This study was carried out to improve pregnancy rate in IVF-ET program through Assisted Hatching (AH) by the use of micromanipulation technique. Among 72 IVF patient, randomized 29 IVF patients were performed for AH by Partial Zona Dissection(PZD). Two to eight cell embryos were micromanipulated just before uterine transfer. The results were as follows: 1. The implantation rates of embryos between PZD group and control group were 10.0%, 4.9%, respectively. 2. The clincal pregnancy rates of both groups were 34.5%,20.9%, respectively. 3. Among 131 PZD embrys, only 2 embryos were damaged mechanically. Although there were no statistical difference in the rates of implantation and pregnancy between PZD group and control group due to small sample size, the PZD group had increasing trend in the rates of implantation and pregnancy. In conclusion, it would be thought that PZD could be adequately used to improve implantation rate and pregnancy rate in IVF-ET program as an assisted technique if much more studies were done. Also the risks resulting from this study can be reduced because of technical stability, which showed the low rate of damaged embryos.
Purpose : We have carried out this study to investigate association of DSOM scores and women infertility in oriental medicine for systematization diagnosis and treatment of women infertility. Methods : We analyzed the results of medical records for 151 patients who were diagnosed as women infertility. We investigated the possession of symptom index of women infertility, recognition association of DSOM. Results : 1. In comparison with 151 clinical trial's data. deficiency of Yin(陰虛), coldness(寒), spleen(脾) are associated positively and deficiency of Yang(陽虛), phlegm(痰) are associated negatively. 2. In pathogenesis(病機) indicator of average, cold inside the body is associated positively and diarrhea, kidney are associated negatively. 3. In pathogenesis five score-point of value, Heat(熱), kidney(腎) are associated negatively. 4. In pathogenesis(病機) indicator. constipation(便秘) is associated positively and hardness of lower abdomen, tingly weakness of lower back and knee question are associated negatively. 5. In 140 questions, nine questions are associated positively and ten question are associated negatively.
Purpose: The purpose of this study was to investigate factors affecting on infertility-related quality of life in women undergoing assisted reproductive techniques focusing on depression and resilience. Methods: With correlational survey design, 125 infertile women who were receiving inpatient and outpatient treatment in K university hospital in D city completed a structured questionnaire. Results: There was a significant negative correlation between depression and resilience and between the depression and the quality of life. There was a significant positive correlation between resilience and the quality of life. The factors affecting on infertility-related quality of life were depression, burden of expenses, and relationship with husband which explained 48% in the quality of life. Conclusion: It is necessary to develop and apply nursing programs that include individual counseling and education for infertile couple. Social support including financial support and better environment for these women will be also essential.
Objective: The aim of the study was to investigate pregnancy, obstetric, and neonatal outcomes in women with small (<4 cm) unilateral endometriomas. Methods: This retrospective study included 177 patients: 91 patients with small endometriomas and 86 controls with unexplained or tubal factor infertility who were treated at the Süleymaniye Gynecology and Maternity Training and Research Hospital Infertility Unit between January 2010 and July 2015. The groups were matched with regards to demographic characteristics such as age, body mass index, and infertility duration. All of the women in this study conceived via intracytoplasmic sperm injection. We compared pregnancy, obstetric, and neonatal outcomes between these groups. Results: Women with endometriomas had a higher biochemical pregnancy rate, but lower clinical pregnancy and live birth rates than women with unexplained and tubal factor infertility (p<0.05 for all). However no significant differences were found in terms of obstetric and neonatal complications between the two groups (p>0.05 for all). Conclusion: In this study, we found that women with endometriomas less than 4 cm were more prone to early pregnancy complications. We also showed that this group did not have any increased risks of late pregnancy, obstetric, and neonatal complications.
목 적: ISO 9001:2000 품질경영시스템은 국제적인 인중 기준에 의해 제품 및 서비스의 품질을 적절하게 판정하고 이를 향상시키기 위해 시행되고 있다. 본 연구에서는 이러한 품질경영시스템을 보조생식술 센터에 성공적으로 도입하고 적용하는 과정에서 확인된 효용성에 대해 기술하고자 한다. 연구방법: 제일병원 아이소망센터는 2004년 1월부터 ISO 9001:2000 인증을 위한 활동을 시작하였으며, 고객만족도조사와 주기적인 내부심사와 사후심사를 실시하였다. 심사과정에서 확인된 부적합 사항에 대한 시정 및 예방 조치와 이에 따른 효과성을 검증하였으며, 고객불만사항에 대한 지속적인 관리와 개선을 위한 프로젝트를 진행하였다. 결 과: 본 센터는 초일류 불임센터로 성장하고 최적의 품질경영시스템을 확립하기 위한 품질방침을 설정하여, 2004년 6월에 한국품질재단 (Korean Foundation for Quality)으로부터 "체외수정 및 배아이식 시술에 관련된 연구"에 대하여 ISO 9001:2000 인증을 받았다. 이러한 품질방침을 실현하기 위해 품질경영시스템에 적합한 품질매뉴얼, 프로세스, 절차서, 지침서 등에 대한 문서화를 완료하였다. 삼 년 동안의 내부심사와 사후심사에서 각각 140건과 7건의 부적합이 확인되었으며, 이에 대한 시정조치를 실시하였다. 결 론: 본 센터에서는 ISO 품질경영시스템의 도입과 운영을 통해 고객만족도의 향상, 체계적인 문서화를 통해 업무의 투명화와 효율화가 가능하였다. 보조생식술 센터에서의 ISO 품질경영시스템은 보조생식술에 대한 국가적인 관리시스템을 효율적으로 운영하기 위한 기본적인 기관별 경영시스템으로서 활용이 가능할 것으로 생각된다.
Objective: To evaluate whether diagnostic laparoscopy before transcervical fallopian tube catheterization (TFTC) would improve tubal recanalization rate and pregnancy rate in patients with bilateral proximal tubal blockage in hysterosalpingogram (HSG). Methods: The retrospective study was performed in those underwent TFTC from January 1998 to December 2001. A total of 50 patients with bilateral proximal tubal blockage in HSG were subjected to TFTC sequentially using repeated HSG (rHSG), selective salpingography (SS) followed by tubal catheterization (TFTC). Each procedure was terminated once patency had been achieved without proceding to the next technique. In Group A patients (n=35, 64 tubes), diagnostic laparoscopy was performed before TFTC was taken to exclude the tube combined with peritubal adhesion or distal tubal pathology. In Group B, patients (n=15, 26 tubes) were performed TFTC without diagnostic laparoscopy. Results: There were significant difference in clinical pregnancy rate (45.7% vs 15.4%, p=0.034) but no differences were found in recanalization rate (75.0% vs 73.1%) and complication rate (8.6% vs 13.3%). Although there is no signficant difference, more tubes were canalized by SS, which means tubal obstruction rather than occlusion, in Group A (25.0% vs 5.3%, p=0.069). Conclusion: Diagnostic laparoscopy would be effective in the selection of tube for the relatively inexpensive and less invasive TFTC or patients in need of assisted reproductive technologies. With the tubes without combined peritubal adhesion or distal tubal pathology, pregnancy rate was significantly increased.
Objectives: The purpose of this study is to investigate the characteristics of female infertility patients who come to Korean medicine clinics and analyze the trends of Korean medicine treatment methods and the effects of female infertility by registry data. Methods: We are recruiting study participants from Korean medicine hospitals and clinics. If female infertility patients come, we will ask them to register for this study. After enrollment, we will collect demographic information, treatment methods, pregnancy results, adverse events, and treatment costs. Result: First, we will analyze the characteristics of patients, the status of the use of Korean medicine treatment interventions, the cost status of Korean medicine infertility treatment, and the delivery characteristics of pregnant women after Korean medicine treatment. Second, we will analyze the effectiveness of Korean medicine treatment. The primary outcome is clinical pregnancy rate, and secondary outcomes are 12-week pregnancy maintenance rate, degree of dysmenorrhea and premenstrual syndrome, stress level, and health-related quality of life score. Discussion: This study is the first observational multi-center study in Korea for female infertility. By establishing the registry, we are creating a resource that contains patient-reported outcome measures for female infertility. The registry is expected to provide valuable data for developing Korean medicine Clinical practice guidelines for female infertility.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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