Tissue conditioners have been used for treatment of denture stomatitis caused by wearing of dentures. Early studies pointed out Candide albicans (C. albicans) as main etiologic factor, and antifugal agents were added for control of the species. But there is a little information about broad comparison on the effect of tissue conditioners and antifungal agents added. The purpose of the present study was to compare the inhibiting effect of four tissue conditioners and one temporary soft liner on the growth of C. albicans for treatment of denture stomatitis using gel diffusion method by measuring diameter of the zone of growth inhibition. Three antifungal agents were added to each material for evaluation of the effect of added agents. Finally, observation was made to evaluate the effect of the loss of antifungal elements by aging of the specimen. The results of this study were obtained as follows : 1. Tempo had remarkable antifungal effect showing the zone of growth inhibition as 2.35 mm at 1st day, and was most effective on End: 4th and 7th day from incubation (p<0.05). But Coecomfort, Dura conditioner, Visco-gel, Coe-soft had little antifungal effect from the 1st day of incubation. 2. Nystatin was most effective showing 9.60-12.04 mm of zone of inhibition at the 1st day from incubation. The antifungal properties were reduced to amphotericin B, chlorhexidine and materials without agent (p<0.05), and the effect was diminished by time. 3. As pretreatment with amphotericin B, nystatin, chlorhexidine, Tempo was very effective at the 1st day from incubation showing zone of inhibition as 3.65, 12.04, 4.78 mm with addition of each agent. Dura conditioner had strongest antifungal effect at the next day as 2.86, 5.33, 1.29 mm of zone of inhibition, and yielding results of Coe-comfort, Tempo, Coe-soft was shown at 4th and 7th day from incubation (p<0.05). Taken all together, tissue conditioners have little antifungal effect except Tempo. Formation of the zone of growth inhibition was due to agents amphotericin B, nystatin, chlorhexidine and nystatin was most effective. Conclusively, it is advisable to select material which is effective on the growth of C. albican and consider addition of antifungal agents for treatment of denture stomatitis.
Background: Many scientists have reported Candida species to be of great concern because of the high frequency that they colonize and infect human hosts, particularly cancer patients. Moreover, in the last decades Candida species have developed resistance to many antifungal agents. Based on this, we aimed to identify and determine the prevalence of Candida spp from blood culture bottles among cancer patients and their antifungal resistance pattern. Materials and Methods: From the blood culture bottles isolation and identification of the Candida spp were performed by conventional microbiological techniques. The in vitro antibiotic resistance pattern of the isolates was determined by CLSI guidelines. Genomic DNA was isolated and amplified. Each gene was separated by agar gel electrophoresis. Results: Identification of Candida spp was based on the presence of yeast cells in direct examination, culture and DNA extraction. Of the 68 blood samples collected during the study period (April 2013 to October 2013), five (7.35%) were positive for the presence of Candida spp, 2 (40%) of which were identified as Candida albicans and 3 (60%) were Candida non-albicans. Conclusions: High resistance to amphotricin B was observed among all the Candida non-albicans isolates. Regular investigations into antifungal resistance will help us to get an updated knowledge about their antibiotic resistance pattern which may help the physician in selecting the antibiotics for empirical therapy.
Chronic granulomatous disease (CGD) is an uncommon inherited disorder caused by mutations in any of the genes encoding subunits of the superoxide-generating phagocyte NADPH oxidase system, which is essential for killing catalase producing bacteria and fungi, such as $Aspergillus$ species, $Staphylococcus$$aureus$, $Serratia$$marcescens$, $Nocardia$ species and $Burkholderia$$cepacia$. In case of a history of recurrent or persistent infections, immune deficiency should be investigated. Particularly, in the case of uncommon infections such as aspergillosis in early life, CGD should be considered. We describe here a case of CGD that presented with invasive pulmonary aspergillosis in a 2-month-old girl. We confirmed pulmonary aspergillosis noninvasively through a positive result from the culture of bronchial alveolar lavage fluid, positive serological test for $Aspergillus$ antigen and radiology results. She was successfully treated with Amphotericin B and recombinant IFN-${\gamma}$ initially. Six weeks later after discharge, she was readmitted for pneumonia. Since there were infiltrates on the right lower lung, which were considered as residual lesions, voriconazole therapy was initiated. She showed a favorable response to the treatment and follow-up CT showed regression of the pulmonary infiltrates.
개 피부병 유래 Microsporum canis 57주와 표준균주 1주 등 58주를 broth microdilution test로 계통이 다른 7가지 항진균제에 대한 감수성을 조사하고 고찰하였다. M canis의 항진균주에 대한 MIC(기하평균) 측정에서 terbinafine은 $MIC{\leq}0.004{\sim}0.031(0.007){\mu}g/ml$, itraconazole은 $MIC{\leq}0.004{\sim}0.125(0.029){\mu}g/ml$, ketoconazole은 MIC $0.015{\sim}0.5(0.097){\mu}g/ml$, tolnaftage은 MIC $0.031{\sim}1(0.155){\mu}g/ml$순으로 감수성이 높았고, griseofulvine은 MIC $0.063{\sim}2(0.285){\mu}g/ml$, amphotericin B는 MIC $0.125{\sim}2(0.540){\mu}g/ml$, flucytosine(5-Fe)은 MIC $4{\sim}64(26.430){\mu}g/ml$으로 감수성이 낮았다.
A total of 42 strains of Candida albicans were examined for susceptibility to three antifungal agents, amphotericin B(AMB), 5-fluorocytosine(5-FC), and ketoconazole(KTZ), using defined medium, synthetic amino acid medium-fungal(SAAM-F), supplemented yeast nitrogen base(SYNB) and undefined medium Sabouraud's dextrose broth(SDB) and Kimmig broth media. A tube dilution method was used with minimum inhibitory concentrations(MICs) determined after incubation for 24 hour and 48 hours. All testes were performed in duplicate. In general, MICs were more reproducible after 48 hour of incubation. Forthermore, MICs determined after incubation for 48 hours were significantly higher than those determined after 24 hours. The actural MICs obtained with the different antifungal agents were clearly influenced by the test medium used. The rank order of AMB MICs according to the test medium was as follows: SAAM-F>SYNB>SDB>Kimmig broth. With 5-FC, the following pattern was observed: SYNB>SAAM-F>SDB>Kimmig borth. For ketoconazole, the MICs according to the test medium was SAAM-F>SDB>SYNB> Kimmig broth. In amphotericin B, the MICs mean value with the test medium was as follows: SDB, 0.24 mcg/ml; Kimmig broth, 0.29 mcg/ml; SYNB, 0.21 mcg/ml and SAAM-F, 0.15mcg/ml. The actural value of 5-FC was; SDB, 37.20 mcg/ml; Kimmig broth, 67.41mcg/ml; SYNB, 21.29 mcg/ml and SAAM-F, 24.61 mcg/ml and in ketoconazole, the MICs value was; SDB, 1.83 mcg/ml; Kimmig broth, 4.08 mcg/ml; SYNB, 1.95 mcg/ml and SAAM-F, 1.41 mcg/ml. The results of this investigation suggested that broth dilution susceptibility testing of yeast and yeast-like fungi are best performed with an incubation period of 48 hours. Furthermore, medium composition can significantly influence the results of such testing.
목 적 : 혈액종양 환아의 항암요법 후 발생한 호중구감소증 상태에서, 진균 감염은 높은 치명률을 가지는 것으로 알려져 있다. 진균 감염에 대한 경험적 항진균제로 주로 사용되는 ABV는 염증성 사이토카인인 IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$의 증가에 의해 발생하는 것으로 알려져 있는 발열, 오한, 발진, 신독성과 같은 부작용이 있다. Azole 계열의 ITZA도 광범위한 항진균 효과를 나타내고 있어 경험적 항진균제로의 사용이 고려되고 있는데 본 연구는 ABV와 ITZA의 정맥 주입에 따른 부작용의 발생 및 효능과 염증성 사이토카인 및 항염증성 사이토카인의 변화를 관찰하고자 한다. 방 법: 2004년 3월부터 2005년 2월까지 호중구감소증 상태에서 발열이 있어 치료한 급성 백혈병 환자를 대상으로 하였다. 대상으로 선정된 환자는 30명으로 ABV, ITZA 각각의 치료군은 15명이었다. 항진균제는 총 14일간 투여하였으며, 투여 후 혈청에 포함된 염증성 사이토카인(IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$)과 항염증성 사이토카인(IL-1Ra, IL-4)을 ELIZA를 통하여 측정하고, 치료 종료 시 치료 효과를 평가하였다. 결 과 : 두 치료군의 성별, 나이, 진단명, 항암치료의 단계, 마지막 항암요법의 시기 특성은 유의한 차이가 없었다. ABV 치료군에 비해 ITZA 치료군에서 정맥 주입 시 발생하는 이상 반응의 빈도가 적었다. 또한, ABV 치료군에서 ITZA 치료군에 비해 염증성 사이토카인인 IL-$1{\beta}$가 정맥주입 시 증가함을 보였고, IL-1Ra/IL-$1{\beta}$는 ABV 치료군에서는 감소하는 반면 ITZA 치료군에서는 증가함을 보였다. 결 론: 급성백혈병 소아에서 발열을 동반한 호중구감소증시 경험적 항진균제로 ABV와 ITZA를 사용하여 최종 치료 효과의 유의한 차이는 없었으나 정맥 투여와 연관된 이상 반응은 ABV 군에서 많았으며 호중구의 회복은 ITZA 군에서 빠른 것을 알 수 있었다. 이는 ABV나 ITZA 투여 시 시간에 따른 IL-Ra/IL-$1{\beta}$의 변화와 연관이 있을 것으로 생각된다.
포장에서 생육된 잔디 포복경을 이용한 Agrobacterium 형질전환에 있어서 큰 제한인자였던 곰팡이 오염을 제거할 목적으로 포복경 조직에 대한 새로운 살균법을 개발하고자 하였다. 여러 가지 살균방법 중에서 30% NaOCl로 15분간 처리한 다음 0.1% $HgCl_2$로 25분간 처리 했을 때 포복경 절편체의 생존율이 높았으며, 0.1% $HgCl_2$로 처리시 800 mbar의 진공처리를 5분간 실시했을 때 가장 효과적이었다. 또한 Agrobacterium과 공동배양 시 2.5 mg/l의 amphotericin B를 첨가해 준 배지에서 배양했을 때 가장 높은 생존율을 나타내었다. AmB의 처리는 Agrobacterium의 생장에 영향을 미치지 않았다. 또한 살균된 포복경으로 부터 신초의 재분화에도 영향을 미치지 않았으며 곰팡이 오염만을 효율적으로 억제하는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 포장에서 대량으로 생육시킨 잔디 포복경을 이용한 Agrobacterium 형질전환 시 그 효율을 증가시키는데 큰 기여를 할 것으로 추측된다.
The fungistatic and fungicidal activities of amphotericin B, fluconazole, miconazole, econazole, and 5-fluorocytosine against Saccharomyces cerevisiae were estimated in the presence of 1/2 minimum inhibitory concentration (MIC) and 1/2 minimum fungicidal concentration (MFC) of polygodial, respectively. Among them, the antifungal activities of miconazoles by polygodial was still shown against several yeast-like fungi including Candida albicans, Candida utilis, Cryptococcus neoformans, except for Candida krusei. The combination of polygodial with imidazole drugs against Saccharomyces cerevisiae was further examined using the macrobroth dilution checkerboard method. The fractional inhibitory concentration (FIC) and the fractional fungicidal concentration (FFC) index between polygodial and miconazole were 0.16 and 0.19, while the combination of polygodial with econazole exhibited the FIC index of 0.19 and the FFC of 0.25, respectively. These results suggest that polygodial and the imidazoles on the fungistatic and fungicidal action are highly synergistic.
뮤코르진균증은 비교적 드문 질환으로 면역이 저하된 환자에게 있어서 치명적인 기회감염을 일으킨다. 감염은 주로 혈액암, 만성 신부전, 당뇨 환자나 장기이식을 받은 환자에게 일어난다. 저자들은 조절되지 않은 당뇨를 동반한 신장이식을 받은 환자에서 발생한 폐뮤코르진균증을 암포테리신과 함께 수술적 절제를 통해 성공적으로 치료하였다.
Acute renal failure (ARF) is common in the neonatal period, however, there are no uniform treatment strategies of ARF. The main treatment strategies are conservative management including medical treatment and the renal replacement therapy. Because ARF in the newborn is commonly acquired by hypoxic ischemic injury and toxic insults, removal of all the offending causes is important. Aminoglycoside, indomethacin, and amphotericin-B are the most common nephrotoxic drugs of ARF. To relieve the possible prerenal ARF, initial fluid challenge can be followed by diuretics. If there is no response, fluid restriction and correction of electrolyte imbalance should begin. Adequate nutritional support and drug dosing according to the pharmacokinetics of such drugs will be difficult problems. Renal replacement therapies may be provided by peritoneal dialysis, intermittent hemodialysis, or hemofiltration. New promising agents, bioartificial kidney, and stem cell will enable us to extend our therapeutic repertoire.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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