The purpose of this study is to compare the results between conventional and accelerated rehabilitation program following ACL reconstruction using bone-patellar tendon-bone. Conventional rehabilitation focused on protecting the new ligament by blocking terminal extension and avoiding active quadriceps function in the terminal degrees of extension. But there is current trend toward early postoperative mobilization and intensive. so called 'accelerated', rehabilitation stressing hyperextension of the knee. The results of intraarticular ACL reconstruction with conventional and accelerated rehabilitation were prospectively compared for one year postoperatively in a series of 27 patients. Range of motion and thigh circumference were checked preoperatively, and weekly up to 8 weeks, 3 months. 6 months, and 1 year postoperatively. Stress radiologic test, KT-1000 arthrometer. Cybex II dynamometer were checked in preoperatively, and 3 months, 6 months, and 1 year postoperatively. There were no differences of objective stability and restoration of muscle power. But the accelerated group had a low incidence of extension loss. excellent range of motion, and less difference of thigh circumference. We concluded that accelerated rehabilitation program is recommendable due to superiority in terms of range of motion, especially less extension loss without increasing laxity of knee joint.
이 연구의 목적은 만성발목불안정성 환자의 변형된 Brostrom 수술 후, 6주간의 Anti-gravity treadmill을 이용하여 조기체중부하를 포함하는 가속재활운동 프로그램이 발목관절의 통증지수와 발목 관절가동범위, 등속성 근기능, 동적 안정성에 어떠한 영향을 미치는지에 대하여 구명하고자 실시되었다. 연구대상자는 만성발목불안정성에 의해 변형된 Brostrom 수술을 받은 환자 12명을 대상으로 하였으며, 6주간의 가속재활운동 프로그램은 매일 60분씩 실시되었고 Anti-gravity treadmill 프로그램 또한 매일 15~30분간 실시되었다. 이 연구의 결과에서, 시각적 사상척도(VAS)를 이용한 주관적 통증지수는 가속재활운동 프로그램 적용 후, 유의하게 감소한 것으로 나타났으며(p<.001) 발목 관절가동범위 또한 가속재활운동 후, 배측 굴곡과 저측 굴곡, 내번, 외번 모두에서 유의하게 증가하였다(p<.05). 등속성 근기능은 가속재활운동 후, 내반력과 외반력 모두 $60^{\circ}/sec$(p<.001, p<.01)와 $180^{\circ}/sec$(p<.001)에서 유의하게 증가하였으며 건측에 대한 환측의 근결손율은 $60^{\circ}/sec$의 내반력(p<.01)과 외반력(p<.001), $180^{\circ}/sec$(p<.01)의 내반력에서 유의하게 감소하였고 외반력에서는 다소 감소하는 경향을 보였지만 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다. 동적 안정성은 6주간의 가속재활운동 프로그램 적용 후, 유의하게 증가한 것으로 나타났다(p<.001). 이러한 결과는 6주간의 Anti-gravity treadmill을 이용하여 조기체중부하를 포함하는 가속재활운동 프로그램이 변형된 Brostrom 수술을 받은 만성발목불안정성 환자들의 통증과 발목 관절가동범위, 등속성 근기능, 동정 안정성에 긍정적인 효과가 있는 것으로 사료되며 또한 Anti-gravity treadmill을 이용한 조기체중부하의 재활운동 보다 안전하고 빠르게 발목의 안정성을 회복하여 일상생활 및 스포츠 현장으로의 빠른 복귀를 가능하게 할 것으로 사료된다.
Good stability and complete range of motion should be the ultimate goal of a rehabilitation program after ACL reconstruction. In previous years. the rehabilitation of the ACL reconstructed knee focused on protecting the new ligament by blocking terminal knee extension, hut, despite good stability, this approach led to numerous postoperative complications. Nowadays, most of surgeons agree the accelerated rehabilitation program based on the concept of ligamentization and clinical experience. Accelerated rehabilitation program consists of maintain of full extension of the knee, early weight bearing and prompt recovery of ROM, and closed kinetic chain exercise. Meeting this goal requires effective communication between-members of the health care team-the physician, physical therapist, atheletic trainer, and the patient. We have to know the importance of rehabilitation, knowlege about the physical therapy, and to introduce for special physical therapist and equipment.
Objectives: The objectives of this study is the examination of physiology of the obesity by automatic bioelectric response recorder. Methods: The 86 patients below BMI 20 and the 144 patients over BMI 25 were objectives. They visited Dongguk University Kangnam oriental medical hospital from 2000. April 1 to 2001 August 30. Results :The patients below BMI 20 were accelerated a parasympathetic nerve and were decelerated a sympathetic nerve, so they loosened the tension, lacked the resistance and were oversensitive. The patients over BMI 25 were accelerated a sympathetic nerve and were decelerated a parasympathetic nerve, so they maintained the tension and the resistance.
Objectives This study aims to evaluate the wound healing effects of oral administered hot water extracts of Korean black ginseng (KBG). Methods 40 C57BL/6 mice were divided into five groups; normal, control, vitamin E 200 mg/kg, KBG 100 mg/kg, KBG 200 mg/kg, each n=8. Skin wounds were made in the back of all mice except normal group using biopsy punches. Wounds were observed on days 7 and 14 after injury. The anti-oxidant and inflammatory protein levels were evaluated using western blotting. Skin tissue was analyzed by hematoxylin & eosin and Masson's trichrome staining method. Results KBG significantly accelerated reducing wound area. KBG significantly decreased myeloperoxidase activity. KBG significantly decreased oxidative stress factors such as NADPH oxidase-4 and p22phox and increased antioxidant enzymes including nuclear factor erythroid 2-related factor2, kelch-like ECH-associated protein-1, heme oxygenase-1, superoxide dismutase, catalase and glutathione peroxidase-1/2. Moreover, KBG significantly decreased inflammation factors including nuclear factor-κB, phosphorylated inhibitor of κBα, cyclooxygenase-2, inducible nitric oxide synthase, tumor necrosis factor-α and interleukin (IL)-6 and increased anti-inflammation cytokine such as IL-4 and IL-10. In addition, KBG significantly increased tight junction proteins including claudin-1, claudin-3, claudin-4. In histopathologic, KBG made the epithelium thin and uniform, and accelerated the remodeling of collagen. Conclusions The results suggest that KBG has healing effects on skin wound in mice by anti-inflammatory and antioxidant activity.
PURPOSES : The purpose of this study is to select the proper sealing method and to see the performance of the saw and seal method for concrete rehabilitation based on accelerated pavement testings and lab tests. METHODS : Two accelerated pavement testings were conducted. One is to select proper sealing method of the asphalt joints and the other is to see the performance of the saw and seal method. Lab tests were conducted to select proper sealing method and a test section was constructed to see the field performance. RESULTS : The result of the first accelerated pavement testing indicated that the adhesive preformed sealants showed good performance when asphalt layer was rutted and in terms preventing from water infiltration. The second acceleration test indicated that the saw and seal method using the adhesive preformed sealant showed much better performance than the control. In the lab test bitumen, rubber and epoxy showed good performance as the adhesive. CONCLUSIONS : Saw and Seal method using the adhesive preformed sealant would markedly reduce the joint damage on the asphalt overlay.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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