• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제41권4호
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• pp.174-177
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• 2014

Adenomyosis is a common gynecological disorder characterized by the presence of endometrial glands and stroma deep within the myometrium associated with myometrial hypertrophy and hyperplasia. Focal uterine infarction after IVF-ET in a patient with adenomyosis following biochemical pregnancy has not been previously reported, although it occurs after uterine artery embolization in order to control symptoms caused by fibroids or adenomyosis. We report a case of a nulliparous woman who had uterine adenomyosis presenting with fever, pelvic pain and biochemical abortion after undergoing an IVF-ET procedure and the detection of a slightly elevated serum hCG. Focal uterine infarction was suspected after a pelvic magnetic resonance imaging demonstrated preserved myometrium between the endometrial cavity and inner margin of the necrotic myometrium. This case demonstrates that focal uterine infarction should be considered in the differential diagnosis of acute abdominal pain, vaginal bleeding and infectious signs in women experiencing biochemical abortion after an IVF-ET procedure.

• 대한한방부인과학회지
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• 제19권2호
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• pp.240-260
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• 2006

Purpose : The objective of this study is to serve guidelines for the investigation and management of uterine myomas with KM therapies. Methods : English-language articles from PubMed and Korean-language articles from the database of the journal of oriental gynecology were reviewed from 2000 to 2005, using the key words 'uterine myoma', 'uterine leiomyoma', 'fibroid', 'uterine artery embolization', 'endometrial ablation', 'myomectomy', and jagungguenjong(子宮筋腫)'. Results and Limits : The areas of clinical practices considered in formulating this guideline are assessment, KM therapies, medical treatments, myolysis, selective artery occlusion, endometrial ablation and surgical therapies including myomectomy and hysterectomy. Implementation of this guideline would optimize the decision-making process of women with uterine myomas and further investigation or therapy of their KM doctors. But we don't have abundant evidences of clinical trials of uterine myoma treated with KM therapy, though we treat or manage that with every-day clinical practices. Moreover cultural gaps between Korea and other western countries make many differences in the attitude to surgical therapies, especially hysterectomy. So it is very difficult to compare W therapies with other therapies. Moreover it is much difficult to estimate cost-effectiveness and benefit of those therapies in QOL. Conclusions : The majority of uterine myoma is asymptomatic and will not require any intervention or further investigation. But unmarried women who wish to marry and get pregnant want to find safe therapy for their asymptomatic uterine myomas. In that case, most of the patients prefer non-surgical therapy to surgical therapy. So KM herbal medicinal therapy is a good alternative method for those patients. For the symptomatic myomas, hysterectomy offers a definitive solution. However, it is not the best solution for women who wish to preserve their uterus. So KM therapy is a good alternative for them. But the predicted benefits of alternative therapies including KM therapy must be carefully weighed against the Possible risks of these therapies. To improve the quality of life of both women with asymptomatic and symptomatic myomas, selecting and treating patients should be done carefully. Moreover, the effect of KM therapy has to evaluated, comparing the possible situation without treatment and the benefit of constant treatment as a health-care system.

• Journal of Nutrition and Health
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• 제18권3호
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• pp.209-216
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• 1985

임신말 여성의 태반을 중심으로 모체와 태아사이의 아미노산 이동 현상을 이해하고저 모체쪽의 antecubital vein, uterine vein과 iliac artery에서 태아쪽의 umbilical vein과 artery에서 혈액을 채취하여 23개의 혈장 유리아미노산 농도를 측정 비교하였다. 본 실험에서 얻어진 결과들을 요약하면 다음과 같다. 첫째, glutamate를 제외하고는 모체의 antecubital vein과 태아의 umbilical vein의 아미노산 농도의 비는 1.21에서 3.21의 범위를 보여주고 있어 태아의 혈장 유리아미노산 농도가 모체에서 보다 훨씬 높았다. 둘째, 모체쪽의 iliac artery의 아미노산 농도와 태아의 umbilical vein의 아미노산 농도 사이에 존재하는 상호관계를 살펴보았을 때, 대부분의 아미노산들은 직선의 관계를 보였다. 이와같은 결과는 직선의 기울기가 1에 가까운 중성 아미노산은 단순확산, 직선의 기울기가 1과 상이한 염기성 및 산성아미노산은 단순확산과 능동적 이동과의 동적평형으로 해석되었으며, 따라서 태반은 아미노산에 대하여 단순한 장벽만의 역할을 하는 것이 아님을 의미하고 있다.

• 대한영상의학회지
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• 제82권3호
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• pp.693-699
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• 2021

하장간막동맥은 산후출혈의 매우 드문 출혈 혈관이다. 저자들은 질분만 후 하장간막동맥에서 출혈이 있었던 일차성 산후출혈 두 개의 증례를 보고한다. 두 환자 모두 저혈량성 쇼크의 징후를 보이고 있었고, 파종성혈관내응고가 의심되는 상태였다. 산후출혈의 흔한 출혈 혈관인 자궁동맥을 색전한 후에도 출혈은 지속되었다. 하장간막동맥 혈관조영술에서 상직장동맥으로부터 조영제의 혈관외누출이 확인되어 N-butyl cyanoacrylate를 이용한 선택적 색전술을 시행하였다. 이 증례를 통해 산도 손상에 의한 산후출혈이 조절되지 않고 지속될 때 하장간막동맥이 출혈 동맥일 수 있다는 점을 강조하고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제83권5호
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• pp.1121-1127
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• 2022

임신 중 심부자궁내막증의 증상은 대부분 호전되는 것으로 알려져 있다. 그러나 심부자궁내막증과 관련하여 자궁동맥의 가성동맥류, 난소 또는 자궁동맥의 파열 및 탈락막화가 진행된 병변에 의한 복강내 출혈과 같은 심각한 산과적 합병증이 임신후반기에 드물게 보고되었다. 특히, 심부자궁내막증에 발생한 탈락막화가 진행될 경우 파열 및 출혈로 인한 심각한 모체/태아의 합병증이 발생할 수 있어 정확한 진단을 하고 임신 중 상태를 집중 감시하는 것이 필요하다. 그러나 이러한 경우는 매우 드물어 잘 알려져 있지 않으며, 저자들이 아는 한, 현재까지 보고된 심부자궁내막증에 의한 대량출혈은 모두 복강내출혈이 발생한 경우였다. 저자들은 임신 중 직장질부위 심부자궁내막증의 탈락막화가 진행되고 커지면서 질강내로 노출된 병변과 임신 후반기 병변에서 자연히 발생한 대량 질출혈의 증례를 보고하고자 한다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제36권4호
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• pp.293-300
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• 2009

목 적: 본 연구는 배아이식일의 자궁동맥혈류가 인간 체외수정술에서 임신예후의 예측인자가 될 수 있는지 알아보기 위해 시행되었다. 연구방법: 51회의 체외수정술 주기에 대해 전향적인 임상 관찰로 시행되었으며 혈청 estradiol 농도는 hCG 투여일에 측정되었고, 자궁동맥 박동율 (PI)과 저항율 (RI)은 배아이식 3일째에 측정되었다. 결 과: 51회의 주기 중 22주기에서 임상적으로 임신이 확인되었고 (43.1%), 착상률은 14.7%였다. 자궁동맥 PI와 RI는 혈청 estradiol 농도과 의미 있는 음의 상관관계 (p<0.05)를 보였으며 자궁혈류량은 임신된 그룹과 임신 되지 않은 그룹에서 차이가 없었다. 임신율은 PI가 3.0 이상인 군에서 PI가 3.0 이하인 군보다 조금 높게 측정되었으나 통계학적인 유의성은 없었다. 결 론: 배아이식일의 자궁동맥 PI와 RI는 체외수정술에서 임신의 예측인자로는 효용성이 떨어지지만 estradiol 농도와는 음의 상관관계를 보여 자궁혈류와 estradiol 농도가 상관관계가 있음을 알 수 있다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권11호
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• pp.4629-4631
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• 2015

Background: The research was to compare the efficacy and side effects of cisplatin or lobaplatin in combination with mitomycine (MMC) and vincristine in treating patients with cervical squamous carcinoma. Materials and Methods: Cervical squamous carcinoma patients who were pathologically diagnosed with stage Ib-IIb from April 2012 to May 2013 in the general hospital of Chinese People's Libration Amy were enrolled. All patients were confirmed without prior treatment and were randomly divided into two groups, Group A and B. Efficacy and side effects were evaluated after one cycle of chemotherapy. Results: Group A (n=42) were treated with Loubo$^{(R)}$ (Lobaplatin) $50mg/m^2$, MMC $16mg/m^2$ and Vincristine $2mg/m^2$ every 21 days. Group B (n=44) were treated with Cisplatin $100mg/m^2$, MMC $16mg/m^2$ and Vincristine $2mg/m^2$ every 21 days. All 86 patients completed one cycle of chemotherapy with cisplatin or lobaplatin in combination with MMC and vincristine. No difference was observed regardiing short-term effect between two groups. Main side effects were bone marrow suppression and gastrointestinal reactions including decrease of white blood cells, platelet and nausea/vomiting. Grade III-VI liver and kidney impairment was not reported in two groups. In group A the incidence of uterine artery spasm in the process of drug delivery was significantly lower than the group B. Conclusions: Cisplatin or lobaplatin with MMC and Vincristine in the interventional treatment of cervical squamous carcinoma were effective, especially after uterine artery perfusion chemotherapy at tumor reduction and tumor downstaging period. The adverse reactions of concurrent chemotherapy are tolerable, and low physical and mental pressure even more less stimulation of vascular in treatment with lobaplatin. However, the long-term effects of this treatment need further observation.

• 대한영상의학회지
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• 제84권3호
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• pp.606-614
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• 2023

목적 자궁체부암 출혈에 대한 경카테터 동맥 색전술의 효과와 안전성을 평가하였다. 대상과 방법 20년 동안 자궁체부암 출혈로 경카테터 동맥 색전술(transcatheter arterial embolization; 이하 TAE)을 시행 받은 여섯 명의 환자들의 자료를 후향적으로 수집하였다. 혈관조영술 및 단면 영상 소견, TAE의 세부사항과 임상 경과를 탐구하였으며, TAE의 기술적, 임상적 성공률(technical and clinical success rate)을 각각 계산하였다. 결과 환자군은 자궁내막양 선암종, 육종, 그리고 임신융모종양으로 이루어졌으며, 대부분이 말기 암 환자들이었다. 출혈은 네 명의 환자에서 질출혈로 나타났다. 여섯 명의 환자들에서 일곱 번의 TAE가 시행되었고, 모든 TAE 시술에서 기술적 성공이 달성되었다. 자궁절제술을 받은 두 명의 환자들에서는 골반강 내 재발한 종양의 출혈이 혈변으로 나타났고, 이 환자들에서도 TAE는 기술적 성공을 보였다. 임상적 성공률은 50%로 절반의 환자에서 일주일 이상 출혈 조절이 되었다. 재출혈은 한 명의 환자에서 사망과 직접적으로 연관되었다. 한 명의 환자에서 시술 다음 날 경미한 부작용이 있었다. 결론 TAE는 자궁체부암 출혈에 대한 효과적이고 안전한 방법이며 특히 진행암, 말기암 환자들의 질병 경과 중의 위험한 시기에서 고려될 수 있다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제56권6호
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• pp.488-491
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• 2014

Objective : The purpose of this study was to investigate the prenatal hypoxic effect on the fetal brain development. Methods : We used the guinea pig chronic placental insufficiency model to investigate the effect of hypoxia on fetal brain development. We ligated unilateral uterine artery at 30-32 days of gestation (dg : with term defined as -67 dg). At 50 dg, 60 dg, fetuses were sacrificed and assigned to either the growth-restricted (GR) or control (no ligation) group. After fixation, dissection, and sectioning of cerebral tissue from these animals, immunohistochemistry was performed with NeuN antibody, which is a mature neuronal marker in the cerebral cortex. Results : The number of NeuN-immunoreactive (IR) cells in the cerebral cortex did not differ between the GR and control groups at 50 dg. However, the number of NeuN-IR cells was lesser in GR fetuses than in controls at 60 dg (p<0.05). Conclusion : These findings show that chronic prenatal hypoxia affect the number of neuron in the cerebral cortex of guinea pig fetus at 60 dg. The approach used in this study is helpful for extending our understanding of neurogenesis in the cerebral cortex, and the findings may be useful for elucidating the brain injury caused by prenatal hypoxia.

• BMB Reports
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• 제46권10호
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• pp.507-512
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• 2013

Invasion of trophoblasts into maternal uterine tissue is essential for establishing mature feto-maternal circulation. The trophoblast invasion associated with placentation is similar to tumor invasion. In this study, we investigated the role of KAI1, an anti-metastasis factor, at the maternal-fetal interface during placentation. Mouse embryos were obtained from gestational days 5.5 (E5.5) to E13.5. Immunohistochemical analysis revealed that KAI1 was expressed on decidual cells around the track made when a fertilized ovum invaded the endometrium, at days E5.5 and E7.5, and on trophoblast giant cells, along the central maternal artery of the placenta at E9.5. KAI1 in trophoblast giant cells was increased at E11.5, and then decreased at E13.5. Furthermore, KAI1 was upregulated during the forskolin-mediated trophoblastic differentiation of BeWo cells. Collectively, these results indicate that KAI1 is differentially expressed in decidual cells and trophoblasts at the maternal-fetal interface, suggesting that KAI1 prevents trophoblast invasion during placentation.