with hemolytic anemia is presented. A 7 year-old girl was adimitted because of fever, cough, sputum and pale appearance. Chest X-ray showed pneumonic consolidation of Rt. upper lobe, lingular division. Laboratory studies disclosed the following values : Hb 5.3g/dL, Hct 11.1%, reticulocyte 2.9%, indirect Coombs test negative, direct Coombs test(monovalent) Anti-C3d positive, Anti-IgG negative, Anti-IgM negative, cold agglutinin titer 1 : 256, mycoplasma antibody titer 1 : 640, total bilirubin 1.0mg/dL. Initial PBS before wanning showed agglutination of red blood cells. The diagnosis of cold agglutinin hemolytic anemia complicating mycoplasma pneumonia was made. And treatment with roxithromycin, prednisolone and avoiding cold exposure was initiated, and complete recovery ensued. We report a case of cold agglutinin hemolytic anemia complicating mycoplasma pneumonia in children.
Attempts to isolate chicken anemia agent (CAA) were made by inoculating tissue homogenates into MDCC-MSBl or LSCC-1104B1 cell lines and passaging the cells serially. CAA was isolated from the liver and thymus of 11 weeks old layer chickens and from the liver of 10 weeks old broiler breeder chickens. The layer flock experienced approximately 45% mortality during 9 to 14 week of age from gangrenous dermatitis and lymphoid organs of affected chickens were severely atrophied. The broiler breeder flock experienced approximately 7% mortality during 7 to 9 weeks of age and affected birds showed lesions of colibacillosis, staphylococcal arthritis, and coccidiosis together with atrophied lymphoid organs. The isolated viruses were identified as CAA by the indirect fluorescent antibody test and virus neutralization test using CAA immune sera including one to Gifu-1 strain of CAA. The CAA isolate 89-69, when inoculated into susceptible 1 day old SPF chicks, induced anemia 14 to 16 days after inoculation. It did not induce any cytopathic effects in chicken embryo liver and chicken embryo fibroblast cell cultures. Infectivity of the isolate was not affected by the treatment of chloroform or heat ($70^{\circ}C$ for 15 minutes).
Objectives: This study was performed in order to investigate the anti-hemolytic effect of Chunghyuljihwang-tang(CHJHT, Qingxuedihuang-tang) on phenylhydrazine-induced hemolytic anemia in Rats. Materials and Methods: Hemolytic anemia model of rats were induced by phenylhydrazine(PHZ, 40mg/kg/day, i.p.) for 3days. Male Sprague-Dawley rats were divided into three groups for their treatment. Normal group was injected normal saline for 3 days with distilled water(d.w.) orally, control group was injected PHZ for 3 days with d.w. and CHJHT group was injected PHZ for 3 days with administration of CHJHT for 10 days. RBC(Red blood cell), Hb(hemoglobin), mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin, mean corpuscular hemoglobin concentration, reticulocyte were determined on day 0, 4, 7, 10. Body weight was investigated on day 0, 2, 4, 6, 8, 10 and the weight of spleen was measured on day 10. Results: For CHJHT group, the levels of RBC and Hb were significantly higher than control group on day 4, and the concentration of hemoglobin on day 7 was increased more than control group. Moreover, reticulocyte was significantly decreased on day 10 more than control group. These results could be concluded that CHJHT suppressed the hemolytic anemia by PHZ and improved hematological values of anemia earlier.
Objectives The purpose of this study is to report a case of iron deficiency anemia in a child with repetitive bleeding in the upper gastrointestinal tract caused by Helicobacter pylori infection, and summarize review of a western literature. Methods A 13-year-old patient, who were suffering from iron deficiency anemia from repetitive bleeding in the upper gastrointestinal tract, was administered by Ikwiseungyang-tang gamibang (益胃升陽湯加味方) and Samchulgeonbitang (蔘出健脾湯). After several tests, we realized that an iron deficiency anemia was related to Helicobacter pylori. Results By herb medication, the patient's symptoms were alleviated. Conclusions Helicobacter pylori infection is one of the reasons of refractory iron-deficiency anemia which is unresponsiveness to oral iron therapy. We report the findings of herb medication along with summarization of a western literature.
Anemia appears frequently in patients with alcoholic liver disease (ALD) but has never been linked to bilateral nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION). A 65-year-old woman with a medical history of alcoholic cirrhosis was admitted for bilateral NAION. On admission, she was found to have a low arterial pressure and severe normocytic anemia (48 g/L). The anemia was related to chronic bleeding due to antral gastritis along with other factors associated with ALD. The applied treatment consisted of urgent transfusion followed by high doses of proton-pump inhibitors, iron and vitamin supplementation, and support in lifestyle measures. Her hemoglobin levels remained stable after 2 years but the patient still suffered from visual loss. This case highlights the link between anemia and bilateral NAION in ALD patients. The optic nerve head is prone to infarction in this context due to the vascularization characteristics of ALD. Hemoglobin levels should be monitored in ALD patients to avoid the severe complication of NAION.
Objectives: This study aimed to report a case of alcoholic hepatitis with megaloblastic anemia that improved with Korean medicine treatment. Methods: A 27-year-old woman with alcoholic hepatitis and megaloblastic anemia was treated with herbal medicine, acupuncture, and moxibustion. The responses before and after treatment were evaluated using blood tests, ultrasound imaging, the Checklist Individual Strength (CIS), and the numerical rating scale (NRS). Results: Post-treatment, blood tests showed improved liver function test, lipid test, and anemia work-up. Ultrasound imaging showed improvement in the superoinferior diameter of right lobe, from 13.02 to 11.09, and the fatty liver improved. The CIS score decreased from 107 to 55. Fatigue diminished from NRS 10 to NRS 3, and dizziness dropped from NRS 5 to NRS 1. The abdominal distension slightly decreased, from NRS 7 to NRS 5. Conclusion: Korean medicine treatment might be effective for treating alcoholic hepatitis with megaloblastic anemia.
Purpose: Although anemia is considered to be a contributor to intra-tumoral hypoxia and tumor resistance to ionizing radiation in cancer patients, the impact of pretreatment anemia on local control after neoadjuvant concurrent chemoradiotherapy (NACRT) and surgery for rectal cancer remains unclear. Materials and Methods: We reviewed the records of 247 patients with locally advanced rectal cancer who were treated with NACRT followed by curative-intent surgery. Results: The patients with anemia before NACRT (36.0%, 89/247) achieved less pathologic complete response (pCR) than those without anemia (p = 0.012). The patients with pretreatment anemia had worse 3-year local control than those without pretreatment anemia (86.0% vs. 95.7%, p = 0.005). Multivariate analysis showed that pretreatment anemia (p = 0.035), pathologic tumor and nodal stage (p = 0.020 and 0.032, respectively) were independently significant factors for local control. Conclusion: Pretreatment anemia had negative impacts on pCR and local control among patients who underwent NACRT and surgery for rectal cancer. Strategies maintaining hemoglobin level within normal range could potentially be used to improve local control in rectal cancer patients.
목 적: 철분 결핍에 노출되기 쉬운 사춘기 소아에서 H. pylori 감염과 철 결핍성 빈혈의 상관 관계를 알아보고자 하였다. 방 법: 혈색소, 혈청 철, 총 철 결합능, 혈청 페리틴, H. pylori에 대한 변역글로붙린 G 항체를 937명(남자 475명, 여자 462명)을 대상으로 측정하였다. 이들의 연령은 10세에서 18세였다. H. pylori 감염의 유병률은 빈혈, 저 페리틴혈증, 철 결핍, 철 결핍성빈혈 유무에 따라 두 군으로 비교하였다. 또한 H. pylori 감염 유무에 따라 혈색소, 혈청 철, 총 철 결합능, 트랜스페린 포화도, 혈청 페리틴의 농도를 비교하였다. 결 과: 빈혈, 철 결핍, 철 결핍성 빈혈, H. pylori 감염에 대한 각각의 유병률은 8.1%, 9.1%, 3.1%, 20.8%였다. 빈혈, 저 페리틴혈증, 철 결핍 각각의 군에서 H. pylori 감염율은 34.2%, 29.5%, 35.3% 이었고, 빈혈이 없는 군에서는 H. pylori 감염률이 19.6%, 저 페리틴혈증이 없는 군은 19.2%, 철 결핍성 빈혈이 없는 군은 19.4%이었다. H. pylori 감염율은 철 결핍성 빈혈군에서 44.8%, 정상군에서 20.0%이었다. 혈색소와 철분 농도는 유의한 차이가 없었지만 혈철 페리틴 농도는 H. pylori 감염군에서 유의하게 감소하였다. 결 론: H. pylori 감염은 사춘기 청소년에서 철결핍과 관련있을 것으로 생각된다.
Purpose: The purpose of this study is to make clear the difference of the mental state between formal menstruation group and menorragia group. Methods: The patients suffering from uterine myoma or adenomyosis answered about menstruation and did a blood test and MMPI. They were analyzed by Mann-Whitney U-test. Results: The D scale of complain of a menorrhagia group is higher than normal menstruation group. (p<0.05) According to blood test, The F scale of anemia group is higher than normal group.(p<0.05) The D scale of menorrhagia with anemia group is higher than normal menstruation without anemia group. (p<0.05) The MMPI score of complain of a menorrhagia group, anemia group, and menorrhagia with anemia group showed 1-2 profile type. The MMPI score of normal menstruation group, normal result of the blood test group, and menorrhagia with anemia group showed 1-3 profile type. Conclusion: regardless of the rxistence of anemia, the group with menorrhagia tends to show a state of depression than the control group.
Kim, Seung Yun;Lee, Hyoung Jin;Park, Eujin;Ahn, Yo Han;Ha, Il-Soo;Cheong, Hae Il;Kang, Hee Gyung
Childhood Kidney Diseases
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제19권2호
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pp.176-179
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2015
Rituximab (RTX), a monoclonal antibody against the B-cell marker CD20, is commonly used as a treatment for antibody-mediated diseases or B-lymphocyte-mediated diseases. Destruction of B cells may reverse the disease course in many conditions; however, patients who are treated with RTX cannot respond appropriately to de novo infection due to lack of B lymphocytes. Here, we report one such case. A 7-year-old renal allograft recipient presented with severe anemia due to parvovirus infection after RTX treatment. The patient had focal segmental glomerulosclerosis and had received cadaveric kidney transplantation 6 months previously. She was treated with high-dose steroid for acute rejection and RTX for Epstein Barr Virus infection 3 months previously. At presentation, her hemoglobin level was 5.4 g/dL and leukocyte and platelet counts were normal. She had microcytic normochromic anemia and high viral load of parvovirus B19(70,578 copies/mL). Intravenous immunoglobulin ($200mg/kg{\cdot}d$) treatment controlled the progression of anemia and parvovirus infection. De novo parvovirus infection during the B lymphocyte-depletion period may have precipitated the severe anemia in this case. Close monitoring of infection is required after RTX therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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