Objective: Manual therapy is a commonly utilized approach in managing chronic pain, but its specific impact on pain catastrophizing remains uncertain. The objective of this systematic review and meta-analysis was to examine the effects of manual therapy on pain catastrophizing in individuals with chronic pain. Design: A systematic review and meta-analysis Methods: A comprehensive search was conducted in electronic databases to identify relevant studies published from 2014 onwards. Studies that evaluated the impact of manual therapy on pain catastrophizing in individuals with chronic pain were incorporated. The risk of bias in the selected studies was evaluated using the Cochrane tool for risk of bias in qualitative analysis. For the quantitative analysis, RevMan 5.4 software was utilized, employing a random-effects model as the analysis model. The effect measure used in the analysis was the standardized mean difference (SMD). Results: In total, 26 studies were collected, and following the screening process, three of them were incorporated into the final analysis. The included studies involved a total of 153 patients with chronic pain. The interventions comprised various manual therapy techniques targeting different areas of the body. Pain catastrophizing and pain intensity were the primary outcomes of interest. The meta-analysis revealed a significant reduction in pain catastrophizing scores following manual therapy intervention compared to control conditions (SMD = -0.91, 95% CI: -1.25 to -0.58). However, heterogeneity between the studies was observed. Conclusions: Despite the limited quantity and heterogeneity of studies, it has been demonstrated that manual therapy intervention is effective in reducing pain catastrophizing in individuals with chronic pain.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of nurses' pain experience on the inference of their patients' suffering. Method: Study subjects were sampled from 184 nurses who worked in general wards in one S university hospital located at Seoul. Nurses' pain experience consists of personal pain experience and professional pain experience. The Standard Measure of Inference of Suffering (Davitz & Davitz, 1981) was used for suffering inference measure, and patients' suffering which consists of physical pain and psychological distress. Result: Suffering inference scores of nurses without personal pain experience revealed a higher value than that of nurses with personal pain experience. But these differences were not statistically significant. The higher intense pain was experienced, the higher were suffering inference scores. This physical pain inference score was statistically significant(p=.044). Of the nurses who had personal pain experience, suffering inference scores of nurses with unrelieved pain experience revealed a higher value than that of nurses with relieved pain experience. Physical pain and psychological distress inference scores were statistically significant(p=.010, p=.006). Suffering inference scores of nurses without professional pain experience(internal medicine, general surgery, orthopedic surgery) revealed a higher value than that of nurses with professional pain experience. Professional pain experience of internal medical illness was statistically significant in psychological distress of internal medical illness(p=.044), and professional pain experience of orthopedic surgical illness was statistically significant in physical pain of orthopedic surgical illness(p=.027). Conclusion: Nurses who have experienced low pain intensity or good pain relief are inclined n to underestimate patient' pain. Although nurses who care for the same patient over a long time deal skillfully with that patient, nurses are inclined to underestimate that patients' pain. Nurses need to be aware of possible biases related to pain assessment as a result of pain experience.
The pain around the posterior knee, called 'popliteal fossa', has been known to be caused by a variety of disease entities. Venous malformation is a very rare cause of popliteal area pain, and its diagnosis is frequently delayed, missed, or given incorrectly. Here, we report a case of a patient with popliteal fossa pain for 2 years and was diagnosed as intramuscular venous malformation using ultrasound.
Nociplastic pain refers to pain arising from altered nociception without evidence of tissue or somatosensory damage. It encompasses various clinical conditions with shared neurophysiological mechanisms involving different organ systems. Nociplastic pain can occur independently or alongside chronic pain conditions with a nociceptive or neuropathic origin. This review introduces the concept of nociplastic pain, its clinical manifestations and the underlying pathophysiology. Taking a biopsychosocial approach can lead to a better understanding of nociplastic pain and improved treatment outcomes for affected individuals.
Pain is a complex symptom consisting of a sensation underlying potenial disease and associated emotional state. Acute pain is a reflex biological response to injury, in contrast, chronic pain consists of pain of a mininum of 6 months duration and associates with physical, emotional past experience, economic resources of the patient, family and society. Moreover, chronic pain is characterized by physiological affective and behavioral responses that are quite different than those of acute pain. The different type of stimuli exciting pain receptor are mechanical, thermal and chemical stimli and chronic pain are concerned with three of all stimli. The major three components of pain central(Analgesia) system in the brain and spinal cord are 'periaqueductal gray area of the mesencephalon', 'the raphe magnus nucleus' and 'pain inhibitory complex located in the dorsal horns of the spinal cord'. But unfortunately, the central biochemical mechanisms of chronic pain are not clearly defined. To proper management of chronic pain, comprehensive urderstanding as a psychosomatic aspect and multidisciplinary therapeuti-team approach must be emphasized.
Pulsed radiofrequency (PRF) treatment of nervous tissue has been proposed as a less neurodestructive technique alternative to continuous RF heat lesioning. Recently, clinical reports using PRF have shown favorable effects in the treatment of a variety of focal pain areas, even in non-nervous tissues; however, the mechanism of effect underlying this treatment to non-nervous tissue remains unclear. We report the case of a 67-year-old male who presented with pain reliving point in the posterior neck. The patient had pain in the posterior neck for 3 years. The pain subsided with pressure applied to a point in the posterior neck. There were no specific abnormal findings on laboratory testing and radiologic examinations. After PRF treatment to the pain-relieving point, he had pain relief which lasted more than 5 months.
Kim, Ok Sun;Lee, Woo Yong;Yoo, Byung Hoon;Lim, Yun Hee;Kim, Seung Oh
The Korean Journal of Pain
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v.19
no.2
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pp.241-243
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2006
Central pain is defined as pain associated with lesions of the central nervous system, and is among the most intractable of chronic pain syndromes. A 47 year-old-female, who had right arm and shoulder pain, was diagnosed with syringomyelia of the Arnold Chiari malformation type I and received foramen magnum decompression and a syringo-subarachnoid shunt. After the operation, the evoked pain was improved, but she complained of a continuous burning pain, coupled with cold and tactile allodynia. This symptom failed to fully subside on administration of oral medicine; therefore, brachial plexus block was performed, which relieved her pain transiently. Through repeated trials, a gradual decrease in the pain intensity and frequency was found. However, the way in which brachial plexus block improves spinal central pain is not completely known.
Background: Recently, the number of patients visiting pain clinics has been increasing with the augmented concerns of those patients about the management of their pain. We conducted this study in order to elucidate the characteristics of patients visiting pain clinics and to determine a method to further raise their awareness about pain treatment. Methods: We reviewed 1,424 new patients who visited our pain clinic from March 2003 to December 2004. We analyzed these patients according to their age and sex, treatment method before visiting the pain clinic, coexisting disease, chief complaint and pain location, resident district, route of visiting pain clinic, and degree of impairment due to pain by use of questionnaire. Results: In age distribution, the largest proportion (23.5%) was in their 50's. Most patients (64.0%) had received treatment in an oriental medicine clinic before visiting the pain clinic. The most common coexisting disease was hypertension (20.3%) and low back pain was the most common chief complaint (68.3%). Most of the patients lived in Gyeonggido (87%) and most visited our pain clinic on the recommendation of other patients who had visited our pain clinic before. Conclusions: We need to guide pain patients to undergo proper treatment much earlier using patient education or a referral system. Moreover, we should be more careful in patients with diabetes mellitus, and should have greater concern in the treatment of low back pain.
The author investigated pain experiences of 90 cancer patients and the adequacy of pain treatment they have received during their stay at a large medical center in T city between October 1994 and August 1995. Pain was assessed by the Shortened BPQ and results are summarized as follows: As for ratings of “worst pain” during the 24 hour period, 70% of the patients reported they had “severe” pain. As for ratings on “pain now,” 43% of the cancer patients reported “moderate to severe” pain. Over 46% of the patients reported a pain relief score of 0(not at all) or 1(somewhat) even after receiving pain medication. Adequacy of analgesic treatment was evaluated by comparing the patient's reported level of pain and the analgesic use, namely, the pain management index(PMI). The PMI indicated that 58% of the patients were undertreated for the pain control. In review of nurse's notes. systematic pain assessment was scarcely recorded, although pain documentation appeared in 70% of the notes; and the contents were mostly simple description. In conclusion, the results of patient's pain ratings, the PMI and poor pain documentation in the nurse's notes implied poor pain assessment and management.
The present study was designed to investigate the general characteristics of pain patients and to analyze the properties of Korean pain expression terms as a preliminary step in the development of a pain questionnaire. Questionnaires were administered to 73 adult patients (53 males, 20 females) with knee, ankle, neck, low back, and shoulder pain. The mean duration of pain was 16.2 months (SE=3.3). The results were as fellows : 1. The data show that there are over 30 words in the Korean language to describe the varieties of pain experience even within this small sample. 2, There was low significant relationship between present pain intensity using visual analogue scale and the selected numbers of pain words from the pain questionnaire (p<.01). 3. In order to separate basic factors, a principal component analysis with varimax rotation was performed. The principal component analysis produced 8 factors. The proportion of variance explained by these factors was $71.0\%$. The first factor accounting $26.8\%$ of the variance was labeled 'cruelty and fear related pain' ; second 'pain produced from deep tissue' : third 'skin-punctuating related pain' ; and fourth 'miscellaneous and complicated pain'. Results of this study might be utilitzed in developing a pain questionnaire for pain patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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