Common utility tunnel is essential to the daily lives of people underground utilities (electricity, gas and supply facilities such as water, communication facilities, sewer facilities, etc.) to improve the appearance by co-acceptance and disaster prevention, important for the conservation of the city's population was concentrated road construction the city-based facilities. There is recognition of the importance of the various supply treatment facilities in common utility tunnel as infrastructure to accommodate joint according to the city expanded, the demand for infrastructure. In this paper, a cost-benefit analysis using a one-time occurrence, without simply relying on cost or current cost, project manager for the city-dimensional feasibility study conducted, the user level of the maintenance costs and user costs, including social costs items from various angles can be investigated and proposed a mechanism of economic feasibility common utility tunnel. Evaluation of the proposed technique is cost-benefit and cost caused by installing common utility tunnel the existing pipeline area - was investigated by the benefit analysis, extended and repeated common utility tunnel installation depends much affected by the excavation, so users of reducing the number of repeat excavation convenience can be seen that this occurs.
Purpose: The aim of this study was to analyze economical efficiency of home care service by comparing a cost-utility ratio(CUR) between home care and hospitalization. Method: The analytic framework of this study was constructed in 5 stages: Identifying the analytic perspectives, measurement of costs, measurement of utility, analysis of CUR, and sensitivity test. Data was collected by reviewing medical records, home care service records, medical fee claims, and other related research. Result: The mean of the annual total cost was 23,317,636 Won in home care and 73,739,352 Won in hospital care. QALY was 0.389 in home care and 0.474 in hospital care, so CUR was 299,712,545 QALY in home care and 777,841,266 QALY in hospital care. Conclusion: The findings affirmed that home care had an economical efficiency in the aspect of utility compared to hospitalization. Therefore, the findings of this study can be used to develop a governmental health policy or to expand the home care system. In addition, the cost-utility analysis framework and process of this study will be an example model for cost-utility analysis in nursing research. Therefore, it will be used as a guideline for future research related to cost-utility analysis in nursing.
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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v.9
no.5
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pp.1790-1806
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2015
Utility-based routing is a special type of routing approach using a composite utility metric when making routing decisions in ad hoc and sensor networks. Previous studies on the utility-based routing all use fixed retry limit and a very simple distance related energy model, which makes the utility maximization less efficient and the implementation separated from practice. In this paper, we refine the basic utility model by capturing the correlation of the transmit power, the retry limit, the link reliability and the energy cost. A routing algorithm based on the refined utility model with adaptive transmit power and retry limit allocation is proposed. With this algorithm, packets with different priorities will automatically receive utility-optimal delivery. The design of this algorithm is based on the observation that for a given benefit, there exists a utility-maximum route with optimal transmit power and retry limit allocated to intermediate forwarding nodes. Delivery along the utility-optimal route makes a good balance between the energy cost and the reliability according to the value of the packets. Both centralized algorithm and distributed implementations are discussed. Simulations prove the satisfying performance of the proposed algorithm.
Manchikanti, Laxmaiah;Pampati, Vidyasagar;Kaye, Alan D.;Hirsch, Joshua A.
The Korean Journal of Pain
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v.31
no.1
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pp.27-38
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2018
Background: Related to escalating health care costs and the questionable effectiveness of multiple interventions including lumbar facet joint interventions, cost effectiveness or cost utility analysis has become the cornerstone of evidence-based medicine influencing coverage decisions. Methods: Cost utility of therapeutic lumbar facet joint nerve blocks in managing chronic low back pain was performed utilizing data from a randomized, double-blind, controlled trial with a 2-year follow-up, with direct payment data from 2016. Based on the data from surgical interventions, utilizing the lowest proportion of direct procedural costs of 60%, total cost utility per quality adjusted life year (QALY) was determined by multiplying the derived direct cost at 1.67. Results: Patients in this trial on average received $5.6{\pm}2.6$ procedures over a period of 2 years, with average relief over a period of 2 years of $82.8{\pm}29.6$ weeks with $19{\pm}18.77$ weeks of improvement per procedure. Procedural cost for one-year improvement in quality of life showed USD $2,654.08. Estimated total costs, including indirect costs and drugs with multiplication of direct costs at 1.67, showed a cost of USD $4,432 per QALY. Conclusions: The analysis of therapeutic lumbar facet joint nerve blocks in the treatment of chronic low back pain shows clinical effectiveness and cost utility at USD $2,654.08 for the direct costs of the procedures, and USD $4,432 for the estimated overall cost per one year of QALY, in chronic persistent low back pain non-responsive to conservative management.
This study was conducted to develop a methodology to predict utility pole accident rates and to evaluate cost-effectiveness for safety improvement for utility pole accidents. The utility pole accident rate prediction model was based on the encroachment rate approach introduced in the Transportation Research Board Special Report 214. The utility pole accident rate on a section of highway depends on the roadside encroachment rate and the lateral extent of encroachment. The encroachment rate is influenced by the horizontal and vertical alignment of the highway as well as traffic volume and mean speed. The lateral extent of encroachment is affected by the horizontal and vertical alignment, the mean speed and the roadside slope. An analytical method to generate the probability distribution function for the lateral extent of encroachment was developed for six kinds of encroachment types by the horizontal alignment and encroachment direction. The encroachment rate was calibrated with the information on highway and roadside conditions and the utility pole accident records collected on the sections of 55mph speed limit of the State Trunk Highway 12 in Wisconsin. The encroachment rate on a tangent segment was calibrated as a function of traffic volume with the actual average utility pole accident rates by traffic volume strategies. The adjustment factors for horizontal and vertical alignment were then derived by comparing the actual average utility pole accident rates to the estimations from the model calibrated for tangent and level sections. A computerized benefit-cost analysis procedure was then developed as a means of evaluating alternative countermeasures. The program calculates the benefit-cost ratio and the percent of reduction of utility pole accidents resulting from the implementation of a safety improvement. This program can be used to develop safety improvement: alternatives for utility pole accidents when a predetermined performance level is specified.
This study was conducted to develop a methodology to predict utility pole accident rates and to evaluate cost-effectiveness for safety improvement for utility pole accidents. The utility pole accident rate prediction model was based on the encroachment rate approach introduced in the Transportation Research Board special Report 214. The utility pole accident rate on a section of highway depends on the roadside encroachment rate and the lateral extent of encroachment. The encroachment rate is influenced by the horizontal and vertical alignment of the highway as well as traffic volume and mean speed. The lateral extent of encroachment is affected by the horizontal and vertical alignment, the mean speed and the roadside slope. An analytical method to generate the probability distribution function for the lateral extent of encroachment was developed for six kinds of encroachment types by the horizontal alignment and encroachment direction. The encroachment rate was calibrated with the information on highway and roadside conditions and the utility pole accident records collected on the sections of 55mph speed limit of the State Trunk Highway 12 in Wisconsin. The encroachment rate on tangent segment was calibrated as a function of traffic volume with the actual average utility pole accident rates by traffic volume strategies. The adjustment factors for horizontal and vertical alignment were when derived by comparing the actual average utility pole accident rates to the estimations from the model calibrated for tangent and level sections. A computerized benefit-cost analysis procedure was then developed as a means of evaluating alternative countermeasures. The program calculates the benefit-cost ratio and the percent of reduction of utility pole accidents resulting from the implementation of a safety improvement. This program can be used to develop safety improvement alternatives for utility pole accidents when a predetermined performance level is specified.
Hatam, Nahid;Askarian, Mehrdad;Javan-Noghabi, Javad;Ahmadloo, Niloofar;Mohammadianpanah, Mohammad
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.18
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pp.8265-8270
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2016
Purpose: A cost-utility analysis was performed to assess the cost-utility of neoadjuvant chemotherapy regimens containing doxorubicin and cyclophosphamide (AC) versus paclitaxel and gemcitabine (PG) for locally advanced breast cancer patients in Iran. Materials and Methods: This cross-sectional study in Namazi hospital in Shiraz, in the south of Iran covered 64 breast cancer patients. According to the random numbers, the patients were divided into two groups, 32 receiving AC and 32 PG. Costs were identified and measured from a community perspective. These items included medical and non-medical direct and indirect costs. In this study, a data collection form was used. To assess the utility of the two regimens, the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 (EORTC QLQ-C30) was applied. Using a decision tree, we calculated the expected costs and quality adjusted life years (QALYs) for both methods; also, the incremental cost-effectiveness ratio was assessed. Results: The results of the decision tree showed that in the AC arm, the expected cost was 39,170 US$ and the expected QALY was 3.39 and in the PG arm, the expected cost was 43,336 dollars and the expected QALY was 2.64. Sensitivity analysis showed the cost effectiveness of the AC and ICER=-5535 US$. Conclusions: Overall, the results showed that AC to be superior to PG in treatment of patients with breast cancer, being less costly and more effective.
A methodology for design of reinforced concrete members for serviceability in general and deflection control in particular is presented based on application of utility theory. The approach is based on minimizing total cost including both initial construction and cost of failure considering variability in structural behavior and various forms of serviceability loss function. The method is demonstrated for the case of a simply supported slab for example.
Pubilc utility industries including the electric utility industry are facing a new stream of privatization com-petition with the private sector and deregulation. The necewssity to solve now and in the future power supply and demand problems has been increasing through the sophisticated generation expansion plan(GEP) approach con-sidering not only KEPCo's supply-side resources but also outside resources such as non-utility generation(NUG) demand-side management (DSM). Under the environmental situation in the current electric utility industry a new approach is needed to acquire multiple resources competitively. This study presents the development of a modified electric generation expansion analysis system(EGEAS) model with avoided cost based on the existing EGEAS model which is a dynamic program to develope an optimal generation expansion plan for the electric utility. We are trying to find optimal GEP in Korea's case using our modified model and observe the difference for the level of reliabilities such as the reserve margin(RM) loss of load probability(LOLP) and expected unserved energy percent(EUEP) between the existing EGEAS model and our model. In addition we are trying to calculate avoided cost for NUG resources which is a criterion to evaluate herem and test possibility of connection calculation of avoided cost with GEP implementation using our modified model. The results of our case study are as follows. First we were able to find that the generation expansion plan and reliability measures were largely influenced by capacity size and loading status of NUG resources, Second we were able to find that avoided cost which are criteria to evaluate NUG resources could be calculated by using our modified EGEAS model with avoided cost. We also note that avoided costs were calculated by our model in connection with generation expansion plans.
Objective : To determine the quality of life and cost consequences for deaf adults who received a cochlear implant. Methods : The data from 11 patients, post-lingual deaf adults who received cochlear implants from 1990 to 2002, underwent cost-utility analysis. The average age of the participants was 49.6 years. The main outcomes were direct cost per quality-adjusted life-year (QALY) using the visual analog scale (VAS), health utility index (HUI), EuroQol (EQ-5D), and quality well-being (QWB), with costs and utilities being discounted 3% annually. Results : Recipients had an average of 5.6 years of implant use. Mean VAS scores increased by 0.33, from 0.27 before implantation to 0.60 at survey. HUI scores increased by 0.36, from 0.29 to 0.65, EQ-5D scores increased by 0.26, from 0.52 to 0.78, and QWB scores increased by 0.16, from 0.45 to 0.61. Discounted direct costs were $22,320, yielding $19,223/QALY using VAS, $17,387/QALY using HUI, $24,604/QALY using EQ-5D, and $40,474/QALY using QWB. Cost-utility ratios using VAS, HUI, and EQ-5D were all below $25,000 per QALY, except using QWB. Conclusion : Cochlear implants in post-lingual deaf adult have a positive effect on quality of life at reasonable direct costs and appear to produce a net saving to society.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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