• 한국방사선학회논문지
• /
• 제17권5호
• /
• pp.751-759
• /
• 2023

유방 초음파 검사는 지방형 유방에서 영상화가 어렵고 미세 석회화를 찾는 데 어려움이 있지만, 미세 석회화의 발견은 유방암 선별 검사에 매우 중요하다. 초음파의 컬러 도플러 허상 중 반짝 허상은 영상에서 주로 결석이나 석회화 같은 강한 반사체에 발생되며 이를 이용한 평가 방법이 임상적으로 사용 중이다. 본 연구는 유방 석회화 중 가장 많이 차지하는 인산칼슘을 이용한 유방 모의 팬텀을 제작하여 초음파 장비의 컬러 도플러 설정 변수인 펄스 반복 주파수, 앙상블, 퍼시스트, 월 필터, 평활화, 선밀도, 임계값에 대해 실험을 진행했고 이를 통해 유방 초음파 검사에서 반짝 허상의 대조도를 개선하는 조건과 임상에서 이를 최대한 활용하기 위한 방안을 연구하고자 하였다. 그 결과 펄스 반복 주파수가 3.6 kHz ~ 7.2 kHz 범위에서 반짝 허상이 발생하며 10.5 kHz 이상에서는 발생하지 않았다. 앙상블의 경우 낮은 조건에서는 모든 크기의 석회화에 반짝 허상이 발생하였고 임계값 설정에서는 80에서 100 조건에서만 반짝 허상이 조금 증가했으며 1 mm 크기의 석회화에서는 발생하지 않았다. 퍼시스트, 월 필터, 평활화, 선밀도 설정은 반짝 허상이 발생하긴 했으나 조건별로 증가하지는 않아 설정 변수에 큰 의미가 없었으며 반짝 허상에 가장 큰 영향을 미친 것은 펄스 반복 주파수, 앙상블, 임계값으로 나타났다. 본 연구는 검사자가 컬러 도플러 설정을 조절하여 반짝 허상을 효과적으로 증가시키는 최적의 조건을 선택하는 데 도움이 될 것으로 사료된다.

• 대한정형외과 초음파학회지
• /
• 제1권2호
• /
• pp.78-85
• /
• 2008

목적: 회전근 개 파열 환자에서 수술 전의 자기 공명 영상 검사와 초음파 검사에 따른 관절경 소견을 비교하고, 수술 후 2주, 6주 및 3개월의 회전근 개의 건재 상태를 초음파로 확인하는데 있다. 대상 및 방법: 2008년 2월부터 5월까지 본원 정형외과에 내원하여 회전근 개 파열로 관절경적 치료를 시행한 환자 29명을 대상으로 초음파 검사와 자기 공명 영상 검사를 시행한 후 관절경적 시술을 이용하여 비교하였으며, 수술 후 2주, 6주 및 3 개월에 회전근 개의 건재 상태를 초음파를 이용하여 관찰하였다. 결과: 회전근 개 파열을 확인할 수 있는 초음파 검사와 자기 공명 영상 검사의 예민도는 각각 100%였다. 전층 회전근 개 파열에서 초음파 검사와 자기 공명 영상 검사의 예민도는 각각 95%, 82%였으며, 부분층 회전근 개 파열에서 초음파 검사는 50%, 자기 공명 영상 검사는 33%의 예민도를 나타내었다. 전체 환자에 대한 초음파 검사의 정확도는 86%, 자기 공명 영상 검사의 정확도는 69%이었다. 전층 회전근 개 파열로 복원술을 시행한 22예 중 수술 후 2주에 시행한 추시 관찰 초음파 검사상 11예(50%, 소 및 중 파열 2예, 대 및 광범위 파열 9예)에서 회전근 개의 봉합 부위에서 수술 소견과 일치하는 틈새로 진단되는 저에코를 확인할 수 있었으며, 수동적 신장 운동을 시행한 후 수술 6주의 추시 관찰 초음파 검사상 5예(23%, 소 및 중 파열 1예, 대 및 광범위 파열 4예)에서 재파열 소견을, 능동적 운동을 시행한 후 수술 3개월의 추시 관찰 초음파 검사상 7예(32%, 소 및 중파열 2예, 대 및 광범위 파열 5예)에서 재파열 소견을 보였다. 결론: 회전근 개 파열에 대한 관절경적 치료 후 초음파 연속 검사는 술 후 틈새와 술 후 재파열을 구분하는데 도움을 줄 수 있었으며, 수술 후 6주에 23%, 3개월에 32%의 재파열 소견을 보인 바 재활 치료시 추가 치료의 방침을 세우는데 도움을 줄 수 있을 것으로 생각되었다.

• Communications for Statistical Applications and Methods
• /
• 제17권5호
• /
• pp.689-696
• /
• 2010

구간중도 절단자료는 감염 자료, 종양 발생 자료등 그 발생 시간을 정확하게 관측할 수 없는 경우에 흔히 발생되는 자료로 정확한 사건 발생 시간대신에 발생 전 마지막 관측시점과 발생 후 첫 번째 관측시점으로 구성된다. 이러한 종류의 자료는 Sun (2006)에 의해 자세하게 논의되었으며 관측 개체간의 독립성 가정 하에서 여러 가지 방법들에 의해 분석되어져 왔다. 본 논문에서는 관측 개체들이 군집으로부터 발생하여 더 이상독립성 가정이 적절하지 못한 경우를 고려한다. 특히 반응변수인 사건 발생 시간이 군집의 크기와 연관되어 있을 때, 이를 고려하기 위한 결합 모형을 제시한다. 제안된 모형은 림프계 필라리아병의 실제 자료에 적용한다.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제38권3호
• /
• pp.315-318
• /
• 2011

Purpose: An aneurysm is defined as a permanent, localized dilation of an artery with a 50% increase in diameter over its expected normal diameter. Aneurysms can be classified by cause as traumatic and nontraumatic. Traumatic aneurysms can be divided into true and false aneurysms. Nontraumatic causes of peripheral artery aneurysms include mycotic, atherosclerotic, inflammatory, and idiopathic. In the hand, true aneurysms occurring at the common digital artery have been rarely reported. We present a rare case of a true aneurysm of the common digital artery that was resected and reconstructed using a reversed vein graft. Methods: A 49-year-old male patient was refered to our institution with a $0.73{\times}0.44{\times}1.37cm$ sized pulsating mass between 2nd and 3rd flexor digitorum tendons on Lt. palm area. The mass had been present for 5 years and had increased in size over the previous year. No history of trauma was reported. After a physical examination and ultrasound sonography review, a diagnosis of aneurismal dilatation of common digital artery was made. Surgical treatment by excision of the aneurysm, and a reversed vein graft was performed. Results: Histologic examination of the specimen ($3.4{\times}0.7cm$) showed aneurismal dilatation, with elastin fibers present in the arterial wall. The lesions were healed without any complications and there were no evidence of recurrence. Doppler examination of the reconstruction showed good perfusion. Conclusion: Early excision is recommended to relieve symptoms and avoid neurologic damage. Also, artery reconstruction can be performed by primary end-to-end anastomosis or the placement of a reversed interposition vein graft. Micro surgical repair was the only possible treatment in this case. The authors believe that the vascular anatomy should always be restored as natural as possible.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
• /
• 제16권3호
• /
• pp.1181-1184
• /
• 2015

Background: Accurate measurement of breast mass size is fundamental for treatment planning. We evaluated performance of BreastLight apparatus in detection breast of masses with this in mind. Materials and Methods: From July 2011 to September 2013, a total of 500 women referred to mammography unit in Yazd, Iran for screening were recruited to this study. Performance of BreastLight in detection breast masses regard their sizeing, measured with clinical breast examination (CBE), mammography and sonography, was assessed. Sonographic and mammography examinations were performed according to breast density among women in two groups of women younger (n=105) and older (n=395) than 30 years. Size correlations were performed using Spearman rho analysis. Differences between mass size as assessed with the different methods (mammography, sonography, and clinical examination) and the BreastLight detection were analyzed using $X^2$-trend test. Results: Performance of the BreastLight in detection of lesions smaller than or equal to 1 cm assessed by CBE, mammography and sonography was 4.4%,7.7% and 12.5% and for masses larger than 4 cm was 65%, 100% and 57.1%, respectively. The performance of BreastLight in detection was significantly increased with larger masses (p<0.001). Conclusions: We conclude that clinical measurement of breast cancer size is as accurate as that from mammography or ultrasound. Accuracy can be improved by the use of a simple formula of both clinical and mammographic measurements.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제32권4호
• /
• pp.347-351
• /
• 2015

3세의 암컷 닥스훈트견이 뒷다리의 부전마비와 사지냉감을 주증으로 본원에 내원하였고 진단을 위해 병력청취, 신체검사, 신경계 검사 및 혈액검사를 실시하였다. 복부 및 심장 초음파 검사 결과, 심장사상충의 성충으로 의심되는 소견이 정상 기생부위 이외의 장소에서 관찰되었다. 효소면역측정법을 이용한 심장사상충 항원 키트 검사 결과 양성반응이 확인되었다. 환자는 입원 당일 혼수상태에 빠져 보호자의 요청으로 안락사 되었다. 보호자의 동의 하에서 실시된 사후 부검 결과 심장의 4방과 대동맥, 복대동맥 및 엉덩동맥에서 높은 충체 부하의 심장사상충 성충이 확인되었으며, 이로 인한 다량의 전신성 혈전색전증 또한 관찰되었다. 본 증례에서는 전신 순환계로의 개 심장사상충 이소기생의 임상적 특징과 진단 영상 및 사후 부검 결과를 소개하였다.

• 대한한방부인과학회지
• /
• 제33권1호
• /
• pp.116-127
• /
• 2020

Objectives: The purpose of this study is to analyze csatisfaction with clinica1 training in the department of Korean Medicine Obstetrics and Gynecology and the related factors. Methods: All the students on the graduating class of school of Korean Medicine, Dong-Shin University must be trained for 1 year in the department of Korean Medicine Obstetrics and Gynecology according to clinical training guideline including Objective Structured Clinical Examination (OSCE). After completing clinical training, we distributed questionaries to them about a reflex of the object of study, usefulness, difficulty, satisfaction and preference. And then, we analyzed the related factors including descriptive statistics, frequency analysis and correlation analysis by SPSS 12.0. Results: In general, a reflex of the aim of study (7.31±1.59), satisfaction with contents (7.44±1.58), and difficulty (6.13±1.34) were evaluated restectively. There is no statistically significant difference with sex. There is a statistically significant positive correlation between a reflex of the aim of study and satisfaction with contents. The primary preferences of clinical practice were Clinic Training, Ward Training, PBL (Problem Based Learning), OSCE. In OSCE, a reflex of the aim of study (7.04±1.83) and usefulness (7.02±1.97) were highly evaluated. There is no statistically significant difference with sex. The primary preferences for clinical OSCE practice were breast examination, genital examination, ultrasound scan, and pap smear. Facilities and equipment (6.84±2.01), contents of clinical training (7.29±1.83), the handout (7.20±1.98) and time scheduling (7.29±1.90) were evaluated respectively in general composition of clinical training. Conclusions: Clinical training program in the department of Korean Medicine Obstetrics and Gynecology can be highly estimated from the viewpoint of satisfaction with clinical training and the related factors.

• Advances in pediatric surgery
• /
• 제1권2호
• /
• pp.204-208
• /
• 1995

Neonatal adrenal hemorrhage is frequently associated with birth trauma or perinatal hypoxia. Hemorrhagic necrosis of the adrenal glands is often found at autopsy and many small lesions are usually asymptomatic. A palpable abdominal mass and jaundice are the usual presenting signs. Ultrasound is very useful in the diagnosis of this lesion; however, if the mass has mixed echoic pattern, magnetic resonance imaging (MRl) is helpful for the differential diagnosis from neuroblastoma. We present the case of a female newborn who was found to have a abdominal mass on physical examination. The patient showed anemia and hyperbilirubinemia. An ultrasonogram disclosed a $3.8{\times}3.0$ cm suprarenal mass with mixed echoic pattern. The mass was initially suspected to be neuroblastoma. An abdominal computed tomogram was not able to differentiate the mass. Magnetic resonance imaging revealed markedly increased signal intensity on T1 and T2-weighted sequences. This finding was consistent with adrenal hemorrhage. Serial sonogram demonstrated the mass that resolved completely by 12 weeks of age.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제34권6호
• /
• pp.481-483
• /
• 2017

A 2-year-old neutered male Bengal cat presented with a 6-month history of weight loss and chronic vomiting. An abdominal ultrasound revealed increased thickness of the pylorus and ascending duodenum with concurrent enlargement of the mesenteric lymph nodes. Histologically, branching and anastomosing trabecular pattern of dense collagen was the characteristic feature, and large populations of spindle cells were also observed. These large spindle-shaped cells were positive for smooth muscle actin and vimentin on immunohistochemical examination. Based on these findings, the cat was diagnosed with feline gastrointestinal eosinophilic slcerosing fibroplasia (FGESF), and immunosuppressive therapy was initiated immediately. Unfortunately, the cat's condition deteriorated despite treatment; the cat died 56 days after initiation of therapy. This is the first report of FGESF in South Korea.

• 대한수의학회지
• /
• 제58권2호
• /
• pp.99-101
• /
• 2018

A 5-year-old intact female Persian cat was referred with anorexia and vomiting. Physical examination revealed icterus in the pinna, oral mucosa, and sclera. Ultrasonography revealed several findings including uniformly hyperechoic hepatic parenchyma compared to adjacent falciform fat, increased attenuation of the ultrasound beam, and poor visualization of intrahepatic vessel borders. Computed tomography revealed hypoattenuation of the hepatic parenchyma with a radiodensity value of -60 Hounsfield units. The adjacent intrahepatic vessels appeared hyperattenuated relative to the hepatic parenchyma as if the vessels were contrast-enhanced. Based on ultrasonography and computed tomography results, the cat was tentatively diagnosed as feline hepatic lipidosis.